中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响

中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响
张晶玫
(云南省玉溪市中医医院,云南玉溪653100)
摘要目的:论证中药饮片切制规格下中药汤剂的煎煮质量与效果㊂方法:抽选云南省玉溪市中医医院接收的80例中风患者,采用抽签分组法将其分为实验组与对照组,实验组给予患者中药饮片切制规格监管,对照组患者未给予中药饮片切制规格监管,将2组患者的治疗有效率㊁治疗满意度㊁生活质量评分㊁中药汤剂煎服不良事件发生率进行比较㊂结果:两组患者之间的治疗满意度存在极大的差异,组间差异明显㊂结论:中药饮片切制规格管理可以有效的提高中药煎煮质量,提升患者治疗效果与满意度㊂
关键词切制规格;中药汤剂;煎煮质量
中图分类号:R283;R285.5文献标识码:A 文章编号:1672-8351(2020)11-0008-03
I n f l u e n c e o fC u t t i n g S p e c i f i c a t i o n s o fC h i n e s eH e r b a lM e d i c i n e
D e c o c t i o no n t h eD e c o c t i o n Q u a l i t y o fC h i n e s eH e r b a lM e d i c i n eD e c o c t i o n
Z h a n g J i n g m e i
(Y u n n a nY u x iT r a d i t i o n a l C h i n e s eM e d i c i n eH o s p i t a l,Y u x i,Y u n n a n653100,C h i n a)
A b s t r a c t:O b j e c t i v e:T o d e m o n s t r a t e t h e d e c o c t i o n q u a l i t y a n d e f f e c t o f C h i n e s e h e r b a l d e c o c t i o n s u n-d e r c u t s p e c i f i c a t i o n s.M e t h o d s:80s t r o k e p a t i e n t s r e c e i v e db y Y u n n a nY u x iH o s p i t a l o fT r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n ea r es e l e c t e da n dd i v i d e di n t oe x p e r i m e n t a l g r o u p a n dc o n t r o l g r o u p b y l o t t e r y g r o u p i n g m e t h o d.T h ee x p e r i m e n t a l g r o u p i ss u p e r v i s e db y t h es p e c i f i c a t i o n so fc u t t i n g C h i n e s e m e d i c i n e p i e c e s,w h i l e t h e c o n t r o l g r o u p i sn o t g i v e nC h i n e s em e d i c i n e p i e c e s.S y s t e ms p e c i f i c a t i o n s u p e r v i s i o n,t h e t r e a t m e n t e f f i c i e n c y,t r e a t m e n t s a t i s f a c t i o n,q u a l i t y o f l i f e s c o r e,a n d t h e i n c i d e n c e o f a d v e r s e e v e n t s o f t r a d i t i o n a l C h i n e s em e d i c i n e d e c o c t i o na r e c o m p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s o f p a t i e n t s.R e s u l t s:T h e r ea r e g r e a td i f f e r e n c e s i nt r e a t m e n t s a t i s f a c t i o nb e t w e e nt h e t w o g r o u p so f p a t i e n t s,a n d t h e d i f f e r e n c e s b e t w e e n t h e g r o u p s a r e o b v i o u s.C o n c l u s i o n:T h em a n a g e m e n t o f c u t-t i n g s p e c i f i c a t i o n s o fC h i n e s eh e r b a lm e d i c i n ec a ne f f e c t i v e l y i m p r o v e t h e q u a l i t y o fC h i n e s eh e r b a l d e c o c t i o n,a n d i m p r o v e t h e t r e a t m e n t e f f e c t a n d s a t i s f a c t i o no f p a t i e n t s.
K e y w o r d s:C u t s p e c i f i c a t i o n s;C h i n e s em e d i c i n e d e c o c t i o n;d e c o c t i o n q u a l i t y
在当前的情况下,中药汤剂在我国的临床治疗中应用范围正在逐渐扩大,有效地对中药饮片切制规格进行监管,可以保证中药汤剂煎煮的质量,进一步提高治疗满意度以及治疗效果[1-3]㊂基于此,本文对药饮片切制规格进行研究㊂
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取云南省玉溪市中医医院接收的80例接收汤剂治疗的中风患者,时间为2018年4月27日 2019年9月15日,运用抽签法进行分组,患者分布情况为:实验组40例,对照组40例㊂实验组患者的男女比例为20ʒ20,年龄分布在45~88周岁,平均年龄为(65.45ʃ0.29)周岁㊂对照组的男女比例为20ʒ20,年龄分布在45~84周岁,平均年龄为(66.45ʃ0.39)周岁㊂
