应用超声乳化仪行微切口治疗白内障手术的临床效果评价

应用超声乳化仪行微切口治疗白内障手
术的临床效果评价
[摘要]目的：应用超声乳化仪行微切口治疗白内障手术的临床效果评价。

方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（小切口非超声乳化治疗），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（超声乳化仪微切口治疗），观察治疗后的视力恢复情况，并发症。

结果：观察组治疗后的视力为（0.69±0.12），对照组治疗后的视力为（0.55±0.11），观察组视力恢复情况优于对照组，并发症少，P<0.05。

结论：对白内障手术患者进行超声乳化仪微切口治疗，效果较好，可以促进视力的恢复，且治疗后安全想高，并发症少，值得推广应用。

关键词:超声乳化仪；微切口；白内障手术；临床效果
白内障是现在临床上比较常见的一种疾病，主要是因为眼部出现晶状体蛋白质变性引起的晶状体浑浊，可以是先天性的，也可以是后天性的，先天性的一般情况下是由于遗传引起的，后天性的是因为生活习惯、或者是年纪增大等密切相关，要及时明确病因，给予患者对症治疗[1]。

目前该病治疗的方式主要是手术治疗为主，但是由于切口大，容易导致患者出现一系列的并发症[2]。

最近几年来，微切口超声乳化术治疗开始被广泛应用于临床，由于切口小，恢复快，可以提高视力，受到很多患者的青睐[3]。

为此本次研究选择80名患者探讨，具体如下。

1资料与方法
1.1对象资料与病例选择
选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名，每组40例。

观察组年龄30-70岁，对照组31-70岁。

两组一般情况比较P > 0.05。

纳入所有符合白内障诊断标准的患者。

排除资料不全的。

1.2方法治疗前为患者做好术前检查，选择合适的器械，人工晶体、超声乳
化仪器、超声乳化针头等。

对照组（小切口非超声乳化治疗），做好常规检查后，在患者的角膜处做一个切口，在两点和十点方位做两个辅助切口，注入粘弹剂，
进行环形撕囊那个，水分离后，为患者进行分层处理，让核脱出前房，娩出后开
始给予人工晶体植入。

观察组（超声乳化仪微切口治疗），做好术前检查后，在
患者的透明角膜处做一个切口，切开一个辅助切口，注入黏弹剂，环形撕囊后开
始进行水分离，水分层，再对患者的皮质和晶状体核分离，用超声乳化术清除晶
状体皮质，把人工晶体注入囊袋中，抽干净黏弹剂，让切口慢慢闭合。

治疗后对
患者进行健康指导，告知其饮食清淡为主，术后一周不能洗脸，以免引起感染和
其他不良反应症状。

多休息，满足机体的营养需求。

1.3观察指标观察治疗后的视力恢复情况，并发症。

1.4统计学方法用SPSS2
2.0进行统计；计数用n（%），x2检验；计量用
（±s），t检验；P＜ 0.05有统计学意义。

2结果
2.1两组治疗后视力的比较观察组治疗后的视力为（0.69±0.12），对照组
治疗后的视力为（0.55±0.11），P<0.05，见表1。

表1 两组治疗后视力的比较（`x±s）
组别n治疗前治疗后
对照
400.48±0.180.55±0.11组
观察400.49±0.250.69±0.12
组
t 4.568 4.1351
p>0.05<0.05
2.2两组并发症比较观察组为5.0%，对照组为12.5%， P<0.05，见表2。

表2 两组并发症比较（n,%）
组别例
数
角膜
水肿
眼压
升高
眼部
干涩
总发生率
观察组
4
1
（2.5）
（0.0）
1
（2.5）
5.0%
对照组
4
2
（5.0）
1
（2.5）
2
（5.0）
12.5%
X2 4.500 3.0640.210 6.364 P<0.05<0.05<0.05<0.05 3讨论
白内障主要是因为眼部的晶状体出现异常症状，浑浊等引起的病变，一般好
发于二十岁以上的患者，有学者认为，白内障如果没有及时治疗，可能会导致患
者视力下降，甚至视力残疾，影响日常生活，降低生活质量。

目前临床上对该病
主要是给予手术治疗，切口从最开始的12mm缩小为5-6mm，甚至1.8mm左右的微
小切口[4]。

超声乳化术治疗也取得了很不错的发展，人工晶状体治疗效果显著，
成为目前治疗白内障的首选措施。

微切口治疗白内障，不但切口小，还可以改善
黏弹剂溢出症状，帮助患者稳定前房。

传统的小切口非超声乳化治疗虽然也可以
缓解症状，气道一定的治疗效果，价格便宜，但是该方法治疗的切口较大，治疗
后会导致患者出现一系列的并发症，降低疗效[5]。

而白内障超声乳化术治疗可以
释放更多的能量，灌注液体湍流，眼部晶体会有碎片出现，导致机体出现器械性
损伤，角膜细胞受损，引起水肿、散光症状。

白内障治疗的目的主要是帮助患者
减小切口，恢复视力，提高视功能，3.2mm的切口渗漏性好，热伤灼热轻，此时
给予患者灌注液冲洗切口，可以进行局部降温，1.8mm的微切口的和3.2mm的标
准切口对比，灌注、抽吸的针头，直径等都减小明显。

本次实验给予患者超声乳
化仪微切口治疗，结果显示，观察组治疗后的视力为（0.69±0.12），对照组治
疗后的视力为（0.55±0.11），且治疗后出现的并发症相对较少。

该方法治疗切
口明显缩小，切口溢出的黏弹剂减少，灌注液量也会随之减少，从而有利于提高
前房的稳定性。

结合小管径的手术器械进行微小切口治疗，可以避免引起散光，
让切口愈合更快，促进视力的恢复。

但是该方法治疗也有不足之处，例如超声乳
化使用的仪器相对比较昂贵，操作复杂，部分医院进行白内障手术治疗还是存在
一定的难度，尤其是基层医院，缺少设备和操作人员。

但是治疗的时候还需要根
据患者的情况和需求选择合适的治疗方式，在恢复视力的同时又可以减少并发症，确保治疗的安全性。

超声乳化仪微切口治疗优势较多，可以减少创伤，减轻手术
引起的源性散光，提高散光状体的稳定性，从根本上减少并发症出现。

综上所述，对白内障手术患者进行超声乳化仪微切口治疗，效果较好，可以
促进视力的恢复，且治疗后安全想高，并发症少，值得推广应用。

参考文献：
[1] 赵剑峰,耿宇,陈前波,等. 白内障伴青光眼患者采用超声乳化与小梁切除治疗后胰岛素抵抗及炎性因子的变化:自身对照研究[J]. 中国组织工程研究,2020,24(11):1750-1755.
[2] 丁煜,赵军民. Stellaris超声乳化仪在3种模式下的参数分析[J]. 临床眼科杂志,2020,28(1):49-51.
[3] 罗康,张吉,孔霓雯. 微切口白内障超声乳化术对老年性白内障患者远期恢复的影响[J]. 中国老年学杂志,2021,41(4):822-824.
[4] 张婉琪,王晓黎,袁超. 获得性免疫缺陷综合征患者白内障超声乳化摘除手术后的临床观察[J]. 国际眼科杂志,2021,21(5):903-905.
[5] 冯希敏,温臣婷,赵庆新. 吲哚菁绿辅助晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障合并角膜斑翳患者的临床效果[J]. 眼科新进
展,2021,41(3):267-270.。