填空题-遂昌人民医院
遂昌县人民医院电子病历5级信息化建设项目
遂昌县人民医院5级电子病历建设方案目录一、建设目标 (4)二、系统总体要求 (4)1）先进性 (5)2）成熟性 (5)3）开放性 (5)4）安全性 (5)5）可靠性 (6)6）标准化 (6)三、建设内容 (6)四、产品功能概述 (7)1、临床信息 (7)1.1门急诊应急管理系统 (7)1.2医生排班大屏 (8)1.3门诊医生工作站升级 (8)1.4住院电子病历 (10)1.5 CA电子签名 (10)1.6电子签名接口改造 (12)1.7全院输血流程管理 (13)1.8病区集中配液扫码改造 (14)1.9康复信息系统 (15)1.10单病种管理系统 (18)1.11护理敏感指标管理 (22)1.12无纸化病案管理系统 (23)1.13病案质控系统 (25)2、药品管理 (26)2.1. 前置审方中心 (26)2.2. 合理用药系统 (33)2.2.1. 门诊医生站合理用药 (33)2.2.2. 住院医生站合理用药 (33)2.2.3. 药房发药合理用药 (34)2.2.4. 合理用药静配中心分析 (34)3、临床数据中心 (35)3.1. 闭环管理 (35)3.2. 数据质量管理 (36)3.3. 智能防治管理软件 (37)4、电子病历五级改造 (42)4.1. 危急方案管理 (42)4.2. 分级访问控制 (42)4.3. 智能病历模板推荐 (42)4.4. 过敏源管理 (43)4.4.1. 门诊医生站过敏源管理改造 (43)4.4.2. 住院医生站过敏源管理改造 (43)4.4.3. RIS系统过敏源管理改造 (43)一、建设目标遂昌县人民医院始创于1940年，是全县规模最大、技术力量最雄厚，集医疗、急救、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院，现为浙江大学医学院附属第二医院遂昌分院、丽水学院附属遂昌医院，是医保、农保、残疾鉴定定点医院。
先后获得“国家级爱婴医院”、“全国巾帼文明岗”、“省级文明医院”、“省级卫生先进单位”、“省级绿色医院”、“省级平安医院”、“省放心药房”、“省产科质量优胜单位”、“省影像质量十佳单位”、“省麻醉和精神药品管理优胜奖”、“市级信用医院”等荣誉。
填空题-遂昌人民医院
遂昌县2010年医师定期考核试题（三基）科室_______________姓名_______________得分_______________一、A1题型(每题1分，共100分）1．4:3:2溶液的组成成分是A．10%葡萄糖4份,生理盐水3份,1.4%碳酸氢钠2份B．10%葡萄糖4份,生理盐水2份,1.4%碳酸氢钠3份C．10%葡萄糖3份,生理盐水4份,1.4%碳酸氢钠2份D．10%葡萄糖2份,生理盐水4份,1.4%碳酸氢钠3份E．10%葡萄糖2份,生理盐水4份,1.4%碳酸氢钠3份2．徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为A．胸骨中1/3与下1/3交界处B．心尖部C．剑突下2横指处D．胸骨中段E．胸骨左缘3．细菌性痢疾的通常属于哪一类炎症A．纤维素性炎症B．化脓性炎症C．卡他性炎症D．浆液性炎症E．出血性炎症4．尿毒症最常见的病因是A．原发性高血压B．慢性肾小球肾炎C．慢性肾盂肾炎D．肾动脉硬化E．红斑狼疮性肾炎5．急性乳腺炎多发生于A．产后哺乳期的经产妇B．产后哺乳期的初产妇C．任何哺乳期的妇女D．青年妇女E．乳房较大的产妇6．长期备用医嘱的缩写是A．s.o.sB．p.r.nC．t.i.dD．q.dE．St.7．脑出血最好发的部位为A．小脑B．中脑C．大脑D．桥脑E．内囊8．具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是A．甲氧氟烷B．硫喷妥钠C．氯胺酮D．γ-羟基丁酸E．普鲁卡因9．腰麻后头痛的主要原因A．脑脊液向硬膜外腔溢出B．穿刺点太低C．局麻药太少D．患者的体位不当E．术中输液过快10．颞骨纵行骨折主要损伤A．迷路B．中耳C．外耳D．内听道E．耳蜗11．引起医源性营养不良的原因为A．对患者缺乏营养宣传B．医疗处理不当C．进食太少D．住院时间短E．诊断不及时12．诊断消化性溃疡最可靠的方法是A．根据临床症状B．测胃酸C．钡餐D．胃镜E．大便隐血试验13．下列恶性组织细胞临床表现中哪项有误A．不规则发热B．进行性全血细胞减少C．进行性肝脾大D．进行性淋巴结肿大E．进行性呼吸困难14．消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后A．12小时B．24小时C．48小时D．72小时E．96小时15．灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌法是A．环氧乙烷灭菌法B．戊二醛浸泡灭菌法C．辐射灭菌法D．过氧乙酸浸泡灭菌法E．压力蒸气灭菌法16．女,48岁,绝经1年,阴道少许接触性出血.妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫体大小正常.宫颈刮片2次均为阴性,阴道镜下活检未能确诊.若进一步确诊,应选下列哪项检查A．宫腔镜检查B．染色体检查C．宫腔冲洗液细胞学检查D．分段诊刮E．随访17．初产妇,足月临产15小时,向下屏气已经3小时,宫缩20秒/8秒,胎心率110次/min,宫口开全,先露头,S+3,儿头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在横径上,骨盆无异常.最恰当的处理是A．胎头吸引术B．剖宫产术C．徒手顺时钟转90°后行产钳术D．徒手逆时钟转90°后行产钳术E．徒手顺时钟转90°后等待自然分娩18．透壁性急性心肌梗死的心电图表现是A．病理性Q波、ST段弓背形上抬B．病理性Q波、T波倒置C．ST段水平型下移＞1mm,冠状T波D．ST段弓背形上抬E．病理性Q波19．现场急救电击伤患者的第一步是A．切断电源B．胸外心脏按压C．包扎创面D．注射TATE．预防感染20．面神经垂直段通过鼓室A．外壁B．内壁C．前壁D．后壁E．上壁21．现代免疫的概念为A．机体清除损伤细胞的过程B．机体抗感染的过程C．机体识别和排除抗原性异物的过程D．机体抵抗疾病的过程E．机体抗肿瘤的过程22．烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的A．1/4B．1/3C．1/2D．2/3E．2/523．病毒生长增殖的方式是A．有性繁殖B．有丝分裂C．出芽生长D．自我复制E．二分裂24．男,9岁,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚突然四肢抽搐,持续7～8分钟,就诊时呈昏睡状.首先的治疗措施是A．镇静药+速尿B．镇静药+青霉素C．镇静药+钙剂D．利血平+速尿E．二氮嗪+速尿25．能通过胎盘的免疫球蛋白是A．IgDB．SIgAC．IgED．IgME．IgG26．国家规定毒性中药有A．25种B．26种C．27种E．30种27．血液凝固的发生是由于A．因子Ⅷ激活B．血小板聚集与红细胞叠连C．纤维蛋白溶解D．纤维蛋白的激活E．纤维蛋白原变为纤维蛋白28．可作为SLE特异性标志的自身抗体是A．抗ssDNA和抗SmB．抗dsDNA和ANAC．抗DNP和抗SmD．抗dsDNA和抗SmE．抗DNP和抗dsDNA29．颅脑手术后继发出血多发生于术后A．2～4小时B．4～6小时C．8～12小时D．12～24小时E．24～48小时30．某患者今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用A．局部按摩B．红外线照射C．冷湿敷D．热湿敷E．热水袋热敷31．下列哪项不是脑瘫常见的临床表现A．运动障碍,肌张力增高B．姿势异常C．语言障碍D．行为异常E．感觉异常32．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是B．子宫内膜癌C．外阴癌D．输卵管癌E．卵巢癌33．夜间备用医嘱的失效时间是A．12pmB．7pmC．次日7amD．次日7pmE．12am34．细菌不进入血液,只有其产生的毒素进入血液,引起全身症状,称为A．菌血症B．败血症C．毒血症D．脓毒血症E．病毒血症35．关于Hp与慢性胃炎的关系,下列哪项叙述不正确A．胃黏膜活检Hp阳性率高B．血中Hp抗体升高C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D．Hp与刺激性食物有关E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善36．关于外阴白色病变,下列哪项是错误的A．为女性皮肤、黏膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病B．现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩,统称为“慢性外阴营养不良”C．病理可出现细胞非典型增生D．外阴白斑属癌前病变E．1975年国际会议决定取消“外阴白斑”病名37．风湿性心脏病的发病与下述哪项有关A．隐蔽抗原的释放B．交叉抗原的存在C．免疫调节功能的缺陷D．多克陷B细胞的激活E．自身抗原的改变38．急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是A．