补肾疏肝化瘀方内服联合中药足浴治疗更年期抑郁症疗效观察
王平教授运用补肾疏肝法治疗更年期综合征的经验
王平 教 授 运 用 补 肾疏 肝 法 治 疗 更 年期 综 合 征 的经 验
马 哲
关键词 ： 更年期综合征； 补肾疏肝； 经验； 王平
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ －９ ４ ２ １ ． ０ ０ ８ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ １ １ ． １ ｓ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ ・０ １ ８ － １ ０ —９ ４ ２ １ ） １ —９ ２０ ２
将 之称 为“ 断前 后 诸 症 ” 其 基 本病 机 以 肾 虚 为 主 ， 经 ， 系列 病
孕产 乳 ， 素伤 于血 ， 易处于 “ 阴常不 足 ， 阳常 有足 ” 的状
态， 且在 妇女经 断前 后 ， 肾气虚 衰 ， 天癸 渐竭 ， 临床表 故
１ ｇ 当归 １ ｇ 丹参 １ ｇ ２， ２， ５ 。７剂 ， 煎服 ， 日 １ 。 水 隔 剂 ２０ ０ ８年 ７月 ９ 日五诊 ： 经 于 昨 晚来 潮 ， 量 较 月 经
肾精 足气 盛 ， 血 冲盈 ， 气 冲任得养 ， 经血 自能 满盈 ， 经量
自然 正 常 。
（ 文校 对 ： 光辉 本 王 收 稿 日期 ：０ １—０ ２１ ３—１ ） ４
《 素问 ・ 上古 天 真 论 》中说 ： 女 子 七 岁 肾气 盛 ， “ 齿 更 发长 ； 七 而 天 癸 至 ， 脉 通 ， 冲 脉 盛 ， 事 以时 二 任 太 月 下， 故有 子 ； 三七 肾气 平均 ， 故真 牙 生而长 极 ， 四七 筋骨 坚， 发长 极 ， 身体 盛壮 ； 五七 阳明脉衰 ， 始焦 ， 而 发始 堕 ；
内伤 ， 或他脏 病 变伤 及 肝 木 ， 肾水 不 足 以涵 养 肝 木 ， 如 再 加之 平素 忧思 郁结 ， 气郁 结 ， 血 为气 滞 ， 肝 则 冲任 不 畅， 则极 易 导致 肝郁 气 滞 型 更 年期 综 合 征 的发 生 。且 气 滞 可致津 液 的运行 不 畅 ， 得 相 应 脏腑 气 血 经 络 生 使 理 功能 进一 步失 调 ， 肝 气郁 结 ， 泄失 调 ， 冲 任 血 如 疏 则
滋肾疏肝中药治疗更年期抑郁症疗效及对5-羟色胺、色氨酸羟化酶2的影响
１ ． ２ 治 疗 方 法 对 照 组 给 予 氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 （ 丹麦 Ｈ ．
Ｌ ｕ ｎ ｄ ｂ ｅ ｃ ｋ Ａ ／ Ｓ生 产 ， 注册证号 Ｈ ２ ０ ０ ８ ０ １ ７ ５ ， 规格 ： 氟 哌噻吨 ０ ． ５ ｍｇ ／ 美 利 曲辛 １ ０ ｍ ｇ ） 口服 ， １片／ 次， ２次 ／ ｄ ； 观 察 组 则 在 此 基 础 上 加 用 滋 肾疏 肝 中 药 治 疗 ， 组方 ： 地黄 ２ ０ ｇ 、 当归 １ ５ ｇ 、 制 何 首乌 １ ５ ｇ 、 白芍 １ ０ ｇ 、 山药 １ ０ ｇ 、 山茱 萸 １ ０ ｇ 、 茯苓 １ ０ ｇ 、 柴胡 １ Ｏ ｇ 、 栀子８ ｇ 、 牡丹 皮 ８ ｇ 、 泽泻 ８ ｇ 、 甘草 ８ ｇ ， １ 剂／ ｄ ， 早 晚 顿 服 。２ 组 治 疗 时 间均 为 ８周 。
０ ． ０ ５ ） ， 且观察组治疗后各项指标 水平均显著高于对照组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 近 期 总 有 有 效 率 显 著 高 于对 照 组 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） ； ２组 不 良反 应 发 生 率 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 滋 肾疏 肝 中 药 治 疗 更 年 期 抑 郁 症 可 有 效 缓 解 临床 症状 体征 ， 改善 负 面情 绪 状 态 ， 上调 ， ５一Ｈ Ｔ和 Ｔ Ｈ Ｐ ２水 平 ， 且 未 增 加 不 良反 应 发 生风 险 。 【 关键词］ 中药； 更年期抑郁症 ； 疗效 ； ５～羟 色胺 ； 色氨 酸 羟 化 酶 ２
代 谢 综 合 征 等 发 生 风 险 。西 医 治 疗 更 年 期 抑 郁 症 多 采 用
抗 抑郁 药 物 治 疗 ， 但 长 期 应 用 不 良反 应 较 为 明 显 ， 且 远 期 复 发 率 居 高 不 下 。 中 医认 为 更 年 期 抑 郁 症 发 生 以 “ 肾虚” 为本 ， “ 肝 郁” 为标 ； 近 年 来 中医 药 治 疗 更 年 期 抑 郁 逐 渐 获 得 医 学 界 关注， 并 在 缓 解 临 床 症 状 和 改 善 生 活 质 量 方 面 取 得 良 好 效 果Ｅ ４ ］ 。２ ０ １ ４年 ７月 一２ 叭６年 ７月 ， 笔 者 观 察 了滋 肾 疏 肝 中 药
补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效分析
·经验交流·补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效分析阙文兵【摘要】目的对老年肾虚肝郁型抑郁症患者以补肾活血汤、中医情志疗法进行治疗的具体效果进行分析。
方法选择2016年2月—2018年8月在社区卫生服务中心就诊的老年肾虚肝郁型抑郁症患者88例作为研究对象，以对比治疗模式开展研究，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各44例。
对照组单借助补肾活血汤进行治疗，观察组在此基础上额外展开中医情志疗法。
对两组患者的疗效进行统计。
结果在整体治疗有效率上，观察组均具备显著优势（P＜0．05）。
结合SDS评分、HAME－24评分、SF－36评分，治疗前，两组无较大差异（P＞0．05）；治疗后，观察组显著优于对照组（P＜0．05）。
结论对于老年肾虚肝郁型抑郁症患者按照中医情志疗法、补肾活血汤共同进行治疗，可有效保障对该类患者治疗效果，有助于患者的恢复。
