N3内科题库及答案

N3内科题库及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.使用胶体铋剂的护理注意事项不包括
A、与制酸剂同服
B、服用疗程8周以内
C、餐前30分钟口服
D、告诉患者服药后大便变黑色
E、临睡前加服一次
正确答案：A
2.对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理
A、低热盗汗、颧部潮红
B、高热不退、脉搏快速、呼吸急促
C、软弱疲乏、精神不振
D、食欲减退、体重减轻
E、痰中带血、咳嗽咳痰
正确答案：B
3.患者，女，50岁，干部，某年12月22日入院，发热7天，少尿1天入院。

同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。

体检：体温36.6℃，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在瘀斑，软腭针尖样出血点，两腋下搔抓样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC 20.5×109/L，异形淋巴细胞30%，PLT 89×109/L。

尿蛋白+++，诊断应首先考虑
A、败血症
B、伤寒
C、钩体病
D、急性肾盂肾炎
E、流行性出血热
正确答案：E
4.细菌性痢疾腹部压痛多位于以下哪个部位
A、上腹部
B、左下腹部
C、中腹部
D、右下腹部
E、全腹部
正确答案：B
5.患者，男性，56岁。

肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。

昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。

此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生
A、体温升高
B、组织灌注量改变
C、皮肤破损
D、营养失调
E、出血性休克
正确答案：E
6.目前认为消化性溃疡主要致病因素是
A、氧自由基
B、药物刺激
C、胆汁反流
D、幽门螺旋杆菌感染
E、精神紧张
正确答案：D
7.原发性肝癌早期诊断的主要血液学检查指标是
A、AFP
B、ALT
C、AST
D、LDH
E、血清铁蛋白
正确答案：A
8.急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是
A、解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛
B、兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌
C、解毒
D、松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供
E、抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热
正确答案：A
9.血液透析肝素的使用方法不包括
A、高分子肝素化透析
B、边缘肝素化透析
C、常规肝素化透析
D、无肝素化透析
E、局部肝素化透析
正确答案：A
10.对传染病患者皮肤的护理中哪项错误
A、将患者指甲剪短切勿抓破皮肤
B、观察皮疹的特点如形态大小分布部位等
C、瘙痒较重者可用炉甘石洗剂等涂擦局部
D、出疹期病室要安静整洁
E、出疹期可用肥皂水擦洗皮肤
正确答案：E
11.接触甲型肝炎者须医学观察
A、45天
B、40天
C、15天
D、20天
E、35天
正确答案：A
12.泌尿系统疾病患者通常不需限制哪类食物的摄入
A、蛋白质
B、磷
C、钠
D、糖
E、水
正确答案：D
13.结核性腹膜炎的腹部特异性体征是
A、脐周触及肿块
B、腹部有压痛
C、腹壁揉面感
D、腹部静脉曲张
E、腹部有反跳痛
正确答案：C
14.肾脏哪一个部位分泌肾素
A、肾小球基膜
B、肾髓质
C、肾小球系膜
D、肾小球旁器
E、肾小管
正确答案：D
15.腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为
A、减少胃黏膜血供
B、抑制呼吸中枢
C、掩盖病情
D、发生肝性脑病
E、避免成瘾性
正确答案：C
16.使用糖皮质激素的患者不可出现下列哪些症状
A、血压升高
B、水、钠潴留
C、口腔溃疡
D、多发性感染
E、血糖升高
正确答案：C
17.健存肾单位学说描述的是下列哪项无法代偿时便会出现肾衰竭的症状
A、健存肾单位
B、受损肾单位
C、代偿肾单位
D、衰竭肾单位
E、储存肾单位
正确答案：A
18.诊断结核性胸膜炎最主要的依据是
A、有结核病接触史
