医嘱、处方查对制度
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医嘱、处方查对制度
医嘱查对制度
1、医嘱需医生下达护士核对后方可执行。
对可疑医嘱,必须查清后再执行。
2、一般情况下,医生不得下达口头医嘱。
因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。
抢救结束后,应即刻据实补记。
3、指定执行时间的临时医嘱应严格在医学`教育网搜集整理指定时间内执行。
医嘱执行后执行人注明执行时间并签名。
4、医嘱需班班核对,每周总查对两次。
处方查对制度
1开医嘱、处方或进行治疗时应查对患者姓名、性别、床号、住院号门诊号。
2执行医嘱时要进行“三查七对”操作前、操作中、操作后对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3清点药品时和使用药品前要检查质量、标签、失效期和批号如不符合要求不得使用。
4给药前注意询问有无过敏史使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对静脉给药要注意有无变质瓶口有无松动、裂缝给多种药物时要注意配伍禁忌。