【关键词】补肾活血汤；中医情志疗法；老年肾虚肝郁型抑郁症［中图分类号］Ｒ242［文献标识码］A DOI：10．3969/j．issn．1002－1256．2019．05．024抑郁症在我国较为常见，从孟利锋等［1］报道可知，该症在我国的发生率在4%左右。
且在生活压力以及工作压力持续提升的情况下，该部分患者数量持续增加。
对于老年患者而言，因其伴随存在有多种慢性疾病，将促使老年抑郁症患者治疗难度进一步增加。
在以往西医治疗中，虽然可帮助患者有效改善抑郁症状，但易促使患者出现多种不良反应，整体疗效欠佳［2］。
从中医角度出发，以中医情志疗法、补肾活血汤共同对该部分患者进行治疗，逐步在临床得到推行。
本研究主要对该疗法的具体效果展开分析。
现报道如下。
一、资料与方法1．一般资料：选择2016年2月—2018年8月在社区卫生服务中心就诊的老年肾虚肝郁型抑郁症患者88例作为研究对象，以对比治疗模式开展研究，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各44例。
补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床分析
补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床分析近年来，随着社会的发展和生活节奏的加快，女性更年期抑郁症的发病率逐渐增加，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
针对女性更年期抑郁症的症状和特点，中医药认为其病机主要是肾虚和肝郁所致。
本文将从中医药的角度出发，结合临床案例，分析补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床疗效和作用机制。
一、肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的病机分析女性更年期抑郁症是指在更年期前后，由于内分泌失衡、情绪压力等因素导致的一种情绪障碍性疾病。
在中医学中，认为更年期是女性肝郁、肾虚的重要阶段，肾虚主要表现为虚火上炎，阴虚火旺，肝郁主要表现为情绪不稳，易怒、烦躁等。
女性更年期抑郁症属于肾虚肝郁型疾病。
二、补肾疏肝化瘀方的临床应用中医药治疗更年期抑郁症，一般以调补肾虚、疏肝理气、化瘀通络为主要治疗原则，补肾疏肝化瘀方是治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的常用方剂之一。
补肾疏肝化瘀方主要包括黄柏、丹参、当归、白芍、茯苓、川芎等中药组成，具有滋阴补肾，活血化瘀，理气舒郁的功效。
临床上，补肾疏肝化瘀方治疗更年期抑郁症的疗效显著。
患者在服用此方剂后，情绪得到了明显的改善，情绪低落、烦躁不安等症状明显减轻或消失。
患者的睡眠质量也得到了明显改善，精神状态和体力得到了恢复。
三、临床案例患者刘女士，45岁，更年期抑郁症患者。
主要症状为情绪低落、易怒、烦躁不安，气短心悸，失眠等。
根据中医辨证，属于肾虚肝郁型疾病。
采用补肾疏肝化瘀方进行治疗，连服3个疗程，患者情绪逐渐恢复平稳，气短心悸明显减轻，失眠症状得到明显缓解，精神状态和体力明显好转。
四、结论通过以上临床案例可以看出，补肾疏肝化瘀方对于肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的治疗具有一定的疗效。
在临床应用中，应根据患者的具体病情和体质特点，结合个体化的综合调理方案进行治疗，加强与患者的交流，增加对患者的心理疏导，进一步提高疗效。
补肾疏肝化瘀方在治疗过程中需要注意患者的用药禁忌和不良反应，确保治疗的安全性和有效性。
中药滋肾疏肝解郁汤治疗女性更年期综合征82例的疗效观察
骨之 间有膜 纤 维 组 织 。骨 折 复 位 后 ， 调 必 须 尽早 强
应 等 ， 而延 缓 卵 巢 的 衰老 ， 持 卵 巢 功 能 ， 到 防 从 维 起
治更年期 综合 征 的作用 ［ 。笔者 自拟 中药 疏 肝解 郁 １ ］
道 如下 。
汤治疗女 性更 年期 综合 征 ， 取得 明 显疗 效 ， 总结 报 析 ， 差异均 无统 计学 意义 （ ＞Ｏ ０ ） 具有 可 比性 。 现 其 Ｐ ．５ ，
能恢 复优 于对照 组 ， 发症 发 生 率低 于 对 照组 ， 明 并 表 早期 康复 训练 护 理 能 够 改善 前 臂 功 能 的 恢 复 ， 少 减 并发 症发 生 ， 高患 者生 活质 量 。 提
（ ）： ５ － ５ ． ３ ２ ７ ２ ８
［ ］ 小珍． 伤 科 护理 技 术［ ． 京 ； 民卫生 出版 社 ， ６赛 骨 Ｍ］ 北 人
质量 。 中医辨证 治疗更 年 期综 合征 具 有 调节 患者 脏 腑 阴阳平衡 ， 调节 脏腑 生 理功 能 ， 善 卵 巢 Nhomakorabea血液 供 改
先后 顺 序 随 机 分 成 两 组 ， 察 组 ４ 观 １例 ， 照 组 ４ 对 １
例 。所有 病例 均未 接 受 激 素 类 药物 治疗 ， 临床 检查 以及 实验室 检查 排除其 他全 身性 疾病 及 生 殖系统 器 质 性疾 病 。两 组 患 者 一 般 情 况 及 病 情 经 统 计 学 分 ２ 诊 断标 准 ． 参照 《 中药新 药 临床 研究 指 导原
自拟补肾疏肝汤治疗女姓更年期综合征70例临床观察
自拟补肾疏肝汤治疗女姓更年期综合征70例临床观察【摘要】应用自拟补肾疏肝汤治疗女性更年期综合征140例,随机观察组和对照组,每组70例,治疗组采用口服补肾疏肝汤,对女姓更年期综合征的治疗有较好的疗效,显效率为54.13%,总有效率为84.15%,优于对照组显效率为45.2%,总有效率为64.32%,两组显效率比较差异有显著性(P＜0.05),说明:补肾疏肝汤是治疗女性更年期综合征比较理想的药物。
我们在2007年2月至2008年12月,对140例女性更年期综合征的患者进行系统的观察治疗,并测定所有患者治疗前后的血清雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH)水平及对更年期综合征的疗效判定,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料140例女性更年期综合征的患者,随机分两组,治疗组70例,年龄43~52岁,平均48岁,病程3个月~2.5年,平均1.5年,心烦易怒52例,潮热汗出48例,月经紊乱56例,绝经42例,眩晕38例,对照组70例,年龄44~55岁,平均48岁,月经紊乱46例,绝经40例外,眩晕30例,两组均排除高血压、冠心病、甲亢、生殖器肿瘤、两组资料比较差异无显著性(P＞0.05)。