呼吸和循环衰竭B．中毒性休克C．大出血D．急性肾衰竭E．脑细胞中毒坏死39．颈外静脉穿刺正确的部位是A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／2处C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处D．下颌角与锁骨下缘中点连线下1／2处E．下颌角与胸骨柄连线上1／3处40．如果要了解脏器或四肢周围血管的情况,通常选择的超声检查仪器为A．M型B．D型C．A型D．B型E．B+D型41．肾小球滤过率是指每分钟A．2个肾脏生成的终尿量B．2个肾脏生成的原尿量C．1个肾脏生成的终尿量D．1个肾脏单位生成的原尿量E．1个肾脏生成的原尿量42．患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．过敏性肺炎E．干酪性肺炎43．血型不规则抗体的指的是A．天然抗体B．抗A、抗B抗体C．寒冷性抗体D．抗A、抗B以外的抗体E．部分人或多数人没有的抗体44．高压氧下血氧含量增加,主要由于A．氧合血红蛋白的亲和力增加B．血浆中物理溶解氧增加C．血液中游离氧增加D．结合氧的离解减少E．机体耗氧量减少45．多源性室性期前收缩是指A．室性期前收缩形态及联律间期均不相同B．QRS形态及联律间期可不相同,最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系C．R on TD．连续2个或3个以上提前的QRSE．室性融合波46．一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是A．40%B．37%C．33%D．27%E．25%47．护理咯血窒息患者的第一步骤是A．解除呼吸道阻塞B．加压给氧C．使用呼吸兴奋剂D．输血E．口对口人工呼吸48．ABO不合新生儿溶血病患儿换血首选A．O型红细胞+AB型血浆B．与患者同型的全血C．AB型红细胞+O型血浆D．与母亲同型的全血E．O型洗涤红细胞+AB型血浆49．第二性征的区别下列不正确的是A．体毛和阴毛分布的特征B．乳房发育与皮下脂肪C．皮肤色素发布D．肌肉发达程度E．声音的强弱与音调50．中医学的治疗法则不包括A．治病求本、扶正祛邪B．整体观念、辨证治疗C．调整阴阳D．调整脏腑功能E．调整气血关系,相因制宜51．结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是A．干燥综合征B．结节性多动脉炎C．系统性硬化病D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎52．大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是A．有效循环血量减少B．血浆胶体渗透压降低C．血浆胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压降低E．血浆晶体渗透压升高53．下列哪项属于精神科危机干预的范围A．木僵状态B．幻觉妄想C．自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑D．情感淡漠E．意志减退54．适于采用包扎疗法的烧伤创面是A．面颈部浅部烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤55．男,30岁,自7m高处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医.体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg. 明确有无内损伤,首先应进行哪项检查A．胸、腹部X线摄片B．腹部B超C．腹部CTD．诊断性腹腔穿刺E．血常规56．休克时正确的补液原则应是A．补液“宁多勿少”B．“需多少,补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“失多少,补多少”E．如血压正常不必补液57．宫颈癌临床分期Ⅱa是指A．癌扩展超过子宫颈，病变侵犯阴道上1/3B．病变侵犯阴道上1/3C．癌扩展超过子宫颈，子宫旁浸润，未达盆壁D．病变侵犯子宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显子宫旁浸润E．病变侵犯阴道已达下1/3，子宫旁有浸润，但未达盆壁58．Rh阳性是指红细胞膜上有A．D抗原B．A抗原C．E抗原D．C抗原E．B抗原59．苷类对机体的作用主要取决于A．糖B．配糖体C．