完整版护士责任制护理

合集下载

责任制整体护理工作规范

责任制整体护理工作规范
1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要。

2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。

6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。

7、需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。

8、安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)。

9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私。

10、协助病人办理出院、转科、转院等手续。

11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。

12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作。

护士安全生产责任制范文（3篇）

护士安全生产责任制范文一、按时上下班制度，不迟到早退。

二、凡注射凭医生开具的处方，注射时要细致准确。

三、严格执行查对制度，认真做好三查七对，热情体贴地对待病人。

四、严格执行操作技术及各项注射操作规程，操作时应戴口罩、帽子。

五、对规定应做过敏试验的药品，必须先做过敏试验，皮试阴性者注射后观察____分钟方可离去，一旦发生过敏反应或意外，应及时采取措施，并立即告知医生，一同进行抢救。

六、准备各项急救所需药品、器材、定量、定点、定位放置。

七、严格执行一人一针一管一用制度，防止交叉感染。

八、严格对使用过的一次性注射器、输液器、一律焚烧、数量时间登记。

九、负责治疗室、诊疗室、处置室清洁、整理工作、经常保持室内清洁卫生。

护士安全生产责任制范文（2）护士是医疗机构中重要的一员，负责照顾患者的生命安全和身体健康。

在日常工作中，护士们需面对各种潜在的安全风险和工作压力，因此建立一套严格的安全生产责任制是必不可少的。

以下是一个护士安全生产责任制的范本，供参考。

第一章总则第一条为了加强护士的安全生产管理，确保患者和护士的安全，根据《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规，制定本责任制。

