四君子汤加减治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症疗效观察

四君子汤加减治疗乳腺癌化疗后白细胞
减少症疗效观察
【摘要】目的：分析对乳腺癌化疗后患者使用四君子汤加减治疗对白细胞减少症的效果。

方法：从2019年1月-2020年12月期间收治的乳腺癌化疗后白细胞减少症患者中选择56例，分别28例。

对照组接受常规西医干预，实验组联合四君子汤加减治疗，对比干预效果。

结果：实验组细胞计数显著优于对照组，P ＜0.05。

结论：对乳腺癌化疗后白细胞减少症患者联合四君子汤加减治疗，可以改善患者的细胞计数。

关键词：四君子汤；加减治疗；乳腺癌；化疗后；白细胞减少症
乳腺癌疾病作为当前我国女性发病几率最高的癌症疾病，能够大幅度缩短患病女性的正常存活时间，并影响乳腺癌患者的正常生活，致使患者的生活质量直线下降[1]。

现阶段，乳腺癌疾病的治疗方法已经成综合治疗的时期，对乳腺癌患者进行的治疗措施主要包括：手术治疗方法、放疗手段、化疗手段、生物靶向治疗以及内分泌治疗等多个不同方法[2-3]。

目前，我国患有乳腺癌疾病的人数逐渐增多，越来越多的乳腺癌患者也逐渐发展为晚期转移性乳腺癌疾病，此时患者的主要治疗方法常是化疗措施[4]。

但是，根据相关研究结果显示，对晚期乳腺癌患者使用化疗的方法进行治疗，具有较大的毒副作用、患者的耐受性较差等缺点，严重影响了乳腺癌患者的临床治疗效果[5]。

1资料与方法
1.1一般资料
从2019年1月-2020年12月期间收治的乳腺癌化疗后白细胞减少症患者中选择56例，分别28例。

实验组患者的年龄范围在35-75岁，平均年龄范围为（43.36±3.54）岁。

对照组患者的年龄范围在35-75岁，平均年龄范围为
（42.65±2.69）岁。

对两组患者的一般信息进行分析，发现P＞0.05，具有可比性。

本次实验经医院伦理委员会同意。

1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
（1）知情同意，且积极参与。

（2）确诊为乳腺癌白细胞减少症。

1.2.2排除标准
（1）存在血液疾病。

（2）存在传染病变。

1.3方法
对照组患者接受常规的化疗疾病治疗措施，其主要的疾病治疗方法包括以下
几点内容：（1）患者根据医生为其指定的临床方案展开疾病的治疗，患者接受
第一天的治疗措施时，需要对患者静脉滴注表阿霉注射剂（50毫克/m2），第二
天对患者静脉滴注多西他赛注射剂（75毫克/m2）以及生理盐水，在患者输液治
疗3小时的时候，在给予患者多西他赛治疗药物之前的12小时以及6小时，需
要让患者经口服用地塞米松药物20毫克。

患者连续治疗三周为一个疗程。

医护
人员在患者疾病治疗间歇期的时候，需要对患者的血常规进行检测，并根据患者
的血常规变化合理使用G-CSF进行治疗。

实验组联合四君子汤进行治疗：对患者使用该药方，并根据患者的实际情况，合理加减药物种类以及剂量。

药方中主要包括：党参、白术、黄芪、茯苓、五味子，患者需每天以水煎煮1副，并分为早晚两次服用。

连续治疗7天为1疗程。

1.4观察指标及效果评价标准
对比两组患者进行临床干预后的白细胞数值，主要检测指标包括：CD3+、
CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、NK细胞的临床检测实际数值，并采用荧光抗体的方法对其
进行检测。

1.5统计和分析
数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。

P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2结果
实验组患者接受临床实验干预之后的白细胞数值显著优于对照组患者，且P ＜0.05。