苷元D．糖杂体E．苷60．血型是指A．ABO血型B．红细胞血型C．人体血液各种成分的遗传多态性标记D．白细胞血型E．血小板血型61．晶状体半脱位时,临床检查见A．晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位B．晶状体向悬韧带断裂方向一致移位C．虹膜震颤、前房一致性变深D．在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部E．在前房可见油珠状物62．细菌耐药最常见的机制是A．产生抗生素灭活酶B．抗菌药物作用靶位改变C．细菌改变代谢途径D．细菌细胞膜渗透性改变使抗菌药物不易进入细菌细胞E．细菌细胞将抗菌药物排出细菌63．混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是A．呼吸衰竭B．急性肾功能衰竭C．心力衰竭D．DICE．败血症64．肋骨骨折最常见于A．1～3肋骨B．4～7肋骨C．7～9肋骨D．9～10肋骨E．11～12肋骨65．诊断传染性非典型肺炎重症病例的标准下列哪项不正确A．多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展＞50%B．呼吸困难,呼吸频率＞25次/minC．低氧血症,吸氧3～5L/min条件下,SaO2＜93%,或氧合指数＜300mmHgD．出现休克、ARDS或MODSE．具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄＞50岁66．胃烷灼痛,喜冷,发热口渴,或口臭,牙龈肿痛,齿衄,便结尿黄,舌红苔黄,脉数.中医辨证为A．大肠实热B．小肠实火C．胃火炽盛D．肝胃水调E．三焦实热67．子痫患者最主要的死亡原因是A．脑水肿B．脑出血C．肾衰竭D．急性重型肝炎E．循环衰竭68．视网膜硬性渗出物是由于A．局部缺血坏死所致B．视网膜深层出血所致C．神经胶质细胞增殖所致D．脂质与变性巨噬细胞所致E．炎症所致69．谷丙转氨酶不是A．GPTB．ALTC．ASTD．丙氨酸基转移酶E．谷氨酸丙酮酸转移酶70．M型超声心动图常在二维超声心动图哪一切面下进行A．心底短轴切面B．左心长轴切面C．心尖四腔心切面D．胸骨旁四腔心切面E．心尖两腔心切面71．下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是A．胎盘早剥的出血可伴有腹痛B．胎盘早剥的出血破膜后即停止C．前置胎盘出血于子宫收缩时增多D．重度胎盘早剥时胎心音消失E．前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音72．佝偻病活动极期主要临床表现是A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变B．神经症状、骨骼改变C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发、颅骨软化、鸡胸、X形腿D．骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟73．维持子宫在正常位置,是由A．盆底肌肉及其上下筋膜支配B．膀胱和直肠的支配C．子宫4对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用D．腹腔压力作用E．子宫4对韧带的作用74．男性，全身烧伤59％总面积，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是A．2:1B．3:2C．1:1D．3:1E．4:375．关于急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的A．青霉素为其特异性治疗B．急性期1～2周内宜卧床休息C．要注意防止急性期严重症状的发生D．对症治疗E．保护肾功能76．0.25MPa(绝对压)相当于A．水下15m处的压力B．水下25m处的压力C．水下35m处的压力D．25kg/cm2的压力E．1800mmH2O的压力77．有关发热概念的叙述,正确的是A．由体温调节中枢调节功能障碍所致B．由体温调节中枢调定点上移引起C．是临床上常见的一种疾病D．产热过程超过散热过程E．体温超过正常值0.5℃78．患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是A．枕部B．足跟C．骶尾部D．髂前上棘E．肩胛部79．膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是A．严防引流管被肠黏液阻塞B．