B、结核中毒症状明显
C、胸水为渗出液
D、痰或胸水中找到抗酸杆菌
E、患侧呼吸运动减弱
正确答案：D
19.普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者
A、全身症状较轻
B、发病季节不同
C、白细胞计数下降
D、呈明显大流行
E、呼吸道症状重
正确答案：D
20.关于血液透析通路的描述，下列正确的是
A、动静脉外瘘的优点是手术简单，不易滑脱
B、动静脉内瘘形成后不必再行穿刺即可进行透析
C、动静脉内瘘是将桡动脉与头静脉吻合
D、动静脉外瘘是易发生血肿
E、动静脉内瘘的优点是可立即使用
正确答案：C
21.消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因
A、含钙可刺激胃酸分泌
B、含蛋白可中和胃酸
C、含少量脂肪抑制胃酸
D、可止痛
E、牛奶能稀释胃酸
正确答案：A
22.肝性脑病的用药护理，其错误的是
A、脑水肿时用甘露醇
B、对少尿者宜用谷氨酸钾
C、精氨酸不宜与碱性药物配伍
D、乳果糖应从小剂量开始服用
E、降氨药物滴速不宜过快
正确答案：B
23.对患有恶性疟疾的患者，医生除给予蒿甲醚外，还给予伯氨喹啉的目的是
A、杀灭肝细胞内疟原虫
B、杀灭红细胞内滋养体
C、杀灭配子体，防止传播
D、杀灭红细胞内裂殖子
E、杀灭配子体，防止复发
正确答案：C
24.分层痰出现于以下疾病中的
A、肺炎
B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、肺炎杆菌肺炎
E、化脓性支气管扩张
正确答案：E
25.布氏杆菌病的潜伏期多长
A、1周
B、2周
C、1个月
D、2个月
E、1年以上
正确答案：B
26.抑制胃酸作用最强的药物是
A、前列腺
B、抗胆碱能药物
C、丙谷胺
D、H2受体拮抗剂
E、质子泵抑制剂
正确答案：E
27.非手术治疗肝癌的首选方法是
A、放疗
B、超声聚焦刀
C、肝动脉栓塞化疗
D、肝动脉插管化疗
E、局部放疗
正确答案：C
28.当腹膜透析管引流不畅时，以下哪种药物不适合用于冲管
A、腹膜透析液
B、尿激酶
C、肝素
D、生理盐水
E、葡萄糖液
正确答案：E
29.胃内积血量达到多少毫升可致呕血
A、150～200ml
B、80～100ml
C、10～20ml
D、200～250ml
E、250～300ml
正确答案：E
30.下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确
A、肾性水肿患者应记录出入液量，尤应准确记录尿量
B、一律给予低盐、低蛋白饮食
C、定时测体重
D、密切观察患者的生命体征的变化，尤其是血压变化情况
E、向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性
正确答案：B
31.发生发绀最常见、最相关的机制是
A、SaO2小于80%
B、血中存在异常血红蛋白衍生物
C、还原血红蛋白大于50g/L
D、血中亚硝酸盐增多
E、PaO2小于50mmHg
正确答案：C
32.中毒性肺炎患者的体温特点多为
A、出现过高热
B、高热持续不退
C、无发热或仅有低热
D、高热或体温不升
E、体温逐渐升高
正确答案：D
33.下列哪项是临床上检查疟原虫最常用的方法
A、骨髓涂片染色
B、粪便涂片染色
C、脑脊液涂片染色
D、周围血涂片染色
E、尿涂片染色
正确答案：D
34.尿路感染的常见并发症有
A、肾乳投坏死
B、急性膀胱炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾炎
正确答案：A
35.尿中胆红素阳性应考虑
A、直接胆红素增多
B、胡萝卜进食多
C、复方维生素B服用多
D、西红柿进食多
E、黄瓜进食多
正确答案：A
36.根据《中华人民共和国传染病防治法》，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报
A、12小时和24小时
B、3小时和6小时
C、6小时和12小时
D、24小时和48小时
E、48小时和72小时
正确答案：C
37.重症哮喘患者可出现
A、脉搏短绌
B、不规则脉
C、洪脉
D、奇脉
E、水冲脉
正确答案：D
38.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选
A、阿米卡星
B、庆大霉素
C、头孢类
D、诺氟沙星(氟哌酸)
E、大环内酯类(红霉素)
正确答案：E
39.治疗支气管扩张，促进排痰的措施不包括
A、使用抗生素
B、进行体未引流
C、使用支气管舒张剂
D、使用祛痰剂
E、纤维支气管镜吸痰
正确答案：A
40.急性胰腺炎可能的护理诊断除外
