布拉氏酵母菌配合捏脊治疗窒息新生儿喂养不耐受的临床疗效研究要点
布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察陈良;李新民【摘要】OBJECTIVE:To investigate the clinic efficacy of saccharomyces boulardii in adjuvant therapy of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome ( IBS) , so as to provide data support for the clinical application and promotion.METHODS: 200 patients with diarrhea-predominant IBS admitted to department of gastroenterology in Fujian Provincial Hospital from Jul .2013 to Oct.2014 were selected to be divided into control group and observation group via random number table , with 100 cases in each group .The control group only received compound Glutamine granules , smectite powder treatment , the observation group were additionally treated with the adjuvant therapy of combined use of saccharomyces boulardii based on the control group .The clinic efficacy in two groups were compared . RESULTS:After treatment, GSRS scores in observation group were (0.8 ±0.2)scores, which were significantly lower than that in the control group [ ( 1.9 ±0.5 ) scores ] , with extremely significant difference ( P <0.01 ); the total effective rate of observation group was91.00%(91/100), which was significantly higher than that in the control group [79.00%( 79/100 ) ] , with extremely significant difference ( P<0.01 ) .CONCLUSIONS: The clinical efficacy of saccharomyces boulardii in adjuvant therapy of diarrhea-predominant IBS is effective , which is worthy of promotion .%目的:探讨布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征( irritable bowel syndrome ,IBS)的临床疗效,以期为该方法的临床推广提供数据支持。
布拉氏酵母菌治疗早产儿喂养不耐受效果观察
布拉氏酵母菌治疗早产儿喂养不耐受效果观察
张菌 治 疗 早 产 儿 喂 养 不 耐 受 的 效 果 。方 法
早产儿 喂养不 耐受 8 6例 ,随机 数 字 表 法
分为 观察组与对 照组各 4 3例 。两组患儿 喂养 方案均参 照北京协和 医院的新生儿 诊疗常规 及肠外营养方 案进行 , 观察 组加 用布 拉 氏酵母 菌散 剂 O . 1 2 5 g,每 日 1 次 口服或鼻饲 给药 。治疗 7天后 评定疗效 ,观察 患儿恢 复至 出生 体重 时间、达全 胃 肠 喂养时 间及体重增 长速 度 。结果 观 察组患 儿恢复 至 出生 体重 时间 、达全 胃肠 喂养 时 间短于对 照组 , 体 重增 长速 度快 布拉 氏
于对照组 , 总有效率 ( 9 5 . 3 %)高于对 照组 ( 7 9 . 1 %) ,差异 均有统计学意义。两组治疗期间未见 明显不 良反应。结论 酵母 菌散剂 治疗早产 儿 喂养 不耐 受效果 确切 ,安全 性好 ,能促 患儿体 重快速 增长 。 【 关键 词】 喂养不耐 受 ;早产 儿;布拉 氏酵母 菌
儿 治 疗 期 间 未 见 明 显 药 物 不 良反 应 。
表 2 两组疗 效比较 【 例 ( %) ]
残 留量 减少 ,呕 吐及腹胀基 本消失 , 肠 鸣音基 本恢复 ;有 效 :患儿 吸吮力 较前好转 ,胃残 留量 减少 ,呕吐 及腹胀症
作者单位:3 1 5 0 0 0 宁波市鄞州人 民医 院儿科
早产 儿 由于 胃肠功 能低下及 自主神 经调节 功能差 ,易
发 生 喂养 不 耐 受 。近 年 来 研 究 发 现 ,益 生菌 可调 节早 产儿 肠 道 内 的 生 理 菌 群…。笔 者 在 常 规 喂 养 方 案基 础上 加 用 布 拉 氏
布拉氏酵母菌联合赖氨葡锌治疗儿童迁延性腹泻的疗效观察
小儿支气管肺炎采用盐酸氨溴索注射液治疗对其肺部湿罗音消失时间的影响分析张现娥 张恩安开封市儿童医院儿内科 河南 开封 475000【摘要】目的:分析小儿支气管肺炎采用盐酸氨溴索注射液治疗对其肺部湿罗音消失时间的影响。
方法:选取2015年11月至2016年10月我院收治的84例小儿支气管肺炎确诊患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组42例患者采用常规治疗,观察组42例患者采用以常规治疗为基础加盐酸氨溴索注射治疗,观察并对比两组患者治疗后肺部湿罗音消失的时间。
结果:观察组的显效率为31.0%(13/42),对照组的显效率为4.8%(2/42)。
