宝鸡市公安局娱乐场所备案登记表

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娱乐场所行政审批程序规范

娱乐场所行政审批程序规范

娱乐场所行政审批程序规范发布时间:2013/05/31 人气:531 来源:宝鸡市政府网作者:管理员一、审批主体设立娱乐场所,应当向所在地县级文化主管部门提出申请;设立中外合资经营、中外合作经营的娱乐场所,应当向所在省、自治区、直辖市文化主管部门提出申请。

二、审批条件(一)申请人1.有下列情形之一的人员,不得申请设立娱乐场所:(1)曾犯有组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫罪,制作、贩卖、传播淫秽物品罪,走私、贩卖、运输、制造毒品罪,强奸罪,强制猥亵、侮辱妇女罪,赌博罪,洗钱罪,组织、领导、参加黑社会性质组织罪的;(2)因犯罪曾被剥夺政治权利的;(3)因吸食、注射毒品曾被强制戒毒的;(4)因卖淫、嫖娼曾被处以行政拘留的。

2.因擅自从事娱乐场所经营活动被依法取缔的,其投资人员和负责人终身不得投资开办娱乐场所或者担任娱乐场所的法定代表人、负责人。

娱乐场所被吊销或者撤销娱乐经营许可证的,自被吊销或者撤销之日起,其法定代表人、负责人5年内不得担任娱乐场所的法定代表人、负责人。

3.国家机关及其工作人员不得开办娱乐场所,不得参与或者变相参与娱乐场所的经营活动。

与文化主管部门、公安部门的工作人员有夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲关系以及近姻亲关系的亲属,不得开办娱乐场所,不得参与或者变相参与娱乐场所的经营活动。

(二)设立地点娱乐场所不得设立在下列地点:1.房屋规划、设计、使用用途中含有住宅;2.博物馆、图书馆和被核定为文物保护单位的建筑物内;3.居民住宅区;4.教育法规定的中小学校周围;5.依照《医疗机构管理条例》及实施细则规定取得《医疗机构执业许可证》的医院周围;6.各级中国共产党委员会及其所属各工作部门、各级人民代表大会机关、各级人民政府及其所属各工作部门、各级政治协商会议机关、各级人民法院、检察院机关、各级民主党派机关周围;7.车站、机场等人群密集的场所;8.建筑物地下一层以下(不含地下一层);9.与危险化学品仓库毗连的区域,与危险化学品仓库的距离必须符合《危险化学品安全管理条例》的有关规定。

公安局公共娱乐场所备案表

公安局公共娱乐场所备案表
呼和浩特市公安局公共娱乐场所备案表
企业名称


经营地址
经营类型
营业面积
平方米
额定容
纳人数
建筑
结构




□歌舞娱பைடு நூலகம்□影剧院□录像放映
□音像品出租出售□电子游戏□台球厅
□光盘刻录复制□茶吧酒吧□游泳池|(馆)
□书刊杂志出租出售□保龄球□其它
法人代表
身份证号码
户籍所在地
联系电话
从业人数
保安人数
闭路电视监控设备安装使用说明
安全检查设备安装使用
注:此表一式三份,派出所、分局治安大队、市局治安支队。
保安公司
保安人员
情况证明
负责人:年月日
派出所
管区民警
审核意见
负责人:年月日
派出所
意见
负责人:年月日
旗县区
治安部门
意见
负责人:年月日
市局治安
部门意见
负责人:年月日
备注

娱乐场所备案登记表

娱乐场所备案登记表
有透明窗: 间
门安装通锁: 间
出入口: 处
出入口宽: M
警报电话: 部
安全门: 处
安全门宽: M
其它:
《消防安全检查意见书》
照明应急措施:




企业总人数:

本县区: 人
本省外县: 人
外省市: 人
境外: 人
外地人业人员:

已申领暂住证:

娱乐场所核定人数:

保安负责人:
保安员:

经岗位培训:

保安公司意见:
治安部门经办人意见
经办人签名:
年 月 日
备案机关意见
(公 章)年 月 日Fra bibliotek备案书号码
《娱乐经营许可证》号码
发证机关
年 月 日发
《营业执照》号码
发证机关
年 月 日发
备 注
娱乐场所备案登记表
单位名称:
法人代表:
治安责任人:
经营项目:
编号:
备案机关:
广东省公安厅制
企业(户主)名称
经营地址
经济性质
经 营 项 目
兼营项目
营业时间
企业负责人
治安责任人
联系电话
所在地派出所
文化部门审核情况






