超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值分析

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对于慢性肾 功衰 竭患 者来讲 ,其 高血磷 症状 和低 血糖 症 状会刺激 甲状旁 主细 胞 。让 其发 生增 生 。增 加 内源 性 甲 状 旁腺激素的分泌量 ,最终 引起 甲状 旁腺 功能 亢 进症 ,患 者临床 表 现 主 要 为 骨 痛 、皮 肤 瘙 痒 、贫 血 以 及 骨质 疏 松 等… 。对继 发性 甲状 旁腺 功能亢进症进 行及 时发现 和治疗 , 能对机体损伤进 行有 效预 防 ,让 患者 生活质 量得 以有 效 提 升 。本研究主要分析 了超 声 对慢性 。 肾功衰竭 继 发 甲状 旁 腺 增生的诊断价值 ,现做如下总结 。 号丰富 ,表现为穿 行或 者绕行 ;8 枚 病灶 的血 流信号 较少 , 表现为星点状 。供 血速度 为 1 2 . 7 8 —3 0 . 5 1 e m / s ,平 均速 度 为( 2 2 . 0 8  ̄ 7 . 1 6 ) c m / s 。
( 鄂尔多斯市 中心医院超声 医学科 , 内蒙古
鄂尔多斯
0 1 7 0 0 0 )
【 摘要 】目的 分析超 声对慢性 肾功衰竭继发 甲状旁腺 增生的诊断价值 ;方法 本研 究所选 1 0 0 例慢性 肾功能衰竭患者均 为我院 2 0 1 5年 5月至 2 0 1 6年 6月所 收治,选择超 声检 查患者 甲状 旁腺 ,对形态 以及 内部 回声等情 况进 行认 真观察 :结果 超 声检 查结果显示 ,共有 1 3 0 枚 甲状 旁腺增 生,病理检 查 结果发现 ,共 有 1 2 0 枚 甲状 旁腺 增生 ,2 8枚淋 巴结反应 性增 生 ; 超 声检 查的诊 断符合率为 9 2 . 3 %( 1 2  ̄1 3 0 ) ;1 2 0枚 甲状 旁腺 增 生病 灶的 直径为 l 0 ~3 1 m m,平 均为 ( 2 0 . 8 ± 1 . 8 ) mm:甲状 旁腺 增生的形态 多样 ;所有病灶 内部均存在低回声 ,1 6枚存在囊性 变,4 3枚形成钙化 灶 ;l 1 2枚 甲状 旁腺 增生病灶 的血流 信 号丰富 ,表现为 穿行或者绕行 ;8 枚病 灶的血流信号较 少,表现 为星点状 。结 论 超 声能 对 甲状 旁腺增 生进行 有效检 查 , 作为 筛查 甲状旁腺增 生的影像 学方 法,具有较 高的临床应 用价值 。 【 关键词 】超声 ;慢性 肾功 衰竭 ;甲状 旁腺增 生;诊 断价值 【 中图分类号 】R 4 4 5 .1 【 文献标识码 】B 【 文献编号 】I S S N . 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 6 . 1 1 . 9 3 2 6 . 0 1
临床 医药文献杂志
9 3 2 6
J o u r n a l o f Cl i n i c a l Me d i c a l
2 0 1 6年 第 3卷第 4 7期
20l 6 Vo 1 .3 No .4 7
超声对慢性 肾功能衰竭继发 甲状旁腺增生 的诊断价值分析
姜艳丽 .苏 云
1 料 与 方 法
1 . 1一般资料 本研究所选 1 0 0例慢 性 肾功能 衰竭 患者 均为 我 院 2 0 1 5 年 5月至 2 0 1 6年 6月所 收治 .其 中男 性患 者 、女性 患者 人 数分别为 4 8例 、5 2例 ;患者年龄为 3 3 ~ 6 2岁 ,平均年龄 为 ( 4 9 . 7  ̄ 2 . 4 ) 岁 ;4 3例患者行血液透析治疗 ,透析时 间为 1 — 6年 ,平 均血 液透 析时间为 ( 4 . 2 ± 2 . 7 ) 年 ;透析频 率为每 周
3 讨 论
如果 甲状旁 腺 正常 。其 体积 则非 常 小 ,超声 检 查 的表 现主要为 中等偏强 回声 、边 界清 楚 的小 姐姐 .因此 正 常情 况下超声不容易 显示 。慢性 肾功 能衰 竭 患者在 高血 磷 和低 血钙的影响下会增 加 甲状 旁腺 主 细胞 ,让腺 体 变大 :在 疾 病病程不断发展 的过程 中.患者会 表 现 出供 血 不足 、囊 性 变 以及 出血等 症状 ] 。现代 医学技 术 的不 断发 展 ,也促 进 超声技术的不断 完善 ,超声 检查 的仪 器设 备也 在不 断 完善 和更新 ;超 声 检查 的 操作 比较 简单 方 便 ,检 查 速 度 较快 , 而且具有较强 的重 复性 。检查 费用 也 比较 便 宜等 ,所 以超 声检查在临床 中的应 用 也越来 越广 泛 :选 择超 声检 查方 法 来诊断慢性 肾功 能 衰竭激 发 甲状旁 腺增 生 ,能 对 甲状 旁腺 增生 的一系列病 症超 声 特征进 行详 细 了解 ,同时结 合诊 断 信息 ,为患者制定有针对性 的治疗措施 3 ] 。 分析发现 ,对 于 甲状 旁腺增 生来 讲 ,其 超 声表 现具 体 为 :甲状腺后 方 的 甲状旁 腺表 现为 肿大 ,低 回声 ,形 状为 圆形或者椭 圆形 ,具 有不 均 匀强 回声 的包膜 ,存在 钙 化现 象 ,肿大 的甲状旁腺 具有 丰 富 的血 流。典 型 甲状旁 腺 位于 甲状腺下 动脉 后方 ,主要 为低 回声 ,具 有 包膜 ;甲状 腺结 节则表现 为高 回声 。分 析本 研究 结 果发 现 ,病 理检 查 和超 声检查结果分别发 现甲状腺 旁增 生 1 2 0枚 、1 3 0枚 ,2 8枚淋 巴结 反 应 性 增 生 ;超 声 检 查 的 诊 断 符 合 率 为 9 2 . 3 %( 1 2 0 / 1 3 0 ) ,研 究结果显示 ,应用 超 声检 查 能对 甲状 旁 腺增 生进 行有效查 出 ,作 为筛查 甲状 腺 增生 的影 像 学方 法 ,具 有较 高 的 临床 应 用 价值 。 总之 ,在 对慢 性 肾功 能衰 竭继 发 甲状旁 腺增 生进 行 临 床诊 断时 ,应 用超 声检 查 能及 时发 现 ,并 详 细 了解 患者 的 甲状 旁腺 增生病灶 的情 况 .结 合 患者 的具体 情 况制 定有 针 对性 的治疗方 案 ,最 终 促进 患 者疾 病康 复 ,临床 应用 价值 较高 。
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