骨折病例报告范文

骨折病例报告范文
一、患者基本信息。

1. 姓名：老张。

2. 性别：男。

3. 年龄：45岁。

4. 职业：快递员。

老张啊，那可是个风风火火的人，每天骑着他的小电驴穿梭在大街小巷送快递。

可谁能想到，这么个机灵的人也会出意外呢。

二、受伤经过。

那天，老张像往常一样去一个小区送快递。

小区里呢，有个调皮的小孩在过道上玩滑板，速度那叫一个快。

老张呢，刚把快递从车上拿下来，一转身，就和这“小旋风”撞上了。

老张被撞得一个踉跄，右脚不小心踩进了路边一个没盖好的下水道口里。

只听“咔嚓”一声，那声音老张说就像掰断干树枝似的，他就知道大事不妙了。

当时啊，疼得他龇牙咧嘴，额头上豆大的汗珠直冒。

三、症状与体征。

1. 疼痛。

老张说他的右脚那是钻心地疼，就像有一把火在烧，又像无数根针在扎一样。

稍微动一下，就疼得他忍不住叫出声来。

2. 肿胀。

没过多久，右脚就像发面馒头一样肿了起来，原本好好的鞋子都被撑得紧紧的。

3. 畸形。

最吓人的是，脚腕那块明显变形了，歪向了一边，看着可吓人了。

4. 活动受限。

想动一下脚趾头都难，更别说走路了，那是一点都动不了。

四、诊断过程。

1. 初诊。

小区里有好心人赶紧打了120，把老张送到了附近的医院。

到了急诊室，医生先简单问了问情况，看了看老张的脚，就皱着眉头说：“这情况不太妙，可能是骨折了，得去拍个片子看看。

”
2. 影像学检查。

拍完X光片后，结果出来了。

医生指着片子说：“你看，这根骨头断成两截了，这就是典型的骨折啊。

”老张看着片子上那断开的骨头，心里直犯嘀咕：“我这还得送快递呢，咋就骨折了呢？”
五、治疗过程。

1. 复位。

医生说要先把骨头复位。

这可把老张吓了一跳，他问医生：“复位是不是很疼啊？”医生笑着说：“有点疼，不过你一个大男人，忍一忍就过去了。

”然后几个医生就开始小心翼翼地摆弄老张的脚，老张咬着牙，那表情就像要上战场似的。

好不容易，骨头复位了。

2. 固定。

复位之后，就给老张的脚打上了石膏。

医生一边打石膏一边叮嘱老张：“这石膏可不能乱动啊，要好好养着，不然骨头长不好。

”老张看着自己被裹得像个大粽子的脚，哭笑不得地说：“这下我可真成伤残人士了。

”
3. 药物治疗。

为了减轻疼痛和预防感染，医生还给老张开了一些药。

老张看着那些药，苦着脸说：“这受伤了还得吃这么多苦药，真是祸不单行啊。

”
六、康复过程。

1. 初期（1 2周）
老张只能躺在床上，啥也干不了。

他说这日子可真难熬啊，每天看着自己的脚发呆。

他老婆还打趣他说：“你就当给自己放个假吧。

”可是老张心里惦记着他的快递工作，总是唉声叹气的。

2. 中期（3 6周）
稍微好一点了，老张就开始拄着拐杖在屋里慢慢活动。

他说这拄拐杖也是个技术活，一开始总是掌握不好平衡，不是往左歪就是往右倒，还差点又摔一跤呢。

3. 后期（7 12周）
石膏拆了之后，老张的脚还是有点不太灵活。

他就按照医生的嘱咐，开始做一些康复训练。

比如慢慢弯曲脚趾头，转动脚腕之类的。

虽然过程有点痛苦，但是老张想着能早点回去工作，就咬牙坚持着。

七、预后。

经过三个多月的治疗和康复，老张的脚总算是好得差不多了。

虽然走路还是有点不太自然，但是已经不影响正常生活了。

老张又重新骑上了他的小电驴，开始了他的快递之旅。

经过这次教训，老张在路上可小心多了，每次看到有小孩玩滑板或者路边有什么危险的地方，都会远远地躲开。

这就是老张的骨折经历，一个不小心就可能发生这样的意外，大家可都得小心点啊！。