【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题九
2018年临床执业助理医师试题及答案
2018年临床执业助理医师试题及答案1、关于宫颈炎,下述哪项是错误的【单选题】A. 鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖为宫颈糜烂B. 宫颈粘膜增生形成息肉C. 储备细胞位于鳞状上皮下方【正确答案】D. 鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降,以致出现糜烂E. 鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合2、30岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。
检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最可能的诊断是【单选题】A. 前庭大腺炎B. 外阴囊肿C. 前庭大腺囊肿D. 外阴肿瘤E. 前庭大腺脓舯【正确答案】解析.前庭大腺位于大阴唇后部,腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
正常情况下不能触及此腺,病原体浸入可引起炎症,因腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。
本例已形成脓肿。
3、骨盆入口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,为【单选题】A. 女型骨盆【正确答案】B. 男型骨盆C. 扁平型骨盆D. 类人猿型骨盆E. 均小骨盆解析. 女型骨盆为女性正常骨盆,最常见。
人口呈横椭圆形,人口横径较前后径稍长。
骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm。
4、月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的【单选题】A. 第6~7日B. 第9~10日C. 第13~14日【正确答案】D. 第16~17日E. 第19~20日解析. 子宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶发生于排卵期,月经周期为28日,则期排卵期为第14日。
5、使子宫内膜增生的是【单选题】A. 雌激素【正确答案】B. 孕激素C. 雄激素D. FSHE. LH解析.雌性激素又称“女性激素”。
促进女性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激素。
对于子宫的作用为子宫内膜增厚、血管增生,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行6、孕妇体内代谢改变正确的是【单选题】A. 蛋白质代谢成负氮平衡状态B. 基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20% 【正确答案】C. 胰腺分泌胰岛素不足D. 妊娠胎儿骨骼钙的存储,主要在妊娠头三个月内积累E. 血脂降低解析. 蛋白质代谢呈正氮平衡状态;血中胰岛素值增多;血脂增高;妊娠全过程体重平均约增加12.5kg。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题六
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题六2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A21、患儿,10岁。
反复水肿,少尿1年。
体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPA(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。
该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了A、微小病变型B、系膜增生性C、局灶、节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、膜增生性肾炎2、患儿,12岁。
水肿、少尿、血尿1个月余。
病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。
体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为A、急性肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、慢性肾炎3、患儿,8岁。
3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。
血压20/14kPA(150/105mmHg)。
尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。
抗“O”500U,补体C.3减少。
最可能的诊断是A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、慢性肾炎E、IgA肾病二、A3/A41、患儿,10岁。
水肿、少尿4日。
今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次,抽搐l次。
体检:体温37.6℃,血压22/16kPA(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L<1> 、诊断考虑为A、急性肾炎合并肾功能不全B、急性肾炎合并高血压脑病C、急性肾炎合并循环充血D、急进性肾炎E、慢性肾炎<2> 、急诊处置原则为A、利尿、镇静、吸氧B、降颅压、镇静、吸氧C、控制感染、降颅压、镇静吸氧D、利尿、降压、镇静、吸氧E、利尿、降尿素氮2、患儿,5岁。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题七
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题七2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌,肺炎链球菌,流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,β-溶血性链球菌2、新生儿时期最常见的脑膜炎是A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎3、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通4、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少5、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A、病史B、PPD试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查6、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性7、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是8、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿严重C、颅缝及前囟末闭,对颅内压升高起缓冲作用D、致病菌毒力不强E、大脑处于抑制状态9、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常10、对脑水肿,何者疗效为佳A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松11、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征阳性E、以上都不是12、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、肯霉素+氯霉素13、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率不正确是A、革兰染色查致病菌简便易行B、检出阳性率较细菌培养高C、血培养可帮助找致病菌D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌E、细菌培养阳性者应送药物敏感试验14、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿15、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素V+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素16、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素17、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A、婴幼儿B、儿童C、学龄前儿童D、新生儿E、所有的儿童二、A21、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第4天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐l次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌2、8月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热已5天,近1天呕吐,呈喷射状,且抽搐1次。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题四
