高频彩色多普勒超声在腹股沟肿块中的应用价值
高频超声对腹股沟处肿块鉴别诊断的应用价值
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3 1 结节部位 、大小 、数 目 . 甲状腺癌单 发 为主 ,甲状 腺瘤单 发 或多 发 ,结节 性 甲
状 腺 肿 多 发 ,形 态 上 ,甲 状 腺 癌 无 包 膜 , 向 周 围 组 织 浸 润
异 ,有报道显示 甲状 腺癌 的血 流速度 反而 不高 ,部 分 甲状
①无 创 ,时 间 短 、费 用低 ;② 能 明确 肿 块 的部 位 、大小 、
形态 、个数 、血 流等 ,能 很好 地显 示微小 钙 化点 ,对结 果
的诊 断具有 很大 参考 意义 ;③ 检查方 便 ,可 信度 较高 ,患
者易接受 。
参考文献
[ ] C oe S oey G 1 oprD ,D ha M,H ue R,e a .R v e m r a hr d a gn B t 1 ei d A e cnT y i s i o
Aso it n m n g me tg ieie o ainswi y d o ue n i ee t — s cai a a e n ud l s f p t t o n r e t t min d lsa d df rni h h a
淋 巴结肿大 ,大 部分 由炎症 引起 ,如下 肢 的损 伤感 染 后引起 。声像 图上 多呈单个 的扁 盘状 ,很 少融 合 。髓 质 回
声增强增宽 ,皮质相对 变窄 ,淋 巴 门居 中 ,C F 可 见丰 富 DI
的树枝状血 流信号 ,由淋 巴结 门进 出。而恶性 淋 巴瘤 引起
的淋 巴结 肿大 ,多 为多个 淋 巴结 肿大 ,图像上 呈极 低 回声 区 ,呈分 叶状 或融合 状 ,淋 巴结 门消失 ,皮 质呈 非 均质性
பைடு நூலகம்
彩色多谱勒超声检查腹股沟区的临床应用价值
彩色多谱勒超声检查腹股沟区的临床应用价值【摘要】目的彩色多谱勒超声检查腹股沟区是临床上常用的腹部检查方法,可以明确腹股沟区的超声声像学特点。
方法本检查采用菲利普公司的iu22及hdi5000型彩色多谱勒超声诊断仪,探头频率5mhz-12mhz;对60例正常人双侧腹股沟区进行扫查;全程记录腹股沟区的超声图像,同时检查20例腹股沟疝的疝囊与腹壁下动脉的位置关系。
结果腹壁下动脉的血管内径(2.9±0.38)mm,最大血流速度(53±3.6)cm/s,有95%起源于髂外动脉;旋髂深动脉的血管内径(2.4±0.5)mm,最大血流速度(43.5±4.6)cm/s,有81.66%起源于髂外动脉;本文明确了股鞘的超声结构及毗邻关系的声像特点。
结论高频超声是明确腹股沟正常声像结构及鉴别腹股沟区疾病声像的理想的影像学方法。
【关键词】彩色多谱勒超声;多谱勒超声诊断;临床价值;腹股沟;彩超彩色多普勒超声检查,并非普通人认为的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简单。
它除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通b超高,能更清晰的显示组织器官内较小病灶的优点外,更主要的是在检查过程中,应用了脉冲多普勒技术、连续波多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术,来观察被检查组织器官在不同周期时相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息,把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后,来判定被检查组织器官是否有病变、病变的程度以及病变的性质。
腹股沟区的超声声像有其独特特点,文献报道较少。
本文将系统描述腹股沟区的超声声像。
1资料与方法1.1材料应用菲利普公司生产的iu-22型及hdi5000型彩色多谱勒超声诊断仪,探头频率5mhz-12mhz,对60例正常人双侧腹股沟区进行扫查,其中男性45例,女性15例,年龄21岁-48岁,平均36.2岁;嘱被检查者仰卧位,平静呼吸,将高频探头平行于腹股沟韧带,在其前方及上下方1cm范围内横切扫查,对图像完整记录。
高频超声及彩色多普勒对腹股沟疝的诊断价值
嵌顿性疝 3 个病灶 ,绞窄性疝及难复性疝各 1 个病
术 前行 高频 超声 和彩 色 多 普 勒 检 查 , 并
1 . 2 方法
灶, 余8 1 个病灶均为可复 } 生 疝。
3 讨 论
与术 中所见 、术 后 病理 检 查 对 照 。采 用飞 利 浦 i u 一 2 2 、迈瑞 D C 一 6及 迈瑞 D C ~ 7型号 彩 色 多 普 勒超 声 诊断仪 , 探 头 频率 为 6 ~ 1 0 MH z 。患者取 仰 卧位 , 尽可
证实 。
率9 3 . 5 %; 误诊 5 个, 其中 1 个为囊性肿块 , 2 个为睾 丸鞘膜积液 , 2 个 为混合型肿块 ; 漏诊 1 个, 因疝 内
容 物 已 回纳 , 超声 检 查提示 阴性 。 误漏 诊率 6 . 5 %。 4 5 个 病 灶 内容 物 为 肠 管 , 4 1 个 病 灶 内容 物 为 大 网膜 。
『 中 图分 类号 1 R 4 4 5 . 1 [ 文 献 标 志 码] B
腹腔 脏 器从 腹股 沟 区缺 损处 突 出到 体 表形 成 的
能 暴露腹 股 沟 区 , 按 照次 序探 查腹 股 沟 、 阴囊根 部 及
疝 为腹股沟疝 , 是临床外科常见疾病之一。 患者常表 现为腹胀 、 腹痛 、 呕吐及排便不畅等 , 对生活质量造 成很大影响_ 1 _ 。 因此 , 对腹股沟疝患者进行准确 、 及时
值。 越来越多的临床研究表明, 高频超声及彩色多普
勒 显像检查 ( c o l o r D o p p l e r l f o w i ma g i n g , C D F I ) 已成 为 腹股 沟疝 诊 断 的必要 检 查 。为 进一 步探 讨 高频 超
高频超声对腹股沟肿块的诊断价值
腹股 沟 疝 是 引起 腹股 沟 区肿块 的常 见病 因, 男 女 发 病 率 之 比约 为 1 5 : 1 , 右 侧 比左 侧 多 见 1 。可 复 性 疝 疝 体 大 小 可 随体 位 的变 换及 腹 内压 的增 减 而
