病理标本常规检查工作流程
病理标本采集及送检标准操作程序
病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输,申请单填写。
三、操作人临床医师四、工作流程(一)组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。
特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时(根据各自医院的相关规定)和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单,病人信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容(包括医生姓名、联系电话),特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果。
妇科标本应填写月经史、妊娠史。
字迹应清晰可辨。
3、样本获取(1)组织样本获取①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在病人状况允许的情况下,尽量多取组织。
②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤中央区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。
③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。
④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。
A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。
B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。
C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记;D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。
F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。
G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。
病理主要工作流程图
病理科主要工作流程标本接收流程图负责人:标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本,通过活检为临床提供定性诊断。
活检组织从患者病灶处取下后,到获得最后病理诊断结果过程中,主要工作流程如下:病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单(包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等)↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓病理医师取下检测组织块(取材医生与技术人员核对签字备案)↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,分析病变特征,确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象,描述病变特征,填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓(病理收发人员与临床人员核对签字备案)免疫组织化学(免疫组化)检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单(包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等)↓免疫组化工作单的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓技术人员准备组织块(再次核对检查项目,实验者填写工作记录单)↓组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,记录免疫组化实验质量,如有问题填写改进意见,交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论,提出改进措施↓↓(免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案)(免疫组化检测的主要目的有两个方面:①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型:主要用于一些疑难疾病的确认,如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别,恶性淋巴瘤的组织学分型。
②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测:免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因,如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后,PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案,gp100、GST-π检查是否表达肿瘤耐药基因。
手术后标本的病理学检查管理制度及流程
术后标本的病理学检查管理制度及流程为避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术病员,由管床医生术前填写“病理申请单”,与手术当天与病历一起送人手术室.手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定将标本浸入固定液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员),将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本,病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科.
五、病理科收到标本后应及时操作检查.病理报告签发时限:(具体时间要核实)
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告.
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者,按性质、后果,责任到人。
手术室病理标本管理制度流程
利辛县中医院
2011年4月8日。
手术后标本病理学检查的规定及流程
惠东县中医院之欧侯瑞魂创作
手术后病理标本检查规定与流程管理制度
为了规范病理标本管理,防止各类毛病事故的发生,保证准确及时发出病理陈说,根据我院实际情况特制定以下规定.
一、手术中取下的标本(不论组织年夜小),都必需送做病理检查,不得随意抛弃.
二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员挂号签收.
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标自己员必需带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本.
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必需按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科.
五、病理科收到标本后应及时把持检查.病理陈说签发时限:
1、冰冻陈说一般在收到标本后半小时左右通过德律风通知手术室临时冰冻陈说结果.手术室及病理室应依照我院有关规定在快速冰冻病理挂号表上挂号.如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻陈说.
2、石蜡切片陈说在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇
特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时陈说.
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出陈说,如有特殊情况需和病人约定发出陈说日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出陈说.
