2016年慢性病健康管理服务培训试题及答案
慢性病（培训试题（卷）
慢性病（培训试题（卷）第一篇：慢性病(培训试题(卷)慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。
8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。
9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。
10、辖区内高血压患病总人数估算：×。
11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。
12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。
13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。
14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。
15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。
16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。
17、体质指数（BMI）= /。
18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。
19、成年人高血压患病率为。
20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。
培训试题答案1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。
5、35 一6、35 原发性2 7、48、两 29、年内已管理高血压人数10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率11、年内管理高血压患者人数12、最近一次随访血压达标人数13、在家居住14、执行上级医院制定 315、转诊到上级医院 2周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助17、体重（Kg）/身高的平方（m）18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检19、23.3% 20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案第二篇：第一季度慢性病及重型精神病培训试题高台中心卫生院慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
2016年慢性病工作培训考试试题
2016年慢性病防治工作培训试题姓名：单位：得分：单择题（每题5分，共20题，共100分）1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少？（）A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少？（）A）6.1mmol/L B)7.0 mmol/L C)7.8 mmol/L D）11.1 mmol/L3、高血压随访管理每次都应询问 ( )A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( )A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( )A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( )A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者7、对管理的病人进行分层，根据是( )A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家庭支持力度8、以下哪点是慢性病的特点（）A 绝大多数都可以治愈B 绝大多数都不可以预防C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但不可以治愈9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖10、下列哪种属于高血压的二级预防（）A 控制体重B 合理膳食C 首诊测血压D 防止并发症11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（）A 120/80mmHg, 130/85mmHgB 120/80mmHg,140/90 mmHgC 120/90 mmHg，140/90 mmHgD 130/85mmHg,140/90 mmHg13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（）A 营养素B 食物C 食谱D 卡路里14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克 D 6克15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（）A 减轻体重B 减少钠盐摄入量C 多吃蔬菜水果D 适量运动16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（）A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质C 控制总热量D 多吃水果与蔬菜17、哪一项不属于一级预防工作（）A 高危人群保护B 接种卡介苗C 戒烟的健康教育D 病人发现18、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是（）A 空腹血糖B 餐后血糖C 糖血红蛋白D 胰岛素水平19、肺癌的主要危险因为是（） A 哮喘 B 高血压 C 吸烟 D 大气污染20、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者B 所有2型糖尿病患者 c所有糖尿病患者2014年慢非工作培训试题答案 2014年慢非工作培训试题答案BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA。
慢病管理试题题库及答案
