放射科核对制度
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放射科核对制度
放射科核对制度是减少差错、保证医疗安全的重要措施,应把握各个检查环节的核对工作,确保患者、图像和诊断报告正确无误。
患者应有唯一性的标识,如腕带、条码或预约凭条等。
放射科核对的工作要包括以下环节和内容。
1.被检者身份的核对;放射科登记人员、检查技师和医师均要核对被检者身份,包括姓名、性别、年龄、科室、床号和病历号。
2.检查目的和要求的核对:检查目的和要求不清楚时应主动与临床开单医师联系。
3.放射检查前相关准备工作情况的核对;如是否空腹、肠道清洁情况等。
4.检查禁忌证的核对;尤其是做DSA、CT、MRI增强扫描或X线造影检查的患者,应核对其有无禁忌证。
5.收费核对:确保收费无误。
6.检查完成后技师对图像与检查目的和要求进行核对;明确是否符合临床要求和影像诊断要求。
7.诊断医师书写诊断报告前的信息核对:确保申请单、图像与患者信息一致。
诊断报告书写完成后应再次检查。
8.报告发放窗口要对片袋、胶片和诊断报告再次核对。