儿科护理单元发生护患纠纷原因论文
儿科护理工作中纠纷产生的原因和防范措施
心理有 时候 没能得到满足 ， 就会 导致 护患
纠纷 。②家 属和 医护人 员对 疾病认 识存
在差 ： 有 的家属 由于过度 的担 心 ， 认 为 患
解患者及其家属的心理特征 ， 并 给予充分
的理解和支持 ， 经常做好与患者及其 家属 的沟通 ， 了解其 需求 ， 并尽 最 大努 力来 满
的工作 ， 促使 患儿 早 日康复。在获得患者
及其家属的支持配合下 ， 增 强信 任度和满 意率 ， 从 而减 少护 患纠纷。
总之 ， 通 过对 家 长 的心 理 护 理 和 心 理
念， 在有较强 的法律 意识下 ， 更 加 灵活 主 动地完成 护理 工作 。
提高 责任 意 识 ， 做 好 护 患 的 良好 沟
通： 提 高护理人 员的职 业道德 ， 用 良好 的 责任 ｔ ｂ 来为 患者服 务 ， 同时 ， 需 要充 分 了
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
患者产生温馨感 ， 从 而积极 配合医务人员
在严格 执行 中， 可 以提 高护理 质量 ， 避 免
不 良事 件 的发 生 。必须 严 格执 行 “ 三 查 八对 ” 制度 ， 防控事 故 的发生 概率 。与此 同时 ， 护理人员需要继续加强学儿科护 理 学精 品课程 与医疗卫 生相关的法律知识 ，
护理人员方 面 ： ①法 律 意识 薄弱 ： 护
理人 员 在 儿 科 护 理 活 动 中 ， 并 没 有 太 多 的
法律 意识来 明确 自身 的权利 和义务 ， 缺 乏 相关卫 生医疗方面 的法律意识 ， 直接影 响
儿科护患纠纷的原因分析及预防措施
儿科护患纠纷的原因分析及预防措施首先，儿科护患纠纷的原因分析：1.沟通不畅：由于医护人员对患者家属的情绪不了解，或患者家属对医护人员的医疗操作不了解，沟通障碍增加，进而导致纠纷的发生。
2.医患信任危机：患儿家属对医生的专业能力、医疗费用等问题缺乏信任，怀疑医生的诊疗意图，容易将矛盾情绪转移到医患关系上，最终引发纠纷。
3.护理过程问题：儿科护理涉及到患者家属的情感和日常护理等方面，若护士在护理过程中存在不当行为，如态度冷漠、护理技术操作不当等，容易引起家属不满甚至纠纷。
4.医疗技术操作问题：儿科医疗操作技术要求高，如果医生操作不当导致患者受伤、引发并发症等，容易引发纠纷。
其次，针对儿科护患纠纷的预防措施：1.完善沟通机制：加强医生与患者家属的沟通，提高沟通技巧，增加医患间的互动和理解。
医生要耐心对待患者家属的问题和疑虑，为他们提供准确的医疗信息。
2.提升医护人员的专业素养：通过培训提升医护人员的专业技术水平和护理服务能力，增加他们对患者家属情感关怀的培训。
提升医护人员的职业道德素养，增强他们的责任心和认真负责的态度。
3.加强医患之间的信任：医院管理层要加大对医患纠纷的调解力度，通过多种方式，如开展公益活动、宣传医院的荣誉等，增加患者对医院的信任感。
4.加强医疗质量监管：医院要建立健全的质量监管机制，加强对医疗过程的监督和检查，及时发现和纠正存在的问题，确保医疗质量的安全性。
5.多渠道解决纠纷：建立儿科医患间的纠纷解决机制，设立专门的纠纷调解组织，提供法律援助等可行的解决途径，使患者家属对解决纠纷问题有信心。
综上所述，儿科护患纠纷的发生原因复杂多样，既涉及医患双方的沟通问题，也涉及到医疗技术操作的问题。
为了预防和解决儿科护患纠纷，医院和医生要树立正确的医疗服务观念，提升医护人员的专业素养，加强沟通，增加医患之间的信任。
同时，医院管理层要建立健全的质量监管机制，设立专门的纠纷调解组织，为患者家属提供多种解决纠纷的渠道，从而减少儿科护患纠纷的发生。
儿科护理中存在纠纷常见原因及相应对策论文
探讨儿科护理中存在的纠纷的常见原因及相应对策【摘要】随着经济的发展，公众的健康意识逐步增强，对医院护理服务的要求也日趋严格。
特别是在国内计划生育政策的实施下，独生子女家庭越来越多，因此对儿科护理的整体要求更高。
为了使儿科护理质量提高，本文通过分析儿科护理中纠纷存在的主要原因，提出了相应的护理管理措施。
【关键词】护患关系；儿科护理；护士随着物质生活质量不断提高，公众的健康意识及维权意识逐渐增强，而计划生育政策的实施，很多家长对儿科护理质量的期望越来越高，护患之间很容易发生护理纠纷。
我院对护理纠纷产生的原因进行了研究，并提出相应对策，报道如下：1儿科护理纠纷存在的常见原因1.1社会的原因①医疗纠纷的相关法律不太健全，导致少数病人试图以纠纷攫取更多的赔偿。
②媒体、公众的舆论过于片面，致使医患之间出现信任危机，矛盾日益恶化。
③由于新设备及技术的引进，医疗费用日益高昂，这也成为医患之间的一大矛盾。
1.2病人的原因①儿科病起病急、病症复杂多变，病患小孩一般难以配合护理工作，增加了护理操作的困难。
②大部分家庭为独生子女，对医生及护士的期望过高，导致苛刻、不认可的态度形成，难以客观地看待护理服务工作，从而发生误解。
③经济能力有限，容易对因医疗费用产生怀疑，在相关人员催缴费用时易产生抱怨、不满心理。
1.3医院的原因1.3.1管理不到位①现有的管理制度没有实施到位以及制度本身的不完善。
②监管处罚制度不严格。
③后勤支持工作未落实，耗费护士的精力及时间。
④护士职业责任感欠缺。
⑤护士编制不足，不能满足病源增多的需求，造成工作量过大。
