陕西省2019执业药师继续教育试题与答案

一代谢综合征

一．单选题

1.代谢综合征是指（）

A.多种物质代谢紊乱的一组疾病聚集

B.糖代谢紊乱的一组疾病聚集

C.脂肪代谢紊乱的一组疾病聚集

D.氨基酸代谢紊乱的一组疾病聚集

2.代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群，其核心是（）

A.高血糖

B.高血脂

C.高血压

D.胰岛素抵抗

3.引起代谢综合征的环境因素不包括()

A.高热量饮食

B.高脂饮食

C.体力活动减少

D.病毒感染

4与WHO的代谢综合征标准不符的是（）

A. 尿白蛋白排泄率≥30mg/24h

B.血压≥140/90mmHg

C.TG≥1.70mmol/L

D.中心性肥胖

5.哪些人应警惕代谢综合征风险（）

A.身高较高人群

B.骨折患者

C.糖尿病患者

D.每个人

6.女性腰围超过多少代谢综合征风险较高（）（1英寸约等于2.54cm）

A.≥27英寸 B ≥29英寸

C.≥31英寸

D.≥33英寸

7.代谢综合征患者通常（）

A.超重或肥胖

B.乳糖不耐受

C.吸烟

D.抑郁

8.代谢综合征主要发生年龄段（）

A. 60岁及以上

B.30-40岁

C.40-50岁

D.50-60岁

9.代谢综合征治疗中降脂药物使用的首要目标是（）

A.降低LDL-C

B.降低VLDL-C

C.降低TG

D.升高HDL-C

10.心肌肥厚、高血压肾病者应选用哪类降压药（）

A.利尿剂

B.ACEI/ARB

C.钙通道阻滞剂(CCB)

D.β受体阻滞剂

11.关于代谢综合征的治疗，下列哪一项表述是准确的（）

A.阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗应在代谢综合征改善后才进行

B.代谢综合征的初始治疗是生活方式的改变，包括饮食和运动习惯的改变

C.指南建议任何符合代谢综合征最低标准的患者可行代谢手术

D.在大多数＜60岁代谢综合征患者中，血压降低到150/90mm Hg认为是充分控制

12.防治代谢综合征应该（）

A.等到有病时再说

B.无所谓，反正没有感觉

C.立即从现在起进行防治

D.只要报销就行

13.与肥胖和代谢综合征防治相关的生活方式改善不包括（）。

A.节食

B.健康饮食

C.运动锻炼

D.戒烟

14.高危患者进行10年冠心病风险评估危险分层属于中危的是（）

A.10年冠心病凤险＞30%

B.10年冠心病凤险10-20%

C.10年冠心病凤险20-30%

D.10年冠心病凤险＜10%

15.降脂药物的应用中降TC首选（）

A.他汀类

B.贝特类

C.盐酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

16.不属于代谢综合征一级干预的是（）

A.合理膳食

B.戒烟限酒

C.适量运动

D. 药物治疗

17.代谢综合征治疗中二甲双胍的作用不包括（）

A.改善膜岛素抵抗

B.降低血压

C.控制体重

D.降糖作用

18.代谢综合征治疗中使用降脂药物时不应（）

A.根据高脂类型处方服药，可自行随意更改药物和剂量

B.不可随意中断

C.坚持饮食治疗，培养良好的生活习惯；

D.初次服药1至3个月内复查血脂和肝肾功能等

19.代谢综合征治疗中降压药的使用原则不包括（）

A.坚持长期用药的原则

B.个性化用药

C.血压将至正常后即可停药

D.采取联合用药的原则

20.肥胖患者应选用哪类降糖药（）。

A.胰岛素及其类似物

B.磺酰脲类

C.双胍类

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

二高血糖的药物治疗

1.最早发现的降糖药物是（）

A．双胍类 B.磺脲类 C.胰岛素 D.α-糖苷酶抑制剂

2.以下哪种降糖药物属于非磺脲类胰岛素促泌剂（）

A．格列齐特 B.格列喹酮 C.格列吡嗪 D.那格列奈

3.单用会导致低血糖风险的药物有（）

A.磺脲类

B.双胍类

C.α-糖苷酶抑制剂

D.SGLT-2抑制剂

4.二甲双胍的不良反应有（）

A.低血糖

B.泌尿系感染

C.体重增加

D.乳酸酸中毒

5.α-糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（）

A．腹胀与腹泻等胃肠道反应 B.对严重贫血患者造血功能无影响 C. 单药可引起严重低血糖 D. 乳酸酸中毒.

6.治疗2型糖尿病生活方式干预后血糖仍不能达标单药首选（）

A.GLP-1受体激动剂

B.格列奈类

C.双胍类降糖药

D.磺脲类降糖药物

E.胰岛素

7.磺脲类药物可用于治疗（）

A．糖尿病合并严重感染 B.哺乳期糖尿病患者 C.糖尿病并发酮症酸中毒 D.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

8.TZDs作用机制为（）

A.抑制肝糖原输出

B.抑制α-葡萄糖苷酶

C. 增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性.

D.抑制SGLT-2

9.单用TZDs的不良反应（）

A．低血糖 B.体重增加 C.酮症酸中毒 D.消化道反应

10.α-糖苷酶抑制剂的特点是（）

A.降低空腹血糖为主

B.降低餐后血糖为主

C.可增加体重

D.适用于高蛋白饮食结构

11.SGLT-2作用机制是（）

A．结合肠促胰素受体以葡萄糖浓度依赖的方式增强促进胰岛素分泌 B.抑制二肽基肽酶4的活性 C.抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2，降低肾糖阈，促进尿糖排出. D．促进棕色脂肪组织的生热作用

12.单用SGLT-2的不良反应有（）