建筑安全合格鉴定书号:
房屋结构:
总面积: M2
总座位数: 座
电子游戏机: 台
厢房: 间

娱乐场所经营备案登记表

娱乐场所经营备案登记表

娱乐场所经营备案登记表企业名称地址备案编号沧州市公安局注释:1)请用蓝色/黑色钢笔、中性笔填写,要求字迹清晰;2)场所基本信息表格内所有标有*号的加粗字段为必填字段;其他信息表格中各项,如不具备,可不填写。

如填写保安服务信息、视频监控设备信息、安全检查设备信息、境外投资者信息、游戏游艺场所信息,则应按照各项要求的必填项填写完整。

3)场所名称:是娱乐场所在工商注册时的注册名称;4)场所简称:娱乐场所对外服务名称。

5)场所分类(主)、场所分类(副):a)歌舞娱乐场所(含夜总会、KTV、歌舞厅、酒吧、迪斯科舞厅等带有歌舞娱乐性质的综合娱乐场所);b)电子游艺场所(含游艺室、电子游戏厅等);6)房屋结构:为场所建筑楼房或者平房,以及层数。

7)经济类型:国有全资、集体全资、股份合作、联营、有限责任(公司)、股份有限(公司)、私有、其他内资、港澳台投资、内地和港澳台合资、内地和港澳台合作、港澳台独资、港澳台股份、其他港澳台投资、国外投资、中外合资、中外合作、外资、国外投资股份、其他国外投资、其他;8)证件类型:居民身份证、临时居民身份证、户口簿、普通护照、外国人出入境证、香港特别行政区护照、澳门特别行政区护照、其他;9)股东信息:符合公司章程内容;10)经营范围:按营业执照批准的项目填写;11)营业执照登记日期:营业执照上的日期;12)治安级别:a)红b)黄c)绿d)待定:尚未评定级别的场所13)场所状态:营业、自主停业、勒令停业、歇业、注销、其他;14)电子游戏机信息:场所类型为游艺场所的需填写电子游戏机信息。

15)视频监控设备信息:需要填写视频监控主机信息,每一个监控硬盘录像机填写一行记录;摄像头安装数量:硬盘录像机对应的摄像头数量。

16)保安类型:自培、派驻。

自培表示企业自主派到保安公安培训并取得保安资格的人员;派驻表示保安公司派驻人员。

17)技防设备:安全检查门、手持金属探测器、地下金属探测器、电子听音器、便携式X光机。

娱乐场所治安管理备案表[1]

娱乐场所治安管理备案表[1]
七、有关部门提供的场所边界噪声符合国家标准的证明
八、从业人员登记表和保安公司出具的保安人员情况材料
九、娱乐场所法人代表身份证复印件
娱乐服务场所治安管理备案表
单位名称
单位地址
法人代表
联系电话
实际经营负责人
联系电话
工商营业执照编号
经营范围
主营
兼营
游戏机的种类、数量
法人代表户口所在地
法人代表身份证号
营业面积
从业人员数
县(市、区)公安局治安部门意见
年月日
法人代表及从业人员资格登记表
姓名
性别




年证号
现住址




何时何地受过何种处分
户口所在地
派出所意见
年月日
注:法人代表及从业人员每人如实填写一份交公安部门审批留存
娱乐服务场所
治安管理备案表
单位名称:
登记时间:
吉林省公安厅制
娱乐服务场所备案所需材料
一、文化部门审批核发的《娱乐场所经营许可证》及复印件
二、工商部门审批核发的《工商营业执照》用复印件
三、场所平面、方位示意图
四、场所消防合格证明
五、与其提供的娱乐项目相适应的场地和器材设备的详细说明
六、场所内各项安全保卫制度,应急措施、方案

娱乐场所登记备案表

娱乐场所登记备案表

娱乐服务场所基本情况登记表
场所类别:歌厅
备案单位:新xxxxxxx
开业时间:2009-12-27
备案日期:2010-05-25
备案通知书编号:
所属派出所:XXXXxxxx
XXXXXX出所制
注:备案须提交以下材料:
1、娱乐场所法定代表人或者主要责任人没有《条例》第五条规定情形的书面声明;
2、经营场所地理位置图及平面图复印件;
3、文化主管部门核发的《娱乐经营许可证》复印件和工商行政管理部门核发的《营业执照》复印件;
4、消防安全合格证复印件;
5、安全保卫工作方案和应急疏散预案;
6、保安组织负责人和保安人员的基本情况等。

