尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及安全性对比

尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及安全性对比
王涛
【摘要】目的探讨尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛患者的疗效及不良反应.方法选择我院2017年7月—2018年1月收治的38例偏头痛患者作为尼莫地平组,选择同期收治的38例偏头痛患者作为氟桂利嗪组.比较两组临床疗效与不良反应发生情况.结果尼莫地平组有效率为89.47％,氟桂利嗪组有效率为92.11％,差异无统计学意义(P>0.05);尼莫地平组不良反应发生率为5.26％,氟桂利嗪不良反应发生率为23.68％,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对偏头痛患者,尼莫地平与氟桂利嗪的临床疗效相当,但尼莫地平引发的不良反应较少,选择尼莫地平治疗偏头痛的安全性更为理想.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2018(009)015
【总页数】3页(P93-95)
【关键词】偏头痛;尼莫地平;氟桂利嗪;疗效;不良反应;联合用药
【作者】王涛
【作者单位】山东省泰安市药品不良反应监测中心,山东泰安 271000
【正文语种】中文
【中图分类】R747
作为神经科较为常见的一种疾病，偏头痛（migraine）临床主要表现为一侧或者
两侧位置的头痛特征，疾病迁延不愈、反复发作，严重影响患者生活质量[1]。

针
对偏头痛患者，临床主要通过药物进行治疗，而尼莫地平、氟桂利嗪均是临床常用的药物，但两种药物在疗效、安全性方面的差异，还缺乏系统的临床验证[2]。

鉴
于此，本研究选择我院收治的76例偏头痛患者作为实证对象，全面对比了尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛患者的疗效及不良反应，旨在希望通过本研究为临床治疗偏头痛提供相应的理论参考。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择某院2017年7月—2018年1月收治的38例偏头痛患者作为尼莫地平组，
选择同期收治的38例偏头痛患者作为氟桂利嗪组。

尼莫地平组中，男21例，女17例；年龄23～67岁，平均年龄（41.5±8.4）岁；病程1～8年，平均病程（4.3±2.3）年。

氟桂利嗪组中，男22例，女16例；平均年龄（41.8±8.7）岁；病程1～7年，平均病程（4.5±2.1）年。

表1 两组患者临床疗效的对比[n（%）]
1.2 治疗方法
针对两组患者，在治疗前1个月停用各类药品。

尼莫地平组使用尼莫地平片（亚
宝药业集团股份有限公司，国药准字H14022821）进行治疗，每次30 mg，每
日3次。

氟桂利嗪组使用氟桂利嗪（西安杨森制药有限公司，国药准字
H10930003）进行治疗，睡前顿服5 mg。

针对两组患者，均进行为期3个月的
治疗。

1.3 临床评价指标
治疗3个月后，统计两组患者临床疗效与不良反应发生情况。

临床疗效选择文献[3]中相关内容：（1）基本恢复：患者头痛症状完全改善，患者1年以内没有出现复发的情况；（2）显效：患者头痛症状基本消失，半年内没有发生复发的情况；
（3）有效：患者头痛症状得以一定程度的改善，患者复发情况得以延长；（4）
无效：患者头痛症状没有任何改善。

1.4 统计学方法
选择SPSS 22.0实施数据处理，临床疗效、不良反应选择%表示，采用χ2 检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组临床疗效对比
通过为期两个月的治疗后，两组治疗总有效率对比差异不具有统计学意义（P＞
0.05）（表1）。

2.2 两组不良反应对比
通过为期两个月的治疗后，尼莫地平组中消化道反应1例、体质量增加1例，不
良反应发生率为5.26%（2/38）；氟桂利嗪组中，消化道反应3例，神经系统反
应4例，体质量增加2例，不良反应发生率为23.68%（9/38）。

两组不良反应
发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
作为一种典型的神经血管功能障碍性疾病，偏头痛的患病率在5%～10%，女性是该疾病的高发群体[4]。

现阶段，临床针对偏头痛的发病机制研究仍旧不够清晰，
较为统一的认知在于，因为过分不良内外刺激的综合作用，导致患者血管扩张，使得三叉神经末梢会持续性释放血管活性肽类物质，最终导致神经源性炎症，并产生恶性循环的现象[5]。

现阶段，随着相关研究的不断深入，世界卫生组织开始将偏
头痛定义为严重致残性疾病，并且因为引发偏头痛的因素相对较为复杂，包括光照、低血糖、疲劳、精神因素以及遗传因素等，均存在不同程度的影响。

因为偏头痛迁延不愈、反复发作，导致患者不得承受巨大的压力[6]。

目前，临床主要选择药物
的方案进行治疗，主要目标在于改善头痛发作症状，降低疾病复发率。

氟桂利嗪是临床治疗偏头痛的常用药物，作为一种钙离子通道阻滞剂，氟桂利嗪能够直接通过患者血脑屏障，不仅可以有效拮抗血管缺血缺氧情况下的钙通道，同时能够有效改善血管痉挛收缩、缺氧、缺血现象，最终实现控制偏头痛发病的目标[7-8]。

尼莫地平也是临床治疗偏头痛的常用药物，作为一种钙离子通道拮抗剂，
尼莫地平能够在有效保护内皮细胞的同时，针对侧支循环进行全面的改善，充分发挥抗动脉硬化的功效，对偏头痛的治疗、预防均具有良好的应用效果[9]。

本组研究数据中，尼莫地平组与氟桂利嗪组的临床疗效差异不具有统计学意义（P ＞0.05），尼莫地平组与氟桂利嗪组的不良反应发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

提示，针对偏头痛患者，临床采用尼莫地平与氟桂利嗪治疗的临床疗效相当，但尼莫地平治疗偏头痛的安全性更为理想。

参考文献
【相关文献】
[1] 赵英兵，聂元文，徐甜颖.尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床评价[J].中国药业，2017，26（9）：53-55.
[2] 刘甲杰.尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头疼的临床效果比较[J].河南医学研究，2016，25（12）：2231-2233.
[3] 郑文成.盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛近期疗效观察[J].基层医学论坛，2016，20（2）：194-195.
[4] 王玉林.尼莫地平与氟桂利嗪预防偏头痛的效果对比研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（2）：103-104.
[5] 申少飞.氟桂利嗪联合尼莫地平治疗62例偏头痛的临床分析[J].中国医学工程，2014，22（3）：115.
[6] 程雪峰.尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（14）：85-86.
[7] 巫阳光.氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果比较[J].中国现代药物应用，2015，9（4）：90-91.
[8] 窦春晶，于利利，陈玉兰，等.探讨尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：83-84.
[9] 黄斯倩，颜小均.盐酸氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（23）：3462-3463.。