第二条护士安全生产责任制是指建立健全的护士安全生产管理体系，明确护士安全生产的各方面责任和要求，确保护士工作的安全有序进行。

第三条护士安全生产责任制适用于医疗机构内从事护理工作的所有护士人员。

第四条护士安全生产责任制的基本原则是安全第一、预防为主、综合治理、全员参与、依法管理。

第五条护士安全生产责任制的内容包括：安全生产组织机构、责任划分、安全生产管理措施、安全教育培训和事故处理等。

第二章安全生产组织机构第六条医疗机构应当设立护理部门，专门负责护士的安全生产管理工作。

第七条护理部门应当设立安全生产管理岗位，明确岗位职责和权限，并配备相应的工作人员。

第八条医疗机构应当配备安全生产管理委员会，负责研究决策有关护士安全生产的重大事项。

第九条安全生产管理委员会的成员应包括医疗机构的高层管理人员、护理部门负责人和相关技术人员等。

医院各级护理管理人员岗位责任制度

医院各级护理管理人员岗位责任制度一、岗位责任的基本要求：1.忠诚职守：保持高度的职业道德和职业操守，忠实履行职责，对工作尽职尽责。

2.服务医院：全心全意为医院和患者服务，积极投入工作，为医院的发展和患者的健康贡献力量。

3.学习提升：持续学习，提高专业知识和管理能力，为岗位能力提升提供保障。

4.团队合作：积极与上级、下级部门合作，共同完成团队目标。

5.工作纪律：严守工作纪律，遵守各项规章制度，保持工作的秩序和效率。

二、岗位责任的具体内容：一级护理管理人员职责：1.负责制定全院护理事业发展规划，并组织实施。

2.配合院领导对护理工作进行横向的、全院的规范管理，保证病人护理工作的有序进行。

3.负责领导及管理全院各级护理管理人员，组织开展业务培训和绩效考核。

4.与其他科室密切配合，进行护理工作的沟通和协调，提高医患满意度。

5.负责院内护理设备和器械的采购、管理和维护。

6.定期组织开展护理数据的收集、分析和报告，为院领导决策提供参考依据。

二级护理管理人员职责：1.负责制定本科室护理工作计划，并组织实施。

2.指导、监督和评价本科室护理人员，提高护理质量和工作效率。

3.组织开展护理培训，提高护理人员的专业技术和服务意识。

4.参与科室的日常工作会议，就护理问题提供意见和建议。

5.管理本科室的护理设备和器械，做好财务的管理和报销工作。

三级护理管理人员职责：1.负责制定本病区护理工作计划，并组织实施。

2.监督、指导和培训护理人员，提高护理质量和工作效率。

3.协助科室护士长完成科室的日常管理工作，参与会议并提供意见和建议。

4.负责病区的护理设备和器械的管理和维护。

5.协调病区与其他科室的合作，保证医患关系的良好互动。

6.参与病区的质量管理和安全管理工作，确保工作的安全和稳定进行。

四级护理管理人员职责：1.负责制定本护理站护理工作计划，并组织实施。

2.监督、指导和培训护理人员，提高护理质量和工作效率。

3.组织开展护理质量评估和质量改善工作，提高护理服务水平。

责任制护士(床位护士)工作内容及流程

责任制护士（床位护士）工作内容及流程
时间：07：45—11：30 13：00—16：45
1、提前15分钟到病房，清点药品、物品等为接班做好准备。

2、参加科室大交班，危重病人床边交接班。

3、参加晨间护理，参加病人康复评定会。

4、每周一参加医生大查房，查看所管床位病人的情况。

5、完成所管床位病人的所有治疗及基础护理工作。

6、做好出院病人的出院指导及健康教育工作。

7、接待新病人，进行入院评估、宣教以及康复治疗的通知预约工作。

8、核对、执行当天医嘱
9、发放口服药，指导患者及家属用药知识。

10、巡视病房，及时更换补液，进行心理护理、用药、]饮食指导、
教会病人良肢位摆放、评估患者日常生活能力，指导患者正确的方法提高自理能力。

11、测14点体温并记录，预留18：00体温。

11、及时书写护理记录单以及各种记录。

12、晚间护理，完成当天的基础护理工作，收回一次性药杯。

13、指导下级护士工作，督促检查下级护士的基础护理质量。

14、与中班进行口头、书面、床边交接班。

医院护士岗位职责细则

医院护士岗位职责细则在医院中，护士是非常重要的一环，他们承担着照顾患者、提供基础护理、协助医生治疗等重要任务。

以下是医院护士岗位职责的详细细则：1. 为患者提供基础护理：护士应根据患者的病情，给予患者基础护理，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，帮助患者进行床上转移、卫生清洁等。