1.2 诊断及辩证标准1.2.1诊断标准《中药新药临床研究指导原则》女性更年期综合征诊断标准,年龄45~55岁的妇女,除月经失调外,烘热汗出是典型的特异性症状,可伴有烦躁易怒,心悸失眠、胸闷头痛、情志异常、记忆力减退、血压波动、腰腿酸痛等临床症状,血清雌二醇(E2)降低,卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH)水平增高。
1.2.2 辩证标准按《中医病症诊断疗效标准》绝经前后诸症,肝肾阴虚:经行先期,量多色红或淋漓不断,烘热汗出、五心烦热、口干便艰、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苦、脉细数、兼肝旺都多烦躁易怒,兼心火旺者,可见心悸失眠。
肾阳亏虚:月经后期或闭阻不行,经行量多,色淡质稀或淋漓不止,神疲肢冷,面色晦暗,面浮肢肿,兼心脾两虚可见心悸怔忡,少寐多梦。
益肾疏肝解郁汤治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床研究
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.26 -66-既能平肝熄风，又搜风通络，止痛之力较强，用治偏正头痛。
《本草从新》：“治诸风掉眩，惊痫抽搐，口眼喎斜……厥阴风木之病。
”蜈蚣通达内外，搜风定搐力强，善搜风通络止痛，用于久治不愈之顽固头痛或偏正头痛。
两药皆有解毒散结、通络止痛之功，相须为用其效更甚，且在息风止痉的同时还具有活血化瘀的作用。
诸药合用，共奏行气化痰、散结止痛之功效。
兼气虚者，酌加黄芪、党参益气补虚，扶正驱邪；兼痰浊者，加法半夏、石菖蒲祛痰通窍，通络止痛。
目前西药治疗偏头痛效果不理想，且副作用较大，有禁忌症，中药治疗偏头痛疗效确切肯定，无副作用，没有禁忌症，适用范围广，患者能耐受。
参考文献：[1]周仲瑛.中医内科学[M].7版.北京:中国中医药出版社,2003.[2]陈灏珠.实用内科学[M].12版.北京:人民卫生出版社,2008:2714-2716.[3]田代华,主编.谢宗方,主审.实用中医药辞典[M].北京:人民卫生出版社,2010.基金项目：贵州省中医药院管理局2017年中医临床科研课题，正申报结题。
作者简介：罗世希，中医内科副主任医师，长期从事中医内科临床工作，以诊治头痛、眩晕、失眠、急慢性中风后遗症等疾病见长。
陈虹年，女，中医内科主任医师，长期从事中医内科临床工作，以诊治急慢性泄泻、胃痛、腹痛、咳嗽等疾病见长。
编辑：弓良彦编号：EA-4180117131（修回：2018-09-17）益肾疏肝解郁汤治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床研究A study on treating depression of the Shenxu Ganyu type withthe Yishen Shugan Jieyu decoction马艳华（青岛市第五人民医院，山东青岛，266002）中图分类号：R749.4文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）26-0066-证型：G【摘要】目的：探析肾虚肝郁型抑郁症采用益肾疏肝解郁汤治疗的临床疗效。
益肾疏肝膏方治疗更年期综合征临床研究
感觉异常等症 。９ ３例患者均排 除有其他原发性和继发性疾病 。
１ 治疗 方 法 ． ３
治疗组予中药益肾疏肝 膏方 ：熟地黄 ３０ ，怀 山药 ３ ０ ， ０ｇ ０ｇ 炒当归 ３ ０ ， ０ ｇ 制首乌 ３ ０ ， ０ ｇ 山萸 肉 ３０ ， ０ ｇ 柴胡 ３ ０ ， ０ ｇ 白芍 ３ ０ ， ０ｇ 丹皮 ３ ０ ，山栀 ３０ ，香附 ３ ０ ，川芎 ３ ０ ，茯苓 ３ ０ ，茯 ０ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ 神 ３０ ， ０ ｇ 芡实 ３ ０ ， ０ｇ 酸枣仁 ３ ０ ， ０ｇ 合欢皮 ３ ０ ， ０ｇ 夜交藤 ３ ０ ， ０ｇ 钩藤 ３ ０ ， ０ｇ 明天麻 ３ ０ ， ０ ｇ 枸杞子 ３ ０ ， 贞子 ３ ０ ， ０ｇ女 ０ ｇ 龟板 ３ ０ ， ０ｇ 莲心 ｌＯ ，生甘草 １０ ，麦芽 ３ ０ ，上方 以冰糖 ５ ０ 、阿胶 Ｏｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ ４０ ０ ｇ收膏，每 日早晚各服一匙 ，开水冲服 ：对照组 ４ 例 患者 。 ５ 采用尼尔雌醇片治疗 ，每次 口服 ２ ， ２ ｍｇ 每 周服用 １ 。疗程 次 为１ ２周 。两组疗程均为 ３ 月。 个 ２ 结 果
．５ ．． ４．
结 果显 示பைடு நூலகம்中药益 肾疏肝 膏方 治疗更年 期综合征 的总有效
率 明显 优 于 对 照 组 。
络、柔 肝缓 急，茯苓 、香附、麦芽甘草健脾益气 ，使营血生化 有源，山栀 、茯神 、酸枣仁、合欢 皮、夜交藤 、莲心等清虚火 宁心神 ，明天麻、龟板、钩藤平肝潜 阳。全方共奏益 肾疏脾、
月经紊乱 ，潮热面红，烘热汗 出，情绪激动 ，情 志异常，皮肤
表 １ 两组 临床 疗效 比较
注 ：经统 计学 处理 两组 总有 效率 的差异 ： ＝ ．２ ，Ｐ ００６ ４９ ８ ＝ ．２ ，Ｐ＜０ ５ － ． ，有 显著 意义 。 ０
补肾疏肝汤治疗更年期综合征40例
１０天 为 １个 疗 程 ，连 续 服用 ２—３个 疗 程 。服 药期 间禁 忌辛 辣刺 激之 品 。 ２．２ 对 照组 ：口服谷维素 每次 ０．Ｏ１—０．０２ｇ，维生素 Ｂ１ 每次 ０．０１—０．０２ｇ，３次／日，４周 为 １个疗程 。 ３ 疗效观察 ３．１ 疗效 标 准 ：治愈 ：服 药 后 热汗 出 ，情 志异 常 等 症 状消失 ，１年 以上 未复发 。显 效 ：临床症状基 本消失 ，１年 内反 复数 次 者 。好 转 ：临床 症状 减 轻 ，停 药 后 易 复发 。 无 效 ：经 服药 ４个疗 程 ，临 床 症 状 及体 征均 无 明显 改 善 Ⅲ。 ３．２ 治疗 结果 ：见 表 １。