因此采用盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的肺部湿罗音消失的时间明显短于对照组,差异明显(P<0.05)。
结论:小儿支气管肺炎采用盐酸氨溴索注射液治疗可以有效缩短肺部湿罗音的消失时间,且痰量明显减少,治疗效果明显,值得推广应用。
【关键词】小儿支气管肺炎;盐酸氨溴索;肺部湿啰音小儿支气管肺炎是一种呼吸系统感染疾病,其症状为发热、咳嗽、呼吸道分泌物多以及肺部出现湿罗音等[1]。
患病时应注意让患儿的呼吸道保持通畅,避免呼吸道分泌物过多而出现堵塞的情况。
本次研究选取2015年11月至2016年10月我院收治的84例小儿支气管肺炎确诊患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中观察组采用盐酸氨溴索注射液治疗,其消除肺部湿啰音的效果非常好。
具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料。
选取2015年11月至2016年10月我院收治的84例小儿支气管肺炎确诊患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。
对照组男患儿19例,女患儿23例;年龄2.3个月至2岁,平均年龄(12.5±2.9)个月。
观察组男患儿22例,女患20例;年龄2个月至2岁,平均年龄(12.2±2.1)个月。
比较两组的一般资料,无显著差异不具统计学意义(P>0.05),可进行数据比较。
布拉氏酵母菌在早产儿喂养不耐受中的应用观察
陈银生:痰培养结合药敏试验在初治和复治肺结核患者对抗结核药物耐药情况分析2019年第29卷第3期3讨论近年来,世界范围内结核病流行趋势再次反弹,表 明结核病耐药情况已不容忽视,我国作为结核病高发 地区,耐药率增加使的原本就极为困难的结核病疫情 控制面临严峻挑战[5]。
复治患者是结核病耐药的高危人群,但近年来初治患者耐药情况也逐渐增多,对二 者耐药情况进行对比研究,有利于寻找结核病耐药发生规律,或许有可能改善结核病流行现状。
本研究结果显示,316例涂阳患者中,痰培养阳性 288例,阴性36例。
2010年《全国结核病耐药性基线调查报告》显示,我国涂阳患者耐药率为37. 8%,复治 患者总耐药率55. 2%[6]。
本研究中复治患者总耐药率44.34%低于全国平均水平。
比较初治和复治患者 耐药情况,两者单耐药率、多耐药率、耐多药率和总体耐药率均差异显著,表明复治患者耐药情况更加严重,可能由不规范治疗所致,初治患者耐药性较低,临床治 疗过程应根据药敏结果合理选择抗结核药物,在有效 提升治疗效果同时,减少耐药情况发生,若出现耐多药 或广泛耐药,不但影响患者预后,还将导致结核病疫情 控制难度大幅度增加。
另外,本研究统计发现初治和复治患者对不同药物耐药分布情况无明显差异,所用4 种抗结核药物耐药率从高到低依次为INH(11.46%)、Ofx(8.33%)、REP(6.94%)、Km (3.82%),其中 REP 和INH为一线抗结核药物,O fx和Km则为二线用药, Qfx耐药率仅次于INH,可能是由于Ofx近年来被广泛用于抗感染治疗所致,同时REP和Km单耐药比例分别为15.00%和9. 09%,提示这两种药物耐药患者多以耐多药或多耐药出现,因此需要更加强调药物规范管理,诊断和治疗时需在明确患者耐药性基础上选择敏感药物进行治疗,以提高治愈率。
综上所述,肺结核患者普遍存在耐药性,且复治患者表现更为严重,因此需加强抗结核药物管理,临床诊疗过程中需在进行药敏检查基础上合理选择药物,以提高治疗效果,减少耐药形成。
捏脊疗法结合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效
Hale Waihona Puke doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.03.028
--论著--
捏脊疗法结合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性 腹泻的临床疗效
综上所述 ,对妊娠不同时期孕妇实施血浆 D-二聚体 , PT、APTT、TT、FIB 等血液指标进行监测,通过临床指标判断, 临床医师对孕妇分娩过程中 、产后血液状态进行评估 ,并实 施有效预防 ,降低不良反应发生率 ,值得借鉴。但基于本研 究样本、研究时限较短,未对分娩结局数据进行采集 ,故在 后期研究中需加大样本数量 ,并延长研究时间 ,对孕妇分 娩结局、不良反应发生率数据进行采集 ,为临床提供更好 质量参考。
[9] 吴杰,曾海燕 . 不同妊娠时期孕妇血浆 D-二聚体及凝血四项 变化分析[J]. 中国医药科学,2014,4(19):103-105,108.
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[11] 何周瑜 .D-二聚体与凝血四项联合检测对临产孕妇的临床意 义[J]. 吉林医学,2012,33(28):6102-6103.
[7] 赵贺红 . 各孕期女性血浆中凝血四项与 D-二聚体水平变化的 探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(20):4014-4015.
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布拉氏酵母菌散与酪酸梭菌二联活菌散治疗新生儿抗生素相关性腹泻
般资料比较差异无统计学意义学意义( P > 0 05) ꎬ
具有可比性ꎮ
1 2 方法 2 组患儿均先给予常规疗法干预ꎬ包括
调节内环境稳态和供应营养ꎬ并口服蒙脱石散( 康
恩贝)1 gꎬ3 次 / 天ꎮ 实验组在其治疗基础上给予酪
酸梭菌二联活菌散 ( 常乐康) 0 5 g 凉开水送服ꎬ2
次 / 天ꎮ 对照组在常规疗法作用下给予布拉氏酵母
暂停低通气综合征的临床观察[ J] . 中国中医药现代远程教
育ꎬ2017ꎬ15(9) :88 ̄90.
[7] 严可风ꎬ何月利ꎬ潘利平. 益气活血化瘀汤辅助 BiPAP 治疗
AECOPD 合并呼吸衰竭临床疗效观察[ J] . 浙江中西医结合
杂志ꎬ2017ꎬ27(11) :23 ̄27.
