慢性肾功能衰竭患者实施中西医结合护理的干预效果观察

慢性肾功能衰竭患者实施中西医结合护理的干预效果观察
发布时间：2022-09-26T06:47:28.660Z 来源：《医师在线》2022年6月11期作者：吴焱
[导读]
慢性肾功能衰竭患者实施中西医结合护理的干预效果观察
吴焱
（江苏省靖江市中医院；江苏靖江214500）
【摘要】目的：观察中西医结合护理对慢性肾功能衰竭患者的干预效果。

方法：选取2020年1月-2022年2月在我院治疗慢性肾功能衰竭患者90例，将其分为实验组与对比组，对比组应用常规护理，实验组应用中西医结合护理，对比两组患者护理成效与肾功能指标。

结果：实验组护理总有效率明显高于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义；实验组血肌酐水平与血尿素氮水低于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论：中西医结合护理应用于慢性肾功能衰竭患者的意义重大，可以获得良好预后成效，使患者肾功能得到显著改善，值得推广和
应用。

【关键词】慢性肾功能衰竭；中西医结合护理；干预效果
引言：慢性肾功能衰竭具有极高致死率，受到各种慢性因素影响，肾实质产生大面积损伤，导致肾脏失去调节能力，造成机体酸碱、电解质、水失去平衡，临床症状包括水肿、呕吐、失眠、痛风等[1]。

通过积极救治之后，若能对不良状况进行有效护理干预，则能够促进患者恢复，获得良好预后成效[2]。

本文现报道中西医结合护理应用于慢性肾功能衰竭患者中的成效。

1资料与方法
1.1一般资料
选择90例2020年1月-2022年2月在我院治疗慢性肾功能衰竭患者，将其作为研究对象，分为实验组与对比组，每组各45例。

实验组男25例，女20例，年龄30-59岁，平均年龄(44.11±2.43)岁；对比组男28例，女17例，年龄23-61岁，平均年龄(40.23±3.35)岁；比较两组患者年龄、性别、基础病、病程等各项指标，差异无统计学意义，P＞0.05，可以比较。

1.2方法
1.2.1 将常规护理应用于对比组，具体是查看病情、有针对性护理、指导用药等。

1.2.2 实验组应用中西医结合护理，主要内容包括:其一，饮食生活护理:考虑很多患者脾肾虚弱，应加强保暖，保持清淡饮食，温水服用药物，禁止食用油腻辛辣食品，取关键穴位进行针刺。

其二，情志护理:针对具有危重病情的患者，由于其患病时间比较长，情绪多表现为低落，悲观失望，护理人员应多与其交流沟通，给予支持和鼓励，强化患者自信心，培养其热爱生活的情感，帮助其保持良好精神状态，提高患者对医护人员信任度。

其三，干预皮肤:慢性肾功能衰竭会一定程度上侵袭皮肤，或者由于气血不足、血虚生风导致皮肤瘙痒，应加大护理皮肤力度，有效预防皮肤破损，可使用肤子水煎液实施擦洗操作，叮嘱患者温水擦浴，直到机体微微出汗，有利于排除浊邪。

其四，指导用药:宜少量多次服用中药汤剂，最好浓度高一些，如果发生吃药呕吐情况，可以在舌头上点生姜汁。

同时轻拍患者背部，呕吐后漱口，保证口腔清洁，第一时间换下污染被子和衣物，为舒适的环境提供保障。

其五，放松疗法:创造安静、舒适的病房环境，调整光线，保持柔和状态，帮助患者取舒适姿势，指导患者放松全身肌肉，播放轻音乐，促进患者依从度的提高。

其六，熏洗与按摩:煎稳肾汤，取汁于每晚前熏洗，待药液温度合适后，双足泡在盆里，按摩足三里等穴位。

其七，控制感染:由于患者具有较低免疫力，应该仔细观察感染状况，将防范工作做好，比如，消毒净化空气、无菌操作、加强通风等。

严密关注患者病情，加大护理力度，确保床单属于干净整洁状态，避免产生并发症。

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1.3观察指标
观察患者血肌酐水平与血尿素氮水平；观察两组患者护理疗效，主要分为显效、有效和无效三个级别，显效指不存在酸碱、电解质与水失衡情况，血肌酐水平恢复正常；有效为改善症状，降低血肌酐水平；无效是症状没有发生变化。

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1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS13.0，应用（±s）表示组间计量数据，应用t对计量资料进行检验，应用X2检验计数资料，P＜0.05，差异具有统计意义。

2结果
2.1 比较两组患者肾功能指标水平，实验组血肌酐和血尿素氮水平均明显低于对比组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1.
3讨论
慢性肾功能衰竭指受到各种因素影响而导致的终末期肾脏病，发病初期通常应用保守治疗法，即改善患者肾功能，后期主要治疗法包括肾透析、肾脏移植等[3]。

中医认为慢性肾功能衰竭关联血瘀症，现代医学以为慢性肾功能衰竭与肾微循环障碍息息相关，护理慢性肾功能衰竭患者时，应用中西医结合护理法，不仅能够提高护理效果，还能加快患者恢复[4]。

中医以为患者长时期的不良情绪，对其脏腑性能产生影响，造成气血混乱、肝气郁结，导致病情更加严重。

本次研究结果表明应用中西结合护理法对慢性肾功能患者预后具有重要意义，不仅能够提高护理总有效率，还能使患者血肌酐水平与血尿素氮水平显著降低，加快患者恢复[5]。

综上所述，慢性肾衰竭患者应用中西医结合护理能够获取良好成效，具有很高护理有效率，有利于使患者肾功能得到改善，值得进一步推广和应用。

【参考文献】
[1]何伟.慢性肾功能衰竭合并高血压病的中西医结合护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):118.
[2]王芳.应用德尔菲法构建中西医结合护理对慢性肾功能衰竭患者的影响[J].实用医技杂志,2018,25(03):330-332.
[3]王静.中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察与护理[J].当代临床医刊,2020,33(05):493+449.
[4]王红.中药结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察及护理[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(10):78-80.
[5]王向群,吴莹,焦扬.应用中西医结合护理模式对慢性肾功能衰竭的效果探究[J].内蒙古中医药,2017,36(17):171.。