收 稿 日期 ２０１７—１２—２５
浙 江 中 医 杂 志 ２０１８年 ４月第 ５３卷 肝 汤治疗更 年期 综合 征 ４Ｏ例
陈 慧 君 浙 江省 龙游 县 中医 医院 浙江 龙游 ３２４４００
关键 词 更年期综合征 补 肾疏肝 汤 临床 观察
更 年 期综 合 征 是妇 女更 年 期 常见 病 ，是 指妇 女 在 围绝 经期 的 一段 时期 出现一 些 与绝 经有 关 的症候 ，是 由于 妇女 绝 经前 后 卵巢 功能 衰 退 ，雌激 素 变化 使神 经 内分 泌功 能 失调 出现 的一 系列 症状 如烘 热 汗 出 、月 经 紊乱 、精 神 状 态 的变 化 、心 血 管 系统 与 生 殖 泌尿 系 统 的病 变 及 骨 质 疏松 等 ，其 轻 重不 一 ，重 者 严重 影 响 更 年期 妇女 的 工作 、生 活 质量 。近 来 ，笔者 临 床采 用补 肾 疏肝 汤 加减 治 疗 本病 ４０例 ，取 得 了较好 的疗 效 ，现 报 告如 下 。 ｌ 临床资料 １．１ 一般 资料 ：７８例 均来 自我院 门诊 患者 ，均为女性 ， 年龄 ４５～５４岁 。平 均年龄 ４９．５岁 ，病 程 ３个 月 ～７年。随 机分 为两组 。治疗 组 ４０例 ，病 程小 于 １年 ２０例 ，１～５年 １１例 ，大 于 ５年 ９例 ；对 照组 ３８例 ，病程 小于 １年 １９例 ， １～５年 １Ｏ例 ，大 于 ５年 ９例 。两组在 年龄 、病情 、病程 等 方面无显著性差 异 （Ｐ＞０．０５），具有可 比性 。 １．２ 诊 断依据 ：依据 《中医妇科 学》有关章节 诊断标 准 拟定如下 ：① 月经周期 的改变 ，月经紊乱 ，或量 多 、血崩 ， 或 推迟 、稀 发 、闭经 。② 血 管 系 统症 状 ：烘热 、汗 出 、目 眩 、心悸 等 。③ 精神 神 经症状 ：情 绪 易 于激 动 、抑 郁 、忧 愁 、失眠 ，甚 或情志异常 。 ２ 治疗 方法 ２．１ 治疗 组 ：予 以 口服 自拟 补 肾疏 肝 汤 。药 物 组 成 ： 枸杞 子 、菟 丝 子 、怀 山药 、淫 羊藿 、鸡 血藤 各 １５ｇ，熟 地 ２０ｇ，山萸 肉 、炒 白芍 、醋 柴 胡 、酸 枣 仁 各 ｌＯｇ，浮 小 麦 （包 ）３０ｇ。加 味 ：偏 阴 虚者 加 龟 版 （先 煎 ）１５ｇ，女 贞子 、 旱 莲 草 各 ｌＯｇ；偏 阳虚 者 加 巴戟 天 、仙 茅 各 ｌＯｇ；潮 热 汗 出者 加 碧 桃根 、煅 牡蛎 （先 煎 ）、糯 稻根 各 １５ｇ，煅 龙 骨 ｌＯｇ；心烦 失 眠 加 麦 冬 、炙远 志 各 ｌＯｇ，夜 交 藤 １５ｇ； 头痛 眩晕加 丹 参 、天 麻 各 ｌＯｇ，川芎 ６ｇ，钩藤 １５ｇ；气 虚 脾 弱 加 党 参 、炒 白术 各 ｌＯｇ，黄 芪 １５ｇ；若 肝 经 郁 火 明 显 者 加 山栀 ｌＯｇ，夏 枯 草 １５ｇ；若 有 痰 浊 、胸 闷者 加 制 半 夏 １５ｇ，陈 皮 、石 菖 蒲 各 ｌＯｇ；小 便 频 数 者 加 乌 药 ｌＯｇ，桑螵 蛸 、益 智 仁 各 １５ｇ；皮 肤 干燥 瘙 痒 者 加 当归 １２ｇ，制 首 乌 ｌＯｇ，白鲜 皮 １５ｇ；腰 痛 如 折 者 加 川Ｉ断 、杜 仲 、桑 寄生 各 １５ｇ。上 药水 煎 服 ，每 日１剂 分 早 晚分服 ，
自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果观察
自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果观察目的探讨自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果。
方法选取2011年2月～2015年2月在我科治疗的253例女性更年期综合征患者作为研究对象，随机分为对照组（123例）和观察组（130例）。
对照组采用常规西医治疗方法，观察组采用中医滋肾疏肝法治疗。
比较两组的治疗效果、症状改善情况、血生化指标情况。
结果观察组的治疗有效率为94.62%，显著高于对照组的71.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗后的潮热出汗、烦躁易怒、胸胁胀痛、心烦失眠、全身乏力等中医症候积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗后的促卵泡生成素、促黄体生成素、血清过氧化脂质水平显著低于对照组，E2、β-内啡肽、IL-2水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征临床效果显著，有利于缓解症状，调整内分泌，具有积极的临床意义。
[Abstract]Objective To explore the clinical effect of Home-Made Bushen Shugan Decoction on treating climacteric syndrome.Methods From February 2011 to February 2015，253 female cases of climacteric syndrome treated in our department were selected randomly divided into the control group （123 cases）and the observation group （130 cases）.The control group was treated with routine western medicine，the observation group was treated with traditional Chinese herbal medicines with the actions of nourishing the kidneys and soothing the liver.The therapeutic effect，symptomaticimprovement，and blood biochemical indicators in the two groups were compared.Results The therapeutic