变化 , 患 者在 腹 压 减 小 或 平 卧 位 时 , 疝体 减 小 并可
腹 股沟 区包 块入 院 诊治 , 外科 检 查均 可在 腹 股沟 区
探及 可 复性或 难 复性 的软组 织包块 。 1 . 2 方 法 使 用 飞利浦 彩 超诊 断 仪 , 探头 频率 为 7 . 5 ~ 1 0 MHz 。让 患 者充 分暴 露腹 股沟 区肿 块 , 必要 时让
增大; 睾 丸精 索 鞘 膜 积 液 型 可 见无 回 声 区 , 与 睾 丸
[ 中图分类号]R 4 4 5 . 1 [ 文献标 识码]B [ 文 章编号] 1 0 0 8 - 1 8 7 9 ( 2 0 1 5 ) 0 5 - 0 1 1 4 - 0 2
腹 股 沟 区肿 块是 临床 较 常 见疾 病 , 由于 其解 剖 结 构相 对 复 杂 , 外科 检 查 只对 此 部位 的少 数 几类 包
高频超声对腹 股沟肿 块的诊 断价值
邓妙珍 , 梁超 雄 ( 杏坛 镇第 一人 民医院 附属 杏坛 医 院 , 广东 佛山 5 2 8 3 2 5 )
[ 摘 要 ] 目的: 探讨 高频超 声在腹股 沟肿 块诊 断中的应 用价值 。方法 : 对7 8 例腹股 沟肿块患者进行高频超声检查。 取其 结果
见 类 圆 形或 梭 形 的无 回声 区 , 包 膜 边 界清 晰完 整 , 没有 与 腹腔 连 通 ; 交 通性 鞘 膜积 液 型可 见 无 回声 区
上端 延 续和 腹 腔 通 连 , 其 下 端和 睾 丸鞘 膜 通 连 , 在 平 卧位 时无 回声 区减 小 , 站 立位 或 活动 后 无 回声 区
高频超声对腹股沟肿块的诊断价值及误诊分析
YN cu , HE S —i , I N i - A h n C N un g X O G Qn y n gu
( eat n o lao n , w ̄i gH s i lf i i s i, hn h i 0 2 C ia D p r tf t su dN r n opt Ja n Dir tS ag a 10 , h ) me U r a a o d g tc 2 8 n
上海医学影像 2 1 年 l 00 2月第 l 卷第 4 S agaMei lm g g2 1, o. , 9 期 hnhi dc ai ,00 V 1 9_ aI n 1 坐
高频超 声对 腹 股 沟肿 块 的诊 断价 值 及误诊 分 析
严 春 陈苏宁 熊清裕
【 摘要 】 目的 探讨 高频超声对腹股沟肿块 的诊断价值及误诊分析。方 法 对5例 患者6 个, 7 2 临床确诊并经手术或穿刺证 实的腹 股 沟肿块, 进行超声声像 图回顾性分析。结果 6 个腹股沟肿块 中, 2 腹股 沟疝4 个、炎性 淋巴结肿块7 8 个、精 索鞘膜积液1 、隐睾5 个 个和非霍奇金淋巴瘤转移1 个 术前超声确诊肿块性质5 个, 3 %: 8 占9 . 误诊3 占4 %; 5 个, . 8 漏诊 1" 占1 %。结论 高频超声对腹股沟 4, , 6
1 资料与 方法 ຫໍສະໝຸດ 查时患者取仰卧位, 大腿外展, 充分暴露腹股沟肿块区, 以高频探头于腹股沟肿块区及其周围行多方位多切面 扫查 , 详细 计测肿 块 大小 、数 目、形 态 、边界 , 内部 回 声及血流情况, 重点描述其声像图特征; 必要时嘱患者 增加腹压或取站立位等方法, 以得到高质量声像图。
【 s at Abt c 】0bet eT i ush al o g — eun yu r o n edan s fn unl s s n si oiaa s. r jci ods stevhe f ih f q ec la u di t i oio gia ma e admi a s nl i v c h r ts nh g s i s d g s ys n
高频超声对腹股沟肿块的诊断价值
[ btat Obet e Di us n o ih— rq e c l ao n n te dan s fig i l As c r ] jc v i s si n hg —f un y ut s u d o h i oi o n un c o e r g s a
wa 2 8 ) s9 . 6 ,Cr p o c i im ( r i t p )1 a e ( fwh c 4 c s s o n l t r lc y t r h d y tr hds g on— y e 6 c s s o ih 1 a e f u i e a r p o c i ,b — a i
m as . M e ho s 9 a in s w ih hi r qu nc n ol s t d 6 p te t t gh fe e y a d c orDopp e lr s i igno i nd s g r r l r u t a on c d a ss a ur e y o p t o c lr s t ft oi a sc s sa l z d r tos e tvey. s ls I gui lhe ni a ossof a holgia e uls o hegr n m s a e na y e e r p c i l Re u t n na r adign i 40 c s s ( e bi t ton o he35 c s sofhe ni a e r ha l a i ft a e r a,i c r e a e r a 5c s s;p t l gy wih a t a f3 i n a c r t d he ni a e a ho o t ot lo 6
高频超声及彩色多普勒血流显像诊断腹股沟疝的临床应用价值
高频超声及彩色 多普勒血流显像诊断腹 股沟疝 的临床应用价值
陆殿 元 周柱玉 赵 丽英 周俊 宇 蔡建 荣 沈理
腹股 沟 、会 阴部及阴囊, 而后 采取站立位 , 嘱患者行 V l l 动作对比检查, aa a sv 仔细观察病灶部位 、大小 、形 态 、内部 回声特点以及是否活动等 。最后加用彩色多 普勒血流显像观察病灶内血供情况 。结合疝 内容物的 病理状态和临床特 点, 分为易复性疝 、难复性疝 、嵌 顿 性疝 、绞 窄 性疝 Ⅲ。
1 资料 和 方法
11 临床 资料 .