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题四2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于A、钙吸收代谢障碍B、磷吸收代谢障碍C、甲状旁腺功能不足D、维生素缺乏E、神经系统兴奋性增高2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是A、骨临时钙化带重新出现B、临时钙化带消失C、干骺端增宽D、骨质稀疏,密度减低E、干骺端呈毛刷状3、蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素B1C、维生素CD、维生素DE、维生素E4、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-补钙-维生素DC、维生素D-止惊-补钙D、补钙-维生素D-止惊E、维生素D-补钙-止惊5、患儿,7月。
近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,吃奶好,医生诊断为:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备A、喉痉挛B、手足抽搐C、陶瑟征阳性D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作6、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好。
为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查A、腕部X线摄片B、测血清钙、磷C、血常规D、体格检查E、骨密度7、女婴,1岁。
体重7kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为A、正常儿B、Ⅲ度营养不良C、Ⅱ度营养不良D、Ⅰ度营养不良E、佝偻病Ⅰ(轻)度Ⅱ(中)度Ⅲ(重)度体重低于正常均值15%~25%25%~40%40%以上腹部皮褶厚度0.8~0.4cm0.4cm以下消失肌张力基本正常减低、肌肉松弛低下、肌肉萎缩精神状态基本正常不稳定、易疲乏烦躁不安精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替8、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是A、喉痉挛B、Kernig(克氏)征阳性C、Brudzinski征阳性D、Trousseau(陶瑟)征阳性E、Barbinski(巴氏)征阳性9、治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间A、半月后改预防量B、1月后改预防量C、2月后改预防量D、3月后改预防量E、4月后改预防量10、维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A、血钙降低B、血磷降低C、血镁降低D、血1,25-(OH)2-D3降低E、血碱性磷酸酶增高11、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是A、胸部B、背部C、腹部D、面颊部E、腰部12、牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是A、全脂奶粉B、蒸发乳C、酸奶D、甜炼乳E、配方奶粉13、母乳喂养优于牛乳在于A、含蛋白质总骨高B、含饱和脂肪酸的脂肪较多C、含铁量多D、含乳糖量多E、含钙、磷高14、重症营养不良体液改变倾向于A、总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性B、总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性、C、总液量不变,细胞外液多呈等掺性D、总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性E、总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性15、婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A、蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%B、蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%C、蛋白质占20%,脂肪占35%,糖类占45%D、蛋白质占25%,脂肪占35%,糖类占40%E、蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%二、A21、1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm x2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题八
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题八2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射【正确答案】 E【答案解析】中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。
是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维——锥体束受损所产生。
由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,但无肌肉萎缩,呈痉挛性瘫痪。
周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。
是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核,及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
由于下运动神经元受损,使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋,所以,在临床上表现出肌张力降低,腱反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。
由此看来,二者临床表现显然不同【该题针对“神经系统疾病”知识点进行考核】 2、上运动神经元瘫痪最确切体征是A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征(+)【正确答案】 E【答案解析】上运动神经元是指锥体系统。
起自火脑额叶中央前凹运动区第五层的巨锥体细胞,其轴突形成皮质脊髓束和皮质脑干束(合称锥体束),经由放射冠后分别通过内囊后肢及膝部下行。
锥体系统病损引起对侧肢体单瘫或偏瘫,其特点是:瘫痪肌肉张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,其中最确切的体征是出现病理反射,即Babinski征(+)。
【该题针对“神经系统疾病”知识点进行考核】 3、右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左侧面神经【正确答案】 B【答案解析】角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题一
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题一2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、哪项是糖尿病最基本的病理生理改变A、极度肥胖B、长期大量摄糖C、长期使用糖皮质激素D、老年E、胰岛素分泌绝对或相对不足2、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是A、多饮、多尿、多食B、乏力C、消瘦D、高血糖E、尿糖阳性二、B1、A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验<1> 、诊断糖尿病最好的指标是A B C D E<2> 、调整胰岛素剂量最简便的检查是A B C D E<3> 、判断糖尿病控制程度的指标是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病,因胰岛素分泌和(或)胰岛素作用的缺陷,引起碳水化合物、蛋白质和脂肪等代谢异常。