膀胱冲洗速度要快C．膀胱冲洗速度要慢D．冲洗中观察膀胱出血E．冲洗管位置要固定80．交叉性感觉障碍易出现于A．后根病变B．脊髓后角病变C．脑干病变D．丘脑病变E．内囊病变81．马氏斑存在的部位是A．右心房前壁B．左心房后壁C．右心房后壁D．左心房前壁E．左心室后壁82．代谢性酸中毒最突出的症状是A．头痛、头晕B．嗜睡甚至昏迷C．呼吸深快甚至有酮味D．心率加快、血压偏低E．尿少或无尿、呈酸性83．粉尘导致尘肺的发病机制是A．超敏反应B．致癌作用C．中毒作用D．致纤维化作用E．局部刺激作用84．接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为A．1周B．8天C．15天D．10～14天E．6天85．精神分裂症最常见的幻觉形式是A．视幻觉B．听幻觉特别是语言性幻听C．嗅幻觉与味幻觉D．内脏性幻觉E．触幻觉86．高压氧的绝对禁忌证之一是A．急性鼻窦炎B．有颅骨缺损者C．妇女月经期与妊娠期D．未经处理的气胸E．活动性肺结核87．医院污物的处理原则错误的是A．防止污染扩散B．分类收集C．分别处理D．少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E．尽可能采用焚烧处理88．有下列哪项情况者暂不宜上避孕坏A．月经后3～7天B．平产3个月后C．剖宫产后6个月D．人工流产后立即E．引产后立即89．原发性肝癌早期诊断最有价值的是A．AKP增高B．γ-GT增高C．AFP增高D．LDH增高E．NAG升高90．下列疾病脉压减少的是A．主动脉瓣狭窄B．老年动脉硬化C．动静脉瘘D．多发性大动脉炎E．甲状腺功能亢进91．在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大A．CK增高B．CK-MB增高C．AST增高D．LDH增高E．D-Dimer增高92．心交感神经末梢释放A．去甲肾上腺素B．血管紧张素C．肾上腺素D．乙酰胆碱E．组胺93．糖皮质激素的抗休克作用应除外A．稳定细胞膜和溶酶体膜B．增加心排血量,降低外周阻力C．维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性D．抑制花生四烯酸代谢产物E．促进垂体β-内啡肽的分泌94．平静呼吸时每分钟内吸入或呼出肺的气体量称为A．肺泡通气量B．有效通气量C．肺通气量D．肺活量E．时间肺活量95．烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理96．多发伤的紧急处理程序应为A．控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B．→解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C．→骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D．→封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E．→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定97．急性心肌梗死最突出的症状是A．休克B．心前区疼痛C．心律失常D．充血性心力衰竭E．胃肠道症状98．下列哪种药物较适用于癫癇持续状态A．巴比妥B．阿米妥C．苯妥英钠D．三聚乙醛E．安定99．下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征A．头痛、头晕B．手麻、烧灼感C．肌萎缩、腱反射减弱D．肩壁痛、麻木E．颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性100．下列哪项属第三代头孢菌素A．菌必治B．头孢呋辛C．氟哌酸D．加替沙星E．氯霉素试卷答案一、A1题型1．答案：c2．答案：a3．答案：a4．答案：b5．答案：b6．答案：b7．答案：e8．答案：c9．答案：a10．答案：b11．答案：b12．答案：d13．答案：e14．答案：a15．答案：e16．答案：d17．答案：c18．答案：a19．答案：a20．答案：d21．答案：c22．答案：c23．答案：d24．答案：e25．答案：e26．答案：d27．答案：e28．答案：d30．答案：c 31．答案：e 32．答案：e 33．答案：c 34．答案：c 35．答案：d 36．答案：d 37．答案：b 38．答案：a 39．答案：a 40．答案：e 41．答案：b 42．答案：b 43．答案：d 44．答案：b 45．答案：a 46．答案：b 47．