2. 协助医生治疗：护士在医生的指导下，协助医生进行各种治疗工作，如静脉注射、导尿、换药、拆线等操作，保证治疗的顺利进行。

3. 监测患者病情：护士需要定时监测患者的病情变化，及时发现异常情况并向医生汇报，保证患者得到及时有效的治疗。

4. 协助医生进行检查：护士需要在医生的指导下，协助患者进行各种检查，如血常规、尿常规、心电图、CT等检查项目。

5. 为患者提供心理支持：护士不仅需要关注患者的生理健康，还需要关注患者的心理健康，给予患者温暖的关怀和支持，帮助患者度过难关。

6. 协助患者进行康复训练：护士在患者康复阶段需要协助患者进行康复训练，如物理治疗、按摩、功能锻炼等，帮助患者尽快康复回归正常生活。

7. 维护医疗器械设备：护士需要认真维护医院的医疗器械设备，保证设备完好有效，为医疗工作提供支持。

8. 配合团队合作：护士需要与医生、其他护士、医技人员等紧密合作，共同为患者提供全面、优质的医疗服务。

9. 参与医院内部培训：护士需要积极参与医院内部的培训活动，不断提升自己的专业水平和医疗技能，为更好地服务患者做好准备。

10. 遵守医疗伦理规范：护士需要遵守医疗伦理规范，尊重患者的隐私权和人格尊严，保护患者的合法权益。

总而言之，医院护士承载着非常重要的职责，他们是医疗团队中不可或缺的一员。

通过认真履行自己的岗位职责，提升专业水平，护士们可以为患者提供更加全面、优质的护理服务，让患者得到更好的医疗体验。

医院护士的付出和努力是无法替代的，他们是医疗事业中的中流砥柱，为患者的健康保驾护航。

希望每一位护士都能以责任和爱心，坚守岗位，为患者的健康保驾护航，为医疗事业的发展贡献自己的力量。

责任班护士岗位职责

责任班护士岗位职责
一、落实责任制护理，平均负责6—8名患者的护理。

二、保持所管病室整洁、安静、物品陈设符合要求。

三、负责所管患者的常规及临时治疗和护理工作。

四、负责核对及准备当日静脉输液、肌肉注射药品。

五、接收新入院患者，做好入院宣教。

六、定时巡视病房，观察患者的病情变化，及时向医生汇报并做好护理记录。

七、掌握所负责患者数量、姓名、主要诊断、护理级别与自理能力、病情变化、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况以及护理要点、心理状况等。

能够与主管医师沟通、配合，参与医生查房。

八、各种护理标记齐全，病人一览卡及床头卡上的护理级别标记一致。

九、按时发放体温计，回收并准确记录。

十、及时、正确执行医嘱，认真进行三查八对，准确完成各项治疗和护理，观察治疗及护理效果，如有异常及时通知医生并做好相关记录。

十一、严格执行交接班制度，做好床头交接班。

十二、认真书写护理记录，做到及时、准确、连续、真实、完整。

十三、负责所管患者健康教育。

十四、协助主班查对医嘱。

十五、做好患者的出院指导，包括出院手续的办理及复查治疗工作。

十六、及时与患者沟通，做好与检查相关的宣教工作。

十七、负责患者中药的核对及发放，做好三查八对。

十八、定时发口服药，做到服药到口，并做好相关健康宣教。

十九、通知次日特殊检查患者做好相关准备。

责任制整体护理

责任制整体护理
责任制整体护理是一种以患者为中心的全面、系统的护理方式，责任护士从患者入院到出院负责全程护理，不仅包括治疗护理，还涉及心理、社会和家庭等方面，以满足患者康复需求。

实行责任制整体护理可以改变传统的功能制护理模式，避免患者接受不同护理人员的片断护理，增强责任护士的责任感，提供连续、全程的护理服务。

在各临床科室实行责任制整体护理工作模式时，需要遵循以下工作要求：
1.实行责任分工，根据患者病情、护理难度和技术要求，
合理分工；
2.确定责任护士职责，实现扁平化管理，使有资质的护士
独立分管患者；
3.每名责任护士平均负责患者数量不超过8个；
4.护理工作量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适
当增加；
5.排班根据患者需要和护士意愿，减少交接班次数，保证
夜班、节假日和每班工作重点，落实护理措施。

此外，还需要明确每一层级护士的能力要求和工作职责，并对护士进行专业理论和技能的培训和考核，以提高护理质量。

最后，责任护士需要全面履行护理职责，提供连续全程的整体护理服务，正确实施治疗处置，提高自身专科护理水平，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，保障患者安全，提高护理质量和效率。