本组 1 1 0例患者均为本院20 年1 0 8 月一2 (年 l月 () 2 ) 9
住院手术的病例。其 中男性8例, 7 女性 l例, 4 年龄4 8 ~5 岁。1 1 0 例患者共计病灶 18 其中病灶位于右侧腹 0 个, 股 沟6 个 , 0 位于左侧腹股 沟4 个 。发现腹股 沟肿块时 8 间最短为5 , 最长者l 年。其中7 h 6 个病灶为不可复性肿 块, 余为可复性 。1 1 患者 中5 0例 例患者伴局部疼痛 。 所有患者均以腹股 沟触及肿块于本院行高频超声及彩
作者单位 :0 0上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科 2 2 1 5 通信作者: 沈理 seln oma . m hni @ht ic c lo
2 结 果
本组 1 1 0 例腹 股 沟疝 患者 , 计 18 共 0 个病 灶 , 经手 术 及病理证实斜疝1 1 直疝7 。18 0 个, 个 0 个病灶 中易复性 疝 9个 , 复性 疝2 , 9 难 个 嵌顿 性疝 6 , 窄性 疝 1 。疝 个 绞 个 囊 内容 物 为大 网膜 4 个 ( 1 9 图 A), 管5 个 ( B), 肠 0 图I 积液5 ( 1 个 图 C), 肪 1 部 分大 网膜 和积 液 1 , 脂 个, 个 大 网膜 及 部 分 结 肠2 。疝 囊 位 于 园韧 带 旁 5 , 索 内 个 个 精 或 旁 7 个 , 股 沟管 内 l个 , 4 腹 9 阴囊 内3 , 股 沟 三 角7 个 腹 个 。与手术结果比较, 高频超声及彩 色多普勒血流显 像检查病灶诊断正确共12 , 0个 准确率为9 . 4 %。误诊5 4 个病灶, 漏诊1 个病灶。其中4 个病灶误诊为囊性肿块, 1 个病灶误 诊为混合性肿块, 漏诊 的1 个病灶 因内容物 已回纳 , 声提 示 为 阴性 。 超
彩色超声对腹股沟肿块的临床诊断分析
彩色超声对腹股沟肿块的临床诊断分析目的分析高频超声超声对腹股沟肿块的临床诊断价值。
方法观察117例腹股沟肿块的彩色超声影像学特征及临床诊断结果,并与穿刺检查和手术后诊断结果进行对比,分析彩色超声对腹股沟肿块的诊断符合率。
结果经彩色超声诊断的117例腹股沟区肿块中,经穿刺检查或手术诊断109例,超声诊断符合率93.16%。
其中腹股沟疝(单、双侧2例)诊断符合率98.90%,炎性淋巴结肿大100.00%,淋巴结转移癌40.00%,精索鞘膜积液100.00%,隐睾77.78%,海绵状血管瘤0.00%。
结论彩色超声检查可确定肿块形态、大小及性质,对临床诊断腹股沟肿块有较高的价值。
标签:腹股沟肿块;超声超声;诊断符合率腹股沟肿块是临床普外科常见病和多发病,肿块位置表浅,部分病例可通过医生体格检查、结合临床症状、体征及相关实验室检查予以确诊[1]。
但腹股沟肿块病变种类较多,有些病例症状比较隐匿,难以明确诊断。
随着超声诊断仪器和超声影像技术的快速发展,彩色高频超声在临床腹股沟肿块诊断方面发挥了重要作用。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月~2014年12月,经我院彩超诊断的117个腹股沟肿块纳入研究。
入选病例男78例,女39例,年龄20~76岁,平均(42.35±5.42)岁;发现肿块的时间2 d~5个月,平均(37.83±4.87)d。
1.2方法所有患者均行彩色超声诊断,检查时患者取仰卧位,双侧大腿尽量外展,用高频探头扫描暴露的腹股沟肿块区,并对肿块周围进行全方位、多切面扫查,观察肿块大小、形态、数目、与周围组织有无粘连,采用CDFI观察肿块内部回声及有无彩色血流信号。
为获得高質量的声像图,保证彩超检查结果的准确性,必要时让患者鼓气增加腹压充分暴露肿块部位,或让患者取站立位检查[2]。
根据肿块声像图特征进行疾病诊断。
本研究采用GE-LOGIQ 5(美国)彩超诊断仪,探头使用频率:10~12 MHz。
小儿腹股沟包块的彩色多普勒超声诊断价值
( U l t r a s o u n d D e p a r t m e n t o f S h e n g y a n g C h i l d r e n g H o s p i t a l , L i a o n i n g 1 1 ( 1 0 3 2 , C h i n a )
高频超声及彩色多普勒诊断腹股沟疝的临床价值
3 讨 论
腹股 沟疝 可分为 斜 疝 和 直疝 2种 , 股 沟斜 疝 腹 是最 多见 的腹 外 疝 , 占腹 股 沟 疝 8 ~9 , 女 5 5 男 发病 率 之 比约 为 1 1 右侧 比左 侧 多 见[ 。临 床 5: , 1 ] 医师根 据经验 诊 断 易复 性 腹 股 沟 疝并 不 难 , 对 于 但 难 复性腹 股沟 疝 , 别是 疝 包 块 发 生 嵌 顿 时就 很 难 特
罗慧军 , 刘 艳, 彭丽珍 ( 新余 市人 民 医院 B超 室 , 江西 新 余 3 8 2 ) 3 0 5
摘 要 :目的
探讨高频超声及彩色多普勒 血流显像对腹股 沟的诊断价 值 。方法
运用高频 超声及彩 色多普勒血
流 显 像 技 术 对 1 0例 腹 股 沟 疝 患 者 进 行 检 查 。结 果 10例 腹 股 沟 疝 均 经 手 术 确 诊 , 中 1 例 难 复性 斜 疝 发 生 嵌 0 0 其 6
顿 形 成 绞 窄 性 疝 。9 O例 为 腹 股 沟斜 疝 ,o例 为 腹 股 沟 直 疝 。经 超 声 检 查 确 诊 9 l 6例 ; 诊 4例 , 中 l 疝 内容 物 误 其 例