A、血白细胞指数升高
B、体液不足
C、知识缺乏
D、恐惧
E、潜在并发症：休克
正确答案：A
41.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、肝外血行转移
B、直接蔓延
C、种植转移
D、淋巴转移
E、肝内血行转移
正确答案：E
42.下列哪些是结核性胸膜炎的症状和体征
A、胸痛、呼吸困难
B、桶状胸
C、患侧叩诊呈浊音
D、患侧呼吸运动减弱
E、胸膜摩擦音
正确答案：B
43.对于有明显全身感染症状，肋脊角疼痛、压痛和叩击痛，血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑
A、尿道炎
B、肋间神经炎
C、肾盂肾炎
D、肾小球肾炎
E、膀胱炎
正确答案：C
44.下列哪项不是病毒性肝炎腹水产生的原因
A、低钠
B、肝细胞合成白蛋白减少
C、肝内静脉窦充血和高压
D、醛固酮增高
E、门静脉高压
正确答案：A
45.下列哪项不是肾病综合征的典型临床表现
A、血尿
B、低蛋白血症
C、大量蛋白尿
D、高度水肿
E、高脂血症
正确答案：A
46.促进排痰的护理措施除外
A、体未引流
B、湿化气道
C、机械吸痰
D、限制水分
E、背部叩击
正确答案：D
47.某男性患者突发高热、寒战、全身不适、乏力、恶心、腹痛，伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查为脓尿，应考虑
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性胰腺炎
E、急性胃肠炎
正确答案：A
48.关于慢性肾炎的临床表现描述错误的是
A、蛋白尿、血尿
B、肾功能减退
C、水肿
D、膀胱刺激征
E、高血压
正确答案：D
49.39出现腹膜炎无法控制多长时间应考虑拔管
A、5～6周
B、1～2周
C、1～3周
D、2～4周
E、4～5周
正确答案：D
50.正常城人平静呼气末胸腔内负压为
A、-7～-10cmH2O
B、-4～-7cmH2O
C、-1～-3cmH2O
D、-13～-16cmH2O
E、-10～-13cmH2O
正确答案：B
51.下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是
A、谷丙转氨酶升高
B、动脉血PaO2＜8kPa(80mmHg)，动脉血PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)
C、血液pH＜7.35
D、血C02结合力降低
E、剩余碱
正确答案：B
52.服用激素类药物应注意
A、饭前服用，同时补充维生素D及钙剂
B、避免与链霉素、氨基糖苷类药物同时使用
C、用药后大量饮水，同时碱化尿液
D、长期服用营养神经性药物
E、按时、按量、不可随意加减药物
正确答案：E
53.消化性溃疡发生癌变的表现除外
A、节律性腹痛消失
B、体重有所减轻
C、幽门梗阻
D、内科治疗无效
E、大便隐血试验持续阳性
正确答案：C
54.抗结核药物中抑菌药物有
A、链霉素
B、吡嗪酰胺
C、对氨基水杨酸钠
D、利福平
E、异烟肼
正确答案：C
55.前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项
A、眼球震颤
B、有恶心先兆
C、闭目平卧后可缓解
D、眩晕症状明显
E、与头部位置改变无关
正确答案：E
56.肝性脑病患者的突出护理问题是
A、生活自理缺陷
B、躯体移动障碍
C、语言沟通障碍
D、急性意识障碍
E、有受伤的危险
正确答案：D
57.甲亢引起的腹泻原因是
A、肠蠕动的加速
B、高热所致
C、食物太多
D、甲状腺激素太少
E、饮水过多
正确答案：A
58.急性肾小球肾炎急性期，一般每日进盐量应低于多少
A、3g
B、4g
C、2g
D、5g
E、1g
正确答案：A
59.肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液，下列哪项不常见
A、脑积液
B、胸腔积液
C、腹腔积液
D、心包积液
E、左侧胸水
正确答案：A
60.上消化道出血的临床表现最主要取决于
A、出血量与出血速度
B、出血前患者全身情况
C、病变部位的高低
D、病变性质的良恶
E、出血时患者的抵抗力
正确答案：A
61.自发性气胸的并发症没有
A、纵隔气肿
B、呼吸衰竭
C、脓气胸
D、皮下气肿
E、支气管扩张
正确答案：E
62.气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次
A、2～4小时
B、3～4小时
C、6～8小时
D、8～10小时
E、4～6小时
正确答案：E