责任制整体护理护士岗位职责及工作流程

责任制整体护理护士岗位职责及工作流程责任制整体护理护士是医院中重要的护理职业之一，护理工作影响着患者的生命质量和生命安全。

因此，责任制整体护理护士的职责非常重要。

责任制整体护理护士岗位职责：1、负责护理患者，监测患者生命体征，观察患者情况并及时反映给医师。

根据医嘱执行药物治疗和“五手联动”（洗手、穿戴手术衣、戴手套、戴口罩、戴帽子）进行标准化操作。

2、负责患者出入院事宜的协调和患者转运。

3、负责制定和实行患者的整体护理计划，进行对症治疗和适当的康复护理。

有效控制感染出现的可能性以及给予适当的抗感染治疗。

4、负责不同病情患者的自我保健知识的宣传和指导。

1、接班前：责任制整体护理护士在接班前必须查阅前一班护士的病案记录和病情讲解，以了解患者病情发展情况。

准备好必要的护理物品，并对设备检测日期和有效期进行检查。

2、接班后：责任制整体护理护士进入病房后，要向前一班护士和主管护士了解患者的症状，包括生命体征、患者今天的情绪和反应，以及药物的剂量和时间等。

3、护理记录：责任制整体护理护士需要按照规定的护理记录格式来记录患者的状况、治疗情况和护理计划等。

记录要准确、清楚、完整，用规定的单位、术语，签字时要带上时间。

4、定期检测：责任制整体护理护士需要定期监测患者的生命体征，如体温、呼吸、血压、心率等，并根据不同病情科室的标准，对不同的症状进行不同的处理。

如对于低血糖、低血压等表现，及时保护病人避免病情加重。

5、药品管理：责任制整体护理护士负责执行医嘱，按照规定的时间、方法、剂量、路径，给患者进行用药，避免药物过敏和过量。

对于医嘱中不清楚、不明白的内容要及时向医师核实。

6、安全管理：责任制整体护理护士必须保持良好的职业道德，确保病人的隐私和保密，同时也要遵守空气，水质卫生等要求，保障患者的健康生活环境。

7、传递信息：责任制整体护理护士需要协助医生进行相关检查和治疗，并及时将治疗结果反馈给主治医生和患者家属。

对病情发展和护理措施的变化，应及时通过相关路径传达给医生和其他相关人员。

责任制整体护理工作方案及具体措施3篇

责任制整体护理工作方案及具体措施3篇护理是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。

护理学经历了四个过程：简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。

WTT今天为大家精心准备了责任制整体护理工作方案及具体措施，希望对大家有所帮助!责任制整体护理工作方案及具体措施1关于进一步贯彻实施省卫生厅“优质护理服务示范工程”活动的实施方案为贯彻实施省卫生厅20xx年“优质护理服务示范工程”活动的要求和2020年省卫生厅关于进一步加强优质护理服务工作的通知精神，根据我院情况，制定本方案。

一、指导思想贯彻落实20xx年全国护理工作会议精神，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标(一)、患者满意强化基础护理，主动提供优质护理服务。

让患者感受到护士的爱心、细心、耐心、责任心。

(二)、社会满意树立全心全意为病人服务的良好形象，发扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。

(三)、政府满意通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动范围及主题重点是公立医院主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。

四、活动原则本活动与“医疗质量万里行”活动以及“三好一满意”活动相结合;医院自查、行政督导和社会评价相结合;当前任务与长远建设相结合。

五、活动内容(一)成立优质护理服务领导小组：组长：副组长：组员：(二)|针对优质护理服务先进病房的评分标准，修改完善护理规章制度，改变现有排班和分管病人模式，修改各班岗位职责。

对病人实施责任制整体护理。

1、严格按照护理工作的各项规章制度、疾病护理常规和临床服务规范、标准开展护理工作。

对相关内容根据新要求修改完善。

2、根据优质护理服务的新要求重新修订各班岗位职责和工作标准，进一步规范执业行为。

责任制整体护理工作制度

责任制整体护理工作制度（一）
1.制定责任制整体护理实施方案，并按方案实施。

2.每名责任护士分管8张床位，负责本组患者从入院到出院全程护理工作。

责任组长负责检查落实本组护理人员对所管患者进行的生理、心理、社会的全面护理。

按整体护理要求实行弹性排班，根据工作量、技术能力合理搭配人员，设二线值班护士。

3.加强护患沟通，做好健康教育工作：入院宣教、疾病宣教、检查前后、手术前后、出院指导等。

4.根据病情和护理级别及时巡视病房，满足病人需求，做好基础护理、生活护理、专科护理，保证护理实效。

做好护理安全管理，防止护理并发症。

以“病人为中心”，为病人提供清洁、整齐、舒适、安静、安全的住院环境。

5.护理记录能体现护理程序，记录及时、准确、客观、真实、完整。

6.病区护士长每天对新入患者、危重患者、大手术患者进行重点检查，科室质控护士每月检查责任制整体护理的护理措施落实情况。

护理部每季度全面检查责任制整体护理质量一次并记录。

护士长每季度召开工休座谈会征求患者意见并在患者住院中、出院时随时征求患者意见，及时解决问题，反馈改进意见。

1/1。

责任制整体护理内容

责任制整体护理内容责任制整体护理是指在医疗护理工作中，按照科学的护理理论和方法，建立起一套科学的责任分工制度，使每位护理人员都能清楚地知道自己在患者护理中应该承担的责任和义务，从而提高护理工作的效率和质量，确保患者得到全面、及时、科学的护理。

