儿童淋菌性尿道炎36例临床分析
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作者单位：223700 江苏泗阳县疾病预防控制中心皮肤性 病科
通 信 作 者 ： 蓝 野 ， Email:syj kzxly@16 3. com
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2 讨论
近些年，我国性病发病率呈逐渐上升趋势，儿童性病 发病率也呈上升趋势，其中淋病有很高发病率[1]。本组资 料显示，男童感染占总例数的25.0%（9/36），由此可知 男童也可以被间接感染。受各种因素影响，部分患儿并没 有对全部项目展开检查。但对患儿进行了沙眼衣原体培养， 其中有36.1%患儿伴有沙眼衣原体感染，应加大重视。
参 考 文 献
[1] 董向华. 儿童非淋菌性尿道炎 28 例治疗分析[J]. 江西医药， 2005，40（3）：161.
[2] 莫雪萍. 非淋菌性尿道炎患者家庭儿童支原体和衣原体的感染 状况与耐药性研究[J]. 吉林医学，2016，37（11）：2775.
[3] 王丽珍，赵正平. 儿童淋菌性尿道炎 34 例临床分析[J]. 临床皮 肤科杂志，2000，29（4）：206. （收稿：20 20 - 09 - 0 4） （发稿编辑：高 燕）
儿童性病的临床表现有普遍性，又有特殊性，应与其 他疾病鉴别，做到早发现、早治疗、早治愈，加强儿童健 康保护意识，加强社会公德意识，有备无患。儿童性病问 题特殊，需加强疾病的诊断力度，必须通过科学、可靠的 病原学检查确诊。本组患儿均进行淋球菌培养，通过最终 诊断展开社会和家属环境调查，未发生纠纷与矛盾。
中国乡村医药
儿童淋菌性尿道炎 36 例临床分析
蓝 野
淋病一般多通过性密切接触进行传播感染，儿童除 了遭受性虐待以外，间接接触淋球菌污染物而受到感染 的可能性也很大。根据解剖特点，女童相对于男童更易 患淋菌性尿道炎。男童的间接感染可能性一般较小，但 临床中也时有出现，所以在展开相关临床诊疗工作时， 对于男童包茎合并感染及尿路感染，也需要考虑是受到 淋球菌感染的可能性。 1 临床资料
1.1 一般资料 2016年1月至2020年1月我院收治的淋菌 性尿道炎患儿36例，男9例，女27例；年龄10个月至11 岁，平均6岁；均因出现尿急、尿频、尿痛等症状就诊。 体检见男童尿道口有脓性分泌物，无包茎患儿尿道口红 肿；女童外阴炎性充血，同时阴道口和尿道口出现脓性 分泌物。 1.2 实验室检查与诊断 所有患儿行尿道阴道分泌物涂片 镜检、尿常规、淋球菌培养、沙眼衣原体培养、真菌培养 及人类免疫缺陷病毒等检查。尿液中检出白细胞，分泌物 淋球菌镜检及培养后全部呈阳性。沙眼衣原体培养阳性13 例（36.1%）。真菌培养阳性3例（8.3%），均为女性，菌 种为白色念珠菌。对环境行淋球菌检测，结果为阴性。 1.3 流行病学调查结果 5例（13.9%）患儿在同一个幼 儿园，且均在3天内群体发病；其中有四对父母检查结果 阴性，一对父母为淋球菌感染者抽样检查结果未获 得淋球菌阳性，但患儿具有群发的特点，可以判断为间接 感染所致。另外，2例（5.5%）患儿的保姆是淋球菌感染 者。经核实，没有发现性虐待。 1.4 治疗 早期应用注射用大观霉素、青霉素等，后续 治疗主要应用阿莫西林、头孢氨苄、头孢曲松钠、头孢拉 定等。合并沙眼衣原体感染者给予盐酸多西环素、红霉素、 阿奇霉素等治疗。所有患儿在完成治疗后第1、2、3周末 复查尿常规，同时行阴道、尿道分泌物涂片培养，随访两 个月全部治愈，无复发者，也没有明显后遗症。
受道德观念和法制观念影响，很多成年人患有性病 也不会就医或就医时隐瞒信息，一定程度上阻碍了诊断。 故临床对儿童性病进行诊断时，需仔细询问病史，注意 是否具有梅毒、沙眼衣原体等同时感染[2]。儿童出现性病， 一定程度上和成年人性病密切相关，所以必须先对成年 人性病加大控制力度[3]。对成年人性病进行诊治时，患者 在家中必须采取隔离措施。在托儿所、幼儿园等场所， 需禁止使用公共毛巾或坐便器等，以避免出现群体感染 的可能。针对已确诊患者，进行正规治疗及随访，以追 踪传染源。对于小儿淋菌性尿道炎，常应用红霉素、青 霉素、头孢曲松等，也可采用高锰酸钾坐浴。一般用药 两周复查尿常规，同时行尿培养，明确患者是否已痊愈。 当患者治愈，随访两个月。小儿淋菌性尿道炎有一定复 发性，一般为治疗不彻底所致，或公共场合人员及家庭 人员有淋球菌感染情况，导致孩子再次感染。
通 信 作 者 ： 蓝 野 ， Email:syj kzxly@16 3. com
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近些年，我国性病发病率呈逐渐上升趋势，儿童性病 发病率也呈上升趋势，其中淋病有很高发病率[1]。本组资 料显示，男童感染占总例数的25.0%（9/36），由此可知 男童也可以被间接感染。受各种因素影响，部分患儿并没 有对全部项目展开检查。但对患儿进行了沙眼衣原体培养， 其中有36.1%患儿伴有沙眼衣原体感染，应加大重视。
参 考 文 献
[1] 董向华. 儿童非淋菌性尿道炎 28 例治疗分析[J]. 江西医药， 2005，40（3）：161.