慢病管理试题题库及答案一、单选题1. 慢性病管理的主要目标是什么？A. 预防疾病B. 治疗疾病C. 控制疾病D. 消除疾病答案：C2. 下列哪项不是慢性病管理的内容？A. 健康教育B. 疾病监测C. 疾病治疗D. 疾病预防答案：D3. 慢性病管理中，患者自我管理的重要性体现在哪些方面？A. 提高治疗依从性B. 减少医疗费用C. 提高生活质量D. 所有以上答案：D4. 慢性病管理中，定期体检的目的是什么？A. 早期诊断B. 早期治疗C. 预防疾病D. 以上都是答案：D5. 慢性病管理中，健康教育的对象包括哪些？A. 患者B. 家属C. 医护人员D. 所有以上答案：D二、多选题1. 慢性病管理的策略包括哪些？A. 健康促进B. 疾病预防C. 疾病控制D. 疾病治疗答案：ABC2. 慢性病管理中，患者自我管理的内容包括哪些？A. 用药管理B. 饮食管理C. 运动管理D. 情绪管理答案：ABCD3. 慢性病管理中，医护人员的角色包括哪些？A. 教育者B. 治疗者C. 协调者D. 管理者答案：ABCD4. 慢性病管理中，哪些因素会影响患者的自我管理能力？A. 教育水平B. 经济状况C. 社会支持D. 个人意愿答案：ABCD5. 慢性病管理中，定期体检包括哪些项目？A. 血压测量B. 血糖检测C. 心电图检查D. 肝功能检查答案：ABCD三、判断题1. 慢性病管理的目的是彻底治愈慢性病。
（错误）2. 慢性病管理中，患者自我管理是提高治疗效果的关键。
（正确）3. 慢性病管理仅限于老年人。
（错误）4. 慢性病管理中，定期体检是不必要的。
（错误）5. 慢性病管理中，健康教育是针对患者家属的。
（错误）四、简答题1. 简述慢性病管理的重要性。
答案：慢性病管理对于提高患者生活质量、减少医疗费用、预防疾病并发症和提高患者生存率具有重要意义。
2. 描述慢性病管理中患者自我管理的步骤。
答案：患者自我管理的步骤包括：了解疾病信息、设定管理目标、制定管理计划、执行管理计划、监测管理效果、调整管理计划。
慢性病(高血压、糖尿病)培训试题(卷)
慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：一、填空题（每空2分，共计70分）1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。
8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。
9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。
10、辖区内高血压患病总人数估算：×。
11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。
12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。
13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。
14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。
15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。
16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。
17、体质指数（BMI）= / 。
18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。
19、成年人高血压患病率为。
20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。
二、多选题（30分）1、重症精神病主意包括( )A 精神分裂症B、双向障碍C、偏执性精神病D、分裂情感障碍E、癫痫所致精神障碍培训试题答案1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。
慢性病培训试题
白水县疾病预防控制中心慢性病（高血压、2型糖尿病）和重性精神疾病患者管理服务培训试题单位：姓名：得分：一、填空题：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
2、1级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
3、2级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
4、3级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
5、慢病管理要求是对辖区岁及以上常住居民，每年在其第次到村卫生室或乡镇卫生院就诊里为其测量血压。
6、慢病服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建立其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。
8、对确诊的高血压和2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。
9、高血压患者健康管理率= /年内辖区内高血压患者总人数×100%。
10、重性精神病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。
11、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。
12、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。
二、选择题：1、规范管理的内容是：（）A、有档案首页、个人信息表、体检表。
B、个案首页、个人信息表、体检表、随访表、健康指导、转出或转入记录。
C、个人信息、体检表、随访表、转出或转入记录。
D、个人信息表、随访表、门诊或住院病历。
2、体质指数（BMI）的正常值是：（）A、14-18B、18-23C、18.5-23.9D、26-28培训试题答案一、填空题：1、≥140 ≥90mmHg2、140----159mmHg 90----99mmHg3、160----179mmHg 100------109mmHg4、≥180mmHg ≥110mmHg5、35 16、35 原发性 27、2 28、49、年内已管理高血压人数10、在家居住11、执行上级医生 312、转诊到上级医院 2周二、填空题1、B2、C。
慢病培训考题及答案国家公共卫生服务规范
精选文档1 / 5解放社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务规范（第三版）慢性病培训前试题科室姓名得分一、填空题（每空3分，共计30分）1、慢病患者每年至少次面对面随访和次较全面的健康检查，体检可与相结合。