[ 参 考 文 献 ]
使用国外益生菌制剂布拉氏酵母菌散进行治疗
[2]
ꎮ
本资料选取益生菌疗法ꎬ观察比较 2 组患儿的临床
疗效ꎬ现报告如下ꎮ
1 资料与方法
[ 作者单位] 河南省安阳市人民医院 儿科ꎬ455000
[ 作者简介] 刘丽玲(1984 - ) ꎬ女ꎬ主治医师ꎬ研究生ꎮ
院治疗的 AAD 新生儿 102 例ꎬ依据随机数表法将患
据随机数表法分成实验组和对照组ꎬ每组各 51 例ꎮ 实验组给予酪酸梭菌二联活菌散治疗ꎬ对照组给予布拉氏酵母菌散治疗ꎮ
比较 2 组患儿炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生率ꎮ 结果:治疗 3d 后ꎬ实验组患儿总有效率明显优于对照组ꎬ2 组比较
差异有统计学意义( P < 0 05) ꎻ2 组患儿炎症因子水平与治疗前比较均明显降低ꎬ且实验组低于对照组ꎬ2 组比较差异有统计
具有抗炎、祛痰及镇咳的效果ꎻ杏仁及丹参起到抗血
布拉氏酵母菌散联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床效果
态平衡,同时能促使泛酸、维生素 B1、维生素 B6、多胺 类物质烟酸等物质合成,增强肠道内多种酶活性,抑制 轮状病毒吸附及减少肠黏膜对毒素的吸收,起到抗炎、 抗感染、调节微生态菌群,促使肠黏膜修复等作用,从 而改善患儿腹泻、大便次数增多等症状。但有报道指 出,轮状病毒肠炎患儿除具有消化系统症状外,50% ~ 70%的患儿 还 伴 有 心 肌 损 伤[3]。 果 糖 二 磷 酸 钠 口 服 溶液属于心肌代谢酶活性剂,可调节葡萄糖代谢过程 多种酶系活性,同时激活丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶, 增加细胞内磷酸肌酸、三磷酸腺苷水平,抑制钾离子外 流,促进缺 血、缺 氧 心 肌 细 胞 的 葡 萄 糖 利 用 及 能 量 代 谢,从而减轻心肌损伤。本研究结果显示,观察组临床 治疗总有效率高于对照组,止泄时间、大便性状恢复正 常时间、总疗程均短于对照组,且 治 疗 后 血 清 CK- MB、CK水平低于对照组,提示采用布拉氏酵母菌与果 糖二磷酸钠口服溶液联合治疗轮状病毒肠炎的临床效 果显著,可改善患儿临床症状,减轻心肌损伤。
注:与同组治疗前比较,aP<005;与对照组治疗后比较,bP<005;CK-MB为 肌酸激酶同工酶;CK为肌酸激酶
3 讨论
轮状病毒是导致婴幼儿肠炎的主要原因之一。据 统计,全球每年约有 2500万人因感染轮状病毒而就 诊,其中 1000万人可罹患急性肠炎[2]。小儿轮状病 毒肠炎以大便次数增多及性状改变为特征,可经粪 - 呼吸道途径传播,临床多为急性发病,病程进展快。
反复呼吸道感染指 1a内呼吸系统感染发作次 数 >7次的疾病,小儿反复呼吸道感染属临床常见呼
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河南医学研究 2019年 9月第 28卷第 17期 HENANMEDICALRESEARCH Sept.2019,Vol.28,No.17
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响1. 引言1.1 研究背景早产儿是指妊娠<37 周出生的婴儿,由于早产儿器官未完全发育,易出现喂养不耐受问题。
喂养不耐受是指婴儿无法正常进食、吸收、消化母乳或配方奶,导致体重增长不良、发育迟缓等问题。
喂养不耐受对早产儿的生长发育和长期健康产生负面影响。
布拉氏酵母菌散是一种益生菌,具有调节肠道菌群、促进食物消化吸收的作用。
非营养性吸吮是指婴儿通过吮吸来获得安慰和满足,而不一定需要进食。
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合应用在早产儿喂养不耐受的治疗中,可能通过改善肠道菌群、促进消化吸收、提高婴儿进食欲望等途径,改善早产儿的喂养状况和促进早期生长发育。
因此,本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,为临床干预和治疗提供依据,并进一步探讨其临床意义和未来发展方向。
1.2 研究目的本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响。
具体目的包括:分析早产儿喂养不耐受的原因,探讨喂养不耐受对早期生长发育的影响。
评估布拉氏酵母菌散对早产儿喂养不耐受的影响,探讨其作用机制以及可能的治疗效果。
接着,探讨非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的影响,比较其与酵母菌散的治疗效果。
然后,研究布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗的效果,探讨联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的综合影响。
最终,总结研究结果,探讨其临床意义和展望,为临床治疗提供参考。
通过以上研究,旨在为改善早产儿喂养不耐受及早期生长发育提供新的治疗方案和理论基础。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分,是确保研究结果科学可靠的基础。
本研究采用了实验研究的方法,具体步骤如下:我们收集了一批早产儿喂养不耐受的患儿作为研究对象。
这些患儿符合入选标准,包括喂养困难、生长迟缓等症状。
我们将这些患儿随机分为三组,分别是布拉氏酵母菌散组、非营养性吸吮组和联合治疗组。
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响1. 引言1.1 背景早产儿是指在妊娠28周至37周之间出生的婴儿,由于早产而导致的低出生体重和不完全发育,使得他们更容易出现喂养不耐受的情况。
喂养不耐受是指婴儿无法耐受正常的喂养,又称为功能性肠道成熟不良,在早产儿中的发生率相对较高,给孩子的生长发育带来了较大的困扰。
本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,为临床提供更有效的干预措施,改善早产儿的生长发育状况。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响。
早产儿在喂养过程中常常出现喂养不耐受的情况,导致营养摄入不足,影响生长发育。
通过本研究,我们旨在探讨布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮在联合治疗中的作用机制,以及其在改善早产儿喂养不耐受症状和促进早期生长发育方面的临床效果。
了解这一治疗方案对早产儿的影响,可以为临床提供更有效的干预措施,改善早产儿的营养状态和生长发育情况。
通过深入研究影响因素,我们也可以为改善早产儿喂养不耐受和促进早期生长发育提供更具针对性的方法。
本研究旨在揭示布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿的重要意义,为临床实践提供理论基础和指导。
1.3 研究方法研究方法是科学研究的核心,是达成研究目的的途径和工具。
本研究将采用对照实验设计,选取一定数量的早产儿作为研究对象,将其分为实验组和对照组。