责任制整体护理内容主要包括以下几个方面：1. 临床护理责任。

在临床护理工作中，护士应该根据患者的病情和医嘱，制定科学的护理方案，并严格按照护理计划执行，保证患者得到全面的护理。

同时，护士还应该对患者的病情变化进行及时观察和记录，及时向医生汇报，确保患者得到及时的医疗救治。

2. 安全责任。

护理人员在工作中应该时刻关注患者的安全，确保患者在护理过程中不会受到意外伤害。

护士应该做好护理环境的清洁消毒工作，保证患者的食品安全和用药安全，防止患者跌倒和误吸等意外事件的发生。

3. 教育责任。

护理人员应该对患者及其家属进行健康教育，帮助他们了解疾病的预防和治疗知识，提高自我保健能力。

同时，护士还应该对患者进行疾病知识的普及，使患者更好地配合治疗，促进康复。

4. 护理质量责任。

护理人员应该时刻关注护理质量，确保护理工作的科学性和规范性。

护士应该严格执行护理操作规程，确保患者得到规范的护理服务，提高护理质量。

5. 护理记录责任。

护理人员应该对患者的护理过程进行详细的记录，包括患者的病情变化、护理措施和效果等内容，确保护理记录的完整性和真实性，为医生提供科学的依据。

责任制整体护理内容的建立和实施，可以有效地提高护理工作的效率和质量，保障患者的安全和健康。

同时，责任制整体护理内容的建立也需要护理人员的全力配合和执行，只有护士们共同努力，才能为患者提供更好的护理服务。

责任制护士的职责(5篇)

责任制护士的职责(5篇)责任制护士的职责篇11、参加晨会。

听取夜班医护人员交班，核对病人一览表人数、床号，整理核对护理牌，核对夜班医嘱和电脑记账。

2、参加床头交接班。

病人情况及科室安全管理交接。

每日四次床头交接班，了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。

保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。

做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。

检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、电源插座、监护仪、抢救车及各种急救物品等4、热情接待新入院患者，测量体温、脉搏、呼吸、血压及时安置床单位，介绍医院制度、病区环境、主管医生及分管护士。

接待病人或家属咨询、会诊医生等、接听电话。

保持护士站卫生整洁，负责办理入院、转院、转出、出院手续，联系会诊，通知急查，预约各种特殊检查，并检查患者准备情况。

4、负责处理当日医嘱。

通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。

根据医嘱联系相关科室：检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室，保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。

准备医嘱执行所需各种物品。

补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。

检查治疗班、责护班医嘱执行进度。

协助责任护士解决疑难护理问题。

与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。

与护理班护士共同负责核对当日医嘱。

协助护士长检查护理文件书写情况。

7、负责书写交班报告。

巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向夜班医护人员交班。

接待病人或家属咨询、会诊医生等。

接听电话，保持护士站整洁卫生。

8、负责电脑的正确使用和维护。

9、参加危重病人抢救工作，每周参与医嘱大查对工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。

护士长不在时代理护士长处理日常工作，对下级护理人员进行业务指导。

负责科室部分护理质控工作责任制护士的职责篇2门诊工作1、协助医生做好师生门诊；2、协助药品的清点、核对、保管等管理工作；3、协助记录统计师生药费、诊费；师生卫生保健4、协助完成职工、学生体检；5、负责卫生宣传、教育工作；传染病、流行病防控6、协助师生预防接种工作；7、协助传染病、流行病防控工作；公费医疗管理工作8、协助收集、登记、统计教职工公费医疗单据；上级部门检查验收9、协助上级检查、验收资料的准备工作；10、协助完成上级部门检查接待任务；11、负责检查资料的材料归档；档案工作12、负责师生健康档案的整理、归档、借阅、保管工作；13、负责校医室其他档案材料的归档工作；其他14、负责完成校医室的消毒等各项治疗准备工作；15、完成领导交办的临时性工作。