2、高血压患者血压控制满意的标准是且mmHg。
3、建议高危人群测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
4、对血压控制满意、、的患者，预约进行下一次随访时间。
5、对第一次出血压控制不满意，即，或出现，结合其服依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同种类的降压药物，随访。
6、2型糖尿病患者低血糖的标准是mmol/L。
7、适当的体力活动：可考虑“1、3、5、7方案”，即每天至少运动次，每次活动分钟，每周至少活动天，活动后心率不要超过。
8、随访表体重和体质指数斜线前填写，斜线后下填写。
9、足背动脉搏动是体检和随访时必须检查的项目。
10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过mmHg，则嘱咐居民今后测量血压以测定较高一侧上臂血压为准。
二、单选题（每题3分，共计15分）1、空腹血糖指被检测居民在（）小时内无任何热量摄入。
A、6-8小时B、8-10小时C、8-12小时D、8-14小时2、糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）。
A、≤7.0mmol/LB、<7.0mmol/LC、≤7.2mmol/LD、<7.8mmol/L3、国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象是指（）。
A、辖区内30岁及以上2型糖尿病患者B、辖区内35岁及以上1型糖尿病患者C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者D、辖区内30岁及以上1型糖尿病患者精选文档2 / 54、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。
A、1次B、2次C、3次D、4次5、中国成年人正常体质指数范围和测量方法是（）。
A、18.5≤BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)B、18.5<BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)C、18.5≤BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)D、18.5<BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)三、多选题（每题3分，共计15分）1、高血压患者随访评估，出现下列哪些情况需处理后紧急转诊（）A、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgB、恶心呕吐、视力模糊C、剧烈头痛或头晕D、心悸、胸闷2、高血压患者出现下列哪些情况应建议其转诊到上级医院（）A、对药物不良反应难以控制的B、出现新的并发症C、第一次出现血压控制不满意D、原有并发症加重3、糖尿病患者存在下列哪些情况需紧急转诊（）A、空腹血糖≥16.7mmol/L或≤2.8 mmol/LB、收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC、体温超过39℃D、持续性心动过速（心率超过100次/分钟）4、随访表中此次随访分类包括（）A、控制满意B、控制不满意C、不良反应D、并发症5、随访表中生活方式指导包括（）A、体重B、吸烟C、饮酒D、运动三、问答题（每题20分，共计40分）1、慢病患者哪些情况需两周内随访？2、高血压和2型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些？精选文档3 / 5解放社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务规范（第三版）慢性病培训后试题科室姓名得分一、填空题（每空3分，共计30分）1、慢病患者每年至少次面对面随访和次较全面的健康检查，体检可与相结合。
慢性病健康管理服务培训试题及答案
慢性病健康管理服务培训试题及答案Revised by Jack on December 14,20202016年慢性病健康管理服务培训试题姓名：单位：得分：单择题（每题5分，共20题，共100分）1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少（）A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg 2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少（）A）L B) mmol/L C) mmol/L D） mmol/L3、高血压随访管理每次都应询问 ( )A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( )A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( )A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( )A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者7、对管理的病人进行分层，根据是( )A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家庭支持力度8、以下哪点是慢性病的特点（）A 绝大多数都可以治愈B 绝大多数都不可以预防C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但不可以治愈9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖10、下列哪种属于高血压的二级预防（）A 控制体重B 合理膳食C 首诊测血压D 防止并发症11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（）A 120/80mmHg, 130/85mmHgB 120/80mmHg,140/90 mmHgC 120/90 mmHg，140/90 mmHgD 130/85mmHg,140/90 mmHg13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（）A 营养素B 食物C 食谱D 卡路里14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克D 