控制超常住院日缩短平均住院日管理措施

控制超常住院日缩短平均住院日管理措施
一、对平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科质量监控指标体系。

医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标。

并定期对各科进行监控，各科应结合本科室实际，制定相应计划并组织落实。

二、各科加强计划收治。

及时周转病床、控制加床。

对全科病人的检查、手术科学计划安排，规范入院前检查，提高门诊入院诊断正确率。

能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度。

主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见。

对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。

三、严格执行诊疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。

对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系。

如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。

四、尽量做到专科专治。

减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。

五、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。

六、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。

七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核。

不断提高专业诊疗水平，减少差错、事故的发生。

避免不必要的纠纷等造成术前住院
日的延长。

八、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。

九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。

会诊医师在规定时限内尽快完成会诊。

十、加强单病种质量控制和临床路径管理，规范临床诊疗行为，优化服务流程。

十一、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。

十二、医技科室缩短入院后检查时间。

医技科室合理排班，在病人高峰期采取早上班、晚下班、周六、日加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间。

开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求：急诊影像检查结果报告时间≤30分钟；急诊CT检查结果≤60分钟；常规影像检查、X线平片、超声等结果报告时间≤2小时；大型影像设备CT、MRI、DSA、各种造影检查、核医学检查结果报告时间≤48小时；急诊检验结果≤30分钟；常规检验结果≤24小时；术中冰冻病理自送检到出具结果时间在30分钟。

十三、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理。

优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗，尽可能缩短住院时间十四、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长科内要及时查找原因。

若反复诊治病情仍无好转时，科里应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案。

如病情复杂需全院多科会诊时，
及时上报医务处，由医务处组织安排。

特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗。

十五、如患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积极诊治同时，还应做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷的发生。

若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。

并及时向医务处及医保办公室上报相关情况并备案。

十六、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和充分利用现有医疗资源。

运用医院远程会诊系统。

对需要会诊的病人及时安排会诊。

确保临床科室能够及时准确地获得实验室检测信息。

利用LIS 系统的仪器监控和质量控制，尽量减少人为的误差。

十七、医务处及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析。

查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，控制超常住院日、缩短平均住院日。