六、病理标本检查后至少保管一个月.。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度,明确相关责任人,规范操作流程,确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。
二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。
在交接时应有病理科工作人员签收,并记载标本收取的时间、数量等相关信息。
三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。
不同类型的标本有不同的保存方式,如固定液保存、冷冻保存等。
在保存过程中,应避免标本污染、变形等情况的发生。
2.运送标本前,病理科人员应将标本进行二次包装,确保标本的完整性,并在外包装上标注有关信息,如送检时间、病患姓名等。
四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。
常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查,特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查,如免疫组织化学、电子显微镜等。
2.病理学医师应根据实际情况,选择合适的检查方法,按照相关规范进行病理学检查。
在检查过程中,应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。
五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告,并及时报告给申请单位。
2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。
报告编写过程中,应严格按照相关规定进行,确保报告的准确性和可靠性。
3.病理报告应经过主治医师审阅,并确保医生与病理学医师形成一致意见后,方可报告给患者及相关部门。
六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存,确保报告的安全性和完整性。
2.在保存过程中,应依据相关规范,规定病理报告的保存期限和处理方式。
3.在需要追溯病理报告时,应根据需求找到相应的病理报告,并确保报告的准确无误。
以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。
医院应根据实际情况,进一步细化相关细节,并确保操作流程的严密性和规范性,以提高病理学检查的质量和效率。
病理科标本采集及处理流程
病理科标本采集及处理流程病理科是临床医学中非常重要的一个分支,它通过对疾病样本的采集和处理,为医生提供诊断和治疗方案的依据。
本文将介绍病理科标本采集及处理的流程,以帮助读者更好地了解和掌握该过程。
一、标本采集前的准备在进行病理标本的采集前,有一些必要的准备工作要做。
首先,操作者需要进行必要的消毒和穿戴防护设备,以确保采集过程的无菌和安全。
其次,准备好所需的采集工具和材料,如手术刀、剪刀、镊子、容器等,以便快速、准确地进行采集。
最后,对于切除标本的采集,操作者需了解患者的病史和临床资料,并与临床医生进行沟通,明确采集的目的和范围。
二、标本采集的步骤1. 表面标本的采集:对于表面标本,如皮肤病变、肿瘤等,首先要用无菌盐水或生理盐水清洗患者的病灶部位,以保持清洁。
然后使用无菌的棉签或刷子轻轻刮取标本,将其放入无菌容器中,并采用适当的标记方式进行标识。
2. 活检标本的采集:对于需要进行活检的病变部位,如肺、肝、肾等,操作者需要进行手术准备工作,包括消毒、局部麻醉等。
然后使用手术刀或活检钳进行切取,注意避免损伤周围正常组织,并将取得的组织标本迅速置于含有生理盐水或甘露醇的容器中,以保持标本的活性。
同时,要进行适当的标识,记录标本的位置和取样方式。
3. 切除标本的采集:对于需要进行切除的标本,如肿瘤、囊肿等,操作者需根据手术方案进行标本的切除。
在切除过程中,要注意避免损伤正常组织,并确保标本的完整性。
切除后,及时放入适当的容器中,并进行标识和记录。