⑥医院收费系统存在缺陷，导致收费不准确。
⑦医院设备、环境不完善，不能满足儿科病人家长的要求。
1.3.2护士服务不到位①少数护士没有良好的服务意识，态度生硬。
②少数护士缺乏责任心，工作上不主动、缺乏沟通技巧，导致护患之间的误解和矛盾。
③护士专业技能不强：护士操作不熟练造成静脉穿刺失败，剃头毛或拔针时皮肤受损，从而引发患儿疼痛，家属不满。
儿科护理纠纷成因防范措施
儿科护理纠纷的成因及防范措施探讨【摘要】儿科发生护理纠纷和护理的各项活动紧密相关。
本文分析引起护理纠纷的原因,并提出加强医院护理管理、加强护理人员法律意识、增进护患之间的沟通、提高护理业务素质,加强收费管理的透明度等防范措施,以期减少护理纠纷的发生。
【关键词】儿科；护理纠纷；原因；防范1前言随着市场经济的高速发展,我国民主和法制的建设不断加快,公民的维权意识和法制观念也相应提高,对医疗服务水平提出更高的要求,使得医疗护理工作承担更大的风险。
目前，各大医院的儿科护理承担的风险最大。
我院儿科2009年11月至2010年11月共发生25起护理纠纷。
现将发生的原因与采取防范措施介绍如下。
2一般资料本组 25起护理纠纷,收费问题有5起,占20% 。
护士服务态度问题有8起,占32% 。
护理操作技术问题有6起,占24% 。
家属方面的问题有6起,占24%.3剖析发生护患纠纷之因3.1医院管理：医院管理方面的原因：（1）相关的管理制度尚未完善或者现有的制度未落实好。
护理人员的缺编现象较严重。
护理人员持证上岗制度未落实。
欠缺对护理人员的道德和法律教育。
（2）医疗费用缺少一定的透明度。
目前，各种新药和贵重药不断应用于临床上，给患儿的家属带去沉重的经济负担。
众多家属对医院收费有较大的疑虑，欠费情况不断出现，这就间接引起护理纠纷。
3.2护理人员：护理人员方面的原因：（1）未树立正确的服务理念，在护理中主动服务意识较缺乏，工作责任心不强、相关的法制观点较为淡薄。
（2）护患关系处理不当，缺乏有效的沟通。
护理人员在通话技巧和说话方式不够注意，容易引起患儿和其家属的不满。
（3）护理操作技术不娴熟。
在具体护理工作上，为严格地按照查对制度执行相关工作，观察力度不够，导致患儿病情变化却得到及时抢救。
头皮静脉穿刺反复失败。
（4）缺乏预见性，导致患儿发生突发状况时，难以及时救治。
3.3患儿极其家属：患儿及家属方面的原因：（1）患儿年纪小，受病情影响，情绪容易受到波动，会做出一些无理要求或反抗动作，导致护理人员的工作难度加大，或是引起操作失误，伤害到患儿。
50例儿科护理纠纷原因防范措施论文
50例儿科护理纠纷的原因分析及防范措施【中图分类号】r197.32 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0303－01【摘要】随着人们生活质量的提高，患者对护理质量也提出了更高的要求，儿科护理工作属于高风险职业，近年来护患纠纷逐年增加，本文对2006年—2010年我科发生的50例护理纠纷的原因进行了回顾性分析，并提出了相应对策。
【关键词】儿科护理纠纷原因分析防范措施1 一般资料2006年—2010年共发生护理纠纷50例，2006年为5例，2007年为8例，2008年为10例，2009年为13例，2010年为14例，发生的原因：护理因素约占56%，家长因素约占40%，其他因素约占4%。
2 原因分析2.1 护理因素2.1.1 服务态度 :护士态度欠佳是引起护患纠纷的常见原因。
儿科患者大多年龄小，病情急，变化快，如发生高热惊厥时家长特别紧张恐惧，有些年轻护士不能理解和体谅家长的心情，面对家属的反复询问，表现出不耐烦的心理，甚至出现生冷硬的态度，导致家属方面对护理人员的不满，引发护理纠纷。
2.1.2 操作技术 :儿童是一个特殊的群体，从刚出生至15岁都属于儿科的范畴，由于小儿的生理解剖特点，护理工作存在一定的特殊性和困难性，家长疼爱孩子，各种穿刺都要求一次成功，否则，部分家属的行为就不理智［1］，就会出现过激行为，引发护理纠纷。
2.1.3 沟通协调能力 :儿科工作繁琐,病床周转率高,陪护人员多,护士与家属沟通机会少,且缺乏沟通技巧［2］,不能规范使用文明语言,缺乏详细耐心的解释,在遇到家属询问病情时,简单应对,敷衍了事,造成家属对护士不信任和不满情绪,一旦护理不到位即可发生冲突。
2.1.4 护士责任心 :如不按时巡视病房、未及时更换液体、未及时发现液体外渗、进行各种操作时未严格执行操作规程、未掌握药物配伍禁忌，更换液体时输液管内出现浑浊絮状物等。
这些都可造成患儿家长对护理人员的不满意，都是引发护理纠纷的因素。
儿科护患纠纷的常见原因及干预措施
儿科护患纠纷的常见原因及干预措施
儿科护患纠纷是医疗领域常见的问题，常常由于双方的误解、沟通不
畅及相关知识缺乏而产生。
本文将深入了解儿科护患纠纷的常见原因
及干预措施，以帮助护士更好地应对和预防这些问题。
一、常见原因
1.缺乏充分的沟通和交流。
护士和家长之间的沟通不畅和不及时，会
产生误会和矛盾，进而导致纠纷的产生。
2.医疗管理的不完善。
在医疗过程中，医护人员的疏忽和工作不规范，会让家长对医院的治疗质量产生怀疑，引起纠纷。
3.护士的技术不过关。
护士缺乏专业技术，对患儿没有正确的护理方法，会对患儿的身体造成一定的影响，引发纠纷。
4.家长情绪化。
部分家长因为自身经济和心理的压力偏高，很难控制