2、【正确答案】 D【答案解析】糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病。
二、B1、<1>、【正确答案】 E【答案解析】口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
<2>、【正确答案】 C【答案解析】调整胰岛素剂量最简便的检查是尿糖检验。
<3>、【正确答案】 B【答案解析】血浆蛋白(主要为白蛋白)同样也可与葡萄糖发生反非酶催化的糖化反应而形成果糖胺,其形成的量也与糖浓度和持续时间相关,正常值1.7~2.8mmol/L。
2018年临床助理医师常考题
2018年临床助理医师常考题单选题1、男,85岁。
因大量呕血、黑便送来急诊。
既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。
对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A食管贲门黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡答案:E上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。
其中以消化性溃疡为最常见病因。
单选题2、男,48岁。
呕血5小时。
查体:Pl20次/分,BP95/60mmHg。
营养状况差,巩膜明显黄染。
腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。
当前最有意义的检查是A腹部CTB腹部B超C上消化道X线钡剂造影D胃镜E腹部X线平片答案:D患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,考虑肝硬化所致门脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张破裂,造成呕血。
胃镜是目前确诊上消化道出血病因的首选检查方法。
单选题3、不属于卵巢功能检查范畴的是A基础体温测定B性激素测定C宫颈细胞学检查D月经期前子宫内膜活组织检查E宫颈黏液检查答案:C卵巢功能检查包括基础体温测定、宫颈黏液检查、阴道脱落细胞、月经期前子宫内膜活组织检查、垂体促性腺激素测定等。
单选题4、属于精神分裂症阳性症状的是A触幻觉B视幻觉C嗅幻觉D听幻觉E味幻觉答案:D精神分裂患者最常见出现的幻觉是幻听。
单选题5、男性,29 岁。
胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。
应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶,消灭死腔C肢体制动,抗生素治疗D闭合伤口,放置引流E穿刺抽液,药物注入答案:B考虑为慢性骨髓炎。
有窦道和死骨时除药物治疗外,应手术根治,彻底清除病灶。
单选题6、二尖瓣狭窄的典型体征是A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全答案:B二尖瓣狭窄的典型体征:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
单选题7、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多答案:B结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛一便意一排便一缓解的特点。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题四
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题四2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于A、钙吸收代谢障碍B、磷吸收代谢障碍C、甲状旁腺功能不足D、维生素缺乏E、神经系统兴奋性增高2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是A、骨临时钙化带重新出现B、临时钙化带消失C、干骺端增宽D、骨质稀疏,密度减低E、干骺端呈毛刷状3、蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素B1C、维生素CD、维生素DE、维生素E4、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-补钙-维生素DC、维生素D-止惊-补钙D、补钙-维生素D-止惊E、维生素D-补钙-止惊5、患儿,7月。
近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,吃奶好,医生诊断为:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备A、喉痉挛B、手足抽搐C、陶瑟征阳性D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作6、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好。
为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查A、腕部X线摄片B、测血清钙、磷C、血常规D、体格检查E、骨密度7、女婴,1岁。
体重7kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断为A、正常儿B、Ⅲ度营养不良C、Ⅱ度营养不良D、Ⅰ度营养不良E、佝偻病Ⅰ(轻)度Ⅱ(中)度Ⅲ(重)度体重低于正常均值15%~25%25%~40%40%以上腹部皮褶厚度0.8~0.4cm0.4cm以下消失肌张力基本正常减低、肌肉松弛低下、肌肉萎缩精神状态基本正常不稳定、易疲乏烦躁不安精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替8、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿型体征是A、喉痉挛B、Kernig(克氏)征阳性C、Brudzinski征阳性D、Trousseau(陶瑟)征阳性E、Barbinski(巴氏)征阳性9、治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间A、半月后改预防量B、1月后改预防量C、2月后改预防量D、3月后改预防量E、4月后改预防量10、维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A、血钙降低B、血磷降低C、血镁降低D、血1,25-(OH)2-D3降低E、血碱性磷酸酶增高11、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是A、胸部B、背部C、腹部D、面颊部E、腰部12、牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是A、全脂奶粉B、蒸发乳C、酸奶D、甜炼乳E、配方奶粉13、母乳喂养优于牛乳在于A、含蛋白质总骨高B、含饱和脂肪酸的脂肪较多C、含铁量多D、含乳糖量多E、含钙、磷高14、重症营养不良体液改变倾向于A、总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性B、总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性、C、总液量不变,细胞外液多呈等掺性D、总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性E、总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性15、婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A、蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%B、蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%C、蛋白质占20%,脂肪占35%,糖类占45%D、蛋白质占25%,脂肪占35%,糖类占40%E、蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%二、A21、1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2cm x2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障碍,并影响动作。
临床执业医师2018年真题-(9)含答案
临床执业医师2018年真题-(9)含答案临床执业医师2018年真题-(9)A1型选择题答题说明:每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 抗休克治疗中,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是______A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案:B[解答] 休克最有意义的观察是尿量,尿量维持在30ml/h以上时提示休克已经纠正,故选B。