经营场所照片
附方位照片和门头及大厅内照片
附场所所有证件A4版复印件办的几个证复印件。

娱乐场所备案登记表

娱乐场所备案登记表

娱乐场所备案登记表
备注:1、此表用签字笔逐项认真填写,一式三份。

(一份公安部门、一份采集中心、一份娱乐场所存档)。

2、场所变更名称、住所、法定代表人或者主管人员、经营范围等其他重要事项的,应重新履行备案手续。

从业人员信息统计表
娱乐场所从业人员信息登记表
注:1、职务请按如下内容填写:法定代表人或主要负责人、主要股东组成人员、治安负责人、领班(大堂经理、大堂助理)、一般服务人员、演艺人员、公关人员、保安人员、安全检查人员、其他从业人员(保洁、音响、财务、厨师等后勤人员)。

2、岗位编码请按如下内容填写:A、法人总经理副总经理负责人;B、领班;C、公关人员;D、其他从业人员(保安、后勤、保洁,服务生等)。

娱乐场所备案档案目录

娱乐场所备案档案目录

娱乐场所备案档案目录序号文书名称页次备注1 备案登记表2 企业基本情况登记表3 营业执照复印件4 文化经营许可证复印件5 保安服务合同6 监控、安检设备检测验收报告7 法人基本情况登记表8 法人身份证复印件9 法人无犯罪记录证明10 从业人员基本情况登记表11 从业人员身份证复印件12 从业人员无犯罪记录证明13 企业地理位置图14 企业结构平面图15 企业门面照片16 治安管理责任状17 各种规章制度18 治安管理检查及整改记录本卷宗连面底共计页备案登记表企业名称企业地址法人姓名电话企业基本情况登记表合格□不合格□营业执照复印件合格□不合格□文化经营许可证复印件合格□不合格□保安服务合同合格□不合格□监控、安检设备检测报告合格□不合格□法人基本情况登记表合格□不合格□法人身份证复印件合格□不合格□法人无犯罪记录证明合格□不合格□从业人员基本情况登记表合格□不合格□从业人员身份证复印件合格□不合格□从业人员无犯罪记录证明合格□不合格□企业地理位置及结构平面图合格□不合格□企业门面照片合格□不合格□治安管理责任状合格□不合格□各种规章制度合格□不合格□治安管理检查及整改记录合格□不合格□各种相关备案材料已准备齐全,请领导批示是否同意备案领导签字:年月日包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日企业基本情况登记表场所名称 法人 照片详细地址企业性质经营面积(㎡)经营范围核定消费人数(人)法人姓名性别 年龄身份证号码联系方式主要负责人 姓名 性别 年龄身份证号 联系方式从业人员人数(人) 保安人数(人)保安负责人 电话文化部门 许可证 字第 号 发证时间 年 月 日工商部门 营业执照 注册号: 发证时间 年 月 日闭路监控 设备装置安检设 备装置消防设施经营地所属派出所电子游戏机机型数量(台)包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日营业执照复印件包头市娱乐场所营业执照复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日文化经营许可证复印件包头市娱乐场所经营许可证复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日娱乐场所保安服务合同包头市娱乐场所保安服务合同包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日监控、安检设备检测验收报告包头市娱乐场所监控、安检设备检测验收报告包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日法人基本情况登记表姓名曾用名法人性别出生日期照片民族政治面貌籍贯学历联系电话身份证号现住址户籍所在地地址单位名称起止年月何地何单位何职务证明人本人简历记事包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日法人身份证复印件包头市娱乐场所法人身份证复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日法人无犯罪记录证明包头市娱乐场所法人无犯罪记录证明包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员基本情况登记表姓名职务照片性别出生日期民族政治面貌籍贯学历联系电话身份证号暂住地地址户籍所在地地址单位名称起止年月何地何单位何职务证明人本人简历记事包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员身份证复印件包头市娱乐场所从业人员身份证复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员无犯罪记录证明包头市娱乐场所从业人员无犯罪记录证明包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日地理位置图包头市娱乐场所地理位置图包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日内部结构平面示意图包头市娱乐场所内部结构平面示意图多层结构附分层结构图歌舞娱乐场所要标注出监控、安检设备安装部位包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日门面照片包头市娱乐场所门面照片包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日治安管理责任状包头市娱乐场所治安管理责任状包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日各种规章制度包头市娱乐场所各种规章制度包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日治安管理检查及整改记录检查时间检查地点场所名称检查人员检查人员职务检查人员单位检查事项:发现的问题:处理结果:整改情况:检查人签字联系电话被检查人签字联系电话包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日法人身份证复印件包头市娱乐场所法人身份证复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日法人无犯罪记录证明包头市娱乐场所法人无犯罪记录证明包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员基本情况登记表姓名职务照片性别出生日期民族政治面貌籍贯学历联系电话身份证号暂住地地址户籍所在地地址单位名称起止年月何地何单位何职务证明人本人简历记事包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员身份证复印件包头市娱乐场所从业人员身份证复印件包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日从业人员无犯罪记录证明包头市娱乐场所从业人员无犯罪记录证明包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日地理位置图包头市娱乐场所地理位置图包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日内部结构平面示意图包头市娱乐场所内部结构平面示意图多层结构附分层结构图歌舞娱乐场所要标注出监控、安检设备安装部位包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日门面照片包头市娱乐场所门面照片包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日治安管理责任状包头市娱乐场所治安管理责任状包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日各种规章制度包头市娱乐场所各种规章制度包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日治安管理检查及整改记录检查时间检查地点场所名称检查人员检查人员职务检查人员单位检查事项:发现的问题:处理结果:整改情况:检查人签字联系电话被检查人签字联系电话包头市公安局治安管理支队监制二OO九年五月四日。

