基坑施工从业人员安全风险告知书

从业人员安全风险告知书
编号：
致先生：
您在我项目部从事基坑施工工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等，特编制本安全风险告知书，请您认真阅知，如您有困难或疑惑，请及时向我们专职安全员提出，他们将会向您耐心讲解。

如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方签上您的大名。

安全风险告知
一、存在的危险源及防范措施
二、安全注意事项
1、对拟作业施工面的环境状况进行事先勘察，以明确具体施工方法。

2、清理危石应按照“先易后难，先上后下，先撬后顶，先挤后按”进行坡石处理，清坡人员应保证水平等高线同时下移，不得上下交叉作业。

3、施工时要随时注意边坡稳定性的观测，若出现滑坡等前兆，应停止作业，撤至安全位置，待问题处理完毕，方才继续施工。

4、作好排水处理，防止地表水（包括雨水、施工用水和生活废水）流入施工现场，冲刷基坑边坡；下大雨时应暂停土方施工。

5、开挖土方应从上而下逐层挖掘，两人间距应大于2米。

严禁采用掏挖的操作方法。

6、开挖坑（槽）、沟深度超过1.5m时，应根据土质情况，按规定放坡或进行支撑，并设置人员上下专用坡道或爬梯；开挖深度超过2m时，必须按规定在基坑边沿设置防护栏杆；深基坑开挖应有专人进行监护。

7、基坑开挖作业中要随时注意土壁变动情况，发现裂纹或塌落迹象，要及时进行处理。

夜间进行土方施工时，应有足够的照明。

8、基坑（槽）、沟边沿1m范围内不得堆土、堆料和停置机械设备。

9、基坑（槽）、沟边与建、构筑物的距离不得小于1.5m；特殊情况下，必须采取有效措施，确保作业人员和建（构）筑物安全；
10、基坑开挖作业时应对各类地下管线进行有效防护，防止管线被挖断损坏导致漏水、漏电、漏气等，威胁到作业人员的安全健康。

11、开挖的坑（槽）、沟临近道路的，应设置红色标志灯，夜间警示。

7、临边作业时要观察脚下，头顶物件，周边围护是否牢固。

三、潜在突发安全事故及应急措施
现场专业工程师及联系电话:
承认
本人已清楚了解所从事工作的安全风险，愿意承担此风险，在工作中严格遵守、落实相关措施，确保自身安全
告知人签名：日期：
被告知人签名：
安全风险告知书。