详细见表1。

表1白细胞检测结果（x±s）
组别
例
数
CD3+CD3+/CD4+CD3+/CD8+NK细胞
实验组
2
8
60.16±10
.36
42.65±8
.64
26.82±3
.21
26.98±5
.87
对照组
2
8
46.52±11
.21
28.01±9
.39
29.36±4
.27
15.42±5
.74
t
值
4.7284 6.0710 2.51597.4506
P
值
0.00000.00000.01490.0000
3讨论
乳腺是由皮肤、脂肪、纤维组织以及乳腺腺体构成的，而乳腺癌是发生在乳
腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤，乳腺癌的患病人群中越有99%是女性，仅有1%的
患者为男性[6]。

随着近几年我国患有乳腺癌疾病的人群逐渐庞大，甚至比高发国
家的患病几率还要多出1%-2%。

根据我国癌症疾病中心以及卫生部门疾病控制部
门发布的相关数据显示，在2009年至2012年之间我国女性患恶性肿瘤疾病中，
患有乳腺癌的人数位居首位。

在全国大概为42.55/10万人，城市女性发病几率
大概为51.91/10万人，农村地区则为23.12/10万。

对于早期及可手术的乳腺癌，以手术治疗为主，辅助放射治疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，5年生存率
＞80%。

对于晚期乳腺癌患者一般选用化疗为主的综合治疗，但疗效并不理想，
对于患者生存期也没明显提高。

当乳腺癌患者接受长时间的化疗之后，患者极易出现白细胞减少的情况，对
患者的身体产生严重的影响。

同时，白细胞减少还会导致患者的机体情况比较差，甚至影响患者的治疗效果。

因此，需要及时对乳腺癌化疗后白细胞减少症患者进
行干预。

白细胞减少症指的是外周血白细胞数低于4.0＊10⁹/L的疾病，常见临床
症状有乏力、反复发热、头晕、头痛、心悸、失眠、食欲下降等症状。

因白细胞
主要是参与人体防御反应，白细胞减少后容易诱发多种感染性疾病，如尿道感染，临床可见尿频、尿急、尿道疼痛等；如上呼吸道感染，临床可见咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等。

临床中用于治疗化疗所致的白细胞减少症的方法较多，且中西医治疗均有想
过研究，中药治疗更是不断深入。

研究发现，中药可以在保证人体白细胞逐渐升
高的基础上，显著降低患者发生的不良反应。

四君子汤加减治疗作为近几年发现
的治疗措施，其被广泛用于白细胞减少治疗中，且具有较高的适应性，可以显著
提升患者的白细胞能力。

但是，临床中关于四君子汤加减治疗乳腺癌化疗后白细
胞减少症的研究虽可见，但是细致程度的欠缺提示我们应进一步进行细致研究。

综上所述，将四君子汤加减治疗用于乳腺癌化疗后白细胞减少症患者中，其
具有较高的价值，可有改善患者的白细胞减少症的实际情况，进而帮助患者恢复
正常。

参考文献：
[1]曾科学,吕敏,高海利,付啸峰,罗亚晶. 针灸联合rhG-CSF治疗乳腺癌术
后化疗粒细胞减少症的疗效观察[J]. 中医肿瘤学杂志,2021,3(03):36-39.
[2]宋小珍,贾亚辉,张跃强. PEG-rhG-CSF联合地榆升白片治疗乳腺癌化疗后
粒细胞减少症的效果观察[J]. 包头医学院学报,2020,36(11):45-47+89.
[3]刘地林,黄作超,李兆艳,王刚,叶华斌. 升白配方颗粒预防乳腺癌患者化
疗后白细胞减少症的效果[J]. 中国当代医药,2020,27(29):83-86.
[4]赵同德,田劭丹,侯丽,张玲,葛楠,夏小军,段赟,陈莲,许亚梅. 苗药芪胶
升白胶囊防治化疗相关白细胞减少的临床研究[J]. 世界中西医结合杂
志,2020,15(08):1547-1552.
[5]刘海娟. 艾灸防治乳腺癌化疗后白细胞减少症及恶心呕吐的临床观察[J]. 智慧健康,2019,5(21):72-73.
[6]张敏,帅晋豪. 地榆升白片联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗乳
腺癌化疗后粒细胞减少价值研究[J]. 中华中医药学刊,2019,37(05):1201-1204.。