effective rate in the observation group was 94.62%，which was higher than that in the control group （71.54%），with significant difference （P＜0.05）.The symptomatic scores of traditional Chinese medicine including tidal fever and sweating，vexation and irrigation，distending pain in the chest and ribs，heart vexation and insomnia，and generalized weakness，etc. after treatment in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.The level of follicle-stimulating hormone，luteinizing hormone，and lipid peroxidation after treatment in the observation group was lower than that in the control group，the levels of E2，β-endorphin，and interleukin-2 after treatment in the observation group was higher than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion Self-Made Bushen Shugan Decoction on treating climacteric syndrome can obtain a remarkable clinical effect，it is effective in relieving symptoms and regulating endocrine，and has positive clinical significance.[Key words]Climacteric syndrome；Self-Made Bushen Shugan Decoction；Effect observation更年期綜合征是围绝经期妇女常见疾病，是由于机体性激素减少引起自主神经功能紊乱、内分泌失调、心理和代谢变化导致的一系列综合征。
自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果观察
自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果观察作者：林筠玉来源：《中国当代医药》2017年第04期[摘要]目的探讨自拟补肾疏肝汤治疗更年期综合征的临床效果。
方法选取2011年2月～2015年2月在我科治疗的253例女性更年期综合征患者作为研究对象，随机分为对照组（123例）和观察组（130例）。
对照组采用常规西医治疗方法，观察组采用中医滋肾疏肝法治疗。
比较两组的治疗效果、症状改善情况、血生化指标情况。
结果观察组的治疗有效率为94.62%，显著高于对照组的71.54%，差异有统计学意义（P[关键词]更年期综合征；自拟补肾疏肝汤；疗效观察[中图分类号] R271.11+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）02（a）-0159-03[Abstract]Objective To explore the clinical effect of Home-Made Bushen Shugan Decoction on treating climacteric syndrome.Methods From February 2011 to February 2015，253 female cases of climacteric syndrome treated in our department were selected randomly divided into the control group （123 cases） and the observation group （130 cases）.The control group was treated with routine western medicine，the observation group was treated with traditional Chinese herbal medicines with the actions of nourishing the kidneys and soothing the liver.The therapeutic effect，symptomaticimprovement，and blood biochemical indicators in the two groups werecompared.Results The therapeutic effective rate in the observation group was 94.62%，which was higher than that in the control group （71.54%），with significant difference （P[Key words]Climacteric syndrome；Self-Made Bushen Shugan Decoction；Effect observation更年期综合征是围绝经期妇女常见疾病，是由于机体性激素减少引起自主神经功能紊乱、内分泌失调、心理和代谢变化导致的一系列综合征。
补肾疏肝汤对肾虚肝郁型更年期综合征患者雌激素及症状积分的影响
补肾疏肝汤对肾虚肝郁型更年期综合征患者雌激素及症状积分的影响目的探讨补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征患者对其雌激素及症状积分的影响。
方法选择2016年5月—2017年5月本院收治的肾虚肝郁型更年期综合征患者120例作为研究对象，将所有患者随机分为观察组与对照组，各60例。
