医疗机构依法执业情况自查报告

医疗机构依法执业情况自查报告XX医院
依法执业情况自查报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院根据区卫计委下发的九龙坡卫法监〔〕号《区卫生和计划生育委员会关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》相关文件要求，对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。

现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，分工明确：
我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。

会上，成立了由xx院长为组长，XX院长、XX院长、XX副院长为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况：
（一）机构自查情况：单位全称为“XX院”，性质为非营利性医疗机构，位于XXXXXXXX；法人代表：XXXXX；《医疗机构执业许可证》执业许可证号：XXXXX，有效期限
至XXXX年XX月XX日。

我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，未聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术，未将明确按临床研究管理的医疗技术进入临床应用。

(二)人员自查：我院在职医务人员全部取得相应资格证书，执业场所变更率达到95%。

试用期内相关人员也正在办理相关变更手续；我院从未开展超出登记范围的执业活动或违规发放书名号123；从未将处方权、处置权赋予未取得执业医师、护士资格的人员，或赋予在多地注册的医师从事医疗活动。

全院医务人员全部挂牌上岗，并设立了监督专栏和意见箱，向社会公开。