63.霍纳综合征不表现为
A、患侧额部少汗
B、患侧眼球下陷
C、双侧眼睑下垂
D、患侧瞳孔缩小
E、患侧眼球内陷
正确答案：C
64.对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意的内容不包括
A、指导患者戒烟
B、指导患者进行呼吸功能锻炼
C、限制进水量，以预防心力衰竭
D、痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
E、预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
正确答案：C
65.国外慢性肾衰竭最常见的病因居首位的是
A、糖尿病肾病
B、高血压肾病
C、多囊肾
D、狼疮肾炎
E、肾小球肾炎
正确答案：A
66.训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确
A、用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
B、吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C、可配合训练缩唇呼气法
D、取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
E、初学时，取半卧位，膝下垫小枕
正确答案：A
67.腹膜透析最常见的并发症是
A、低血压
B、肠粘连
C、透析管引流不畅
D、腹膜炎
E、腹腔出血
正确答案：C
68.下列哪项是流行性乙型脑炎流行病学的特点
A、大流行时城人、儿童一样发病
B、流行发生在蚊虫孳生条件良好的季节
C、2～3个月的婴儿易发病
D、易感者常第二次发病
E、人群感染后，发病率约为1%
正确答案：B
69.艾滋病属于哪种隔离
A、接触隔离
B、呼吸道隔离
C、虫媒隔离
D、肠道隔离
E、血液隔离
正确答案：E
70.确定一种传染病的检疫期是根据该病的
A、最短潜伏期
B、平均潜伏期
C、最长潜伏期
D、传染期
E、前驱期
正确答案：C
71.细菌性痢疾病理改变最严重的部位是
A、降结肠
B、直肠和乙状结肠
C、盲肠
D、升结肠
E、回肠末端
正确答案：B
72.提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是
A、低血钙
B、血清淀粉酶显著增高
C、低血糖
D、低血钠
E、白细胞计数显著增高
正确答案：A
73.正常城人平静吸气末胸腔内负压为
A、-5～-10cmH2O
B、-6～-12cmH2O
C、-9～-18cmH2O
D、-7～-14cmH2O
E、-8～-16cmH2O
正确答案：D
74.治疗肾病综合征患者的高凝状态，一般使用的药物不包括
A、尿激酶
B、双嘧达莫（潘生丁片）
C、非诺贝特（立平脂）
D、肝素钠针
E、阿司匹林
正确答案：C
75.支气管扩张最主要的临床表现是
A、贫血、杵状指
B、发热、盗汗
C、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
D、呼吸困难
E、慢性咳嗽、胸痛
正确答案：C
76.急性单纯性胃炎的主要病因
A、细菌或其毒素
B、激素
C、饮烈酒和咖啡
D、进过冷或过热食物
E、暴饮暴食
正确答案：A
77.引起上消化道出血常见的疾病除外
A、胃癌
B、十二指肠溃疡
C、急性糜烂性胃炎
D、胃溃疡
E、急性胰腺炎
正确答案：E
78.肺结核患者应采取下列哪些护理措施错误的是
A、加强心理护理，恢复期多进行体育锻炼
B、绝对卧床休息
C、给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
D、做好隔离消毒工作和对症护理
E、观察病情变化及药物不良反应
正确答案：B
79.急性肾衰竭肾前性损害因素不包括
A、心排血量降低
B、上消化道大出血
C、异型输血
D、严重心力衰竭
E、血容量不足
正确答案：C
80.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A、干扰脑的能量代谢
B、抑制中枢神经
C、使氨基酸代谢紊乱
D、引起神经冲动异常
E、取代正常神经递质
正确答案：A
81.哪项是流行性乙型脑炎的主要传染源
A、猪
B、鼠
C、犬
D、鸡
E、患者
正确答案：A
82.治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则不包括
A、静脉滴注给药
B、使用抗生素
C、为达到有效浓度，先大剂量集中输入
D、应加强观察，以防止发生药物及输液反应
E、首选青霉素，剂量宜大
正确答案：C
83.患者，男性，56岁。