自己的情绪和行为，也会产生一定的纠纷。
二、干预措施
1.加强沟通。
护士应该建立良好的沟通和交流机制，定期和家长沟通
病情和治疗方案，及时解决纠纷。
2.规范医疗管理。
医院应当建立一套科学的医疗管理制度，如认真执
行操作规程、记录医疗过程、切实整合资源等。
3.不断提升专业技术素质。
护士应该在保证基础护理的基础上，不断
提高专业技能的水平，专业的护理标准能够让家长对护理水平产生信
任感。
4.科学化、精细化服务。
对儿科患者提供更加科学、精细的医疗服务，从而有效满足家长的需求和期望，更好的解决护患纠纷。
综上所述，儿科护患纠纷是可以避免和解决的，重要的是加强双方的
沟通与协调，规范医疗管理，提高专业素质和提供科学化、精细化服务。
儿科护患纠纷发生的原因及防范措施
及 自我保 护意识不强 ， 在 治疗 护理过程 中 不 注意 自我保 护而产 生许 多潜 在 的法律 问题 ， 如护士在执行 医嘱时护士间代替签 名或 随意签名 。患者 外 出或离 院时未 按 规定签署 保证 书 。重要 护理 操作 前后 未 执行告 知程序 或解 释不 到位 。护 理文 件 书写不规 范 ， 对 病情 的判 断缺 乏准 确性 ， 在记 录中易发生 错记 或记 录不完 全等 现 象 。有 的护 士为了方便 自己， 时间未到就
纠纷 ， 对 儿 科 护 患 纠 纷 的 原 因进 行 分 析 。 结果 ： ４ ２ 起 纠纷 中， ７起 给 予 经 济 赔 偿 ， 包
括 家属 赔 偿 ５起 ， 医 院 赔 偿 ２起 ， ３ ５起 经
护患沟通不 到位 ： 因儿科 常见病发 病 的季节性强 ， 还 要不 断加 床 ， 缺少 沟通 时 间 。影响 了护士 与患儿及 家长的沟通 ， 护 士无暇倾听家属 的诉说 ， 及时解释家属 提 出 的问题 … 。有 的护理 人员 解释 工作 不
随着医学知识 和 法制 观念 的不 断普 及， 患者及家属 的法律 意识及 自身权利意 识不 断增强。儿科护理风 险更大 ， 投诉 和
护 理 纠 纷 呈 不 断 上 升 趋 势 。这 对 护 理 人
员 的护 理技 术及 服 务质 量就有 了更 高 的 要求 。对 ４ ２起护患纠纷进行 了原 因分析 并探讨 了防范措施 ， 现 报告如下 。
数的０ ． ５ ３ ％ 。患者 家 属无 理 取 闹 ， 护 士 遭 受 暴 力 伤 害 ５起 ； 服务态度投 诉 １ ０起 ；
加强护患沟通 ： 护 士要 主 动 与 家 属 进
操作技术引发 纠纷 ７起 ； 未严格执行 查对 制度 ， 配错药 ， 输错液 ５起 ； 护患沟通 不到 位 ８起 ， 其他 ７起 。
儿科护患纠纷发生原因分析及对策论文
儿科护患纠纷发生的原因分析及对策【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0305-01【摘要】本文分析了儿科护患纠纷发生的原因，并提出了防范纠纷发生对策【关键词】儿科护患纠风原因对策由于人民的生活水平的提高，患者和家属越来越重视维护自身权利，对医疗服务水平的要求也越来越高，促使医疗护理承担的风险也越来越大，如何保证安全护理，避免护患纠风的发生，是医院和护理管理者的首要任务。
本人从事儿科护理管理工作十余年，现将儿科常见的护理纠纷发生的原因分析如下：一儿科护患纠纷的发生的原因1 儿科护士的职业风险1）医疗护理风险是一种职业风险，即从事医疗护理服务职业，具有一定的发生频率，并由该职业者承受的风险，风险包括经济风险、政治风险、法律风险、人生风险[1]。
2）护士是医嘱的具体执行者，又是医生的密切合作者；即是观察病情的前哨兵，又是各种医疗工作的先行官；既是进行临床诊疗的基本力量，又是健康教育、医疗服务的重要力量[2]。
因此，护士担负着重大的责任，面对着众多的职业风险和纠纷。
2 护理人员方面2.1 责任心不强，执行制度不到位1）对护理过程出现的问题不能及时的发现和处理，致使患儿和家长不满；执行医嘱时未严格执行查对制度，凭经验做事，注意力不集中，而发生差错；医嘱或治疗有异议时当着患儿家长的面议论等造成纠纷。
2）缺乏慎独精神如在自己单独值班时，或领导不在时，不严格执行护理操作规程，引起家长的不满。
夜间工作繁忙疲劳，各项治疗、护理不到位，解释不到位，引起家长的不满。
3）护士技术水平不过硬，操作不娴熟儿科病人的静脉穿刺、静脉抽血与成人有相当大的差别，主动配合性差，有时甚至家长都不配合。
当护士技术不熟练、专业知识缺乏，操作水平低，或操作不当且不合程序时，都会使家属对护士的业务能力起疑，而产生不满4）健康教育不到位，与患儿及其家长缺乏沟通儿科病人因其特殊性，除与其所患疾病相关的健康教育内容外，还有许多特别的注意事项要向家长讲清楚，当护士宣教不当，忽视宣教，预见性不足时而产生纠纷；患儿家长在诊疗过程中提出疑问和要求不理睬；工作不到位时，没有向患儿家长谦虚的解释和诚心道歉；各种操作、用药、输血前后没有向患儿家长交代可能出现的问题等，没有及时征求家长及患儿的意见及建议。
儿科护理中护患纠纷因素论文
儿科护理中护患纠纷的因素分析与对策摘要：目的：找出引起在儿科护理中出现护患纠纷的因素以及具体的解决办法。
方法：对家属和婴儿以及护理工作人员进行分析，找出导致纠纷的原因。
结果：儿科护理较为复杂，因此要采取积极的措施来避免护患纠纷的发生。