责任制护士工作岗位职责(5篇)

责任制护士工作岗位职责(5篇)责任制护士工作岗位职责篇11.在护士长和护师职称以上人员的指导下进行工作。

2.严格执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。

3.做好患者的基础护理和心理护理。

经常巡视病房、密切观察危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告。

4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

6.参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。

7.自觉提高护理技术操作水平，做到准确熟练而精细。

8.指导护理员、卫生员的工作。

9.在护师以上人员的指导下，正确运用护理程序，参与患者健康教育活动。

10.办理人院、出院、转科、转院手续以及消毒隔离工作，做好有关文件的登记工作。

责任制护士工作岗位职责篇21、执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。

有娴熟的护理操作护理技术操作，做到稳、准、轻、快、敏捷。

操作时不能强迫、恐吓，以消除病人恐惧感，保持愉快的情绪，能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。

2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。

对病人要有高度的同情心，体贴爱护、主动热情，表情亲切，说话温和，工作耐心细致，有问必答，绝不与病人争吵。

3、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。

4、经常性地深入病房和病人交流，以获得有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。

5、加强基础和业务知识的学习，重点学习本科室的相关知识，比如，本科常见病的发病原因、病理、生理机制，治疗、预防护理，多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标，对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。

护理护士责任制度

护理护士责任制度第一章总则第一条为规范医院护理护士的工作行为，提高护理服务质量，订立本责任制度。

第二条本责任制度适用于医院全部护理护士，包含全日制、兼职、临时工等。

第三条护理护士应遵守本责任制度及相关法律法规，履行职责，保证医疗安全和病患福利。

第二章护理护士职责第四条全面护理服务1.护理护士应全面负责患者的护理工作，依据医嘱和护理计划，供应专业、安全、贴心的护理服务。

2.护理护士应做好病患的体温、脉搏、呼吸、血压等察看及记录工作，及时反馈医生、上级护士。

3.护理护士应帮助医生开展各项护理操作和技术操作，确保操作规范、安全有效。

第五条信息沟通1.护理护士应及时准确地向患者和患者家属转达医生的嘱托和医嘱执行情况，解答相关问题，供应必需的护理知识。

2.护理护士应与医疗团队、其他科室、患者家属保持良好的沟通，做到信息共享，协调工作，提高护理效果。

第六条护理文书1.护理护士应规范填写各类手册、表格、记录单等护理文书，内容准确、清楚、完整。

2.护理护士应及时提交护理文书，确保信息的及时性和可靠性，便于医疗信息的整理与分析。

第七条病患安全与风险评估1.护理护士应了解病患的健康情形和护理需求，进行风险评估，订立相应的护理措施，保障病患的安全。

2.护理护士应乐观参加医院的病患安全培训，提高安全意识和危机处理本领。

第八条环境整理与消毒1.护理护士应保持病房环境乾净，确保无异味、无污染、无杂物，供应安全舒适的护理环境。

2.护理护士应依照规定程序进行病房和设备的消毒，做到严格遵守操作规范，杜绝交叉感染。

第九条素养与职业道德1.护理护士应重视专业知识的学习和提高，不绝更新医学知识和护理技术。

2.护理护士应保持良好的职业道德，敬重患者权益，保护患者隐私，严守职业秘密。

第三章绩效考核与奖惩机制第十条考核内容医院将对护理护士的工作进行绩效考核，重要考核内容包含但不限于： 1. 护理服务质量，包含护理操作规范、安全技术操作、护理记录等； 2. 沟通本领和协作本领，包含与医疗团队、患者家属的沟通和协作； 3. 护理文书填写规范和及时性； 4. 病患安全和风险评估本领； 5. 环境整理和消毒工作； 6. 个人素养与职业道德。