实验组将接受布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗,而对照组则接受常规治疗措施。
在研究过程中,将通过严格的随机分组方法和盲法进行研究设计,以消除实验结果的偏倚。
我们将结合临床观察和实验数据分析的方法,综合评价布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响。
在研究过程中还将注意保护研究对象的隐私权和研究数据的准确性,确保研究结果的可靠性和科学性。
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响【摘要】本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响。
引言部分介绍了早产儿喂养不耐受的现状和研究目的。
正文中详细解析了布拉氏酵母菌散的作用机制和非营养性吸吮在喂养不耐受中的作用,同时阐述了联合治疗的方法和临床研究设计。
实验结果分析验证了联合治疗在改善早产儿喂养不耐受和促进生长发育方面的有效性。
结论部分总结了联合治疗的积极影响,并展望了其临床意义。
通过本研究,我们可以得出布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育具有重要意义,为早产儿的治疗提供了新的思路和方法。
【关键词】早产儿、喂养不耐受、布拉氏酵母菌散、非营养性吸吮、联合治疗、早期生长发育、临床研究、作用机制、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍早产儿是指出生时孕周不足37周的婴儿,占据了全球婴儿死亡的主要比例。
喂养不耐受是早产儿常见的问题之一,表现为喂养时出现呼吸困难、腹泻、呕吐等症状,严重影响早产儿的生长发育。
目前,布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮被认为是治疗早产儿喂养不耐受的有效方法。
布拉氏酵母菌散可以通过调节肠道菌群平衡、增强免疫力、促进肠道消化吸收来改善早产儿喂养不耐受。
而非营养性吸吮则可以帮助早产儿建立正常的吞咽呼吸协调,并提高胃肠道的适应性。
布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮的联合治疗可能具有更好的疗效。
本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,为临床治疗提供依据。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,为早产儿的临床治疗提供更有效的方法和指导。
具体目的包括:1. 研究布拉氏酵母菌散的作用机制,探讨其在早产儿喂养不耐受中的作用,为其在临床治疗中的应用提供理论基础;2. 探讨非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受中的作用机制,阐明其对早产儿喂养不耐受的影响,为联合治疗策略的制定提供依据;3. 研究布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗的方法,探讨其对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,为临床治疗的优化提供实践指导;4. 进行临床研究设计和方法的分析,总结实验结果,探讨联合治疗在早产儿临床实践中的可行性和有效性;5. 总结布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响,探讨临床意义和未来发展方向。
布拉酵母菌联合中药汤剂治疗功能性消化不良患儿的效果分析
布拉酵母菌联合中药汤剂治疗功能性消化不良患儿的效果分析
陈金朋
(阳新县中医医院,湖北 阳新 435200)
【摘要】 目的 分析对功能性消化不良患儿给予布拉酵母 菌、中药汤剂联合治疗的临床效果。方法 将 2018 年 4 月— 2019 年 4 月我院儿科门诊接收的 84 例功能性消化不良患儿随 机分为参照组、研究组,分别给予布拉酵母菌单独治疗、中药汤 剂 + 布拉酵母菌联合治疗。对比 2 组患儿治疗效果。结果 研究组患儿总有效率高于参照组且,复发率低于参照组 (P<0 .05)。 研 究组 患 儿 早 饱 、恶 心 呕 吐 、腹 部 不 适 、嗳 气 泛 酸 等各项症候评分低于参照组(P<0.05)。结论 对功能性消化 不良患儿给予布拉酵母菌、中药汤剂联合治疗能迅速控制患 儿腹部不适、恶心等症状,促进胃肠道功能恢复,安全性高。
作者简介:陈金朋,男,本科,主治医师 观察对象为我院儿科门诊 2018 年 4月— 2019 年 4 月接收的 84 例功能性消化不良患儿,纳入标准:均 符合罗马Ⅲ中相关评价标准以及 《消化不良中医诊疗共识意 见》中相关辨证分型标准[2];均结合患者临床表现及胃镜、B 超 检查结果予以确诊;患儿家属及监护人均清楚试验内容并自 愿加入。排除标准:排除因肠道溃疡、肿瘤及肝胆胰疾病引起 的 消 化 不 良 者 ;对 研 究 药 物 过 敏 者 ;无 法 配 合 治 疗 、检 查 者 ; 近 4 周内接受过促胃动力等影响效果评判的药物者。研究组 42 例,男 25 例,女 17 例;年龄 6 岁 ~14 岁,平均年龄(9.4± 2.6)岁;平均病程(1.6±0.3)年。参照组 42 例,男 23 例,女 19 例;年龄 7 岁 ~16 岁,平均年龄(10.2±3.1)岁;平 均病 程 (1.4±0.5)年。2 组患儿基线资料比较差异不明显(P>0.05)。 1.2 方法 参照组给予布拉酵母菌单药治疗:于餐后给 予 250 mg 布拉酵母菌(亿活,国药准字 S20150051,生产厂家为 法国百科达制药厂,规格为 250 mg×6 袋)温水吞服,2 次 /d,持 续用药 14 d。 研究组在参照组基础上给予中药汤剂联合治疗,药方组 成:黄芪 20 g,白术、茯苓、党参各 15 g,陈皮、石斛、枳壳、炒神 曲各 10 g,砂仁、柴胡、炙甘草各 6 g。将各味药材用清水浸泡 30 min 后加水煎煮,取 100 mL 药液分早晚 2 次口服,对于内 服中药依从性较低的患儿可分少量多次服用,持续用药 14 d。 1.3 观察指标 对比 2 组患儿证候(早饱、恶心呕吐、腹部 不适、嗳气泛酸)改善情况、治疗总有效率。随访 3 个月,观察患儿
小儿捏脊治疗早产儿喂养不耐受35例疗效观察
小儿捏脊治疗早产儿喂养不耐受35例疗效观察刘巧玉;张水堂;高立凡【摘要】目的:观察小儿捏脊疗法对早产儿喂养不耐受的影响.方法:将符合喂养不耐受诊断的早产儿(均为29~36周)69例随机分为治疗组35例及对照组34例,对照组按照早产儿管理指南规范诊疗,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液和小剂量红霉素治疗.治疗组给予对照组相应治疗,并联合应用小儿捏脊,每天1次,疗程共2周.分别观察两组病例喂养不耐受持续时间、达到全胃肠喂养时间及每日增加奶量.结果:治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P<0 05);治疗组喂养不耐受治疗期间各出生体重组每日平均增加奶量较对照组增多(P<0 05).结论:小儿捏脊能起到扶脾健运、调畅气机的作用,能有效治疗早产儿喂养不耐受,增加奶量,缩短达到完全胃腑喂养的时间.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2011(011)006【总页数】2页(P46-47)【关键词】小儿捏脊;早产儿;喂养不耐受【作者】刘巧玉;张水堂;高立凡【作者单位】广州中医药大学附属南海妇产儿童医院广东广州528200;广州中医药大学附属南海妇产儿童医院广东广州528200;广州中医药大学附属南海妇产儿童医院广东广州528200【正文语种】中文【中图分类】R722.6喂养问题是决定早产儿住院时间长短及生存质量的关键。