三、标本处理的流程标本采集完成后,病理科的工作还不止于此,还需要对标本进行处理,以获得准确的诊断结果。
标本处理的流程包括以下几个环节:1. 标本固定:标本固定是指将采集到的组织标本进行固定,以保持其形态和结构的完整。
常用的固定剂有福尔马林、乙酸乙酯等,选择合适的固定剂要根据标本的性质和需要进行判断。
2. 标本脱水:标本固定后,需要进行脱水处理,将标本中的水分逐渐置换为酒精或其他有机溶剂,以便进行后续的包埋和切片。
病理科基本工作流程是
病理科基本工作流程是:
外科或内镜等相关科室将病理组织从患者身上取下---浸入福尔马林固定(需做术中冷冻切片会诊或做科研有特别要求的除外)----送到病理科签收----病理医师按要求取材----重新固定----递度酒精脱水----二甲苯----浸蜡----包埋----切片----染色制片----病理医师阅片-诊断-签发报告;有特殊病变(如骨组织需用酸性液体脱钙变软后才能取用)的时间相应延长;疑难病例需做免疫组化、特殊染色、原位杂交、电镜等进行鉴别诊断,才能做出最后诊断。
随着科技发展,各种仪器设备的应用,病理科大约三分之一的工作由机器完成,大部分还需医技人员手工去一丝不苟的去完成。
我国大部分三甲医院遵循国家卫生部的要求从收到标本起三个工作日发出病理报告,特殊病例五个工作日发报告;二甲医院大多要求一周内发报告。
巨检室:一般放置有取材台,冰冻切片柜,记录台,大体冷藏标本柜,通风柜等。
脱水、包埋、染色程序都在通风柜中进行,有的也可根据要求使用落地式通风柜。
切片分为常规切片和冰冻切片,都在实验台上进行。
脱水至染色过程实验室均需配备水装置。
免疫组化室要配备水、通风柜。
病理科工作流程及报告发出时间
病理科工作流程及报告发出时间引言概述:病理科是医院中至关重要的科室之一,负责对病理标本进行分析和诊断,为临床医生提供重要的诊断依据。
病理科工作流程的高效性和报告发出时间的准确性对于患者的治疗和康复至关重要。
本文将详细阐述病理科工作流程及报告发出时间的相关内容。
正文内容:1. 标本接收和处理1.1 标本接收:病理科接收到来自临床科室的标本后,首先进行登记和标识,确保标本的准确性和完整性。
1.2 标本处理:接收到标本后,病理科技师会进行标本的处理,包括固定、切片和染色等步骤,以便进行后续的病理分析。
2. 病理分析和诊断2.1 组织学分析:病理科医生会对标本进行显微镜下的组织学分析,观察细胞形态和组织结构的异常变化,以确定病变的性质和程度。
2.2 免疫组化分析:在某些情况下,病理科医生可能需要进行免疫组化分析,通过检测特定蛋白的表达情况来帮助诊断和鉴定病变类型。
2.3 分子病理学分析:分子病理学技术的应用可以帮助病理科医生检测特定基因的突变或表达异常,从而对肿瘤类型和治疗方案进行更准确的判断。
3. 报告撰写和审核3.1 报告撰写:根据病理分析的结果,病理科医生会撰写详细的病理报告,包括标本的病理诊断、病变的性质和程度、肿瘤的分期等信息。
3.2 报告审核:为确保报告的准确性和可靠性,病理科医生会将报告提交给主任或副主任医师进行审核,确保报告的科学性和专业性。
4. 报告发出时间4.1 标本处理时间:标本接收后,病理科技师会尽快进行标本的处理,以确保分析的及时性。
4.2 分析和诊断时间:病理分析和诊断需要一定的时间,具体时间根据标本的复杂程度和病理科的工作负荷而定。
4.3 报告撰写和审核时间:报告的撰写和审核需要一定的时间,病理科会尽力保证报告的及时性,但也需要确保报告的准确性和可靠性。
总结:在病理科工作流程中,标本接收和处理、病理分析和诊断、报告撰写和审核是关键的环节。
病理科医生通过对标本的分析和诊断,为临床医生提供重要的诊断依据,对患者的治疗和康复起到至关重要的作用。
病理检验流程常识
病理检验流程常识
病理检验是通过对患者组织或细胞进行取样、固定、切片、染色、观察和诊断的一种检查方法。
病理检验是诊断和研究疾病的重要手段之一,主要用于判断疾病的性质、病理类型和分级,为临床医生提供治疗方案和预后判断的依据。
病理检验的常见流程如下:
1. 标本采集:根据临床需要,采集患者的组织标本或细胞标本,如活检组织、手术切除标本、刷拭物等。
2. 采样固定:将采集到的标本放入10%的甲醛溶液中进行固定,以保持组织形态的不变性,防止腐败和衰变。