纳入标准:(1)所有接收汤剂治疗的中风患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书㊂(2)符合‘中风病中医诊疗指南“临床诊断标准㊂(3)经过当地伦理会审批同意此次中药汤剂研究㊂
排除标准:(1)接收汤剂治疗的中风患者当中的一般资料不全者;(2)拒绝加入本次实验研究者;(3)肾功能障碍者;(4)中药汤剂研究依从性差㊂
1.2方法
治疗药物为疏风通脉汤:(1)药方:10g丹皮㊁生15g地黄㊁10g赤芍㊁15g黄芪㊁10g地龙㊁15g三七㊁10g瓜蒌皮㊂(2)用法:水煎,一日一剂,分早晚服用,对患者进行服用,其中实验组给予中药饮片切制规格监管,对照组未给予相关监管㊂
1.3观察项目
将两组治疗效果㊁满意度㊁生活质量评分㊁中药汤剂煎服不良事件发生率进行比较㊂
(1)治疗效果:显效:中风症状基本消失,神经功能基本恢复,可以独立活动㊂有效:中风症状有所改善,神经功能有所恢复,需要在他人帮助下活动㊂无
效:中风症状无改善或加重,神经功能障碍严重影响
患者活动,存在失语㊁瘫痪等症状㊂
(2)满意度:满意度评价采用本院自制调查问卷,满意度=100.00%-一般-不满意㊂
(3)生活质量评分:采用S F -36生活质量评分量表对接受中药汤剂研究的患者进行生活质量评价㊂
(4
)中药汤剂煎服不良事件发生率:由此次中药汤剂研究人员负责统计两组患者在研究期间出现的不良事件㊂1.4 统计学分析
本研究将所有接收汤剂治疗的中风患者的相关数据录入S P S S22.0软件之中,用t 检验处理计量资料对比,数据形式:均数ʃ标准差,用χ2检验处理计
数资料,数据形式:[n (%)
]㊂此次研究校准基线α=0.05,P <0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果
2.1 有效率
对照组显效18例(45.00%),有效15例
(37.50%),无效7例(17.50%),总有效33例(82.50%);实验组显效20例(50.00%),有效19例(47.50%),无效1例(2.50%),总有效39例(97.50%),P <0.05,
详见表1㊂表1 有效率比较[n (%)
]组 别例数
(例)显效
[n (%)
]有效
[n (%)
]无效
[n (%)
]总有效
[n (%)
]对照组4018(45.00)15(37.50)7(17.50)33(82.50)实验组
40
20(50.00)19(47.50)1(2.50
)39(97.50)χ25.0000P
0.0253
2.2 满意度
对照组满意30例(75.00%)
,一般6例(15.00%),不满意4例(10.00%),满意度30例(75.00%);实验组满意40例(100.00%),一般0例(0.00%),不满意0例(0.00%),满意度40例(100.00%),P <0.05,
详见表2㊂表2 满意度比较[n (%)
]组 别例数
(例)满意
(n ,%)
一般
(n ,%)
不满意
(n ,%)
满意度
(n ,%)
对照组40
30(75.00)6(15.00)4(10.00
)30(75.00
)实验组
4040(100.00)0(0.00
)0(0.00
)40(100.00)χ211.4286P
0.0007
2.3 不良事件
对照组煎服时间误差4例(10.00%)
,饮片切制过大4例(10.00%),煎煮未透心3例(7.50%)
,总不良事件发生率11例(27.50%)
;实验组煎服时间误差0例(0.00%),饮片切制过大0例(0.00%)
,煎煮未透心1例(2.50%)
,总不良事件发生率1例(2.50%),P <0.05,
详见表3㊂表3 不良事件比较[n (%)
]组 别例数
(例)
煎服
时间误差
[n (%)]饮片
切制过大[n (%)]煎煮
未透心[n (%)]总不良
事件发生率[n (%)]对照组404(10.00)4(10.00)3(7.50)11(27.50
)实验组
40
0(0.00
)0(0.00
)1(2.50
)1(2.50)χ29.8039P
0.0017
2.4 生活质量评分
治疗前,对照组生活质量评分(61.35ʃ1.98
)分,实验组生活质量评分(78.14ʃ2.20)分,P >0.05;治疗后,对照组生活质量评分(61.54ʃ2.01)
分,实验组生活质量评分(81.41ʃ2.24)分,P <0.05,
详见表4㊂表4 生活质量评分比较( x
ʃs ,分)组 别例数(例)治疗前治疗后
对照组4061.35ʃ1.9878.14ʃ2.20实验组
40
61.54ʃ2.0181.41ʃ2.24t 0.42596.5870P
0.6713
0.0000
3 讨论
在当前的背景之下,中药汤剂在临床治疗过程当
中的应用范围越来越广泛,中药汤剂的煎煮质量高低直接影响着患者的临床治疗效果以及患者对治疗活动的满意程度㊂综合以上因素分析,有效地对中药饮片切制规格进行管理极为重要,本文综合探讨了中药饮片切制规格管理对于加强与改善中药汤剂煎服质量的应用效果㊂一般来说影响中药汤剂蒸煮的因素包括煎煮方法㊁蒸煮时间以及蒸煮次数等,为了有效减少中药汤剂煎煮质量对患者治疗效果的影响,本文
进行了综合实验研究
[7-10]
㊂经过本次实验研究发现,在对患者进行中药汤剂煎煮治疗的过程中,煎煮质量不合格会明显降低患者的临床治疗效果,通过进一步的强化操作规范管理来对患者进行有效的控制和指导,可以较大程度上提高患者的治疗效果以及治疗满意度㊂
在本次实验研究当中发现:实验组患者的治疗有效率为97.50%,对照组患者的治疗有效率为
82.50%,
两组之间的数据差异明显,具有统计学意义㊂实验组患者的不良反应发生率为2.50%,对照组患者的不良反应发生率为27.50%㊂本次实验研究与临床医学界的研究结果相似,马杰的研究结果为:实验组患者的治疗有效率为90.74%,对照组患者的治疗有效率为75.93%,实验组患者的不良反应发生率为5.56%,
对照组患者的不良反应发生率为20.38%,
组间差异明显㊂中药饮片切制规格管理可以提高中药煎煮的质量和治疗效果㊂
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作者简介:张晶玫(1975-),女,汉族,云南玉溪人,本科学历,主管中药师,主要从事中药饮片的调剂及相关工作㊂
(上接第7页)应用的药物中,一方面能够发挥出活血行血与化瘀止痛效果,另一方面还能够调达肝木㊁补肾阳等效果,在多个方面实施中医论治,在根本上解决问题㊂患者治疗期间结合其实际病情与恢复情况应用此种方案,能够发挥出较为稳定的效果㊂综上所述,针对早中期的非创伤性股骨头缺血坏死患者,在对症西医治疗基础上给予补肾活血汤更有助于促进患者的康复㊂
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