家庭经济困难学生班级民主评议表【模板】
高校家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表
高校家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表系（院）机械工程系年级、专业、班级机制S2013-1 班级人数30会议时间2014.9.17 会议地点4747寝室会议主持人王森权教师代表人数 1 学生代表人数8合计参会人数9会议内容评定班级助学金人员名单被评议学生姓名倾向性评价赞成人数反对人数结论（是否经济困难，困难等级）1 苏延军单亲家庭，父亲年纪大，无经济来源。
贷款上学，学习成绩好，生活节俭。
9 0 经济特别困难2 龙平父亲车祸身亡，家里只有年迈的奶奶，生活习惯较好。
9 0 经济特别困难3 肖银平时生活节俭，生活习惯和消费习惯好，学习认真，家里遭受自然灾害。
9 0 经济特别困难4 朱凌锋家庭收入低，生活节俭，消费合理，作为班干部对工作负责，成绩优异。
8 1 经济困难5 潘志能家庭人口多，收入较低，在校生活节俭，消费较低7 2 经济困难6 张上海家里遭受自然灾害，负担大，花钱节俭，为人老实，学习认真7 2 经济困难7 于正仁母亲患有疾病，平时用钱节俭，消费较低，家庭收入不稳定 6 3 经济一般困难注：1. 此表一式一份，是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一，由系（院）依据相关工作要求，组织评议后统一妥善保存备查。
2. 此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。
被评议 学生姓名 倾向性评价赞成人数 反对人数 结论（是否经济困难，困难等级） 8 李志轩 家庭收入较低，作为班干部对工作负责，个人消费合理。
6 3 经济一般困难 9 全奕蓉 家庭收入较低，本人独立自强，生活朴素。
5 4 经济一般困难 10粟本峰 家庭情况较好，手机等电子产品使用较好 2 7 经济较好11 王阳 手机使用较好，3 6 经济较好 12 罗佳俊 手机使用较好，学习成绩有待提高 2 7 经济较好 13 陶志清抽烟，消费较高，使用高档手机 2 7 经济较好 14刘锋 使用的电子产品好，经济情况较好1 8 经济较好 15 李杰雄 家庭收入较低，生活节俭，消费合理，学习认真，成绩优异。
家庭经济困难学生班级民主评议表
认定决定
系部
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学院学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
家庭经济困难学生班级民主评议表
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入元Leabharlann 学院系专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难
重庆大学家庭经济困难学生认定班级民主评议表
特别提示：在对困难状况评价评价后，可进一步对该生是否使用高档手机电脑和其他贵重物品品，是否有抽烟酗酒赌 博等不良消费，是否有外住、生活奢侈等行为进行补充说明。
序 号
姓名
困难状况评价（打钩）
补充说明
序 号
姓名
困难状况评价（打钩）
1
不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难
2
不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难 不困难 一般困难 困难 特别困难
3
Hale Waihona Puke 4567
8
9
10
11
12
不记名）
重物品品，是否有抽烟酗酒赌
补充说明
家庭经济困难学生综合表现评议表
一项
4、服装消费情况：
□未拥有或购买高档时装
□购买高档时装 （时装价格为：元 ―元之间）
限选
一项
5、使用化妆品情况：
□未拥有或购买高档化妆品
□购买高档化妆品 （化妆品价格为：元 ―元之间）
限选
一项
6、外出旅游情况（除本市区）：
□除班集体组织外从不外出旅游
□1－2次/学期 □3－4次/学期 □5次及以上/学期
院（系、部）：机械工程学院年级：大二班级：机械11106班
姓名
胡波
性别
男
民族
汉
学号
201102773
班级认定评议小组需对以下项目进行客观描述，在对应的情况前面□划√，否未拥有或使用通讯工具（固定电话除外）
□拥有或使用低档次通讯工具
□拥有或使用高档次通讯工具 （购买价格为：元）
限选
一项
11、月均消费情况：
□200元左右 □300元左右 □400元左右 □500元以上
限选
一项
其他消费行为、生活状况：
组长
签字：
年月日
注：本表在对申请家庭经济困难学生在校日常消费行为、生活状况等情况进行综合评议时由班级评议小组认定。
限选
一项
2、使用电脑情况：
□未拥有或长期租用电脑
□购买或租用低档次电脑
□拥有或使用高档次电脑 （购买价格为：元）
限选
一项
3、使用娱乐电器情况：
□未拥有或购买娱乐电器
□购买娱乐电器 （□MP3 □CD机 □其他）
□购买高档次娱乐电器： 电器名称（购买价格为：元）
限选
一项
4、服装消费情况：
□未拥有或购买高档时装
□购买高档时装 （时装价格为：元 ―元之间）
学生家庭经济困难学生资格认定民主评议表
6
3
0
个人品质（60分）
3.1热爱学校，遵守学校各项规章制度，自觉维护公共秩序，讲正气（满分10分）
10
6
3
0
3.2认真做好宿舍卫生，保持教室、实验室、阅览室整洁，不乱扔废物，爱护校园环境，保持校园清洁(满分10分)
10
6
3
0
3.3讲文明，懂礼貌，仪表端庄，服饰整洁，具有良好的个人生活习惯和卫生习惯(满分10分)
华北水利水电大学
学生家庭经济困难学生资格认定民主评议表
学院：姓名：学号：
项目
观测点
优
良
中
差
学习态度(40分）