3. 组织处理:将固定好的组织标本进行脱水、清洁和浸渍等处理,使其逐渐转化为蜡块。
4. 切片制备:将处理好的组织标本切割成薄片,通常为厚度为3-4微米的切片。
5. 制片染色:将切片染色,常用的染色方法包括血液病学染色、组织学染色和免疫组织化学染色等。
6. 镜检观察:通过显微镜观察和分析染色后的切片,评估组织细胞的形态和结构特点,判断疾病的类型、分级和程度。
7. 报告诊断:根据镜检结果,编写病理报告,提供详细的病理
诊断,供临床医生参考。
除了上述基本流程外,病理检验还可能涉及特殊检查方法,如免疫组织化学、原位杂交、核酸扩增检测等。
此外,在某些情况下,还可能会进行分子病理学检测、电子显微镜观察等高级技术的应用。
需要注意的是,病理检验是一项复杂和细致的工作,需要高度专业的知识和技能,通常由病理医师和技术人员进行操作和解读结果。
在临床医学中,病理检验结果对于疾病的诊断和治疗决策具有重要的意义。
医院标本送检服务作业流程
医院标本送检服务作业流程一、引言医院标本送检服务是医院病理诊断的重要组成部分,对于确保病理诊断的准确性和医疗安全具有重要意义。
为了规范标本送检服务作业流程,提高服务质量,降低医疗风险,本文将详细介绍医院标本送检服务作业流程。
二、标本收集过程1. 接手标本,做好"三查",一是检查器皿完好;二是检查封口严密;三是检查标签完整。
2. "七对",对色(器皿是否符合规定色标);对单(化验提报单信息是否和标签上吻合);对类别(确定分拣类别);对科室(对出处科室及拟送达科室);对要求(按标本类别核对送检要求);对工具(核对运送工具是否符合标本运送要求);对人员(核对是否为有效签发、交付标本的权限人)。
三、标本签收交接1. 使用统一表格及记录单,接手人和交付人双方签名,做到"五确认",确认标本数量、交付时间、标本病人姓名及标本编号、送检单位、送检项目。
2. 将标本按规定要求进行安全收集(如使用标本架、标本篮、冷藏箱等)。
四、标本送达1. 按规定时间送达检验科室。
2. 与检验科室进行"三交接",交接标本;交接化验提报单;交接过程和手续。
与科室交接类似,确保有完备记录。
五、标本送检其他作业要求1. 检验部门发现手续、记录不完备的处理,借用科室电话直接向交验科室的交验人询问,必要时请收检单位人员与其联系。
2. 检验部门对检验结果负责,如检验结果与临床症状不符,应及时与临床科室沟通,查明原因,必要时重新取样检验。
3. 检验部门应及时将检验结果反馈给临床科室,临床科室应及时将检验结果告知患者,以便患者及时了解自身病情,并采取相应的治疗措施。
六、标本送检流程的优化1. 建立标本送检信息化管理系统,实现标本送检全过程的信息化管理,提高标本送检效率。
2. 加强标本送检人员的培训,提高标本送检人员的业务素质和服务水平。
3. 加强与临床科室的沟通与协作,确保标本送检工作的顺利进行。
病理科工作流程图
《病理科工作流程图》
接收、核对申请单及标本退回不合格样品
编号登记
常规标本预处理(固定) 快速冰冻标本细胞学标本
初检/取材/记录取材胸腹水/尿纤支镜/宫颈涂片固定/脱水/透明/浸蜡CCT包埋离心涂片
石蜡包埋冰冻切片
切片/漂片/烘片/脱蜡固定固定
染色
封固/编号/核对
初诊
复诊免疫组化/特染
诊断
采图/编辑/核对
打印/核对/签名
报告发出
资料存档剩余标本/医疗废物处理
(保存1个月)
注:
1. 根据卫生部及中华医学会《临床技术操作规范》病理学分册(第二章第一节八(四)1.)规定:病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间,一般情况下为5个工作日以内。
(第二节八2。
)快速冰冻病理诊断报告30分钟发出。
(第三节三(五)1。
)细胞学检查报告在1或2个工作日发出.。
病理科标本送检规章制度
病理科标本送检规章制度随着医学技术的不断发展,病理科在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
为了确保标本准确有效地进行检验和诊断,病理科需要建立一套规章制度,对标本送检流程进行规范管理。
本文将介绍病理科标本送检规章制度的相关内容。
一、标本送检准备1. 标本采集a. 标本采集应由具备相关资质和技能的医务人员进行,确保采集的标本质量良好。