娱乐服务场所备案登记表

娱乐服务场所备案登记表
警示标志数*: 个
营业期间监控资料是否实时传输*
□是 □否
电子游戏机机型及数量*
(仅限游艺场所填写)
人员情况
从业人员总数*:人
核定容纳人数: 人
法定代表人
姓名*
联系电话*
法定代表人
身份证号码*
经营负责人姓名*
联系电话*
经营负责人
身份证号码*
治安责任人姓名*
联系电话*
治安责任人身份
身份证号码*
派驻保安
娱乐服务场所备案登记表
注:带*号的为必填项。
基本信息
场所名称*
场所类型*
□歌舞 □游艺 □洗浴 □足浴 □棋牌 □演艺酒吧 □其他
经营范围
经营地址*
属地派出所*
区、县公安局 派出所
经济类型
□全民 □集体 □私人 □混合 □其他
开业日期*
年 月 日
注册资金
(万元)
联系电话*
邮政编码
证照情况
营业执照编号
发证机关
营业执照
起始日期
营业执照
截止日期娱乐经营许可证号Fra bibliotek发证机关
娱乐经营许可证
起始日期
娱乐经营许可
证截止日期
企业组织
机构代码
公安机关
备案情况*
□是 □否






营业场所总面积*:M2
层数*: 层
包厢数*: 个
最大包厢面积: M2
最小包厢面积: M2
出入口数*: 个
监控探头数量*: 个
照明应急灯数量* 个
负责人姓名*
派驻保安员*: 名;
填表人签字:填表日期:

流动大型游乐备案登记表

流动大型游乐备案登记表

流动大型游乐备案登记表流动大型游乐备案登记表游乐设施名称: _________________________游乐设施型号: _________________________游乐设施制造商: _________________________游乐设施运营商: _________________________设施运营地点: _________________________设施运营时间: _________________________设施最大载客量: _________________________设施年龄限制: _________________________设施安全检测机构: _________________________设施安全检测报告编号: _________________________设施操作员数量: _________________________设施操作员持证情况: _________________________ 紧急救援措施: _________________________游乐设施维护保养机构: _________________________ 设施维护保养计划: _________________________设施维护保养记录: _________________________备案审核单位: _________________________备案审核结果: _________________________备案审核日期: _________________________备注: _________________________申请人签字: _________________________日期: _________________________正文:本登记表是为了确保流动大型游乐设施的安全运营,保护游客的生命财产安全而设立的。