对照组予以盐酸帕罗西汀片治疗，观察组予以自拟补肾疏肝湯治疗，比较2组治疗前后雌激素水平变化情况及症状积分。
结果治疗前2组雌激素水平相比，差异无统计学意义（P〉005），治疗后观察组患者FSH、LH水平均低于对照组，E2高于对照组，差异有统计学意义（P<005）;治疗后观察组抑郁症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。
结论对肾虚肝郁型更年期综合征患者采用自拟补肾疏肝汤治疗可有效改善其肝气郁滞、肾气不足之症，缓解抑郁情绪，并调节患者体内雌激素水平，临床疗效较好。
标签：肾虚肝郁型;更年期综合征;补肾疏肝汤;雌激素;症状积分更年期综合征因妇女绝经前后性激素水平发生异常而引起，属于情感性精神障碍疾病，该疾病以紧张焦虑、心情抑郁、失眠等为主要临床表现[1]。
目前盐酸帕罗西汀为临床治疗更年期综合征疾病常见药物。
中医学中认为该疾病是在多脏器共同影响下而形成，并将其归于多肾虚肝郁型，因此临床治疗常以补肾疏肝为主[2]。
为此，本研究将对自拟补肾疏肝汤与盐酸帕罗西汀治疗该疾病展开对照试验，并比较2组患者治疗前后雌激素及症状积分情况，现将结果报道如下。
1 资料与方法1 .1 .一般资料选择2016年5月—2017年5月本院收治的肾虚肝郁型更年期综合征患者120例，将所有患者随机分为2组，每组各60例。
年龄43～59岁，平均年龄（5248±236）岁;病程5～12个月，平均（817±123）个月。
对照组年龄44-59岁，平均年龄（5236±119）岁;病程5～13个月，平均（821±118）个月。
益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征的应用效果观察
益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征的应用效果观察发表时间：2018-11-13T12:05:14.967Z 来源：《中国医学人文》2018年第9期作者：粟国云[导读] 分析益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征的应用效果。
(普洱市镇沅县恩乐镇卫生院；云南镇沅666500)【摘要】目的：分析益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征的应用效果。
方法：将2014年8月至2018年3月我院收治的100例女性更年期综合征患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规的西药治疗，为普通组，一组在此基础上采用益肾养心疏肝汤结合针灸进行治疗，为研究组，比较两组患者的治疗效果。
结果：研究组的治疗有效率为96%（48例），明显高于普通组的80%（40例），两组数据对比存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者中医症候积分为（8.4±1.2）分，HAMD评分为（5.4±1.4）分，HAMA评分为（6.2±1.1）分，各项数据均优于普通组（P＜0.05）。
结论：益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征疗效显著，可有效改善患者临床症状，缓解其焦虑和抑郁症状，可以积极推广应用。
【关键词】益肾养心疏肝汤；针灸；女性更年期综合征；应用效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2018）09-0259-01女性更年期综合征是多发于45-55之间，是临床中一种常见的疾病，可导致患者出现神经功能紊乱、雌激素水平下降、代谢障碍、焦虑以及抑郁等症状，其发病与年龄、压力、生理的自然衰退等因素相关[1,2]。
目前，临床中主要通过补充雌激素进行治疗。
近几年，我院在此类患者的治疗中推广采用了益肾养心疏肝汤结合针灸治疗，临床反馈效果良好。
为进一步明确其疗效，我院对2014年8月至2018年3月收治的100例女性更年期综合征患者进行了研究，具体内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2014年8月至2018年3月我院收治的100例女性更年期综合征患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规的西药治疗，为普通组，一组在此基础上采用益肾养心疏肝汤结合针灸进行治疗，为研究组，每组50例患者。
补肾疏肝化瘀汤治疗围绝经期抑郁症82例临床研究
补肾疏肝化瘀汤治疗围绝经期抑郁症82例临床研究许凤全;张莹;张琳园【摘要】目的观察补肾疏肝化瘀汤治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法将164例围绝经期抑郁症患者随机分为2组.对照组82例予盐酸氟西汀治疗,治疗组82例予补肾疏肝化瘀汤治疗,2组均治疗8周.观察2组的临床疗效,比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、围绝经期症状评分指数(KMI)及中医证候积分.结果治疗组总有效率90.24％,对照组总有效率58.53％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后HAMD积分、KMI评分及中医证候积分与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),治疗组降低优于对照组(P＜0.05).结论补肾疏肝化瘀汤治疗图绝经期抑郁症疗效确切.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2013(035)003【总页数】2页(P333-334)【关键词】抑郁症,更年期;中医药疗法【作者】许凤全;张莹;张琳园【作者单位】中国中医科学院广安门医院心身医学科,北京100053;中国中医科学院广安门医院心身医学科,北京100053;中国中医科学院广安门医院心身医学科,北京100053【正文语种】中文【中图分类】R749.420.531围绝经期抑郁症是指由生殖功能旺盛状态向生殖功能衰退的老年期过渡的过程中，因卵巢功能衰退乃至消失而出现的一系列以情绪低落为主要症状的疾病[1]。