为 大 网 膜 , 囊 内 有 渗 出 液 , 声 误 诊 为 鞘膜 积 液 , 绞 窄 性 腹 股 沟 斜 疝 超 声 误 诊 为 腹 股 沟脓 肿 , 例 女 性 腹 股 沟 疝 超 2例 1 斜 疝 患 者 误 诊 为 股 疝 。结 论 高 频 超 声 可清 晰地 获得 腹 股 沟 疝 的 二 维 图 像 , 用 彩 色 多 普 勒 血 流 显 像 可 观 察 疝 性 利
2 结 果
本组 1 0例腹 股沟 疝患 者 ,6例 有 较典 型 的声 0 9
像 图特征 而被 超声 检查 确诊 ; 误诊 4例 , 中 1 腹 其 例
腹股沟疝诊断中高频超声及彩色多普勒血流显像的价值研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.8448·临床研究·腹股沟疝诊断中高频超声及彩色多普勒血流显像的价值研究刘春节,倪文璐(河南大学第一附属医院,河南 475000)摘要:目的分析高频超声与多普勒彩色血流显像在腹股沟疝诊断中的应用价值。
方法对2013-04至2015-10期间于本院检查确诊并接受治疗的94例腹股沟疝患者进行回顾性分析,总结腹股沟疝患者声像图特征。
结果 94例腹股沟疝患者中,斜疝85例,直疝9例,其中可复疝72例,难复性疝3例,嵌顿疝19例。
超声确诊91例,误诊3例,准确率为96.8%。
多普勒彩色血流现象显示嵌顿疝包块内可见少量血流信号或血流信号消失。
结论应用超声诊断技术对腹股沟疝患者进行诊断,虽有一定的误诊率,但高频超声与多普勒彩色血流显像技术可以明确显示腹股沟解剖结构,明确病变部位、内容物情况以及疝性包块血流分布情况、有无出现绞窄与嵌顿现象,可以为临床医师的诊断及治疗提供可靠地影像学数据参考,值得临床应用。
关键词:腹股沟疝;多普勒彩色血流显像;高频超声中图分类号:O426 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.84.0410 引言腹股沟疝是临床各类疝疾病中发病率最多的病症,临床多通过超声诊断技术进行检查,可以明确显示腹股沟解剖结构、病变部位、大小、结构、内容物情况的同时,通过多普勒彩色血流显像技术了解疝性包块血流分布情况,为临床医师的诊断及治疗提供影像学数据参考。
本文对94例于我院检查确诊为腹股沟疝患者进行回顾性总结,分析高频超声与多普勒彩色血流显像在腹股沟疝诊断中的应用价值,并作如下总结:1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2013-04至2015-10期间于本院检查确诊并接受治疗的94例腹股沟疝患者进行回顾性分析,男89例,女5例,年龄为2个月~73岁不等,平均年龄为(30.4±2.1)岁。
彩色高频超声对腹股沟肿块的诊断价值
彩色高频超声对腹股沟肿块的诊断价值作者:巩彦星来源:《中国社区医师》2014年第01期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.55摘要目的:探讨高频超声及彩色多普勒对腹股沟肿块的诊断价值。
方法:对58例经高频超声及彩色多普勒检查诊断的腹股沟肿块,其诊断结果与手术病理或治疗后复查对比,进行回顾性分析。
结果:诊断腹股沟疝39例,超声符合率97.4%;精索鞘膜积液6例,超声符合率100%;隐睾4例,超声符合率100%,腹股沟淋巴结肿大8例,其中良性5例,恶性3例,符合病理诊断率75.0%,病理结果为精索脂肪瘤1例。
结论:彩色高频超声对腹股沟肿块中的腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾超声诊断准确率高,对淋巴结的诊断敏感性高,但特异性偏低。
关键词高频超声彩色多普勒诊断腹股沟肿块Abstract Objective:To explore the value of high frequency color ultrasound in diagnosis of inguinal mass.Methods:This is a retrospective analysis in 58 patients with inguinal mass to compare the diagnosis results of high frequency color ultrasound and operation and pathology.Results:The final diagnosis of inguinal hernia was 39 cases and the coincidence rate with ultrasound was97.4%.The final diagnosis of funicular hydrocele was 6 cases and the coincidence rate with ultrasound was 100%.The final diagnosis of enorchia was 4 cases and the coincidence rate with ultrasound was 100%.The final diagnosis of inguinal lymph node enlargement was 8 cases including 5 cases of benign and malignant in 3 cases