常见皮肤疾病超声诊断ppt课件

皮脂腺囊肿
• 定位：皮内，与皮肤紧密粘连，与皮下组织无粘 连。 • 好发部位：颜面部、头皮
• 特征：外观中央可有一小色素点（黑头）；囊壁 薄。
表皮样囊肿
一、概论：又称角质囊肿、胆脂瘤，其内呈白色珍 珠样分泌物（豆渣样）亦称为珍珠瘤。
表皮样囊肿
二、病因：
1.胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分（皮肤组织）， 逐渐生长所导致肿瘤形成。
皮样囊肿
• 一、概论： 1.先天性疾患，是一种错构瘤。 2.常位于皮下，偶见于黏膜下或体内器官。 3.囊肿内可包含不同的成分，如牙齿、指甲和软 骨样或骨样结构。 • 二、病因：胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成 分（皮肤组织及附件），逐渐生长所导致肿瘤形 成。
皮样囊肿
• 定位：皮下，粘膜，包块活动度好，与皮肤层 无粘连。 • 好发部位：眼周
2.外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成，肿物表面常有角 质增生，内容物为角质蛋白。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
表皮样囊肿
• 定位：皮肤层，缓慢增大，一般与表皮粘连，与 皮下组织不粘连。 • 好发部位：常见于手掌、肘部、手指、（颅内、 脊柱）。 • 特征：皮肤隆起，表面无色素沉着的小开口；囊 壁薄；内部以呈实质点状回声、极少数为无回声， 分布均匀或不均匀。
• 特征：壁厚，内部回声多样化
皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比
皮 脂 腺 囊 肿
表 皮 样 囊 肿
皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比
皮 脂 腺 囊 肿
皮脂腺囊肿与表皮样囊肿回声对比
表 皮 样 囊 肿
对比总结
今后工作如何进行？？
一、具备相应特征征象的
×××声像（占位） （考虑皮脂腺囊肿） ×××声像（占位） （考虑表皮样囊肿）
常见皮肤疾病超声诊断 张力 (2)2014.4
常见病理类型
• 皮脂腺囊肿 • 表皮样囊肿 • 皮样囊肿
我院2012年1月至2014年4月确诊病例数
• 皮脂腺囊肿：72例 • 表皮样囊肿：190例 • 皮样囊肿：3例
病理特征
• 皮脂腺囊肿：皮脂（全浆分泌腺体的皮质细胞所 分泌的物质） • 表皮样囊肿：皮肤组织（鳞状上皮及类脂质）
• 皮样囊肿：皮肤组织+皮肤附件（毛发、皮脂腺、 毛囊、指甲等）
• 皮脂腺囊肿与表皮样囊肿在临床上统称皮脂囊肿， 但两者在病理上存在差别。
• 两者诊断即使错误，对手术医师选择手术的方式 无直接影响。
• 对于超声医生的意义？
皮脂腺囊肿 • 皮脂腺囊肿又称为粉瘤和皮脂腺瘤。是皮 脂腺管口闭塞或者狭窄引起的皮脂淤积而 成，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
二、不具备相应特征征象的，但可确定为囊性病变的
×××声像（占位） （考虑皮脂腺囊肿或表皮样囊肿） ×××声像（占位） （考虑囊性病变）
三、性质不明确的
×××声像（占位）