2.1热Байду номын сангаас所学专业，积极参加各类社会实践，勇于创新，积极提高个人基本素质(满分15分)
15
8
4
0
2.2遵守课堂纪律，上课专心听讲，不迟到，不早退，不抄袭作业，考试不作弊(满15分)
15
8
4
0
2.4积极参加体育锻炼和校园社团活动(满10分)
0
总分
10
6
3
0
3.4诚实守信，团结友爱，关心集体，尊敬师长，尊重他人，与同学、老师关系融洽(满分10分)
10
6
3
0
3.5自立自强，自信自爱，积极参加各类志愿服务、义工活动，热心社会公益活动，乐于助人(满分10分)
10
6
3
0
1.4严于律己，所获奖助学金和贷款均用于学习和生活的必要开支（满分10分）
10
6
3
家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表
普通学生：
年月日
注：1.此表一式一份，是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一，由学院依据相关工作要求，组织评议后统一妥善保存备查，复印件盖章后上报学校。
2.此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。
3.民主评议小组要严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的要求程序开展工作，并严格保密，不得在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。
家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表
学院
年级、专业、班级
班级人数
会议时间
会议地点
会议主持人
教师代表人数
学生代表人数
学生干部名，普通学生名
合计参会人数
会议内容
被评议
学生姓名
倾向性评价
赞成人数
反对人数
结论（是否经济困难，困难等级）123456
7
8
9
10
11
12
班级民主评议
小组成员签名（手写）
教师：
贫困生认定班级民主评议表(附
附件2
高校家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表
院（系）年级、专业、班级班级人数
会议时间会议地点会议主持人
教师代表人数学生代表人数合计参会人数
会议内容
被评议学生姓名倾向性评价赞成人数反对人数
结论（是否经
济困难，困难
1
2
3
4
5
…
班级民主评议
小组成员签名
年月日
注：1. 此表一式一份，是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一，由院（系）依据相关工作要求，组织评议后统一妥善保存备查。
2. 此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。
家庭经济困难学生认定民主评议表
学
生
本
人
基
本
情
况
姓名
性别
原在册特
兄弟姐妹 在学人数
家庭人均月收入
家庭成员中危重病人情况
父母或监护人是否有亡故、残疾情况
家庭主要
经济来源
认定前一年度内是否遭受特大自然灾害
民主评议情况
评议时间
年月日时至时
推荐等级
班级（专业或年级）人数
例：班级40人
参与民主评议人数（不少于班级或专业或年级人数50%）
例：20人
同意认定学生签字（共计人，原则上不少于参评人数的80%）：
认
定
决
定
班主任意见
同意推荐该生认定等家庭经济困难生。
班主任签字：
年月日
辅导员意见
同意推荐该生认定等家庭经济困难生。
辅导员签字：
年月日
家庭经济困难学生资格认定民主评议表
附件2：家庭经济困难学生资格认定民主评议表项目观测点优良中差在校生活情况(60分) 1.1生活节俭，衣着朴素，无铺张浪费行为(满分20分)20 12 6 0 1.2不购买和使用高档奢侈品，无高消费、乱消费现象(满分20分)20 12 6 0 1.3不出入各类娱乐场所，无沉迷网络、包夜上网等现象(满分10分)10 6 3 0 1.4严于律己，所获奖助学金和贷款均用于学习和生活的必要开支（满分10分）10 6 3 0学习态度(25分）2.1热爱所学专业，刻苦钻研,，勇于创新，敢于实践，积极提高个人基本素质(满分9分)9 6 3 02.2遵守课堂纪律，上课专心听讲，认真做记录，不迟到，不早退，不抄袭作业，考试不作弊(满9分)9 6 3 02.3积极参加各类社会实践、科技创新、实验实习等活动(满4分)4 3 2 0 2.4积极参加体育锻炼和校园社团活动(满3分)3 2 1 0个人品质（15分）3.1热爱学校，遵守学校各项规章制度，自觉维护公共秩序，讲正气，见义勇为（满分3分）3 2 1 03.2认真做好宿舍卫生，保持教室、实验室、阅览室整洁，不乱扔废物，爱护校园环境，保持校园清洁(满分3分)3 2 1 03.3讲文明，懂礼貌，仪表端庄，服饰整洁，具有良好的个人生活习惯和卫生习惯(满分3分)3 2 1 03.4诚实守信，团结友爱，关心集体，尊敬师长，尊重他人，与同学、老师关系融洽(满分3分)3 2 1 03.5自立自强，自信自爱，积极参加各类志愿服务、义工活动，热心社会公益活动，乐于助人(满分3分)3 2 1 0总分。
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学本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学 院
系
专 业
年 级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难 □
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济特殊困难 □
D.家庭经济不困难
□
认定决定
系部
意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学院学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）