【责任制护理】责任护士交接班11-23修改

责任护士交接班制度：1、按时交接班，提前15-20分钟做好交接班前四看五查的准备工作。

2、在交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。

3、掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗、护理准确、及时地完成。

4、严格执行“十不交接”：衣着穿戴不整不交班；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察、未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未处理完不交接；物品、麻醉药品数目不清时不交接；清洁卫生未处理完不交接；未为下一班工作做好准备不交接；护理记录未写完不交接。

5、认真详细地对患者实行逐个床边交接，如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。

接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由交班者负责。

6、交班报告在交班前1小时开始书写，内容及格式按统一规定。

7、交接班内容(1) 清点物品，毒、麻醉、抢救仪器及物品的备用状况；无菌物品的有效期。

(2) 护士站环境及床头一览表：白板，病人总体情况，特殊标识，各种标本的采集，护理交代事项及护士长，护士组长交代的其他事项。

(3) 交班本：病室患者流动情况，入院手术病人，重病人病情及交代事项。

(4) 体温本：有无体温，血压，脉氧异常大小便失禁患者。

(5) 医嘱本：上一班医嘱执行情况，有无为未执行医嘱及特殊医嘱。

(6) 护理记录单：重病人，抢救病人，手术及特殊检查病人护理记录单是否完善。

(7) 交班志：病情“九知道”，特殊检查、治疗，各项护理评分异常，高危导管患者等。

(8) 床边交接班：查看危重和生活不能自理大小便失禁，新入患者的皮肤，各类导管，护理完成情况及治疗进程，化疗患者输液情况有无不良反应，病室环境等。

(9) 环境的整洁与安全，各项物品的处置情况。

交接班流程：一、准备工作：接班护士提前15-20分钟到达病区，着装规范，做好接班准备。

二、打招呼接班护士精神饱满，与交班护士打招呼。

三、交接1）物品交接：接班护士清点物品、毒、麻醉、抢救仪器及物品的备用状况；无菌物品的有效期。

责任制护理的岗位职责完整

责任制护理的岗位职责(优质文档，可直接使用，可编辑，欢迎下载）责任护士岗位职责1。

在护士长及责任组长的指导下开展责任制整体护理,全面推进优质护理服务工作.2。

以病人为中心，以质量为核心，以护理程序为方法，负责分管床位病人全部的治疗及护理工作，并确保质量和安全。

具体内容包括：（1）热情、主动接收新病员，合理安排床位，及时完成入院指导及护理记录。

（2) 及时、准确执行医嘱,正确、有效完成治疗及护理工作，严格执行查对制度.（3）完成晨晚间护理,加强对患者及家属的指导，随时保持病区环境及床单元清洁整齐.（4）根据病情对病人准确地实施分级护理，及时巡视,密切观察病情变化,床旁交接班.(5）做好晨晚间护理及基础护理工作，积极预防并发症的发生。

（6) 每日给病人进行服药指导并摆药。

（7）保持各管路通畅,观察引流情况,定期更换、做好标记。

（8) 在日常工作中,以多种形式积极开展健康教育并取得良好的效果。

（9）加强护患沟通，提高病员满意度。

（10）加强对高危病人、高危因素的识别并采取预见性护理措施，认真执行患者安全十大目标，确保患者安全。

（11）按照护理文件书写要求及时、认真书写护理记录，准确记录出入量,并保证书写质量。

（12）为夜班护士做好必要的准备工作，包括床单元、氧气等.（13）做好出院病人的护理记录、执行记录归档工作，并对出院病人进行宣教。

(14）发放一日清单，解释收费并避免欠费.(15）联系服务中心推送病人作检查及请陪护.（16）指导护工、清洁工及陪护工作。

3. 参与护理管理及教学,做好实习生、培训护士带教工作。

4。

参与护理科研,积极撰写护理学术论文。

5。

加强沟通，促进医护、护患和谐。

责任护士工作质量标准1. 以“责任制整体护理观”为指导，对分管病人全面负责，治疗及护理措施到位。

2. 全程体现优质护理服务，态度好、技术高，工作认真负责。

3. 认真执行分级护理制度，巡视及时、观察准确、措施有效。

4. 认真执行三查七对制度，医嘱执行及时、正确，无遗漏.5。