所有运营流动大型游乐设施的运营商都需要填写此备案登记表,并提交给相关行政机构进行审核。

娱乐场所备案登记表

娱乐场所备案登记表
发证日期
年月日
注:该表一式两份,辖区社区民警中队、派出所治安中队各存一份。
娱乐场所备案登记表
以下内容由申请人填写〔请用黑色或蓝色墨水笔以正楷字填写〕
单位名称
法定代表人
〔负责人〕
姓名
身份证号
实际负责人
姓名
身份证号
经济性质
经营范围
证照情况
《工商营业执照》号
《娱乐场所经营许可证》号
《消防安全检查意见书》号
《建筑物安全合格鉴定书》号
经营场所
情况
总面积
M2
幛数

楼层
层〔层至层〕
厢房

总座位

核定接待人数人摄ຫໍສະໝຸດ 枪数支录像保存时间

核定摆放游戏机数

从业人数

保安员数
人〔其中经保安公司培训人〕
申请人声明
本人填写的登记表内容正确无误,所提交的申请材料真实有效,如有虚假,情愿承担法律责任。
申请人:被托付人:
年月日
以下栏目由公安机关填写
经办人
意见
签名
审批领导
意见
签名:年月日
《娱乐场所备案证》编号

娱乐场所向公安机关报告备案应当提供的材料

娱乐场所向公安机关报告备案应当提供的材料

娱乐场所向公安机关报告备案应当提供的材料(一)《娱乐场所经营许可证》、《工商营业执照》复印件各一份(携带原件);(二)消防部门意见书复印件;(三)法人、场所负责人、治安保卫机构负责人、从业人员身份证复印件,外国人就业许可证复印件;法人代表无法定不得开办娱乐场所情况证明;(四)从业人员名单及分工情况;(五)娱乐场所所处位置示意图和内部结构平面图(标明出入口、主要通道、疏散通道、摄像头位置,经营场所面积。

);(六)闭路电视监控设备技术资料;(七)娱乐场所与保安服务企业签订的保安服务合同;(八)娱乐场所安全防范制度、治安保卫机构设置情况及应急疏散预案;(九)迪斯科舞厅安全检查设备技术资料;(十)房屋租赁合同复印件。

以上规定的事项发生变动的,娱乐场所应当于发生变动之日起15日内,向所在地县级公安机关治安部门提供变动后的有关材料备案。

联系人:谢健139****86018303277(办公室)赣州市公安局章贡分局治安大队特种行业、公共娱乐场所备案登记表企业名称法定代表人或业主经济性质主管部门联系电话容纳人数企业地址经营项目行场业地主及设要置设情备况从业人员合计其中管理人员服务人员治安保卫人员其他治保机构设置情况治保机构负责人备注身份证复印件(正面)法人代表身份证复印件身份证复印件(背面)证明XXX,男,汉族,XX年XX月XX日,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,户籍地:XX路XX号。

经查此人在我辖区居住期间,无违法犯罪记录。

特此证明!(派出所章)XXXX年X月X日公共娱乐场所从业人员登记表单位:年月日负责人或业主性别年龄家庭住址企业名称企业性质主管单位经营项目企业地址从业人员花名册姓名性别年龄政治面貌工种家庭住址身份证号码治保人员姓名性别年龄政治面貌职务家庭住址企业营业执照(正本)复印件企业娱乐经营许可证复印件企业卫生许可证复印件企业建设项目环境保护设施验收合格证复印件赣州市公安消防支队建筑工程消防验收意见书XXXKTV:根据你单位关于位于XXXX年X月X日申请举办的XX首届观众节暨25周年台庆晚会活动前消防安全检查的申请,我大队于XXX年XX月X日派员进行了消防安全检查。

网吧基本信息备案表

网吧基本信息备案表
填表
说明
1、网吧基本信息中所示的“执照”为工商执照;
2、“地址描述”请以网吧附近显著建筑或道路为参照描述具体位置;
3、“经营地性质”项填写“租赁”或“自有”;
4、双光纤网吧请按要求分别进行填写IP地址;
5、场所等级为文化制定的场所等级;
6、“公安硬件号”项填写为公安硬件机器上封贴中标示的号码;
7、“备案编号”为网警颁发网吧安全合格证右上角的证书编号,例如:1233445**.
电话:
身份证复印件粘贴处
人员姓名:
负责工作:
从业年限:
现住址:
电话:
身份证复印件粘贴处
人员姓名:
负责工作:
从业年限:
现住址:
电话:
身份证复印件粘贴处
人员姓名:
负责工作:
从业年限:
现住址:
电话:
注:请各网吧根据本场所从业人员实有数进行填写,人数较多加页上报
制表单位:
()网吧法人代表备案表(表2)
填表时间:年月日(单位盖章)
网吧法人代表
姓名
网吧法人代表
基本信息
身份证号
现住地址
手机
联系电话
电子邮箱
QQ
是否有前科劣迹
个人简历
身份证复印件粘贴处
制表单位:
()网吧实际经营人备案表(表3)
填表时间:年月日
实际经营人
姓名
网吧实际经营人
基本信息
身份证号
现住地址
手机
联系电话
电子邮箱
QQ
是否有前科劣迹
个人简历
身份证复印件粘贴处
制表单位:
()网吧主要技术人员备案表(表4)
填表时间:年月日
主要技术人员