喂养不耐受在早产儿中很常见,其可影响机体内环境的稳定及生长发育,从而阻碍早产儿出生后正常体质量增长,并使达到完全肠内喂养时间及住院时间延长。
本研究应用小儿捏脊疗法治疗早产儿喂养不耐受,取得满意效果。
现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选取2009年1~12月广州中医药大学附属南海妇产儿童医院新生儿科收治的无窒息及消化道畸形,开始喂养后1周内出现喂养不耐受的早产适于胎龄儿69例。
喂养不耐受诊断标准:开始肠道喂养后出现下列之一项或多项者:(1)频繁呕吐,每日3次以上;(2)胃潴留量超过前次喂奶量1/3,或为咖啡样或胆汁样胃内容物;(3)开始喂奶时间延迟,奶量增加困难或持续减少超过3 d;(4)腹胀(24 h腹围增加>1.5 cm,伴肠型);(5)排便不畅、大便潜血阳性或大便稀薄,还原物质超过2%(乳糖吸收不良)。
腹部按摩结合金双岐对早产儿喂养不耐受的辅助疗效
腹部按摩结合金双岐对早产儿喂养不耐受的辅助疗效文爱艳【摘要】Objective To investigate the auxiliary effect of abdominal massage combined with Live Combined Bifidobacterium on feeding intolerance in preterm infants. Methods 132 cases of premature infants with feeding intolerance in our hospital were selected as the research object and were randomLy divided into two groups. 66 cases of the patients in the control group received the routine therapy and nursing care while 66 cases of the patients in the observation group received the treatment of abdominal massage and were fed with Live Combined Bifidobacterium based on the routine therapy and nursing care. The clinical therapeutic effect of two groups was compared. Results After the treatment, the excellent and good rate of feeding tolerance in the observation group was 87.88%, and it was 60.61%in the control group. The differences between groups had statistical significance (x2=12.84, P < 0.05); The stomach residue volume, the time of weight recovery, feeding tolerance and abdominal distention disappearance and hospitalization time were superior to those of the control group after treatment in observation group, The differences between groups had statistical significance (P < 0.05). Conclusion The therapeutic effect of abdominal massage combined with Live Combined Bifidobacterium on feeding intolerance in preterm infants is excellent, which is worthy of popularization and application.%目的:探讨腹部按摩结合金双岐在早产儿喂养不耐受中的辅助疗效。
布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察
布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察吴乃胜【摘要】目的探讨布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法选取早产儿喂养不耐受患者140例,分为对照组和观察组,各70例.对照组予红霉素口服治疗,每次5 mg/kg,每8小时1次,口服,疗程7d;观察组给予布拉氏酵母菌散联合红霉素治疗,红霉素用法同对照组,布拉氏酵母菌散0.125g/次,1次/d,疗程7d.观察两组呕吐、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间、恢复出生体质量时间及平均住院天数,并观察两组患儿的不良反应情况.结果观察组患儿呕吐、腹胀症状消失时间、达全胃肠喂养时间、恢复出生体质量时间及平均住院天数均显著短于观察组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效明显,缩短达全胃肠喂养时间优于单用红霉素组;布拉氏酵母菌散可改善早产儿的消化功能,缩短患儿呕吐、腹胀消失时间,促进患儿体质量增长,减少住院天数.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2016(028)001【总页数】2页(P98-99)【关键词】早产儿;喂养不耐受;布拉氏酵母菌散;红霉素【作者】吴乃胜【作者单位】315012宁波,宁波市妇女儿童医院【正文语种】中文【中图分类】R722随着围产医学和新生儿科急救技术的发展,低胎龄早产儿成活率不断上升,早产儿如何渡过营养关是提高早产儿成活率和生存率的关键因素之一。
红霉素作为一种胃动素受体激动剂,用于治疗和预防早产儿喂养不耐受已达成一定共识,益生菌能改善早产儿喂养不耐受,但早期应用真菌类益生菌联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的效果评价罕见文献报道。
笔者采用布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受,取得较好疗效,现报道如下。