6克15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（）A 减轻体重B 减少钠盐摄入量C 多吃蔬菜水果D 适量运动16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（）A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质C 控制总热量D 多吃水果与蔬菜17、哪一项不属于一级预防工作（）A 高危人群保护B 接种卡介苗C 戒烟的健康教育D 病人发现18、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是（）A 空腹血糖B 餐后血糖C 糖血红蛋白D 胰岛素水平19、肺癌的主要危险因为是（） A 哮喘 B 高血压 C 吸烟 D 大气污染20、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者B 所有2型糖尿病患者 c所有糖尿病患者2016年慢非工作培训试题答案 2016年慢非工作培训试题答案BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCABBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA。
慢性病培训测试题
慢性病培训测试题村名：姓名：成绩：一、填空题（每空3分，合计78分）-1、在未用抗压药的情况下，测量，收缩压和（或）舒张压诊断为高血压。
2、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为测量血压。
3、服务对象是指辖区内一岁及以上高血压和_型糖尿病患者。
4、纳入的慢性病患者健康管理、每年至少一次面对面免费随访、每年一次全面体检、资料完整且及时更新为主要内容的管理。
5、对控制不满意的高血压和糖尿病患者周增加随访次数，连续次出现血压和空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，应在周内主动随访转诊情况。
6,在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，一个月时随访。
7、血糖控制不满意的标准是空腹血糖值、餐后血糖值O8、糖尿病患者随访必做的检查项目是。
9、若同一患者先后出现两处原发癌则应填写一张肿瘤发病报告卡10、肿瘤登记应报告的病种是和O11、严重精神病的服务对象是哪类：、、、12、脑出血最常见的病因是o13、心血管事件报告种类是、14、二、选择题（每小题2分，合计10分）1、糖尿病的筛查主要是针对（）A.I型糖尿病B.II型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病2、糖尿病是病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖3、高血压高危人群每（）至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
A、1年B、半年C、3个月D、1个月4、老年人群降压治疗特别强调平缓降压，应给予强效制剂，对可耐受的患者应尽可能降至（）mmHg以下,但舒张压不能低于60mmHg。
A、130/80B、140/80C、120/80D、140/905、测量血压时，驱尽袖带内的气体后将袖带平整地缠在上臂中部，袖带气囊中部对肘窝，下缘距肘窝（）cm。
慢病管理考试试题及答案
慢病管理考试试题及答案Ⅰ单项选择题（每题1分，共30分）1. 慢性病管理的核心是：A. 疾病治疗B. 健康促进C. 病人自我管理D. 医护团队协作2. 慢性病的主要特点是：A. 缓慢进展B. 容易治愈C. 年轻人易患D. 传染性强3. 下列哪项不是慢性病的常见类型：A. 高血压B. 糖尿病C. 高血脂D. 急性胃炎4. 慢性病管理的目标是：A. 治愈疾病B. 缓解症状C. 控制疾病进展D. 提高生活质量5. 慢性病管理的基本原则是：A. 早期预防B. 个体化治疗C. 多学科协作D. 终身维护6. 慢性病管理中，哪项内容不是属于行为干预的范畴：A. 药物治疗B. 饮食控制C. 锻炼运动D. 减压与心理护理7. 慢性病管理中，病人自我管理的关键在于：A. 加强康复训练B. 主动参与治疗C. 坚持按时服药D. 寻求社会支持8. 下列哪项不是慢性病管理中的重要评估指标：A. 体重指数（BMI）B. 血糖水平C. 尿液酸碱度D. 血压值9. 高血脂的主要干预措施是：A. 增加饱和脂肪摄入B. 增加蔬果摄入C. 增加酒精摄入D. 减少运动时间10. 慢性病管理中，教育干预的目的是：A. 增加病人责任感B. 告知病人疾病信息C. 促进病人自我决策D. 提高疾病治愈率11. 慢性病病人在健康管理中，最重要的是：A. 选择合适的治疗机构B. 积极与医生沟通C. 结交同样疾病的病友D. 饮食和锻炼的平衡12. 慢病管理中，病人自我管理计划的核心是：A. 长期服药B. 健康饮食C. 合理锻炼D. 监测和调整行为13. 下列哪项不是行为干预的基本原则：A. 设置清晰的目标B. 个体化制定方案C. 定期进行反馈评估D. 强制执行治疗措施14. 慢性病管理中，健康饮食的基本原则是：A. 少油少盐B. 平衡饮食C. 高蛋白饮食D. 低糖饮食15. 慢性病管理中，体力活动的建议是：A. 每天至少30分钟有氧运动B. 达到体力极限运动C. 卧床休息为主D. 减少活动时间Ⅱ简答题（每题10分，共30分）1. 请简要介绍慢性病管理的基本原则和内容。
慢病培训试题
慢病管理培训考核试题
一、单项选择题：,共10题,每小题10分,共100分
1、2型糖尿病患者随访评估,除测量体重、计算身体指数,还要检查 B
A、生命体征的变化
B、足背动脉搏动
C、手背动脉搏动
D、颈动脉搏动
2、工作中发现的2型糖尿病高危人群要进行有针对性的健康教育,建议其C 至少测量1次空腹血糖;
识
;
9、测量血压时,驱尽袖带内的气体后将袖带平整地缠在上臂中部,袖带气囊中部对肘窝,下缘距肘窝 B cm;
A、1-3
B、2-3
C、3-4
D、5-6
10、老年人群降压治疗特别强调平缓降压,应给予强效制剂,对可耐受的患者应尽可能降至D mmHg以下,但舒张压不能低于60mmHg;
A、130/80
B、140/80
C、120/80
D、140/90。
慢性病健康管理信息系统培训试题
慢性病健康管理信息系统培训试题1. 公共卫生机构的工作模式是？ [单选题] *A 技术服务+网络管理(正确答案)B 全程健康服务与管理C 疾病诊疗和干预技术支持与服务D 自主管理2. 与过去的慢病管理相比，现在的慢病管理最大的改变是什么？ [单选题] *A 以前是以病种为中心，现在是以人为中心。