行业场所治安管理备案登记表

行业场所治安管理备案登记表

属地派出




见年月日(公章)









见年月日(公章)
变更登记
时间变更内容登记人
行业场所治安管理备案登记表
类别:()
A类:取消行政审批的特种行业、废旧回收业、旧货市场、旧货交易场所、印刷业、拍卖业、机动车修理。

B类:文化市场如:KTV、歌舞厅、录相厅、游戏机室、茶楼等
C类:按摩场所
D类:其他复杂场所
备案登记单位:
法定代表人:
登记日期:
安庆市公安局制
单位(企业名称)
法定代表人 照片
(一寸免冠)
经营地址
注册资金 主管单位 资金来源
经济类型 拟登记的工商机关 从业人员情况
法 定 代 表 人
姓名
身份证号码
联系电话

要 负 责 人
姓名 身份证号码
职务 住址 联系电话
保 安 人 员
姓名 身份证号码
培训情况 姓名
身份证号码
培训情况
其他从业
数量 服务类型
着装情况
人员
需要办理暂住证人数 已办理暂住证件人数
以上从业人员有无受过刑事处罚
场 所 设 置
场所总面积 楼层
安全通道(个) 包厢设置(间)
营业时间 开业时间
消防安全情况
核定娱乐人数
经营
主管
范围
兼营
主办单位申报理由。

宝鸡备案协议书

宝鸡备案协议书

宝鸡备案协议书甲方(备案方):_____________________地址:_________________________________法定代表人:_________________________职务:_________________________________乙方(备案接收方):__________________地址:_________________________________法定代表人:_________________________职务:_________________________________鉴于甲方根据相关法律法规及政策规定,需要对特定事项进行备案,乙方作为备案接收方,同意接受甲方的备案事项。

经甲乙双方友好协商,达成以下协议:第一条备案事项甲方需向乙方备案的事项包括但不限于甲方的基本信息、业务经营范围、相关资质证明等,具体备案内容详见附件一。

第二条备案程序1. 甲方应按照乙方的要求,提供真实、准确、完整的备案材料。

2. 乙方收到甲方提交的备案材料后,应在五个工作日内完成审核,并通知甲方审核结果。

3. 如备案材料不符合要求,乙方应一次性告知甲方需要补充或更正的全部内容。

第三条备案效力1. 经乙方审核通过的备案事项,甲方应按照备案内容开展相关业务活动。

2. 甲方对备案事项的变更,应及时通知乙方,并按照本协议规定重新进行备案。

第四条保密条款甲乙双方应对本协议内容及在备案过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。

第五条违约责任1. 如甲方提供虚假备案材料或违反本协议规定,乙方有权要求甲方立即纠正,并可要求甲方承担相应的违约责任。

2. 如乙方未按本协议规定履行审核义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。

第六条争议解决甲乙双方因履行本协议发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

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宝鸡市公安局娱乐场所备案登记表
单位名称 经济 性质
单位地址 经营范围 姓 名 单 位 法 人 身份证号码 姓 名 经 营 负 责 身份证号码 人 性 别 政治面貌
单位 从业
电话 人数
照片 文化程度 性 别 手机号码 政治面貌 照片 文化程度 手机号码
安全设施
防部门验收
派出所意见
公安分局意见 注:1 此表一式三份,市公安局,公安分局,娱乐场所各一份。
2 根据市局规定,须到公安机关备案的娱乐场所包括:面向公众开放的歌舞厅娱乐,茶秀,酒 按摩,(浴足),ktv,美容美发以及宾馆饭店中附设的歌舞娱乐场所。
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