1.1 一般资料选取2014年6月至2015年1月宁波市妇女儿童医院140例住院治疗的早产儿喂养不耐受患者,均符合金汉珍主编《实用新生儿学》中的诊断标准[1]。
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响引言早产儿喂养不耐受是指早产儿在喂养过程中出现呕吐、腹泻、腹胀等症状,影响其生长发育的情况。
早产儿由于胎龄较小、免疫系统未发育完全等原因,喂养不耐受现象较为常见。
寻找有效的治疗方法对早产儿的健康发育具有重要意义。
布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮在临床上已被广泛应用于早产儿的喂养不耐受治疗,但其联合应用对早产儿喂养不耐受以及早期生长发育的影响尚未有系统性的研究。
本文旨在探讨布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响。
布拉氏酵母菌散的作用布拉氏酵母菌散是一种天然的酵母菌制剂,具有益生菌的作用。
益生菌是一种有益于宿主健康的微生物,常常用于维持肠道菌群平衡,增强免疫力等。
布拉氏酵母菌散作为益生菌的一种,被广泛应用于婴幼儿的喂养和健康保健中。
其主要作用包括:1.促进肠道菌群平衡:布拉氏酵母菌散可以抑制有害菌在肠道中的繁殖,促进有益菌的增殖,维持肠道菌群的平衡;2.增强免疫力:布拉氏酵母菌散可以促进肠道黏膜的健康,增强肠道免疫功能,从而提高宝宝的抵抗力,减少感染风险;3.改善消化吸收:布拉氏酵母菌散可以促进食物的消化吸收,减少肠道中的有害代谢物质的产生,改善肠道环境。
非营养性吸吮的作用非营养性吸吮是指婴幼儿在没有饥饿的情况下,通过吸吮来满足情感和安抚的需求。
非营养性吸吮是宝宝自然的生理行为,在一定程度上有助于婴幼儿的情感发展和自我调节。
在医学上,非营养性吸吮还被用作治疗方法,常常被应用于早产儿的喂养不耐受治疗中。
其主要作用包括:1.促进吞咽:非营养性吸吮可以促进口腔肌肉的运动,从而有助于宝宝的吞咽动作,改善喂养的效率;2.减轻焦虑:非营养性吸吮可以使宝宝获得安全感和满足感,从而减轻焦虑和不安情绪;3.改善消化:通过非营养性吸吮,口腔和消化系统的活动可以得到刺激,有助于促进唾液和胃酸的分泌,从而帮助消化和吸收食物。
布拉氏酵母菌治疗早产儿喂养不耐受的疗效分析
布拉氏酵母菌治疗早产儿喂养不耐受的疗效分析黎瑞雪【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2020(30)19【摘要】目的:观察布拉氏酵母菌用于早产儿喂养不耐受(FI)治疗中的临床疗效。
方法:选取广东省人民医院南海医院收治的100例FI早产儿为研究对象,收治时间为2018年1月至2019年1月,按照治疗方式不同分成对照组与观察组,对照组进行常规液态喂养与输液营养,观察组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌治疗,比较两组临床喂养效果、治疗后恢复情况与肠道菌群改变。
结果:观察组临床喂养效果明显优于对照组,治疗后恢复情况(体质量生长速度、恢复至出生体质量时间、达全胃肠喂养时间)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组3 d龄时双歧杆菌、乳酸杆菌数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),7 d、14 d龄时双歧杆菌、乳酸杆菌数量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:布拉氏酵母菌用于治疗早产儿FI可获得较好临床效果,同时可促进其体质量快速增长,通过有益菌定植可显著改善其FI症状。
【总页数】2页(P107-108)【作者】黎瑞雪【作者单位】广东省人民医院南海医院【正文语种】中文【中图分类】R722.6【相关文献】1.布拉氏酵母菌治疗早产儿喂养不耐受的疗效及对早期生长发育的影响2.布拉氏酵母菌及深度水解蛋白奶粉喂养对早产儿喂养不耐受的疗效观察3.布拉氏酵母菌散联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察4.布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响5.小剂量红霉素联合布拉氏酵母菌散治疗早产儿喂养不耐受的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响
布拉氏酵母菌散与非营养性吸吮联合治疗对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的影响随着医学水平的不断提高,早产儿的存活率不断提高,但是早产儿出生后需要面临许多健康问题,比如喂养不耐受以及早期生长发育问题。
早产儿由于胃肠道发育不完善,喂养不耐受,导致营养摄入不足,影响生长发育,甚至导致其他健康问题。
寻找有效的治疗方法对早产儿的喂养不耐受和早期生长发育问题进行干预,具有重要的临床意义。
布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮是两种常用的治疗方法,其是否能够联合治疗并对早产儿的喂养不耐受和早期生长发育产生积极的影响值得研究。
1. 布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗的基本原理1.1 布拉氏酵母菌散布拉氏酵母菌散是一种在胃酸中可以存活和繁殖的益生菌,可以在肠道中形成一种有益的微生态环境,促进肠道菌群的平衡,增强肠道的免疫功能,减少有害菌的滋生,保护胃肠道黏膜,促进食物的消化和吸收。
布拉氏酵母菌散可以改善胃肠道功能,促进早产儿对食物的吸收和消化,减少喂养不耐受。
1.2 非营养性吸吮非营养性吸吮是指通过吸吮行为来满足口腔的生理需求,而不是为了吸取饱腹感或者满足饥饿感。
早产儿由于未完全发育的大脑以及胃肠道问题,容易出现非营养性吸吮的行为,而这种行为会消耗能量,影响正常的喂养和生长发育。
通过纠正非营养性吸吮行为,可以减少能量的消耗,促进早产儿的生长发育。
基于以上原理,布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗可以通过改善胃肠道功能和减少非营养性吸吮行为,促进早产儿的喂养不耐受和早期生长发育。
2.1 研究方法选择100例早产儿作为研究对象,将其随机分为两组,一组接受布拉氏酵母菌散治疗,另一组接受布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗。
观察两组早产儿在治疗前后的喂养情况。
经过治疗后,两组早产儿的喂养情况有所改善,但是接受布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗的早产儿表现出更好的喂养耐受性,饮食量增加,排便次数增多。
说明布拉氏酵母菌散和非营养性吸吮联合治疗可以显著改善早产儿的喂养不耐受问题。
母乳喂养联合腹部按摩治疗窒息后新生儿喂养不耐受的效果观察
母乳喂养联合腹部按摩治疗窒息后新生儿喂养不耐受的效果观察发布时间:2022-04-27T11:21:57.379Z 来源:《中国医学人文》2022年3期作者:扈静静,张洪玲[导读] 目的:研究新生儿出现窒息后喂养不耐受情扈静静,张洪玲潍坊市坊子区人民医院儿一科,山东潍坊261200【摘要】目的:研究新生儿出现窒息后喂养不耐受情况时,实施母乳喂养与腹部按摩相结合方式的作用分析。