结论：要保证护理的质量，对操作技能与理论进行培训，强化服务意识，多和患者进行有效的沟通。
关键词：儿科护理；护患纠纷；因素分析；对策【中图分类号】r-051【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0263-01儿科护理与其他护理不同，它针对的是一个特殊的群体，它要求护士有极高的责任心，很高的技术操作水平，同时还要保证质量，这些都是导致医护纠纷的重要因素。
以下是以我科 2008~2011年出现的15例护患纠纷为依据，对这些纠纷产生的原因经过深刻分析得出的防治措施。
1 出现纠纷的因素1.1 护理工作人员方面的责任1.1.1 没有强烈的责任心：一些护士缺乏责任心，在工作中一点也不主动积极，且工作作风不好，缺乏服务的意识，说话僵硬，没有表情，严重缺少责任心和责任意识。
没有对护理核心制度引起足够的重视，不对病室进行按要求规定的查看，对于那些没有意识，病危以及浮躁不安的婴幼儿未能积极主动的进行安全防护措施，没有按规定佩戴腕带标示。
根据具体统计的显示可以得出：医务人员不好的态度以及与病患在沟通方面的缺乏是导致纠纷产生的重要原因，据显示，其中75％的医疗纠纷由此激发［1］。
在本组15例中，其中有5例是护士没有责任心导致的。
1.1.2 基础理论知识的薄弱导致对技术操作的不熟练：护士经常无法回答家属提出的问题，究其原因，是因为不学习基本技能，对基本知识一点也不重视，导致出现经常和医生有不同的解释的情况，这对护士的形象非常不利，结果是家属认为护理人员的水平有限，且没有责任心，所以对护士很不信任，从而成为纠纷产生的一个重要原因。
在本组的15例中，其中有6例都是静脉穿刺不成功，所以由重复静脉穿刺而引起的纠纷在所有纠纷中占很大的比例。
儿科护理纠纷产生的原因及防范
浅谈儿科护理纠纷产生的原因及防范【摘要】目的：探讨儿科护患纠纷产生的原因，并提出防范对策，以预防和减少护患纠纷。
方法：对我院儿科科所发生的临床护患纠纷资料进行分析总结。
结果：引起护患纠纷的主要原因有：缺乏护患沟通，护理人员法律意识淡薄，业务水平不高，责任心不强。
针对这些原因提出一些防范对策。
结论：只有加强护患沟通、加强护理业务学习、增强法律意识，增强护理服务意识才能有效保证护理安全，提高护理质量。
让患儿获得优质、高效、满意的服务，从而减少护患纠纷的发生。
【关键词】儿科护理；护理纠纷；防范【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0960—01医疗纠纷是指医患双方对诊疗过程及后果发生意见分歧[1].儿科护理人员面对的是一种特殊群体性工作，现实生活中的儿童大部分都是独生子女，一旦发病，家长格外紧张焦虑，同时对护士的职业道德技术操作水平及服务质量等要求也不断提高，因而医疗纠纷不断上升。
笔者通过对我院儿科发生的护理纠纷进行回顾性分析，并据此提出相应的防范对策。
1发生护患纠纷的原因分析1.1 护患沟通问题儿科工作是一种特殊性工作，而对儿科护理人员的要求越趋严格，心理素质差，操作不熟练，在进行儿科静脉穿刺，特别是进行小儿头皮静脉穿刺，在操作前未与家长做好细节解释工作，一旦穿刺不成功，家人就对你产生不满意、不信赖，以为你把他的患儿作练习、作试验而引起纠纷。
在无菌操作方面不注意某个细环节的消毒，家人产生质疑而引起纠纷。
输液点滴速度根据小儿年龄大小、体重、病种、病情而调节点滴速度，由于护理人员未交带好速度快慢理由及注意事项。
家人不理解而引起纠纷[2]。
输完点滴后拔针，因小儿特殊，粘贴的固定胶布较多，而且有部分粘贴在头发上，护理人员匆匆忙忙的拔针，不注意某个细节动作，引起小孩的疼痛哭闹，家长的不理解引起家人反感而产生纠纷等等。
1.2 护理人员法律意识淡薄随着社会的进步，群众的科学文化素质不断提高，人们维护自身权益的法律意识也不断增强，在护理工作中，护士的一言一行，患儿及家属都非常关注，一旦家属认为护士行为侵犯其知情权、同意权和隐私权，则产生投诉行为。
浅谈儿科护理纠纷的原因及防范措施
可 引起 纠纷 的发 生 。
护理工作 ， 家长的不满 和忧 怨随之减弱 ， 使 如处理得 当 ， 大部 分纠纷即在此时得到化解。 我院通过对护理 人员 的全员培训 ， 不断 提高护理人 员的
职业 道 德 素 质 、 业理 论 知 识 和 操 作 技 术 水 平 ， 低 了 护 理 风 专 降
复计 费 ， 均可 引起纠纷 ； 由于社 会偏 见 ， ⑤ 个别 家长歧视护理 人员 ， 工作 中稍有不慎或解 释不到位 ， 使家长对护理人员缺乏
信任感 ， 而产 生 不 满 情 绪 。
院赢得了声誉 ， 大大降低了护患纠纷的发生。
３ 参 考文 献
［ ］ 刘晓妹 ， １ 王传骅 ． 科临床 护理缺 陷原因分析 ［ ］ 护 儿 Ｊ．
・
３６ ２ ８・
占林 医 学 ２ １ ０ ０年 ７月 第 ３ 卷 第 ２ １ ０期
浅 谈 儿 科 护 理 纠 纷 的 原 因及 防 范 措 施
梁 雪 莉 ， 先利 （ 西 省 西 安 市儿 童 医院 ， 西 霍 陕 陕 西安 ７ ００ ） １０ ３
［ 键 词 ］ 几 种 ； 理 纠 纷 ； 范措 施 关 护 踌 在 儿 科 ， 对 象 不 仅 是 儿 童 ， 多 数 治 疗 和护 理 需 要 家 服务 大
一
险， 以科学的态度对待患儿家长 ， 通过多种沟通形式 和交流思 想的渠道 ， 构建和谐的护患关 系 ， 杜绝护理纠纷的发生 Ｊ 。笔