(正确答案)B以前是以人为中心，现在是以病种为中心。
C改变了患者的生活方式。
D提高了患者的依从性3. 以下哪项不是功能规范1.2版本中的新增功能？ [单选题] *A 1+1+1签约协同B 管理卡每年强制更新C 慢性病筛查追踪D 慢性病患者随访(正确答案)4. 慢性病健康管理系统中，同一管理对象每个随访周期（季度）最多允许生成几条随访记录？ [单选题] *A 1(正确答案)B 2C 3D 45. 实现实验室检测数据在慢病系统中运用措施有哪些（多） *（1）统一实验室检测项目代码(正确答案)（2）建立区域卫生信息平台数据流程(正确答案)（3）制定慢病系统数据采集规则(正确答案)（4）评估数据上传运行达标情况(正确答案)（5）完善慢病管理系统功能规范(正确答案)6. 2、实验室检测数对慢病防控工作具有哪些作用？（多） *（1）风险评估(正确答案)（2）规范诊疗(正确答案)（3）疾病筛查(正确答案)（4）效果评价(正确答案)（5）自我管理(正确答案)7. 一次风险评估包含哪些高危人群评估？（多） *A高血压易患人群评估(正确答案)B糖尿病高危人群评估(正确答案)C脑卒中高危人群评估(正确答案)D肾脏病高危人群评估8. 高危人群疾病筛查的疾病有？（多） *A 高血压(正确答案)B 糖尿病(正确答案)C 大肠癌(正确答案)D 脑卒中(正确答案)9. 下列哪些是老系统模式下的质控特点？（多） *A现场质控结合社区考核(正确答案)B无纸化后基本取消(正确答案)C基于系统功能(正确答案)D结合电话回访(正确答案)10. 下列哪些是新慢病一体化的质控特点？（多） * A现场质控结合考核(正确答案)B质控系统(正确答案)C电话质控（人工结合AI）(正确答案)。
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2016年慢性病健康管理服务培训试题
姓名：单位：得分：单择题（每题5分，共20题，共100分）
1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少？（）
A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg
2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少？（）
A）6.1mmol/L B)7.0 mmol/L C)7.8 mmol/L D）11.1 mmol/L
3、高血压随访管理每次都应询问 ( )
A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢
4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( )
A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压
5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( )
A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月
6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( )
A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级
C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者
7、对管理的病人进行分层，根据是( )
A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家庭支持力度
8、以下哪点是慢性病的特点（）
A 绝大多数都可以治愈
B 绝大多数都不可以预防
C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但不可以治愈
9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）
A 多饮、多尿、多食
B 乏力
C 消瘦
D 高血糖
10、下列哪种属于高血压的二级预防（）
A 控制体重
B 合理膳食
C 首诊测血压
D 防止并发症
11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗
12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（）
A 120/80mmHg, 130/85mmHg
B 120/80mmHg,140/90 mmHg
C 120/90 mmHg，140/90 mmHg
D 130/85mmHg,140/90 mmHg
13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（）
A 营养素
B 食物
C 食谱
D 卡路里
14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克 D 6克
15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（）
A 减轻体重
B 减少钠盐摄入量
C 多吃蔬菜水果
D 适量运动
16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（）
A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质
C 控制总热量
D 多吃水果与蔬菜
17、哪一项不属于一级预防工作（）
A 高危人群保护
B 接种卡介苗
C 戒烟的健康教育
D 病人发现
18、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是（）
A 空腹血糖
B 餐后血糖
C 糖血红蛋白
D 胰岛素水平
19、肺癌的主要危险因为是（） A 哮喘 B 高血压 C 吸烟 D 大气污染
20、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）
A 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者
B 所有2型糖尿病患者 c所有糖尿病患者
2016年慢非工作培训试题答案 2016年慢非工作培训试题答案BBADC EADDC DDCDD CBDCA BBADC EADDC DDCDD CBDCA
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