2. 慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是______A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案:B[解答] 抗病毒首选核苷酸类,如恩替卡韦,故选B。
3. 肛裂“三联征”是指______A.肛裂,前哨痔和肛周脓肿B.肛裂,肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂,前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂,大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂,前哨痔和大便失禁答案:C[解答] 肛裂“三联征”即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大,故选C。
4. 造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是______A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案:C[解答] 阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,故选C。
5. 肝硬化腹水形成的决定性因素是______A.中心静脉压增高B.门脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案:B[解答] 门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高是腹水形成的决定性因素,故选B。
6. 病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是______A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案:B[解答] 甲肝和戊肝是粪—口传播的疾病,病情恢复后没有携带状态,故选B。
主要通过血液传播的乙型肝炎、丙型肝炎有携带状态。
细菌性痢疾如慢性菌痢、伤寒也有携带状态。
7. 甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证是______A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺Ⅰ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案:A[解答] 甲亢的手术适应证包括甲亢内科治疗无效者。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题三
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题三2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、陷窝细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞2、不属于B细胞淋巴瘤的是A、边缘区淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤E、Brukitt淋巴瘤3、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连二、A21、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期A、ⅠBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB2、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B 超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A3、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。
可诊断为A、传染性单核细胞增多症B、淋巴结反应性增生C、霍奇金淋巴瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、淋巴结结核答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。
2、【正确答案】 D【答案解析】边缘区、滤泡性、套细胞及Burkitt淋巴瘤均属于B细胞淋巴瘤。
间变大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤。
2018年临床助理医师复习题
2018年临床助理医师复习题单选题1、以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题2、男,65岁。
患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。
最近2次输血过程中出现发热,体温达39°C以上,经对症处理症状缓解。
此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是A辐照红细胞B浓缩红细胞C去除白细胞的红细胞D悬浮红细胞E冰冻红细胞单选题3、维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构A离子键B肽键C二硫键D氢键E疏水键单选题4、子宫肌瘤最常发生的变性是A产褥感染B子宫肌瘤囊性变C子宫肌瘤玻璃样变D子宫肌瘤红色变E子宫肌瘤恶性变单选题5、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A白陶土样便B含泡沫粪样便C黏液脓血便D脂肪泻E大量水样便单选题6、早期流产最常见的原因是A黄体功能不足B染色体异常C甲状腺功能减退D过多接触放射线E严重感染、高热单选题7、男,54 岁,腹胀、呕吐 1 周,每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。
呕吐后腹胀症状能明显缓解。
十二指肠球部溃疡病史 20 年。
查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。
最可能的诊断是A癌变B幽门梗阻C穿孔D胃憩室E出血单选题8、疾病的三间分布是指A罹患率、续发率B相对危险度、特异危险度C抗体阳转率、保护率D死亡率、患病率E有效率、治愈率单选题9、不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是A抑制炎性细胞因子释放B增强心肌收缩力C扩张痉挛收缩的血管D稳定溶酶体膜E中和细菌外毒素单选题10、女,60岁。
绝经 8 年后阴道不规则流血1个月。
糖尿病病史4年。
查体:体重 87 kg,子宫如孕2个月妊娠大小,稍软。
B 超示子宫膜1.8cm, 其内探及1.2cm × 0.8cm 不均质回声光闭,有丰富血流信号。
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题二
【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题二2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、以下不是白血病临床表现的是A、贫血B、发热C、咳嗽D、出血E、器官和组织浸润的表现2、下列组合哪项正确A、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B、急粒白血病-特异性皮肤损害多见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病二、A21、男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
对诊断帮助最大的检查A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定三、A3/A41、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。
白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
<1> 、体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、心脏杂音D、皮肤出血点E、浅表淋巴结肿大<2> 、最可能的诊断是A、急性白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、特发性血小板减少性紫癜<3> 、为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体B、血清铁蛋白C、骨髓扫描D、淋巴结活检E、骨髓涂片细胞学检查答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】白血病临床表现:①贫血:常为首发表现,进行性加重。
②发热:白血病本身虽然可以发热,但是较高发热往往提示有继发感染。