and the coincidence rate with pathology was 75.0%.1 case of pathological results was spermatic cord lipoma.Conclusion:High frequency color Doppler ultrasonography had high accuracy with the inguinal hernia,hydrocele of tunica vaginalis and cryptorchidism.High frequency color ultrasound had high sensitivity but low specificity in the diagnosis of lymph node.Key words High frequency ultrasound;Color Doppler diagnosis;Inguinal masses腹股沟肿块在外科中是一种比较常见的疾病,虽然腹股沟区肿块相对来说位置比较浅,但由于腹股沟部位的解剖结构比较复杂,所以在临床工作中较难对腹股沟肿块的性质进行准确判断,而现今一些高科技仪器的使用使得对腹股沟肿块的性质进行判定变得容易一些,如高频超声检查可以对腹股沟肿块的结构进行清晰显示,同时应用彩色多普勒和频谱多普勒观察则能很好显示腹股沟的局部血流情况,这对我们在临床工作中选择合适的治疗有着十分重要的意义。
高频彩色多普勒超声在腹股沟区包块中的诊断应用
可见一与腹腔相 通的“ 囊袋 ” 状 回声 区, 内容物 为肠管 时 , 可见
蠕 动的肠管 回声 , 增加腹压蠕动 明显 , 如为大网膜 , 可见 回声杂
乱, 偏 强或呈 网状 , 彩色多普勒 血流显像( c D 兀) 示其 内可见 星 点状血 流信号 。 其中 3 8例为可复性疝 , 站立位或增加腹压时包
血 流 信 号 明显 减 少 甚 至 消 失 [探头的普及 , 在浅表部位 及小器官的检查 中应用 日益广泛。腹股沟包块为临床常见病 , 疾病种类 较多 ,本文 回顾性分析 8 5例腹股沟包块患者 的超声 表现 , 旨在为临床诊疗提供可靠信息 。
确把握 其特征性 表现对治疗 肾结核具有积极 的意义 。
参考文献
体现在 肾结核 C T上 ,可能是结核杆 菌沿黏膜 下浸润引发 , 手
术发现受累管壁内以及表 面伴干酪样变 , 且管壁僵硬。
川 1 裴林惠 , 丁建 国, 肾结 核的 C T诊断[ J ] . 中国基层 医药, 2 0 0 4 , 1 1 ( 1 ) :
对8 5例患者进行详细检查 , 观察其二维及彩 色多普勒 图像 , 并
对声像 图进行分析总结。结果 8 5例 腹 股沟 区 包块 中, 经彩 色 多普 勒诊 断 为腹股 沟疝5 1 例, 淋 巴结病 变 1 O例 , 精 索病 变 1 4 例, 隐睾 3例 , 假性动脉瘤 2 例, 实性肿 物 3 例, 血肿 2倒 。 结 论 彩 色 多普勒超声 能清楚地显示腹股 沟包块 内部 结构及与 周 围组织的 关系, 是诊 断与鉴别诊 断的首选方 法, 可为临床 诊
占8 5 . 3 %。本组 肾盏扩张患者有 2 O例 ; 肾盂轻度扩张 3 例, 明 显扩张 1 例, 共4 例 肾盂扩张者 。 ②实质性肿块多伴有钙化 , 且
彩色超声在腹股沟肿块诊断中的应用及价值分析
彩色超声在腹股沟肿块诊断中的应用及价值分析目的:探讨彩色超声在诊断腹股沟肿块中的临床价值。
方法:回顾性分析经彩色超声检查的133例腹股沟肿块患者的声像资料,并与手术病理对照。
结果:彩色超声诊断腹股沟疝62例,与手术诊符合率100%(62/62),精索鞘膜积液48例,与手术诊断符合率95.8%(46/48),淋巴结肿大9例,与手术诊断符合率100%(9/9),隐睾13例,与手术诊断符合率92.3%(12/13),腹股沟部囊肿1例,与手术诊断符合率100%(1/1)。
结论:彩色超声对腹股沟部肿块的检查具有重要的临床意义,可确定肿块形态、大小,明确肿块性质,对临床治疗至关重要。
腹股沟部肿块位置表浅,临床医师易触诊检出,但单凭外科体格检查确诊其性质困难,应用彩色超声高频探头检查腹股沟肿块,图像清晰,定位、定性诊断准确。
现将本院2000年-2011年的门诊或住院患者经手术病理证实的腹股沟肿物133例进行回顾性分析,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料133例腹股沟肿块患者,男125例,女8例,男:女为15.6:1,年龄6个月~82岁;左侧52例,右侧66例,双侧15例,患者为本院2000-2011年的门诊或住院患者,均以发现腹股沟肿块来院就诊,同时伴有局部疼痛者15例。
1.2 使用仪器仪器为德国西门子-PrimaSLC、菲利普HD11、迈瑞DC彩色超声仪,探头频率5~7.5 MHz。
1.3 方法受检者取仰卧位,两腿稍外展,充分暴露腹股沟区,必要时采取站立位,在肿块处多方位扫查,根据肿块大小、位置的深浅更换不同频率探头,以达到满意的图像效果,详细记录肿块大小、数目、形态、边界、内部回声及血流情况。
疑隐睾或腹股沟斜疝时,可作按压或上下推动肿块或嘱患者增加腹压配合检查,患儿哭闹可适当镇静后要检查。
2 結果2.1 诊断符合率本组133例腹股沟肿块中,彩色超声诊断腹股沟斜疝62例、腹股沟淋巴结肿大9例,腹股沟部囊肿1例,均与手术诊断完全相符;精索鞘膜积液48例,与手术诊断符合率95.8%(46/48),隐睾13例,与手术诊断符合率92.3%(12/13)。
彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值
彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值目的:总结彩色多普勒超声对腹股沟区包块的临床诊断价值。
方法:选择2010年6月-2012年11月笔者所在医院收治的62例初步诊断为腹股沟区包块的患者为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检查。
结果:62例患者经过彩色多普勒超声检查判定腹外疝25例(斜疝17例,直疝5例,股疝3例),声像图呈现中高回声和混杂性回声;18例鞘膜积液声像图呈现无回声;3例隐睾声像图呈现中等回声;10例淋巴结包块(淋巴结炎4例,淋巴瘤5例、淋巴结转移1例)声像图呈现低弱回声;6例实质性包块声像图呈现非均匀性中高或低回声。
结论:临床诊断联合彩色多普勒超声检查是诊断腹股沟区包块的有效方法,检查结果可作为临床诊疗的可靠依据。
[Abstract] Objective:To investigate clinical diagnostic value of color Doppler ultrasound in the groin area mass.Method:62 patients initially diagnosed as inguinal mass in our hospital from June 2010 to November 2012 were selected as study and checked by color Doppler ultrasound.Result:62 patients after a color Doppler ultrasound determination,25 cases of hernia(17 cases of inguinal hernia,5 cases of direct hernia,3 cases of femoral hernia),the sonogram showed hyperechoic and mixed echogenicity;18 cases of hydrocele sonogram showed no echo;3 cases of cryptorchidism sonogram showed moderate echo;10 cases of lymph node mass(4 cases of lymphadenitis,5 cases of lymphoma,1 case of lymph node metastasis)sonogram showed low weak echo;6 cases of substance mass in sonogram showing non-uniformity in the high or low echo.Conclusion:Clinical diagnosis combined color Doppler sonography is an effective way to diagnose the groin area,test results can be used as a reliable basis for clinical diagnosis and treatment.[Key words] Color Doppler ultrasound;Groin area;Mass腹股沟区指的是前外下腹部两侧的三角区域,其内侧界至腹直肌外缘,上界至髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界至腹股沟韧带。
彩色高频超声在腹股沟疝中的临床价值
彩色高频超声在腹股沟疝中的临床价值摘要:目的:探讨高频超声在检查腹股沟疝时对诊断的影响和临床应用价值。
方法:用高频线阵浅表探头频率为7-10MHz超声探头对在西安一四一医院2016年5月-2017年10月期间6例患者腹股沟区进行仰卧位、站立位多切面探查,充分暴露包括区域,检查之前可见的定向标志有脐、髂前上棘、耻骨联合和大腿近端,配合屏气,观察肿块的形态、大小、内部结构及随体位呼吸运动变化的情况,具有超声诊断典型的声像图表现,肠管表现为低回声伴蠕动,网膜表现为高回声,不蠕动,并将检查结果进行分析,以及与手术结果对照。
结果:5例患者手术诊断为腹股沟疝,1例患者未手术,其中在5例腹股沟疝患者中,4例腹股沟斜疝,1例腹股沟直疝。
结论:高频超声检查是临床确诊腹股沟疝的首选方法,可为临床提供可靠的定位及定性诊断。
关键词:浅表超声;腹股沟疝;临床诊断价值1 资料与方法1.1一般资料选取我院例腹股沟疝患者作为本次研究对象,选取时间2016年5月-2017年10月,所有患者以局部包块、局部追胀、隐痛不适为主要临床症状,经过临床检查以及超声学检查,均确诊为腹股沟疝。
所有患者临床资料完整,其中男性患者4例,女性患者2例,年龄最小的36岁,年龄最大的83岁。
1.2方法所用患者均采取彩色多普勒超声诊断,仪器选用GE型彩色多普勒超声仪,首选高频线阵浅表探头频率7-10MHz为宜,采用仰卧位、站立位多切面探查,充分暴露包括区域,检查之前可见的定向标志有脐、髂前上棘、耻骨联合和大腿近端。
注意观察包括的部位、形态、大小及随腹压变化的情况、疝内容物回声、疝囊颈与周围组织及精索、阴囊的关系,屏气增加腹压,疝内容物相对运动有助于确定疝的诊断。