围绝经期抑郁症症状繁多，其发生受身体自身及社会环境、家庭等诸多因素的影响，而且复发率高，对围绝经期妇女的身心健康影响巨大。
2011-05—2011-12，我们应用补肾疏肝化瘀汤治疗围绝经期抑郁症82例，并与盐酸氟西汀分散片治疗82例对照观察，结果如下。
1 资料与方法1.1 诊断标准参照《实用妇产科学》中围绝经期综合征诊断标准，结合围绝经期症状评分指数(KMI)确诊为围绝经期综合征[2]，参照中国精神疾病诊断方案(CCMD-Ⅲ)抑郁症的诊断标准，结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分确诊为抑郁症[3]。
补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床分析
补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床分析女性更年期是女性生理周期中的一个特殊阶段，伴随着内分泌的变化和情绪的波动，很多女性会出现情绪低落、抑郁情绪等症状，其中以肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的发病率较高。
传统中医认为，肾主藏精，肝主疏泄，两者相互调节，若肾气不足，肝气失调，就会导致情绪的波动和抑郁症状的出现。
针对肾虚肝郁型女性更年期抑郁症，临床上常采用补肾疏肝化瘀方进行治疗。
本文将从临床角度对该方剂在治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症中的应用进行分析，并探讨其临床疗效和药理机制。
一、临床症状特点肾虚肝郁型女性更年期抑郁症主要表现为情绪低落、易怒、烦躁、失眠、头晕、记忆力减退、性欲低下等症状。
患者常感到腰背乏力，肢体不温，面色晦暗，舌质淡红，苔薄白。
脉象多见弦细。
二、补肾疏肝化瘀方的选择和配伍(一) 补肾疏肝化瘀方的选择根据肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床特点，方剂以补肾、疏肝、化瘀为主要原则。
常用的方剂包括大补肾汤、四物汤、柴胡疏肝散等。
(二) 补肾疏肝化瘀方的配伍1. 大补肾汤当肾虚病证与肝郁互结的情况较为显著时，可选用大补肾汤。
该方主要由熟地黄、山药、枸杞子、牡蛎、巴戟天、金樱子等组成，具有益肾填精、疏肝解郁之功效，能够调理肾阳虚弱，疏利肝气。
2. 四物汤若患者伴有气滞血瘀的情况，宜选用四物汤。
该方主要由熟地黄、川芎、当归、白芍等组成，具有活血化瘀、调和气血的作用，能够缓解情绪低落、头晕等症状。
3. 柴胡疏肝散对于肝郁病证较为显著的患者，可选用柴胡疏肝散。
该方主要由柴胡、半夏、甘草等组成，具有疏肝解郁、理气宽中的作用，能够调节肝气、舒缓情绪。
三、临床疗效观察在临床实践中，补肾疏肝化瘀方常作为中医药治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的主要方剂进行应用。
经过一段时间的治疗，观察患者的症状变化和体征改善情况，可以得出以下结论：1. 情绪稳定经过方剂治疗后，患者情绪低落、易怒、烦躁等症状得到明显缓解，情绪稳定，心情愉悦。
补肾疏肝法治疗更年期综合征的效果与经验分析
补肾疏肝法治疗更年期综合征的效果与经验分析
李淑荣
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2016(14)4
【摘要】目的：分析中药补肾疏肝法在治疗更年期综合征的治疗效果。
方法选取2014年8月～2015年8月收治的更年期综合征患者96例，随机分为对照组和治疗组，各48例，对照组给予尼尔雌醇，治疗组采用口服补肾疏肝汤，观察两组治疗前后主要的临床症状变化及疗效。
结果治疗组总有效率93.75%；对照组总有效率79.17%；治疗组与对照组在改善女性更年期综合征症状方面，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药补肾疏肝法治疗更年期综合征具有较好的疗效。
【总页数】2页(P100-100,101)
【作者】李淑荣
【作者单位】河南中医学院第一附属医院，郑州450000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.王平教授运用补肾疏肝法治疗更年期综合征的经验 [J], 马哲
2.清心平肝滋肾法联合耳穴压丸治疗更年期综合征的临床有效性 [J], 沈喜萍;杨明丽;姜婕;谭秀芳
3.小剂量激素用于女性更年期综合征治疗的有效性分析 [J], 胡予婷
4.滋肾平肝法改善乳腺癌患者抗雌激素药治疗后类更年期综合征的经验 [J], 原苗
苗;王祥麒;卢海松
5.分析地屈孕酮片治疗更年期综合征有效性、安全性 [J], 洪嘉颖
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补肾解郁汤加减治疗女性更年期抑郁症的临床效果探讨
补肾解郁汤加减治疗女性更年期抑郁症的临床效果探讨摘要：目的：分析女性更年期抑郁症用补肾解郁汤加减治疗的效果。
方法：于本院抽选100例女性更年期抑郁症作为研究对象，以诊疗资料为研究主体参与2021年5月至2022年5月期间临床统计。
对象按照入院时间先后顺序不同分出对照组（2021.05——2021.10）、试验组（2021.11——2022.05），每组50名接受不同的治疗干预。
对照组：西药治疗，试验组：增加补肾解郁汤加减治疗，比较抑郁症状、睡眠质量、中医症候积分、生殖内分泌激素水平、治疗总有效率。
结果：治疗前，对比2组抑郁症状、睡眠质量、中医症候积分，无差异，P>0.05，治疗后，试验组抑郁症状、睡眠质量、中医症候积分低于对照组，P＜0.05；治疗前，对比生殖内分泌激素水平，无差异，P>0.05，治疗后，试验组生殖内分泌激素水平优于对照组，P<0.05；统计两组治疗后效果，试验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05。
结论：在女性更年期抑郁症中，补肾解郁汤加减治疗的应用，可以在改善患者临床表现的同时改变内分泌激素水平，可提高治疗总有效率，值得推荐。