[2] 莫雪萍. 非淋菌性尿道炎患者家庭儿童支原体和衣原体的感染 状况与耐药性研究[J]. 吉林医学，2016，37（11）：2775.
[3] 王丽珍，赵正平. 儿童淋菌性尿道炎 34 例临床分析[J]. 临床皮 肤科杂志，2000，29（4）：206. （收稿：20 20 - 09 - 0 4） （发稿编辑：高 燕）
儿童性病的临床表现有普遍性，又有特殊性，应与其 他疾病鉴别，做到早发现、早治疗、早治愈，加强儿童健 康保护意识，加强社会公德意识，有备无患。儿童性病问 题特殊，需加强疾病的诊断力度，必须通过科学、可靠的 病原学检查确诊。本组患儿均进行淋球菌培养，通过最终 诊断展开社会和家属环境调查，未发生纠纷与矛盾。
中国乡村医药
儿童淋菌性尿道炎 36 例临床分析
蓝 野
淋病一般多通过性密切接触进行传播感染，儿童除 了遭受性虐待以外，间接接触淋球菌污染物而受到感染 的可能性也很大。根据解剖特点，女童相对于男童更易 患淋菌性尿道炎。男童的间接感染可能性一般较小，但 临床中也时有出现，所以在展开相关临床诊疗工作时， 对于男童包茎合并感染及尿路感染，也需要考虑是受到 淋球菌感染的可能性。 1 临床资料
1.1 一般资料 2016年1月至2020年1月我院收治的淋菌 性尿道炎患儿36例，男9例，女27例；年龄10个月至11 岁，平均6岁；均因出现尿急、尿频、尿痛等症状就诊。 体检见男童尿道口有脓性分泌物，无包茎患儿尿道口红 肿；女童外阴炎性充血，同时阴道口和尿道口出现脓性 分泌物。 1.2 实验室检查与诊断 所有患儿行尿道阴道分泌物涂片 镜检、尿常规、淋球菌培养、沙眼衣原体培养、真菌培养 及人类免疫缺陷病毒等检查。尿液中检出白细胞，分泌物 淋球菌镜检及培养后全部呈阳性。沙眼衣原体培养阳性13 例（36.1%）。真菌培养阳性3例（8.3%），均为女性，菌 种为白色念珠菌。对环境行淋球菌检测，结果为阴性。 1.3 流行病学调查结果 5例（13.9%）患儿在同一个幼 儿园，且均在3天内群体发病；其中有四对父母检查结果 阴性，一对父母为淋球菌感染者抽样检查结果未获 得淋球菌阳性，但患儿具有群发的特点，可以判断为间接 感染所致。另外，2例（5.5%）患儿的保姆是淋球菌感染 者。经核实，没有发现性虐待。 1.4 治疗 早期应用注射用大观霉素、青霉素等，后续 治疗主要应用阿莫西林、头孢氨苄、头孢曲松钠、头孢拉 定等。合并沙眼衣原体感染者给予盐酸多西环素、红霉素、 阿奇霉素等治疗。所有患儿在完成治疗后第1、2、3周末 复查尿常规，同时行阴道、尿道分泌物涂片培养，随访两 个月全部治愈，无复发者，也没有明显后遗症。
受道德观念和法制观念影响，很多成年人患有性病 也不会就医或就医时隐瞒信息，一定程度上阻碍了诊断。 故临床对儿童性病进行诊断时，需仔细询问病史，注意 是否具有梅毒、沙眼衣原体等同时感染[2]。儿童出现性病， 一定程度上和成年人性病密切相关，所以必须先对成年 人性病加大控制力度[3]。对成年人性病进行诊治时，患者 在家中必须采取隔离措施。在托儿所、幼儿园等场所， 需禁止使用公共毛巾或坐便器等，以避免出现群体感染 的可能。针对已确诊患者，进行正规治疗及随访，以追 踪传染源。对于小儿淋菌性尿道炎，常应用红霉素、青 霉素、头孢曲松等，也可采用高锰酸钾坐浴。一般用药 两周复查尿常规，同时行尿培养，明确患者是否已痊愈。 当患者治愈，随访两个月。小儿淋菌性尿道炎有一定复 发性，一般为治疗不彻底所致，或公共场合人员及家庭 人员有淋球菌感染情况，导致孩子再次感染。