者通过外塑形象 ， 强素质 ， 内 以优 质 的 服 务 、 湛 的 技 术 为 我 精
直是 家长 询 问 的 焦 点 ， 日清单 不 清 、 按 要 求 记 费或 因重 一 未
不断提高。
１１ 医院管理方面的原 因： ． ①管理制度不完善或现有制度未 落实； ②监管机制不严格或处理措施 力度 不够 ； ③护理人员职 业道德教育和法律知识 教育欠缺 ； ④护理人员 缺编， 不能满足
浅谈儿科护患纠纷产生的原因与对策
■ 汐国自嘧国
浅谈儿科护患纠纷产生的原 因与对策
王彦 力 郭 小平
（ 宝鸡市妇幼保 健院 ， 陕西 宝鸡 ７ １ ０ ） ２ ０ ０
护患纠纷在医院护理工作中经常发生 ， 直接影 响医院的经
济效益和社会效益 ， 特别在儿科护理 中表 现尤 为突出。本文 通
了事 ， 从而引发纠纷 。
１１ 护士 以患者的病情轻重缓急为依据安排工作程序 ， ．＿ ３ 但部分患者认为 ， 应按 自己的要求行事 ， 否则便大发脾气 ， 言行 过激 ， 至大打 出手 。护士虽然忙碌不停 ， 甚 受到这样的待遇 ， 也 感 到委屈 ， 自控制能力差时发生争执使矛盾激化发生纠纷 。
者的需求 ， 往往不会意识到 自己的言行已经伤害 了患者 。 为此 ， 我们邀请 专家讲授礼仪 、 服务 知识 ， 开展 了“ 并 假如我是 病人 ， 假如我是病人家属” 的讨论 活动 ， 通过介绍优秀征文 、 实例小品 演示 、 体验 患者家属角色 ， 以启发大家主动服务 的意识 。 通过换
１ ． 由于小儿特点 ： ．２ ２ 血管 细 、 浅不一 ， 深 不合作 ， 大多 只 能行头皮静脉穿 刺 ， 一些脱水 、 且 水肿 、 皮疹 、 肤黑 、 皮 毛发浓 、 发迹低 、 穿刺时 间较长 的患儿 （ 血管破 坏大 ） 使穿 刺难度 更 致 大 ；护士根据患儿个 体差异选择穿刺 部位但 与家长意见 不统
，
若不能一针见血 ， 矛盾一触 即发 。 １ ＿ 疾病 的发展与转归有一定的规律及病程。 ．３ ２ 患儿家属
因缺乏疾病知识 ， 住院期间对孩 子病 情产 生焦虑 、 担忧 的负性 情 绪和对患儿 的溺爱 ， 使得家长 对护理人员 吹毛求疵 、 求全 责
备。
运用护患沟通预防儿科护理纠纷论文
运用护患沟通预防儿科护理纠纷【摘要】护患沟通是护士与患者及其家属之间的沟通，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。
孩子是每个家庭的凝聚点，当发生病痛时，在就医和治疗过程中，家属对护士的职业道德、技术操作水平及服务质量等要求不断提高。
因而，在儿科，护理纠纷的发生呈不断上升趋势。
为此，从以下几个方面进行分析和处理，对预防儿科护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。
【关键词】护患沟通预防护理纠纷中图分类号：r197.323文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-271-021 护理实践中沟通的主要方式1.1 首先是语言性沟通。
在护理工作中，护士用词不当，态度冷漠都可能会引起误会和纠纷的发生，护士要注意自己的言行，说话的语气、语调、称谓和礼貌用语等，用温和、诚恳的语言和百问不厌的回答，使患儿家属感受到温暖，要禁忌运用不恰当的语言。
这就要求护理人员必须加强语言艺术的修养与训练。
1.2 非语言性交流。
非语言性交流在与患儿沟通显得更为重要。
比如大孩子，护士在孩子打针不哭时，竖起大拇指，表示勇敢、坚强。
小孩子平时护士可以爱抚的摸摸孩子的头等等，这些动作都可以使患儿家属感觉到孩子受到护理人员的关系和重视，从而加深了护患关系。
2 护患沟通主要用于患儿入院时、住院期间、出院时这几个阶段2.1 入院时沟通内容主要包括病区主任、护士长、床位医生、责任护士、病区环境、探陪制度。
在患儿入院时护士多点介绍，可以减少患儿家属的的紧张情绪，消除入院时的陌生感。
2.2 住院期间的沟通内容主要包括各种检查的目的和注意事项、疾病的护理要点、饮食方面的知识、药物的作用以及在进行各种护理和操作时的沟通。
住院期间患儿家属都非常渴望了解自己孩子所患疾病的相关知识，病情及治疗的方法和效果，饮食、活动、锻炼、预防疾病的知识，各种检查、手术、用药的注意事项等。
如护士多介绍这些相关的内容。
可以让患儿家属感到放心，增加对护士的信任度。
2.3 出院时主要沟通的内容主要是出院后的注意事项。
儿科护理不良事件发生情况的原因分析
儿科护理不良事件发生情况的原因分析儿科护理不良事件是指在儿科护理工作中出现的不符合医疗规范、不良行为或不当处理而引发的各种意外事件或偏差情况。
这些事件可能导致儿童的身体或心理受到伤害，并且可能带来法律责任和道德谴责。
分析儿科护理不良事件发生的原因对于整改工作和预防类似事件发生具有重要意义。
儿科护理不良事件的发生可能与医护人员的技术水平和专业知识不足有关。
儿科护理是一项高度要求技术和专业知识的工作，医护人员需要具备丰富的儿科医学知识和临床经验，对常见儿科疾病和护理技术有深入的了解。
如果医护人员的专业知识不足或者对某些病情护理技术不熟悉，就容易出现处理不当或者误诊等问题，从而导致不良事件的发生。
儿科护理不良事件的发生也与医院管理不善有关。