b. 标本采集前,相关医务人员应做好个人防护工作,避免交叉感染的发生。
c. 采集时应严格按照标本类型的要求进行,避免混淆或错误。
2. 标本处理a. 标本采集完成后,应立即送至病理科,以便及时处理和检验。
b. 标本送达病理科后,由专业人员进行标本处理,如必要,在标本表面标注有关信息,以确保标本的来源和识别。
二、标本送检流程1. 标本登记和记录a. 标本送达病理科后,由工作人员进行标本登记,并进行详细的记录,包括标本的来源、日期、患者信息等。
b. 所有登记记录应准确无误,并及时上传至电子档案系统。
2. 标本分类和分发a. 病理科根据不同的标本类型进行分类和分发,确保标本能够及时送至相应的检验室进行进一步处理。
b. 在分发过程中,需注意标本的保存和传递条件,避免标本质量的损坏。
3. 标本检验和诊断a. 标本送达相应的检验室后,由专业人员进行检验和诊断,确保结果的准确性和可靠性。
b. 在检验和诊断过程中,需遵守相关的实验室操作规范,严格执行操作步骤和质量控制措施。
4. 标本保存和处理a. 在检验和诊断完成后,病理科应妥善保存和处理标本,确保标本能够长期保存,并为临床提供必要的参考。
b. 对于已诊断的标本,应及时归档和整理,确保档案的完善性和可检索性。
三、质量管理和质控1. 内部质量管理a. 病理科应建立完善的内部质量管理体系,包括标本质量控制、实验室设备校准和质量评估等。
b. 对于标本检验结果出现的异常或差错应及时进行分析和处理,并采取相应的纠正措施。
2. 外部质量评估a. 病理科应主动参与外部质量评估活动,定期接受相关机构的质量评估和监督。
病理标本送检流程
病理标本送检流程病理标本的送检流程是确保准确诊断和有效治疗的重要步骤。
本文将介绍病理标本送检的全过程,包括标本采集、包装和送检等环节。
以下是病理标本送检流程的详细描述:一、标本采集在进行病理标本的送检之前,首先需要正确采集标本。
标本采集的方法和位置因病情而异,可以是手术切除标本、活检标本或者细胞学标本等。
采集时应严格按照医疗规范和操作规程进行,确保标本的完整性和准确性。
二、标本处理在标本采集完成后,需要对标本进行处理。
这一步骤包括固定、包埋和切片等。
固定是指将标本置于适当的固定液中,以保护组织细胞的形态结构不被破坏。
固定液的选择应根据不同的标本类型来决定。
包埋是指将固定后的标本包裹在蜡块中,使其能够在显微镜下进行切片。
切片是将包埋标本切成薄片,通常为4-6微米厚,以供后续的染色和镜检使用。
三、标本染色标本切片完成后,需要对标本进行染色。
标本染色是为了使组织细胞的结构和形态更加清晰可见,有助于医生对疾病进行准确判断。
常见的染色方法包括常规苏木精-伊红染色、免疫组化染色和特殊染色等。
根据具体病情,医生可以选择适合的染色方法。
四、镜检和诊断染色完成后,标本切片进入镜检环节。
经过专业的病理医师观察和分析,根据病变类型和程度,做出准确的诊断。
病理医师将通过显微镜观察标本切片中组织细胞的形态、结构和染色变化等,对疾病进行评估和分类。
五、报告和传输诊断完成后,病理医师将编写病理报告。
报告内容通常包括病变类型、病变程度、组织学描述和鉴别诊断等。
病理报告是医生制定治疗方案和预后判断的重要依据。
完成报告后,可以通过电子邮件、传真、快递或者信息系统等方式将报告传输给临床医生。
六、归档与保存病理报告完成后,需要进行归档和保存工作。
病理标本的保存时间通常为10年以上,确保病理资料的完整性和可追溯性。
病理标本的归档和保存应按照标准操作程序进行,注意对不同的标本类型和特殊要求进行分类和保存。
结语病理标本送检流程是诊断和治疗的关键步骤之一,准确的病理诊断对于患者的预后和治疗方案制定起着至关重要的作用。
手术后标本病理学检查规定与流程
手术后标本病理学检查规定与流程
一、一切手术切取组织都必须做病理学检查。
二、主管医师必须在术前告知患者或患者家属。
三、病理学检查申请单由临床医师认真填写,各项信息必须真实,字迹清楚。
四、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容一致性,所送检标本具有病变代表性和可检查性,并是标本的全部。
五、手术切取组织必须由临床医师或手术室护士立即放入装有固定液的袋内固定,标本袋上贴有病人姓名标签,并注明检验物、科室、固定时间等。