2 结果根据浅表超声诊断的结果与手术治疗后证实,本次6例患者中,4例患者为腹股沟斜疝,1例患者为腹股沟直疝,1例患者未做手术。
3 讨论腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。
高频彩色多普勒血流显像在腹股沟疝中的诊断价值
高频彩色多普勒血流显像在腹股沟疝中的诊断价值摘要】目的探讨高频彩色多普勒血流显像对腹沟疝的诊断价值。
方法运用高频彩色多普勒血流显像对80例腹沟疝提供科学的诊断依据,并经过手术证实。
结果本组病例80例,其中腹沟疝斜疝5例,超声诊断符合率98﹪。
结论高频彩色多普勒血流显像对腹沟疝的诊断具有重要的临床价值,可作为腹沟疝的首选影像学检查方法。
【关键词】腹股沟疝超声诊断高频彩色多普勒血流显像本文总结分析了经我院超声检查的80例腹股沟疝患者,全部经手术证实。
超声可以通过其影像学特点及解剖关系明确包块的部位、大小及其内容物,并运用彩色多普勒血流显像观察疝块内的血供情况,从而可提示腹股沟疝有无嵌顿及绞窄,为临床决定治疗方案提供了非常重要的依据。
1 资料与方法1.1一般资料本组80例腹股沟疝患者,女4例,男76例;年龄5个月~78岁,平均38岁,外科门诊腹股沟疝收住院,患者有腹股沟区触及肿块,大小可随体位的变化而变化,伴有压痛及疼痛,部分患者出现腹痛、腹胀及肠梗阻的临床症状而来院就诊;其中,腹股沟斜疝75例、腹股沟直疝5例。
全部病例均经手术证实。
1.2方法应用飞利浦HD11 XE彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7~12MHz。
检查时,患者依次取平卧位、站立位。
首先直接进行腹直肌的横切面扫查,在其后方可见到三根血管,一条动脉和两条一对静脉,这就是腹壁下血管,追踪腹壁下动脉至其起始处,即找到内环所在的位置;然后多切面探查腹股沟区、阴囊根部及鞘膜腔内,并嘱患者咳嗽、屏气、Valsalva动作增加腹压,探头加压推挤局部,观察有无疝囊、疝环及疝内容物大小及其血流变化情况。
腹痛患者应进行腹部超声检查,排除有无肠梗阻表现。
2 结果2.1腹股沟疝的超声表现斜疝:腹股沟区探及肿块,肿块呈条索状、梨形高回声团块或部分肠腔暗区及肠壁回声,内有血流信号,斜行向下延伸至外环口或阴囊内,疝襄颈在腹壁下动脉的外侧,精索在疝襄的后方。
Valsalva动作时,疝内容物突出,疝襄变大;而在解除Valsalva动作时,疝内容物回纳腹腔,疝襄变小。
腹股沟区包块检查的首选-彩色多普勒高频超声
腹股沟区包块检查的首选-彩色多普勒高频超声张述巍【摘要】目的研究和分析腹股沟区包块病变的彩色多普勒高频超声图像的特点.方法应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,对100例有腹股沟区疾病患者进行检查,并对声像图进行分析总结研究.结果按照腹股沟区结构的彩色多普勒高频声像图特点,能准确地诊断和鉴别腹股沟疝、股疝、隐睾、炎性肿物、淋巴类疾病、精索囊肿、皮下血肿、脂肪瘤等腹股沟疾病,为临床提供初步的诊断及治疗建议.结论彩色多普勒高频超声是诊断和鉴别腹股沟区疾病的首选影像学检查方法.应用彩色多普勒高频超声检查能清楚地显示腹股沟区肿块的性质、范围、形态、深度、肿块内回声以及与周围组织的关系.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2010(030)002【总页数】2页(P21-22)【关键词】腹股沟;包块;彩色多普勒;高频超声;临床研究【作者】张述巍【作者单位】北京市和平里医院,北京100013【正文语种】中文【中图分类】R4721 资料与方法1.1 一般资料2008年~2009年对我院100例有腹股沟疾病的患者进行彩色多普勒高频超声检查,其中男性72例,女性28例,年龄27岁~70岁,平均45.3岁,按照腹股沟区结构及毗邻关系的彩色多普勒高频声像图特点[1],对腹股沟区疾病进行诊断分析。
1.2 方法应用LOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10 MHz。
对100例患者的双侧腹股沟区进行扫查,采取仰卧位,必要时嘱患者站立或增加腹压再进行扫查,对图像完整记录。
扫查时还要注意观察肿块部位、大小,内部回声特点及血流分布情况,与周围组织及腹腔内脏器的关系。
腹痛患者还应进行腹部超声检查,排除有无肠梗阻表现。
2 结果100例患者中,经彩色多普勒高频超声诊断为腹股沟疝62例,股疝13例,隐睾9例,炎性肿物3例,淋巴结疾病9例,皮下血肿1例,精索囊肿2例,皮下脂肪瘤1例。
腹股沟疾病的超声影像诊断要点:腹股沟疝与股疝的声像特点:由于其疝内容物多为小肠或大网膜组织,因此其声像图多表现为混合性肿块回声,可见较为清晰的囊壁,形态近似椭圆形,内部以液性暗区伴均质光点及肠管回声,并可延续至与腹腔相连。
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部 回声 及 血 流 信 号 等 特征 。本 文 回顾 性 分 析 2 1 00 年 1 0月 至 2 1 0 1年 1 0月 九 江 市 第 一 人 民医 院 1 8 0
例 经 手术 病 理 、 穿刺 病 理 或 临床 治 疗 证 实 的腹 股 沟
2 结 果