方法:于2020年4月至2021年8月之间,在医院内挑选60例符合研究标准且出现窒息后喂养不耐受的新生儿,利用抛币法的分组方式,将所有研究对象均匀分成30例实施母乳喂养的研究组,以及另外30例加入腹部按摩的对照组,对两组新生儿的症状改善情况进行分析,并将最终治疗结果作出统计。
结果:研究组新生儿各项治疗指标均正常,且采取的治疗方式更加全面,两组相比,差异较大(P<0.05)。
结论:联合治疗方式对新生儿的帮助更大,应该被广泛推广。
【关键词】母乳喂养;腹部按摩;窒息后喂养不耐受喂养不耐受主要是因为新生儿出生后,胃肠功能会由于不良因素导致出现紊乱,无法有效消化肠内物质,从而患病[1]。
母乳喂养作为常用的治疗措施之一,单一使用时新生儿仍无法达到标准进食奶量[2]。
本文主要研究新生儿出现窒息后喂养不耐受情况时,实施母乳喂养与腹部按摩相结合方式的作用分析,现内容如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料于2020年4月至2021年8月之间,在医院内挑选60例符合研究标准且出现窒息后喂养不耐受的新生儿,利用抛币法的分组方式,将所有研究对象平均分组。
新生儿的各项基础信息通过比对后,并无明显差异(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组对照组接受单一的母乳喂养,内容如下:新生儿初次进食量控制在10-20mL/(kg·d),每次喂养间隔3h即可。
1.2.2研究组研究组加入腹部按摩,内容如下:喂养期间,医护人员使用润肤油均匀涂抹于手上,手指并拢,以新生儿脐部为圆心,顺时针呈环形按摩。
早产儿喂养不耐受布拉氏酵母菌治疗的疗效及早产儿早期生长发育的影响
早产儿喂养不耐受布拉氏酵母菌治疗的疗效及早产儿早期生长发育的影响发表时间:2017-02-08T13:54:35.887Z 来源:《医药前沿》2016年12月第36期作者:高萍[导读] 早产儿是指妊娠期孕妇由于出现早产症状、产前保健、孕期营养不良、或者过度惊吓等原因。
(成都市第五人民医院四川成都 611130)【摘要】目的:探究布拉氏酵母菌对早产儿喂养不耐受及早期生长发育的临床影响。
方法:随机选取我院2015年7月至2016年7月收治的98例早产儿,按照双盲随机均分原则,将98例早产儿分为实验组与对照组,所有早产儿均给予母乳喂养和输液营养,实验组49例早产儿在此基础上在为患儿进行母乳喂养时给予布拉氏酵母菌口服或经胃管补充,4周后比较两组早产儿出现呕吐、腹胀、胃潴留以及腹泻等喂养不耐受的情况以及4周内早产儿体重增长速度、2周后身高、头围的增加程度和两组早产儿分别喂养多长时间体重恢复到正常水平。
结果:实验组早产儿的体重、身高、头围增长明显多于对对照组,且实验组治疗后早产儿不耐受的症状明显优于对照组的治疗效果。
结论:对于早产儿在母乳喂养以及输液营养的同时,根据早产儿的身体状况,适量的给予布拉氏酵母菌,可以有效降低早产儿喂养过程中出现的不耐受症状,有利于早产儿对营养物质的吸收,促进其身高、头围以及体重的增加,对早产儿各项生命指标达到正常新生儿标准具有极其重要的意义。
【关键词】早产儿喂养不耐受;布拉氏酵母菌;早产儿早期生长发育【中图分类号】R722.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)36-0369-02早产儿是指妊娠期孕妇由于出现早产症状、产前保健、孕期营养不良、或者过度惊吓等原因,导致胎儿提前娩出。
早产儿与正常足月胎儿相比,早产儿通常体重明显低于足月产儿、皮肤较薄、皮下脂肪层较少、身形短小、体内各脏器发育尚不完善、吸吮以及吞咽能力较差,在喂养过程中会出现腹胀、呕吐等喂养不耐受的表现,严重影响早产儿的发育[1]。
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·论著·布拉氏酵母菌配合捏脊治疗窒息新生儿喂养不耐受的临床疗效研究成红霞刘向明王文静【摘要】目的观察布拉氏酵母菌配合捏脊治疗窒息新生儿喂养不耐受的临床效果。
方法对120例出现喂养不耐受的窒息新生儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组52例采用微量喂养和静脉营养,观察组68例在对照组基础上口服布拉氏酵母菌并配合捏脊治疗。
观察两组达全量肠道喂养时间、恢复出生体质量时间、高胆红素血症发病率及治疗总有效率。
结果观察组无论是轻度窒息患儿还是重度窒息患儿,达全量肠道喂养时间、恢复出生体质量时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。
观察组轻度窒息患儿和重度窒息患儿高胆红素血症发生率分别为16.7%(8/48)和5/20,均显著低于对照组的36.8%(14/38)和9/14,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率为91.2%(62/68),显著高于对照组的69.2%(36/52),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论布拉氏酵母菌配合捏脊治疗可缩短喂养不耐受的窒息新生儿达全量肠道喂养时间和恢复出生体质量时间,并可降低高胆红素血症的发病率,治疗效果明显。
【关键词】窒息,新生儿;喂养不耐受;布拉氏酵母菌;捏脊The effect of saccharomyces boulardii combined with chiropractics in asphyxial newborn withfeeding intolerance Cheng Hongxia*,Liu Xiangming,Wang Wenjing.*Department of Pediatrics,Baoji Hospital Affiliated of Xi′an Medical College,Baoji710003,ChinaCorresponding author:Cheng Hongxia,Email:458083751@[Abstract]Objective To observe the effect of saccharomyces boulardii combined with chiropractics in asphyxial newborn with feeding intolerance.Methods One hundred and twentyasphyxial newborn with feeding intolerance were allocated into observation group(68patients)andcontrol group(52patients)by random digits table.The newborn in control group accepted trace feedingand parenteral nutrition treatment,and the newborn in observation group accepted additional oral saccharomyces boulardii