微生物学理论指导:耶尔森氏菌属微生物学特点
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耶尔森氏菌属现包括13个菌种和亚种,属于肠杆菌科,其中由鼠疫耶尔森氏菌引起的鼠疫,为自然疫源性的烈性传染病。
1.形态和染色:鼠疫耶尔森氏菌呈卵圆形、两端钝圆并浓染的短小杆菌,有荚膜,无鞭毛,不形成芽孢(胞),革兰氏染色阴性。
2.致病物质:鼠疫耶尔森氏菌是鼠疫的病原菌,该菌的毒力很强,少数几个细菌即可使人致病,其致病物质主要有F1荚膜抗原、毒力质粒编码的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又称T抗原及内毒素等。
3.所致疾病:鼠疫是自然疫源性烈性传染病,人类鼠疫由带菌的鼠蚤叮咬而受染。
人患鼠疫后,又可通过人蚤或呼吸道等途径在人群中流行。
若病变仅限于淋巴结,多为腹股沟淋巴结称腺鼠疫;吸入染菌尘埃可引起肺鼠疫,也可由腺型或败血症型蔓延而致继发性肺鼠疫。
重症患者者病原菌自此侵入血流,导致继发型败血症型鼠疫,病菌也可直接侵入血液成为原发性败血症型鼠疫。
鼠疫感染后能获得持久的免疫力,再次感染罕见。