对急诊外伤患者进行诊后回访的效果评价

对急诊外伤患者进行诊后回访的效果评
价
摘要：目前，随着公众对自身健康的重视程度不断提高，公众对日常就诊的
护理服务也有了更高更全面的要求。

为提高患者满意度，提供让患者满意的优质
服务，减少医患纠纷，我们在山西省大同市某三甲医院开展了对急诊就诊的外伤
患者（包括骨折、各处皮裂伤等）在固定的时间段就患者的伤情进行回访的项目，为了验证此方法的有效性，特开展本次讨论。

关键词：急诊外伤；诊后回访；患者满意度
回访的目的主要是为了及时了解患者就诊后的病情及身体状况，便于医护人
员针对患者病情给出及时性的建议和治疗1。

回访的方法包括微信群回访2-3、电
话回访4-5、患者满意度调查问卷6-8。

微信群中的人员包括患者、急诊医生、急诊
护士。

主要服务对象为骨折患者，由急诊医生、急诊护士在固定的时间段线上为
患者提出的问题进行解答。

患者可以通过拍照、拍视频或者主诉在群里提问，医
生护士通过照片或主诉对其骨折部位、指（趾）端周围皮肤及末梢循环进行评估，或者出现其他病情变化可以得到快速的解决方法。

电话回访主要针对外伤、骨折
患者，设有回访信息登记表，表格内容包括就诊日期、姓名、性别、年龄、诊断、备注及患者建议（如表1）。

例如2021年1月3日，张XX，男性，84岁，患者
主因“在家不慎摔倒致头部疼痛、出血30分钟”来院，诊断为“皮裂伤（头部）”，医生在回访登记表中备注内容：头皮撕脱伤，注意观察患者意识、有无
恶心呕吐、头晕头痛等症状。

患者处理伤口后，医生于次日上午八时三十分进行
电话回访，询问患者伤口有无渗血、缝线有无松动，若有大量渗血，嘱患者来院
换药，嘱患者家属密切观察大爷的意识有无改变，有无恶心呕吐，每两天来医院
换一次药，头部7天拆线，每日予消炎对症治疗持续5－7日。

调查问卷是针对
作为参与该实验的所有人，在诊治后期邀请患者参与调查问卷。

其内容包括诊治
过程是否满意、对于哪些地方不满意及意见等。

（如图1）
表1：急诊就诊患者回访信息登记表
图1：调查问卷设计
为了更加科学有效的查验回访方式给患者带来的优异之处，笔者设置了2组对比实验。

随机选择了300人作为对照对象，参与各种回访方式的患者200人，其中微信群内的患者有78人，电话回访有86人，参与调查问卷的累计200人（包含微信群内的患者和电话回访患者）；不参与任何回访方式的患者100人。

实验中，医护人员会对被回访对象进行诊后为期两周的回访，并在回访结束后收集患者对此工作的态度反馈；对于未被回访对象，医护人员会在其诊后两到三天的时间内通过电话询问的方式，邀请其对本次就诊服务进行满意度调查。

笔者设置了不满意、一般、满意三种程度的满意度调查选项。

满意度调查结果见表2所示。

表2：急诊就诊患者满意度调查结果表
回访过程中，部分患者并未接听电话，对于该类人员统一将其满意度设置为
一般。

实验结果表明，回访患者比普通就诊的患者对于医护服务的满意度更高。

这是因为通过回访，及时告知患者对于伤情的处理方式，回访的患者对于伤情的
观察及感染率较普通就诊的患者低，并且回访患者进行肢体功能锻炼的时间及方
法较普通患者早且正确。

并且在试验过程中发现，在当今互联网飞速发展的时代中，绝大多数患者均会通过互联网（微信群）进行信息反馈，并且在微信群中，
部分已康复患者也会协助医护人员共同帮助其他病患早日康复。

综上所述，针对急诊就诊的外伤患者采取诊后回访，确实提高了患者满意度，减少了医患纠纷，诊后恢复效果显著，减少了感染率，对患者的病情恢复有一定
的好处。

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