关键词：女性更年期抑郁症；补肾解郁汤加减治疗；抑郁症状；睡眠质量；中医症候积分；生殖内分泌激素水平；治疗总有效率女性更年期抑郁症是目前较为常见的一种精神心理症状，也是女性机能走向衰退的表现，因卵巢功能衰退，从而表现出持续性的心情低落。
而更年期是女性重建心理、生理平衡的重要阶段，在这一特殊阶段下，会经历心理、生理等方面的转变，长期的心理负担与精神压力，易使女性产上程度不一的抑制情绪，如不能及时发现、调整，最终会引发抑郁症[1]。
女性更年期抑郁症易出现于45-55岁女性中，具有较高的发病率。
近年来，在中医学的发展中，中医认为，女性在进入更年期之后，肾气会渐亏，天癸将竭，冲任亏虚，故而使精血暗耗，此时的女性易受到外界的影响，形成忧思郁结，由此说明，女性更年期抑郁症以肝郁气滞、肝肾渐虚为主要发病机制，故在治疗中，可以采用补肾解郁汤加减治疗方案，以此来辅助提升疗效[2]。
益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征的临床效果
益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征的临床效果【摘要】目的：观察在治疗女性更年期综合征患者工作中运用益肾养心疏肝汤联合针灸治疗法发挥的促进作用，为优化临床治疗模式提供一些思路。
方法：本次研究时间范围为2021年2月-2023年1月，选取68例来我院进行治疗的女性更年期综合征患者作为研究对象，利用双盲法，将其进行分组管理：34例对照组患者行常规西医治疗；34例观察组患者运用益肾养心疏肝汤联合针灸治疗。
通过相同时间的治疗，对比两组患者主要症状积分、心理状态（焦虑、抑郁评分）和治疗总有效率。
结果：结合数据统计结果可以发现，经过联合治疗，观察组主要症状积分明显低于对照组（P＜0.05）；心理状态评分上，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
以上数据研究结果之间的差异呈现出一定的优势，因而具有统计学意义。
结论：在治疗女性更年期综合征患者过程中运用益肾养心疏肝汤基础上，结合针灸进行治疗，可以突破西医治疗的不足，不仅可以帮助患者缓解主要症状，改善心理状况，还可以促进整体治疗效果的提升，具有推广应用的价值。
【关键词】益肾养心疏肝汤；联合针灸治疗；女性更年期综合征；临床效果引言女性更年期综合征是一种常见的疾病，主要发生于女性绝经前后。
由于女性更年期综合征是一项综合性疾病，需要患者长期坚持药物治疗[1]。
西医成为临床治疗工作的重要环节，但是，由于药物治疗的单一性，部分患者会产生较大的耐药性，影响治疗效果[2]。
为了探究中医治疗的实际作用，我院将益肾养心疏肝汤联合针灸运用于本次研究活动中，而且获得了良好的成绩，现做出如下汇报。
具体研究过程如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究中数据来源时间节点为2021年2月-2023年1月，研究对象为68例来我院进行治疗的女性更年期综合征患者，最小年龄为45岁，最大年龄为56岁，平均年龄为49.36±2.41岁。
补肾调肝方治疗女性更年期综合症的疗效观察
补肾调肝方治疗女性更年期综合症的疗效观察
何小分
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2018(005)002
【摘要】目的观察运用补肾调肝方治疗更年期综合征的疗效.方法根据《中医病证诊疗常规》中的诊断标准,从门诊患者中选取80例,采用补肾调肝方治疗3个月,分析治疗后患者的疗效.结果治疗后患者治愈、显效、有效、无效分别为37例、14例、24例、5例,总有效率为93.7％.结论运用补肾调肝方治疗更年期综合征的疗效显著.
【总页数】2页(P20,22)
【作者】何小分
【作者单位】周浦社区卫生服务中心,上海 201318
【正文语种】中文
【中图分类】R711
【相关文献】
1.补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症疗效观察 [J], 陈仲骅
2.补肾调肝方配合耳穴压豆治疗经行头痛43例疗效观察 [J], 段祖珍;尤昭玲
3.补肾调肝方治疗女性更年期综合征30例 [J], 韩丽琳;冯大宁
4.补肾调肝方治疗女性更年期综合征30例 [J], 韩丽琳;冯大宁
5.补肾调肝法治疗女性更年期综合征的疗效观察与护理体会 [J], 奉新英;曾岚;莫颖茵;谭桂云
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状， 解 除 患 者 的 痛苦 。
关键词
更年期 ； 抑郁症／ 中医药疗法 ； 补肾疏肝化瘀方 ； 足浴
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摘要 目的 ： 观 察补 肾疏肝化瘀方 内服联合 中药足浴治疗女性更年期抑郁症的治疗效果。方法 ： 以补 肾疏肝化瘀 方 内服联 合 中 药足浴的方法治疗 ４ ６例女性更年期抑郁症患者 ， ４周为 １个疗程。疗程结 束后 观察 症状改善 情况。结果 ： 多数 患者临床 症状
得到 明显 改善 ， 总有 效率达到 ８ ７ ． ０ ％。结论 ： 补 肾疏肝化瘀 方 内服 联合 中药足 浴 治疗女性 更年期抑 郁症 ， 能 明显 改善 Ｉ 临床 症
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补 肾疏 肝化 瘀 方 内服 联 合 中药 足 浴 治疗 更 年期 抑 郁 症疗 效 观 察
许凤 全 张 莹 张林 园
（ 中国中医科学院广安门医院心身 医学科 ， 北京 ， １ ０ ０ ０ ５ ３ ）
Ｆｏ ｏ ｔ Ｂａｔ ｈ ｆ ｏ ｒ Ｐａｔ ｉｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｍｅ ｎｏ ｐａ ｕｓ ａｌ Ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎ Ｘｕ Ｆｅ ｎ ｇ ｑ ｕａ ｎ，Ｚｈａ ｎ ｇ Ｙｉ ｎｇ，Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｌ ｉ ｎ ｙ ｕａ ｎ
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