心内科口服药品管圈ppt课件

不规范率=606/ 1800
=0.34
现况值=规范化发放率
=1-0.34
=0.66
22
目标达成率 目标达成率=（改善前
—改善后）/（目标值— 改 善前）*100%
=（0.79-0.34）/ （0.31-0.21）*100%
=450%
23
改善前后口服药发放规范率
100% 80% 60%
21% 40% 20% 0%
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护
理研究,2014 (21):2678-2679.
7
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
心内科 品管圈
1
Quality Control Circle 由一群工作性质相近或相关的人，自动自发组成
一个团体，透过团体力量，运用各种品质改善手 法，持续、不断地进行工作现场问题的改善，一 起进行品质管理活动。
2
3
点滴圈 寓意：点滴关爱，呵护心脏
4
边框：同心圆，代表我们和病人心连心，心 心相印。
目标设定
30
解析 对策拟定 对策实施 与检讨 效果确认 标准化
检讨与改 进
成果发表
%
40 %
20%
10
负责人
魏立平 罗士梅
罗士梅
郭丹丹
王素花 沈洁
魏立平 尹俊
罗士梅
郭丹丹
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
王素花 沈洁
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
罗士梅 沈洁
10
月份 周次 步骤
主题选定
2015 年 1月 2015年 2月 2015年 3月
检讨与改 进
成果发表
负责人
魏立平 罗士梅
罗士梅
郭丹丹
王素花 沈洁
魏立平 尹俊
罗士梅
郭丹丹
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
王素花 沈洁
罗士梅 魏立平
王素花 尹俊
罗士梅 沈洁
11
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人 2050例次，不规范发放共1618例次。
12
不规范项目
自备药管理不规范 未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范 新病人及临时医嘱发放不及时 口服药漏发错发 合计
服
药到 领取口服药后病区二次摆 梅
给
口
药，二人执行
药
2.调整发药时间，发药时 罗士 29 29 23
执
看服到口，使用口服药发 梅
行
放表
率
发药 1.规定每次发药后巡视班 罗士 21 21 20
后巡 次
梅
视不
到位
是 2015 心内 -03 九楼
是 2015 心内 -03 九楼
是 2015 心内 -03 九楼
绿色的树叶：代表我们是一支为科室发展而团结一致、 永不停歇、生机勃勃的护理团队。
水滴：寓意点滴关爱如细细春雨轻轻滋润病人的心田。
5
圈长：罗士梅 辅导员：魏立平 圈成员：王素花、尹俊、沈洁、郭丹丹
6
选题依据
中国医院协会已将病 人用药安全列入了病人安全 管理十大目标之一[1] 。
建立口服药安全管理制度保证病人口服药安全发 放和服药到口是病人在住院期间接受治疗和护理 过程的重要组成部分[2] 。
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
尔而告知
常常提醒
8
主题评价表
主题评价题目
上级 可 政策 行性
迫 切 性
圈能 力
总 分
顺 序
选 定
1.提高规范化测量血压执行率
21 20 25 25
2.降低输液病人自行调节滴速发生 率
25
15
25
15
3.提高长期监护病人的依从性
25 15 25 15
4.提高规范化口服给药执行率
25 25 25 18 98 1 ★
5.提高老年患者陪护依从性 6.提高出入量记录准确性 7.提高健康教育执行率
25 15 25 5 15 15 15 15 25 25 20 18
9
月份 周次 步骤
主题选定
数量
累积百分比
0%
646
39.9%
501
70.9%
278
88.1%
93
93.8%
67
98.0%
31
99.9%
2
100.0%
1618
13
14
口服药发放不规范率=1618/2050
=0.79
现况值=规范化发放率
=1-0.79
=21%
15
目标值=现况值-改善值
=现况值-（现况值X圈能力X改善重点）
2015 年 1月 2015年 2月 2015年 3月
2015年4月
2015年5月
2015年6月
1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 12 3 45 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周周周 周 周 周 周 周 周 周周 周 周周周 周 周 周 周 周 周 周
活动计划 拟定
现状把握
=21%-（ 21% X 0.6X0.88）
=10%
16
完成期限+目标项目+目标值 6月30日之前 护士口服药规范化发放执行率 由21%提高至31%
17
根据2：8原理确定本期改善重点问题： 1、自备药管理不规范 2、未发药到口 3、发药后巡视不到位
18
19
what 主题
why
重要 原因
2015年4月
2015年5月
2015年6月
1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 45 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周周 周 周 周 周 周 周 周
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
解析
Байду номын сангаас
对策拟定
对策实施 与检讨 效果确认
标准化
是 2015 心内 -03 九楼
是 2015 心内 -03 九楼
20
不规范项目
数量
自备药管理不规范 未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范 新病人及临时医嘱发放不及时 口服药漏发错发 合计
124 204 208
93 46 14
2 602例
21
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人 1800例次，不规范发放共602例次。
1 改善前
66%
2 改善后
发放规范率
24
二人核对发药清单和药物 发药：核对床号、姓名、扫描腕带 倒温开水，保证发药到口。如为鼻饲病人给药时，应将药物研碎溶解后由
how 对策拟定
who
负责 人
可行 性
决策
效果 自主 性性
when where
总 判 实施 地点 分 定 日期
提
自备 1.与医生协调，所有自备 魏立 25 20 14
高
药管 药均需开医嘱
平
规 范
理不
规范 2.护士加强自备管理责任 魏立 21 25 21
心教育
平
化
口
未发 1.按医嘱于每天下午药房 罗士 23 27 23