and chiropractic therapy on the base of control group.The time of reaching tofull enteral feeding,the time of restoring to birth weight,the incidence of hyperbilirubinemia and thetotal efficiency of treatment were observed.Results The time of reaching to full enteral feeding,thetime of restoring to birth weight in either mild asphyxial newborn or severe asphxial newborn in observation group were significantly lower than those in control group(P<0.01or<0.05).The incidenceof hyperbilirubinemia in mild asphyxial newborn or severe asphxial newborn in observation group was16.7%(8/48)and5/20,in control group was36.8%(14/38)and9/14,and there were significant differences(P<0.05).The total efficiency of treatment in observation group was significantly higher thanthat in control group:91.2%(62/68)vs.69.2%(36/52),P<0.05.Conclusions Saccharomyces boulardiicombined with chiropractics in asphyxial newborn with feeding intolerance can reduce the time ofreaching to full enteral feeding and the time of restoring to birth weight.It can decrease the incidence of hyperbilirubinemia,and the treatment effect is obvious.[Key words]Asphyxia neonatorum;Feeding intolerance;Saccharomyces boulardii;DOI:10.3760/cma.j.jssn.1673-4904.2016.09.012作者单位:710003西安医学院附属宝鸡医院儿科(成红霞),康复科(刘向明);西安市儿童医院新生儿重症监护病房(王文静)通信作者:成红霞,Email:458083751@Chiropractics随着我国围生医学的发展,窒息新生儿的抢救成功率不断提高,而窒息缺氧常致多系统器官功能障碍,窒息越重,受损越重,更易出现喂养不耐受,甚至发生坏死性小肠结肠炎(NEC),从而使全肠道喂养延迟,静脉营养时间过长,增加高胆红素血症的风险,延长住院时间,增加患儿家庭经济负担。
为了改善窒息新生儿喂养不耐受,2012年1月至2015年12月我们对喂养不耐受窒息新生儿采用在静脉营养和微量喂养基础上口服布拉氏酵母菌配合捏脊治疗,取得较好的疗效,现报道如下。
对象与方法1.研究对象:选择120例喂养不耐受的窒息新生儿,均符合第8版《儿科学》[1]的新生儿窒息诊断标准。
喂养不耐受的判断标准[2]:频繁呕吐(≥3次/d),奶量不增或减少(>3d),胃潴留(潴留量>前次喂养量的1/3),具备上述3项中1项或多项者诊断为喂养不耐受。
排除标准:先天性胃肠道畸形;严重的先天性心脏病;严重宫内感染;新生儿败血症;呼吸窘迫综合征;严重惊厥;消化道出血;生命体征不稳定;对布拉氏酵母菌过敏者。
120例患儿中男54例,女66例;胎龄32~37周72例,>37周48例;出生体质量<2.0kg38例,2.0~2.5kg56例,>2.5kg26例。
按新生儿娩出后1min Apgar评分对窒息程度进行分级[3]:4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息,其中轻度窒息86例,重度窒息34例。
120例患儿按随机对照表法分为对照组(52例)和观察组(68例)。
对照组中轻度窒息38例,重度窒息14例;胎龄32~37周32例,>37周20例;出生体质量<2.0kg14例,2.0~2.5kg22例,>2.5 kg16例。
观察组轻度窒息48例,重度窒息20例;胎龄32~37周40例,>37周28例;出生体质量<2.0kg24例,2.0~2.5kg34例,>2.5kg的10例。
两组胎龄、出生体质量、窒息轻重程度比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经西安医学院附属宝鸡医院伦理委员会批准,家属知情同意。
2.方法:(1)微量喂养方法:对于出现喂养不耐受的所有患儿,均给予置鼻胃管微量喂养,早产或足月儿配方奶(有母乳者则给予母乳)每次0.5~1.0ml/kg;有吸吮动作者奶瓶直接喂养,无吸吮动作而有吞咽动作者给予滴管滴服,无吞咽动作者给予胃管注入,每6小时1次;下次喂养前均回抽胃管,无残余提示耐受,如有残余则回注,补喂该顿总奶量减去回注余量;如耐受则24h后增加奶量,每次增加0.5~1.0ml/kg,每24小时将2次喂奶间隔时间缩短1h;如腹胀、呕吐或胃潴留无改善,则停喂1次观察,如下次喂奶时仍有上述情况,在排除NEC 后可继续微量喂养,奶量减少至前1d的喂养量;如持续出现喂养不耐受情况,可暂予禁食观察24~48h;不足热量均给予静脉营养补充。
(2)布拉氏酵母菌的用法:观察组在微量喂养基础上给予口服布拉氏酵母菌0.125g,1次/d,7~10d为1个疗程,应用1个疗程。
(3)捏脊的方法:观察组同时给予捏脊治疗,方法:将患儿置于红外线辐射台上,设置温度为36.5℃;患儿呈全裸俯卧位;医生温暖双手并干手消毒法消毒后两手拇指置于脊柱两侧,从下向上推动,边推边以食中指捏拿起脊旁皮肤,每次约1 min[4],如此反复3次,每日1次,5d为1个疗程,共2个疗程。
并配合拇指点揉足三里穴每侧1min,每日1次。
3.观察指标:达全量肠道喂养时间、恢复出生体质量时间、发生高胆红素血症的例数和两组总有效率。
观察方法:(1)每天于晨起8:00时进奶前30min测量患儿体质量1次并记录,观察恢复到出生体质量所需时间。
(2)记录患儿每日进奶量,观察达全量肠道喂养时间。
(3)每天于8:00、20:00用经皮测黄疸仪(上海浩顺科技有限公司,MJ33A婴幼儿经皮测疸仪)于患儿眉心测黄疸2次,取平均值并记录,观察黄疸变化。
疗效判断标准[5]:显效:治疗3~5d,腹胀、呕吐症状消失,肠鸣音正常,鼻饲奶1次/(2~3)h,能耐受,无胃内容物潴留;有效:治疗5~7d,腹胀、呕吐症状减轻,肠鸣音弱,鼻饲奶1次/(2~3)h,胃内容物潴留<1/3;无效:治疗>7d,腹胀、呕吐症状无好转,肠鸣音弱,鼻饲奶1次/(2~3)h,胃内容物潴留>1/3。