常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。

最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。

2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。

您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项
A、焦虑
B、休克
C、体液不足
D、活动无耐力
E、疼痛
正确答案：B
84.哪种动物为我国北方各省钩端螺旋体病的主要传染源
A、猪
B、犬
C、牛和羊
D、蜱
E、鼠
正确答案：A
85.下列哪项是阿米巴痢疾的确诊依据
A、大便镜检找到阿米巴滋养体或包囊
B、全身中毒症状轻
C、典型的果酱样大便
D、具有腥臭味的脓血便
E、右下腹压痛
正确答案：A
86.某患者感染HIV后并发卡氏肺孢子感染及卡波西肉瘤，此时属于艾滋病的哪一期
A、艾滋病期
B、急性期
C、无症状期
D、持续性全身淋巴结病期
E、潜伏期
正确答案：A
87.肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是
A、肾缺血而排氨减少
B、肠道积血、产氨增多
C、血容量减少
D、电解质紊乱
E、脑缺血、缺氧
正确答案：B
88.下列哪种疾病可表现为腹泻时多无腹痛及里急后重
A、细菌性食物中毒
B、急性细菌性痢疾
C、霍乱
D、阿米巴痢疾
E、慢性痢疾
正确答案：C
89.肺炎球菌肺炎的发病最多见于
A、婴幼儿
B、老年人
C、新生儿
D、少年
E、青壮年
正确答案：E
90.血液透析的适应证不包括
A、严重出血
B、严重安眠药中毒
C、各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭
D、各种急性梗阻所致的急性肾衰竭
E、吞食鱼胆中毒
正确答案：A
91.重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力升高，应首先采取下列哪项治疗措施
A、贝林
B、654-2
C、肾上腺皮质激素
D、20%甘露醇
E、地西泮
正确答案：D
92.肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是
A、肝脑清
B、弱酸溶液灌肠
C、左旋多巴
D、脱水药
E、极化液应用
正确答案：B
93.对中毒性肺炎患者观察病情的内容没有
A、尿量
B、意识
C、生命体征
D、瞳孔
E、皮肤颜色及温、湿度
正确答案：D
94.急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进
A、高糖高脂半流质
B、低糖低脂半流质
C、普食
D、无渣流质或半流质
E、低糖低脂流质
正确答案：E
95.某肾盂肾炎患者，双肾区钝痛明显，护理措施不可有
A、多饮水
B、按医嘱给予止痛药
C、卧床休息
D、少憋尿
E、给富含营养饮食
正确答案：B
96.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是
A、抑制壁细胞上H+-K+-ATP酶活性
B、增加胃蛋白酶分泌
C、促进前列腺素E释放
D、阻断胃壁细胞的M受体
E、与组胺竞争H受体
正确答案：A
97.支气管扩张症的主要表现有
A、慢性咳嗽，咳大量脓痰
B、反复咯血
C、反复肺部感染
D、杵状指(趾)
E、以上都是
正确答案：E
98.哪种绦虫可以不经过中间宿主而完成生活史
A、微小膜壳绦虫
B、缩小膜壳绦虫
C、猪带绦虫
D、细粒棘球绦虫
E、阔节裂头绦虫
正确答案：A
99.肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是
A、减轻心脏负荷
B、增加回心血量
C、促使腹水消退
D、减轻呼吸困难
E、增加肝脏血供
正确答案：D
100.伤寒最显著的病理改变部位是在
A、回盲部
B、脾脏
C、回肠下段的集合淋巴结和孤立的淋巴细胞
D、肠系膜淋巴结
E、乙状结肠
正确答案：C。