固定液的体积必须是标本体积3-5倍。
六、手术室护士在标本登记本上登记。
七、病理科人员工作日每天上午到手术室收取标本,对标本和申请单的验收、查对,并在手术室标本登记本上签字。
若发现标本与申请单不符合时,及时联系手术室与送检科室,查找原因。
八、对病理报告与术中快速冰冻切片检查的术后诊断不一致时,及时联系临床科室,并上报医务科。
九、流程:标本固定→贴标签→手术室护士在标本登记本上登记→主管临床医师填写申请单→病理室人员收取标本,并对标本验收、查对→标本登记本上签字→记账。
手术病理标本处理规定及流程
烟台桃村中心医院
手术室病理标本管理制度
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需要手术的病员,由手术医生填写好“病理申请单”,连同术后标本一起送达病理科,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
三、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
四、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
五、病理标本检查后至少保留一个月。
六、凡违反上述规定者,按性质﹑后果,责任到人。
手术室病理标本管理制度流程。
病理检测标准操作程序
病理检测标准操作程序本文档旨在提供病理检测的标准操作程序,确保病理检测的准确性和可靠性。
1. 检测前准备在进行病理检测之前,需要进行以下准备工作:- 检查仪器和设备是否正常运行,并进行必要的维护和校准。
- 准备所需的试剂、标本和其他材料,并确保其适用于所要进行的检测项目。
- 确认检测人员已经接受过必要的培训和资质认证。
2. 样本处理对于待检测的样本,需要进行以下处理:- 对样本进行正确的标记和编号,确保样本与相关信息的对应关系准确无误。
- 根据检测项目的要求,选择合适的方法和技术进行样本的固定、切片、染色等处理。
- 针对不同类型的样本和检测要求,设定合适的处理时间和温度,以确保样本的质量和稳定性。
3. 检测操作按照以下步骤进行病理检测操作:1. 将处理好的样本放置在显微镜下,根据目的进行观察和分析。
2. 使用合适的显微镜放大倍率,观察样本的形态、结构和染色情况。
3. 根据检测项目的要求和判断准则,进行病理诊断、分类和评估。
4. 将检测结果记录在检测报告中,包括相关的观察、诊断和建议等信息。
4. 质量控制为确保病理检测的质量和准确性,需要进行以下质量控制措施:- 进行内部质量控制,包括每日的质检和校准,以确保仪器和试剂的稳定性和准确性。
- 参与外部质量评估计划,与其他实验室进行对比和验证,发现和纠正潜在问题。
- 定期进行实验室人员的培训和教育,提高技术水平和操作规范性。
- 对病理检测流程进行定期的审核和改进,以适应新的技术和要求。
5. 安全与风险控制在进行病理检测时,需要注意以下安全和风险控制措施:- 确保操作人员佩戴个人防护用品,如手套、口罩、护目镜等,以避免接触样本和化学物品。
- 正确使用和处理化学试剂,遵守相关的安全操作规程,防止事故和污染的发生。
- 妥善处理和处置废弃物和样本,按照相关法规和规定进行分类、包装和处置。
以上为病理检测标准操作程序的主要内容,所有使用者应严格按照此程序进行操作,以确保病理检测结果的准确性和可靠性。
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发送病理诊断报告
资料归档 至此为第 3-4 个工作日 由此另需增加 3-4 个工作日
注:含骨及钙化组织标本因需特殊处理,检查时间为 5-7 个工作日;
需做免疫组化及其他特殊检查的标本,检查时间另增加 3-4 个工作日。
门诊、住院、外院的手术切除或活检组织标本
组织固定
标本交接、登记、编号、信息录入
Hale Waihona Puke 大体组织检查、取材、组织特殊处理
脱水
透明
浸蜡
至此为第 1 个工作日
包埋 切片 染色 封片、贴签 切片核对、交接
至此为第 2 个工作日
镜下病理分析
疑难病例
普通病例
整体阅片会诊
免疫组化及其他特殊检查
确诊
完成病理诊断报告
切片保存