腹 股 沟 肿块 是 外 科 常见 病 征 之一 , 由于腹 股 沟 区解 剖结 构 的 特殊 性 , 以致 单凭 体 格 检 查难 以判 断 病 变 的性 质 , 于 临 床 症 状 及 体 征 不 明显 者 , 常 对 常
因诊 断不 明确 而延误 治疗 。随着超 声仪 器性 能 的改 进。 高频 彩 色 多普 勒超 声 在腹 股 沟 区疾病 的诊 断 中
的肠管 、 囊肿 、 鞘膜 积液之间需要仔 细鉴别 . 意是 否 注
通过腹股沟管 与腹 腔或 阴囊相 通。 另外直疝 和斜疝 的
者 有癌 症病 史 。
1 - 方 法 2
使 用 G — VD E VI I 7型 和 迈 瑞 D 一 C 6型 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 , 阵 探 头 , 头 频 率 5 1 z 肿 线 探 ~ 2MH , 块 较大 时用 凸阵探 头 , 头频 率 3 z 检 查 无须 探 . MH 。 5 特殊 准 备 。患 者取 仰 卧位 , 患侧 肢体 外展 , 分暴 露 充
文 献标 志码 : A
文章编 号 : 09 89 (020—050 10 — 1421)609—2 检查 范 围应 依 据病 变 浸 润 的范 围 而定 。 时 需要 探 有 查 盆腔 、 阴部 及 阴囊 。发 现病 变后 , 会 对病 变部 位应 进 行 多 切 面 扫 查 , 细 观 察 肿 块 的位 置 、 小 、 仔 大 形
18例腹 股 沟 肿 块 高频 彩 色 多普 勒 超声 诊 断 与 0 手 术及 病理 诊断 符合 者 10例 , 9 .9 , 表 1 0 占 25 % 见 。
表 1 超 声对 腹 股 沟 区肿 块 的 诊 断 符合 率
区肿块 的声 像 图表 现 , 旨在 总结 不 同性质 的腹 股 沟
淋 巴结 转 移 癌 9例 , 性 淋 巴瘤 5例 。 声 诊 断 符 合 率 为 9 . %(0 /0 ) 结 论 恶 超 25 9 1018 。 肿 块 的 诊 断 具有 重要 价值 , 作 为 首 选 影像 学 检 查方 法 。 可
关键 词 : 高频超声 ; 彩色多普勒; 腹股沟肿块
中图分 类号 : 451 R4 . 4
应 用 十分 普 遍 , 能 清 晰显示 肿 块 的形 态 、 小 、 它 大 内
态、 内部 回声 和 周 围毗 邻 关 系 。 最后 用 彩 色 多普 勒
血 流 显像 观 察病 变 处 的血 流情 况 , 必要 时 用 频谱 多
普 勒测 量病 变处 的 血流 速度 。判 断检 查结 果与 手术
区肿块 的声 像 图特 征 , 高 高确诊 断率 。
1 资 料 与 方 法
11 一般 资料 .
经 高频 彩 色 多普 勒 超声 诊 断 并 经 手术 病 理 、 穿
刺病 理 或 临 床治 疗证 实 的腹 股 沟肿 块 患 者 1 8例 。 0
男 7 1例 , 3 女 7例 , 龄 最 大 者 8 年 2岁 , 小 者 6个 最 月, 均4 平 2岁 。临床 表 现 均为 腹 股 沟 区 出现 肿 块 。
临 床 检 查 均 可 在 腹 股 沟 区 触 及 可 复 性 或 难 复性 包
块 , 分 患 者 有 腹 股 沟 区疼 痛 及 压 痛 , 有 部 分 患 部 另
收 稿 日期 :2 1 ~ 3 2 020—9
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9 6・
实J 临 医学 2 1 年第 l 卷第 6 固l床 02 3 期
Pata C n a Mein . 1 .o 1 .o6 rcc/ l i l d i 2 2V l 3N / ic ce 0
混 合 性 肿块 回声 , 见 较 为 清 晰 的 肠 壁 , 态 近似 可 形 椭 圆形 , 内部 呈 肠 管 样 回声 , 可 延 续 至 与腹 腔 相 并 连, 动态 观察部 分可 见其 蠕动 。
用 高 频 彩 色 多 普 勒 超 声 对 18例 腹 股 沟 肿 块 进 行 检 查 , 声 像 图 进 行 回顾 性 分 析 并 与 手 术 及 病 理 诊 断 结 果 比 较 。 0 对 结果 手 术 及 病 理诊 断 结 果 证 实 腹 股 沟 疝 6 4例 , 睾 ( 股 沟 型 ) 隐 腹 6例 , 索 鞘 膜 积 液 1 精 7例 , 性 淋 巴 结 肿 大 7例 , 炎 高 频 彩 色 多普 勒 超 声 对 腹 股 沟 区
腹股 沟 区 , 必要 时嘱 患者 站 立位 及 增加 腹压后 检查 。
为 占总 例 数 的 百 分 比 。
1 腹股 沟疝 6 ) 4例 中 : 内容物 为肠 管 5 疝 9例 , 大
网膜 5例 ; 疝嵌 顿 7例 , 中肠 管坏 死 2例 。因疝 内 其
容 物 的不 同其声 像 图表 现亦不 相 同 。由于其 疝 内容 物多 为小 肠 或 大 网膜 组 织 。 因此其 声 像 图 多表 现 为
实用 临 床 医学 2 1 0 2年 第 l 3卷 第 6期
d ne, 01 Vo 3, c P at a l i r ci l i c c C n alM e i i 2 2, l1 No 6
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高频彩 色 多普勒超声在 腹股沟肿块 中的应 用价值
彭 鑫。 曹海 秀 ( 江 市第一人 民 医院超 声科 , 西 九 江 3 2 0 ) 九 江 300 摘要: 目的 分析腹股沟区肿块的高频彩色多普勒超声声像图特点, 探讨其在腹股沟区肿块中的应用价值。 方法 应