使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施

使用常用仪器和抢救设备可能出现

意外情况的处理预案及措施

一、输液泵、注射泵

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

⒊有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。

⒌护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。

⒍在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。

（二）应急流程图

1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能

2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

4、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。

6、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。

7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

（二）应急流程图

⒈带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查除颤仪平状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

⒊有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。

⒌严密观察患者生命体征及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。

⒍在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。

（二）应急流程图

四、心电图机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查心电图机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

⒊有故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋医护人员应熟练掌心电图机操作流程。

⒌严密观察患者生命体征及病情变化。

⒍在使用过程中，如心电图机发生故障时，医护人员应采取补救措施。

（二）应急流程图

五、中心负压吸引装置

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

2、医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。

3、在使用中心负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P﹤—0.04MPa），科室配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。

4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。

5、在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。

6、检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。

7、对故障的吸引装置应悬挂“|仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。

（二）应急流程图

六、呼吸机

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。

2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通畅，氧气充足，出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。

3、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。

4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给鼻导管吸氧，立即通知值班医生，同时通知有关部门，尽快恢复通电，调配呼吸机。

5、当气管切开套管意外脱管时，立即用管钳撑开气管切口，同时通知医师，根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过1周时，窦道形成，更新套管重新置入，连接呼吸机，氧气量调至100％，然后根据病情再调整；②如切开时间在1周以内，立即行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。

6、准备好抢救药品、物品，如患者出现心跳骤停时，立即给予心脏按压。

7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况，及时报告医生进行处理。

8、配合医生查动脉血气分析，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后，应补记抢救记录。

（二）应急流程：

突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录。

七、碎石机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1、操作人员应熟知碎石机操作规及使用性能

2、碎石机应定期检查，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

3、有故障的碎石机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。