医院作为儿科护理的工作场所，其管理水平和管理制度的健全与否直接影响着儿科护理的质量和安全。
如果医院管理不善，譬如对医护人员的培训不到位、护理制度不完善、工作量过大等，就容易促使医护人员疏于护理和管理工作，使得儿科护理不良事件发生。
医患交流不畅也是儿科护理不良事件发生的常见原因之一。
医患之间的沟通是医疗工作中非常重要的一环，但有时候医护人员和患者或家属之间的沟通并不畅通，医护人员无法充分了解患儿的病情和需求，患儿的家属也无法及时了解病情和护理进展，这种情况下就容易出现误解和护理不当，导致不良事件的发生。
儿科护理不良事件的发生也可能与医疗设备和药品的品质问题有关。
医疗设备和药品是医疗工作中不可或缺的一部分，它们的质量和安全直接关系到患儿的健康和生命。
如果医疗设备存在质量问题或者医疗药品的质量不合格，就容易导致医疗操作不当或者治疗效果不佳，从而引发不良事件的发生。
社会环境和家庭因素也可能影响儿科护理不良事件的发生。
家庭环境和社会因素对患儿的生活和健康具有重要的影响，如果家庭环境不稳定或者社会环境不和谐，就容易对患儿的身心健康产生不良影响，从而增加不良事件的发生几率。
儿科护理不良事件的发生原因是多方面的，需要从医护人员自身的专业水平、医院的管理水平、医患交流、医疗设备和药品的品质、社会环境和家庭因素等方面进行分析和调查。
儿科发生护患纠纷的原因与对策
儿科发生护患纠纷的原因与对策【摘要】随着人类社会的进步，人们生活水平的不断提高及健康观念的转变，患者的自我保护意识不断加强，导致社会对护理工作的要求越来越高，特别在儿科护理中表现尤为突出，患儿家属向儿科护理人员提出了更高的要求，使得儿科护士所承受的工作压力更大，护患关系表现的非常紧张。
将儿科发生护患纠纷的原因进行分析，并提出了相应的对策。
【关键词】儿科；护患纠纷；对策doi：103969/jissn1004-7484（x）201309508文章编号：1004-7484（2013）-09-5277-021引发护患纠纷的原因11静脉穿刺失败111血管条件肥胖儿、超重儿越来越多，血管条件差，有些患儿反复住院，加之婴幼儿不合作，静脉穿刺难度较成人高很多。
112家属对护士的信任度有些家属对年轻护士的信任度不够，穿刺时唠叨不休，这些无形之中增加了儿科护士的心理压力，造成了穿刺失败的可能性。
113工作经验、技术水平有的年轻护理人员操作经验不足，技能水平不高，心理素质不稳定，这些原因经常会使操作出现失误，如穿刺等。
114工作环境的因素儿科的工作环境嘈杂，啼哭声不断，病房陪护太多，往往一位患儿有多位家长陪护，有些家长由于过于疼爱孩子，他们情绪不稳，易激动，部分家长过高要求和不友好的语言会加重护士的心理负担。
护士成天在这种环境中工作，日久会导致精神紧张，心情烦躁、易怒、情绪低弱等，这些都能影响穿刺水平。
12患儿家属的因素儿科住院患儿家属的心理健康水平明显低于健康儿童家属，对患儿的患病持否认态度，往往将焦虑情绪转化为对护士的不满和挑剔，对静脉穿刺更是给予厚望。
一旦病情加重或治疗效果不理想时，发生归因偏离，往往迁怒于护士。
13护患沟通不到位131环境因素儿科常见病发病的季节性强，不断增加床位，使护理工作量增大，护理人员与家属健康宣教和心理干预的时间少，家属的不良情绪不易疏泄容易减低护理满意率。
132护士因素少数护理人员服务意识淡薄，表情冷漠，语气僵硬，容易引起家属不满。
儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策
［ ３ ］ 许华 秋． 类风 湿性 关节 炎患者 护 理疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 齐齐 哈尔 医学 院 学 报， ２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ １ ９ ） ： ２ ４ ４ ７ — ２ ４ ４ ８ ．
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晨僵 关节疼 关节肿 双手平均 … Ｃ 反应 类风湿 （ ｈ ） 痛指数 胀指数 压力 压力（ ｋ Ｐ ａ ） 皿况 … 蛋白 因子
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儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策
王 晓芬 巫雨 芽 邓 小丽
（ 深圳市龙 岗区妇幼保健院 ，广东 深圳 ５ １ ８ ｌ 】 ６ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 儿科护 理 中存 在纠 纷 的原 因及 其预 防 策略 。方法 以我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３ 年 １月间 儿科 发生 的护 理 纠纷 １ ２ ０ 起 为研
微寒 出为益 。
节炎可有效 改善症状 ，降低血沉、Ｃ 一 反应 蛋 白、类 风湿因子等化验 指
标 ，值得推 广。介于 时间短 ，样本量 少，此次研究 缺乏对照组 ，需要 今后加大样本资料深入研 究。
３ 疗效 结果 观察指标 ：晨僵时 间、关节肿胀 指数 、关节疼 痛指数 、双 手平均