③出血:可发生于全身各部位,颅内出血是常见死亡原因。
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【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题九2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、下列哪一条是神经症的特点A、具有可证实的器质性基础B、病人对自己的病有相当的自知力C、具有鲜明的幻觉妄想症状D、强烈的自杀意念并有自杀行为E、智能发育障碍【正确答案】 B【答案解析】该题只能选B,因为其他几个选项是精神分裂症的表现,更不能选。
神经症目前尚没有一个统一的概念,是一组精神障碍的总称。
其共同特征为:①临床主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、多种躯体不适感等症状,常可以混合存在;②除癔病外,没有幻觉、妄想等精神病性症状;③起病常与心理社会因素有关,病前多有一定的素质和人格基础;④病程迁延至少3个月以上;⑤一般没有器质性病变基础,即使有器质性病变也不能解释患者的临床症状;⑥患者对疾病有自知力,疾病痛苦感明显,有主动求治要求;⑦神经症没有智能障碍。
社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范允许的范围之内。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 2、癔症性痉挛和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点A、夜间入睡后是否有发作B、幼年是否即有发作C、发作时有无角弓反张D、发作时有无尿便失禁E、发作时瞳孔是否散大,对光反射消失【正确答案】 C【答案解析】背肌的强直性痉挛,使头和下肢后弯而躯干向前成弓形的状态。
常见于流行性脑脊髓膜炎以及破伤风病程中。
新生儿破伤风、新生儿核黄疸又叫胆红素脑病、麦角中毒等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 3、分离(转换)性障碍患者神经系统检查下列哪条正确A、一般无神经系统阳性体征B、巴彬斯基征阳性C、霍夫曼征阳性D、单侧瞳孔光反射消失E、患肢肌张力持续增高【正确答案】 A【答案解析】分离(转换)性障碍诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有分离(转换)性障碍特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 4、分离(转换)性障碍的主要治疗方法是A、心理治疗B、电休克治疗C、药物治疗D、体育锻炼E、休息疗养【正确答案】 A【答案解析】分离(转换)性障碍的治疗方法为心理治疗和药物或物理治疗,其中以心理治疗为主。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 5、癔症的临床症状下列哪条不能出现A、情感暴发B、意识障碍C、可有失明症状D、运动感觉障碍E、智能全面减退【正确答案】 E【答案解析】癔症诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 6、癔症性痉挛下列哪项是错误的A、发作时无固定先兆B、无舌咬伤及尿便失禁C、抽搐时间一般比癫痫短D、发作时瞳孔不散大E、一般无面色发绀【正确答案】 C【答案解析】癔症性抽搐常在心理因素作用下诱发,表现为突然倒下、全身僵直,四肢可呈不规律的抽搐和抖动,呼吸急促,呼之不应,可伴有表情痛苦。
如强行睁开眼睛,可见病人眼球向上或左右移动。
每次发作可持续10~20分钟,或者长达1~2小时。
所以C项的描述是错误的。
A、症状呈发作性B、暗示治疗有效C、有癔症性格D、排除器质性疾病E、有精神刺激【正确答案】 D【答案解析】分离(转换)性障碍诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 8、下列哪一条不属于癔症性格A、情感丰富B、暗示性高C、自我中心D、富于幻想E、谨小慎微【正确答案】 E【答案解析】癔症诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 9、不属于癔症转换症状的是A、癔症性遗忘B、癔症性失明C、癔症性瘫痪D、癔症性失音E、癔症性抽搐【正确答案】 A【答案解析】根据CCMD-2-R的诊断标准,癔症主要表现为分离症状和转换症状两种。
分离是指对过去经历与当今环境和自我身份认知完全或部分不相符。
生活事件或处境引起的情绪反应,接着出现症状一旦躯体出现症状,情绪反应便退色或消失,这种躯体症状叫做转换症状,转换症状必须排除器质性疾病。
选项1不属于躯体出现症状。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】二、A2 1、男,24岁,两日前因与邻居发生口角争执,对方用镰刀砍中其右臀部,之后右下肢马上瘫痪,不能活动,经当地各种方法治疗不能恢复,经查,神经系统无阳性体征,肌电正常,后经暗示疗法恢复运动功能。
最可能的疾病是A、癔症B、坐骨神经损伤C、急性应激障碍D、恐怖症E、肌肉损伤【正确答案】 A【答案解析】症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。
可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。
这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
结合患者的临床表现考虑癔症的可能最大。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 2、女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。
最可能诊断是A、恐怖症B、精神分裂症C、癔症D、强迫症E、焦虑症【正确答案】 C【答案解析】症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。
可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。
这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
结合患者的临床表现考虑癔症的可能最大。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 3、女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑,大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时。
后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。
最可能的疾病是A、急性应激反应B、创伤后应激障碍C、人格障碍D、恐怖症E、癔症【正确答案】 E【答案解析】症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。
可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。
这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
结合患者的临床表现考虑癔症的可能最大。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 4、女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。
最可能的诊断为A、急性应激反应B、创伤后应激障碍C、恐怖症D、癔症E、焦虑症【正确答案】 D【答案解析】癔症诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 5、女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房:询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。
最可能诊断为A、恐怖症B、焦虑症C、人格障碍D、抑郁症E、癔症【正确答案】 E【答案解析】癔症诊断要点 (1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。
(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。
(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
(6)有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 6、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下列哪种药物A、抗焦虑药B、抗抑郁药C、抗躁狂药D、抗精神病药E、催眠药【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍”知识点进行考核】 7、男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。