临床药师知识大赛试题

临床药师知识技能大赛复习题库

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52、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉

挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救：（ A ）

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.青霉素酶

D.苯海拉明

E.苯巴比妥

53、下列有关四环素类药物体过程描述不正确的是（ C ）

A. 餐后服药吸收率低

B. 合用铁剂，吸收率下降

C. 碱性环境促进药物吸收

D. 可透过胎盘屏障

E. 在牙、骨、肝中药物浓度高

54、大环酯类药物的共同特点不正确的是（ A ）

A. 抗菌谱广

B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性

C. 在碱性环境中抗菌作用增强

D. 不易透过血脑屏障

E. 毒性低

55、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（ B ）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

E.严重带状疱疹

56、克林霉素由于作用机制与（ B ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢氨苄

D.万古霉素

E.链霉素

57、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（ A ）

A.万古霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.吉他霉素

E.羧苄西林

58、甲硝唑最常见的不良反应是（ C ）

A.白细胞减少

B.急性溶血性贫血

C.恶心和口腔金属味

D.肢体麻木

E.致突变

59、喹诺酮类药物抗菌机制是（ C ）

A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。

B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。

C.抑制敏感菌DNA回旋酶。

D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。

E.抑制敏感菌二氢蝶酸合酶

60、肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（ B ）

A.多粘菌素E

B.头孢哌酮舒巴坦

C.氨苄西林

D.庆大霉素

E.克林霉素

61、应用环丙沙星的患者，在停药后仍需注意光敏反应的时限为（ B ）

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

62、下列药物中不能与制酸药合用的药物是（ B ）

A.磺胺甲噁唑

B.氧氟沙星

C.呋喃唑酮

D.甲氧苄啶

E.呋哺妥因

63、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的（ D ）

A.敏感化现象

B.竞争性拮抗作用

C.非竞争性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用

E.作用于不同作用点或受体时的协同作用

64、一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心膜炎，以下哪项处理最适当（ D ）

A.做血培养后，根据培养结果再开始用药

B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养

C.做血培养后即开始肌注射普鲁卡因青霉素

D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌注射链霉素

E.做血培养后静脉滴注氯霉素

65、成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽，咳铁锈色痰，痰中培养出厌氧菌，首选（ B ）

A.甲硝唑

B.青霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

66、女性，30岁，系慢性肾盂肾炎，经正规使用抗菌药物治疗4个月，病人症状消失，尿常规蛋白(-)，RBC 0-1/HP，WBC 0-2/HP，细菌培养仍阳性，下一步如何处理最佳（ B ）A.继续采用抗菌药物疗程 B.低剂量长程抑菌疗法

C.停药继续观察

D.中药治疗

E.以上均不是

67、女，16岁，三周前患猩红热，三天来眼睑浮肿，血压130/70mmHg，尿蛋白(++)，比重1.028，镜下可见红细胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188 mmol/L，治疗上最重要的措施是（ C ）

A.透析疗法

B.加强营养

C.休息和控制感染

D.激素

E.抗凝治疗

68、下消化道手术术前准备不包括（ C ）

A.流质饮食

B.禁食

C.氟哌酸口服

D.庆大霉素口服

E.甘露醇口服

69、患者，男，肾移植术后3月余，发热2日，院外血常规示白细胞减少，若考虑感染，最可能的病原菌是（ C ）

A.革兰阴性杆菌

B.葡萄球菌

C.病毒

D.真菌

E.斯特菌

70、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是（ B ）

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+磺胺嘧啶

C.青霉素+诺氟沙星

D.青霉素+克林霉素

E.青霉素+四环素

71、患者，男，半年前诊断为重症肌无力，近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染，不宜选用下列哪种抗菌药？（C）

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

E.阿奇霉素

72、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（B）

A.金黄色葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.难辨梭状芽孢杆菌

D.肠球菌

E.类白喉杆菌

73、患者，男，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）

A．四环素 B．氨苄西林 C．青霉素 D．头孢孟多 E．氨曲南

74、患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（D）

A．头孢曲松 B．阿奇霉素 C．左氧氟沙星 D．美罗培南 E．万古霉素

75、患者，男性，因“发热10余天，发现白细胞减少1周”入院，入院后查胸部CT示两肺感染性病变，考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培养两次示曲霉菌感染，下列不宜选用的药物是（A）

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.卡泊芬净

76、患者，男性，32岁，怀疑军团菌感染，送检下列哪种标本不能分离培养出军团菌？ ( D )

A 痰

B 胸水

C 血液

D 粪便 E腹水

77、患者，男性，40岁，诊断为开颅术后并发肺部感染，痰培养为肺炎克雷伯菌（ESBLs

阳性），宜首选（ D ）