参 照张 氏易筋 经功法 ，辩 证及合理 练功 ，行腰部及 肢体功能 锻炼 （ 该功法 系北京市 非物质文化遗产 ，北京 “ 张三 ”门功夫之 “ 张氏易 筋经 ”） ，掌握基本 的洗肩 、云手、磨腰 、穿掌 等基本功后 习练该功 法 。练功要有计划 、有 步骤 ，做 到循序渐进 ，持 之有恒 ，劳 而不倦 ，
儿科护患纠纷：原因分析与应对措施
儿科护患纠纷：原因分析与应对措施不同人群有不同的心理耐受性，在原因及时间方面存在差异，病人等候治疗时间过长更加重了心理负担和烦躁等负性情绪，因而想发泄不满情绪而引起纠纷。
如I例：一位患过敏性紫癜的患儿家长，因排队等候20min，很不耐烦，指责护士工作效率太慢而大骂护士，因而与护士发生矛盾。
二、输液室杂乱，环境不适引起纠纷：儿科输液室每天接待不同年龄，不同社会层次，不同文化素质及不同生活环境的家长，加上生病的患儿，人员流动量大，声音嘈杂，婴幼儿大小便有难闻的气味，环境的不适，部分家长迁怒于护士，对护理质量不满引起纠纷。
三、静脉穿刺引起纠纷：1、护士缺乏良好的心理素质和沟通技巧：护士缺乏与患儿家长的沟通，家长心疼孩子，对医学知识了解，对护士的穿刺技术要求过高，造成操作者严重的心理压力，以致于求胜心切，过度紧张，导致穿刺失败。
部分患儿体型较胖，皮下脂肪厚，给这类患儿进行静脉穿刺，护士只凭眼观是不能成功的，不但要靠眼观，还要靠解剖部位，靠手感，靠心悟，静脉穿刺难度较大，容易失败。
2、患儿头部固定不佳：因家长宠爱孩子，固定头部不忍心用力，患儿哭闹不配合，穿刺部位难以固定，导致穿刺失败。
3、技术原因：护士操作技术不熟练，基本功不扎实，造成穿刺失败。
四、发生迟发性过敏反应引起纠纷：在对患儿的治疗过程中，护士因工作繁忙，加上护理人员缺编，在患者的治疗过程中不能做细致的宣传教育工作，发生药物不良反应后，因误解引起矛盾。
如I例：一位静脉输注头孢哌酮舒巴坦的5岁男性患儿，用药前皮肤试验阴性，输液后的第2d，面部及全身皮肤出现散在性的皮疹，伴红痒，经医生诊断为迟发型过敏反应，给予停药及抗过敏治疗，但患儿家长不理解，认为是护士做皮肤过敏试验时没有判断正确，指责护士不负责任，与值班护士发生矛盾。
五、患者怀疑护士未将药物加入所输液体引起纠纷：由于当今社会存在不良现象，欺骗人的事件时有发生，另一方面不同类型的人心理状态和对人的信任度存在差异，导致患儿家长对护士工作的诚实度产生怀疑，引起护患纠纷：如I例：一位静脉滴注亚安培南---西司他丁的6岁男性患儿，其奶奶在旁陪护，她观看输液瓶中未见白色泡沫，怀疑护士没有把亚安培南---西司他丁加入她孙子的液体中，立即质问护士，从而引起矛盾。
儿科护患纠纷原因分析及其应对措施
儿科护患纠纷原因分析及其应对措施随着社会经济不断提高，人们法律意识不断强化，对医护人员的服务质量要求也不断提高，随之而来的医患关系紧张造成了不少医疗纠纷。
儿科护理面对的是一个特殊性群体，预防护理纠纷更为重要。
现针对儿科护理纠纷的问题，分析其产生原因，提出相应解决对策，预防儿科护患纠纷的产生。
标签：儿科护患纠纷；常见原因；对策；效果护患纠纷是临床护理工作中经常遇到的问题，护患纠纷的产生原因诸多，其中以家长因素、护理人员自身因素以及医疗费用问题最为突出。
如护患纠纷处理不当，不但影响医院的正常运营，造成不良的社会影响，而且严重影响护理人员的工作以及生活[1]。
1 临床资料在2010年1月-2014年1月本科共处理各类儿科护理纠纷50例，其中家长因素在所有护患纠纷中占的比例最多，占全部医患纠纷的70%，共35例；其次为医护人员的自身因素，5例，占10%；医疗费用过高产生的纠纷10例，占20%。
2 方法医患纠纷产生后，对于每个纠纷引起的原因进行归类总结，将所有的事件归结到家长因素、护理人员自身因素以及医疗费用过高的因素内，然后在将所有的事件在这三大类里面细分到每个小因素。
最后将所有的因素采用相应的应对措施，采取应对措施减少护患纠纷。
3儿科护患纠纷常见原因3.1 家长因素在所有的医患纠纷中，家长的因素占的比例最重，占所有医患纠纷的80%。
目前中国的家庭模式基本是“4-2-1”，即4个老人，2个夫妻与1个孩子，孩子的位置在家庭中显得尤为突出，基本视为掌上明珠，很多老年人甚至年轻的父母，由于对护理专业知识的缺乏，对护理人员的操作技术缺乏正确的评判，造成挑剔甚至拒绝的态度[2]。
很多父母由于爱子心切，常常迁怒与临床护理人员，甚至会出现殴打行为；再就是患儿由于年龄小，体质较弱，疾病的恢复需要一个过程，很多家长在治疗上想立竿见影，认为孩子住院后的第一天就應该好转，如不见好转或病情稍微加重，常常会出现和护士大吵大闹甚至辱骂护士的行为。
儿科常见护理纠纷的原因分析及防范
儿科常见护理纠纷的原因分析及防范儿科护理面对的是一个特殊的群体，护理风险防范在儿科尤为重要。
我科以收治呼吸系统患者为主，冬季许多患者病情变化迅速，护理人员中5年以下年轻护士占78%,存在着摆错药、输错液、观察病情不仔细等潜在危险。
因此要加强护理风险管理，对可能出现的护理风险进行预见，实施系统全面的管理控制，以防患于未然，提高护理质量。
本文分析了2007年12月至2008年12月所发生的5起护理纠纷，提出防范措施。
1 5起护理纠纷的原因护士正在处理其他患者的治疗或接诊新患者，没有立即为某位患儿处置引起家长对护理服务和护理质量的投诉1起；留置针脱落出血引发的纠纷1例；仪器设备运行状况不良导致投诉1例；核对存在缺陷2例。
2 护理纠纷原因分析2.1 沟通技巧缺陷，服务质量意识淡薄，解决问题能力不足年轻护士思考问题及工作方式简单，他们认为，该做的都做了就是工作好，缺少换位思考和患者第一的服务意识。
儿科患者输液，每袋液体量少，换液频繁，家长期望护士在接到呼叫后立即赶到床前，护士稍有迟疑，家长就会表现出不满。
针对家长的不满情绪，护士只想着尽快完成换液去做下一项工作，对家长的质疑只简单地解释为人员太少，解释时不注意说话的语调、语速和肢体语言对患方的影响，给人一种理直气壮，理所当然的感觉，引起家长的不满与反感。
2.2 工作环境的影响儿童是每个家庭中的核心，病房里，每个患者至少有2个家长陪护，工作人员进入病房首先看到的不是患者，家长的身躯遮挡了视线，给巡视病房、观察病情增加了一定难度，同时护士要不断回答和满足家长提出的各种工作内外的问题和需求。
开放式的护士工作站，环境十分嘈杂，护理工作中，处理医嘱、核对医嘱、书写护理记录等等护理工作都是在这种开放式的环境下进行的。
这些外界干扰会打乱护理人员的工作程序及思维，而且繁乱的环境又增加了护士的焦躁情绪，影响了他们的判断力和行为的准确性，不仅给差错事故的发生留下了隐患，还会引起家长对护理工作的不满，导致纠纷的发生。
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儿科护理单元发生护患纠纷的原因及对策[关键词] 儿科；护患纠纷；防患措施
[中图分类号] r248.4[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-180-01
近年来，随着医疗水平和生活质量的提高，导致社会对护理工作的要求越来越高，尤其是那些要求高，静脉穿刺难度大的患儿家属向护理人员提出了更高的要求，使得儿科护士所承受的压力更大，使患儿家长与繁忙的护理人员极易产生矛盾。
我们针对儿科护理单元容易引发护患纠纷的原因进行分析，并提出了相应的对策。
1 引发护患纠纷的原因
1.1 多次穿刺失败现在肥胖儿、超重儿越来越多，婴幼儿血管表浅又细，加之不合作，静脉穿刺难度较成人高。
家长只重视穿刺结果，对护士的工作不放心，唠叨不休，这些无形之中增加了儿科护士的心理压力，造成了穿刺失败的可能性。
另一方面，有的护士工作经验少，技术水平低，心理素质较差，在没有充分细致认真选择穿刺血管的前提下仓促进行，造成穿刺失败。
1.2 缺乏沟通技巧有些护士表情淡漠，语气生硬，解决问题简单，缺乏与患儿家长有效的沟通，忽视了患儿及家长的心理反应。
如穿刺失败时，表现出不在乎，并且毫无歉意，此时，极易引起患儿家长的反感，进而引起纠纷。
1.3 患儿家属所致的压力儿科住院患儿家属的心理健康水平明显低于健康儿童家属，对患儿的患病持否认态度，往往将焦虑情
绪转化为对护士的不满和挑剔，对静脉穿刺更是给予厚望。
一旦病情加重或治疗效果不理想时，发生归因偏离，往往迁怒于护士，给护士带来了相当大的压力。
1.4 工作环境所致的压力儿科的工作环境嘈杂，啼哭声不断，病房陪护太多，往往一位患儿有多位家长陪护，有些家长由于过于疼爱孩子，他们情绪不稳，易激动，部分家长过高要求和不友好的语言会加重其心理负担。
护士成天在这种环境中工作，日久会导致精神紧张，心情烦躁、易怒、情绪低弱等。
2 对策
2.1 健康宣教患儿入院时即告知患儿家属，婴幼儿的特点是静脉血管穿刺难度大，有时不能一针成功，希望家长给予理解。
沟通时态度要诚恳，声音勿大，有时可以现身说法，其它患儿有时同样也要多次静脉穿刺才能成功，让患儿家属有充分的思想准备。
2.2 改进操作方法，提高操作成功率患儿家长最担心的是穿刺失败。
因此，护士在静脉穿刺前应认真选择血管，仔细观察患儿血管的分布，走向深浅，弹性等。
在没有把握的前提下，不要仓促进行。
进行时，要掌握好进针的角度，深度，固定方式，力争一针见血。
在儿科病房普及留置针的应用，向家属详细介绍留置针的优点，以减轻患儿的痛苦，方便其活动，保护好血管消除治疗时的约束感，为以后的治疗护理提供方便。
2.3 静脉穿刺失败寻求合作静脉穿刺失败，有的患儿家属可能情绪激动，甚至动手打人，骂人。
此时操作者不要辩解原因和理由，
除了向患儿家属表达歉意之外，告之患儿家属去找技术更娴熟的同事为患者服务。
请患儿家属稍等然后离场回避，寻求同事的帮助。
在家属情绪不稳定时，不要急着再行静脉穿刺，此时护理人员承受很大的心理压力，静脉穿刺成功率低。
等患儿家属情绪稳定，如果家属同意，可以让家属暂时出去休息一下，工作人员共同合作完成操作。
2.4 完善护理服务活动，提高沟通技巧注意第一印象给患儿及家长照成的影响，以各种方式建立良好的沟通渠道，微笑、爱抚与鼓励可以减少患儿及家长对护士的陌生感。
在操作时尽可能相对固定护理人员，缩短操作时间，减轻患儿的恐惧感。
只要我们真诚地对待每一位患儿，就可能缓解患儿家长的偏激情绪，使其理智地对待现实，配合治疗。
要充分理解患儿家长的心情，对患儿家长的抱怨和迁怒，要能够宽容、谅解和忍让。
注重语言的艺术性和技巧性，不与家长发生正面冲突，以免激化矛盾，要时刻拥有一颗爱心，去关爱每一位患儿。
3 结论对于静脉穿刺难，要求高的患儿及家属，我们护士采取了一系列措施和手段使患儿及家属满意率明显上升。
从中我们可以看出，只要我们拿出诚意，只要我们脚踏实地付出，我们能够很好的为要求高，静脉穿刺难度大的患儿及家属提供优质服务，从而减少纠纷的发生。