答案：a 48．答案：e 49．答案：c 50．答案：b 51．答案：d 52．答案：d 53．答案：c 54．答案：c 55．答案：d 56．答案：b 57．答案：d 58．答案：a 59．答案：c 60．答案：c63．答案：b 64．答案：b 65．答案：b 66．答案：c 67．答案：b 68．答案：d 69．答案：c 70．答案：b 71．答案：b 72．答案：a 73．答案：c 74．答案：a 75．答案：a 76．答案：a 77．答案：b 78．答案：c 79．答案：a 80．答案：c 81．答案：b 82．答案：c 83．答案：d 84．答案：d 85．答案：b 86．答案：a 87．答案：d 88．答案：e 89．答案：c 90．答案：a 91．答案：e 92．答案：a 93．答案：e96．答案：e 97．答案：b 98．答案：e 99．答案：e 100．答案：a。
2021遂昌县人民医院公共卫生知识岗前培训测试卷
2021遂昌县人民医院公共卫生知识岗前培训测试卷您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 对迟报、谎报、瞒报和漏报突发事件重要情况或者在应急管理工作中有其他失职、渎职行为的有关责任人，要依法依规给予行政处分；构成犯罪的，依法追究其（） [单选题] *民事责任行政责任经济责任刑事责任(正确答案)2. 甲类传染病报告时限为（），乙、丙类传染病报告时限为( ) [单选题] *24小时、6小时2小时、24小时(正确答案)24小时、2小时24小时、24小时3. 以下关于传染病报告说法不正确的是（） [单选题] *根据《中华人民共和国传染病防治法》，所有执行职务的医疗保健人员均有责任按规定报告传染病法律规定需要上报，实际未按规定上报的传染病病例，属于漏报未按传染病管理规定的时限上报的传染病病例，属于迟报超过上报时限的传染病病例，可以不报(正确答案)4. 发现新型冠状病毒肺炎病人和疑似病人，按要求应于（）内进行网络报告。
[单选题] *2小时(正确答案)4小时6小时12小时5. 门诊首诊血压测量的年龄要求是（） [单选题] *60周岁25周岁35周岁(正确答案)45周岁6. 死亡报卡填写中，以下哪些致死的疾病诊断可以作为根本死因（） [单选题] *呼吸衰竭心力衰竭多脏器功能衰竭以上均不可以(正确答案)7. 当您发生职业暴露后应采取的措施包括：（） [单选题] *紧急局部处理报告科室负责人和公共卫生科肝科或皮肤科专家评估、指导预防用药(先自费再报销）在不良事件报告系统“职业暴露”中进行上报以上均是(正确答案)8. 发生艾滋病职业暴露预防性用药的原则：（） [单选题] *最好在发生艾滋病病毒职业暴露后2小时内开始最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药即使超过24小时，也应该实施预防性用药以上原则均适(正确答案)9. 我院急诊科接诊6例集体就餐的亚硝酸盐中毒患者，请问接诊医生应该做哪些工作?（） [单选题] *做好病人的救治工作电话通知医院公共卫生科（557811）网络填写《食源性疾病病例监测信息表》上报协助流行病学调查以上均是(正确答案)10. 学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒______人及以上或死亡______人及以上应按突发公共卫生事件相关信息报告。
遂昌县人民医院住院医师规范化培训2019年第三季度理论考试
遂昌县人民医院住院医师规范化培训2019年第三季度理论考试您的姓名： [填空题] *_________________________________主要用于治疗厌氧菌感染的药物是（）？ [单选题] *A.甲硝唑(正确答案)B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.环丙沙星溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）？ [单选题] *A.体重下降B.发热C.黏液脓血便(正确答案)D.腹泻便秘交替E.腹痛阵发性室性心动过速最常见的病因是（）？ [单选题] *A.二尖瓣脱垂B.高钾血症C.冠心病(正确答案)D.甲状腺功能亢进症E.慢性肺源性心脏病属于左心衰竭临床表现的是（）？ [单选题] *A.下肢水肿B.夜间阵发性呼吸困难(正确答案)C.眼睑水肿D.颈静脉怒张E.活动后胸痛以下不属于张力性气胸临床表现的是（）？ [单选题] *A.常发生皮下气肿B.患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限C.纵隔明显向患侧移位(正确答案)D.重度呼吸困难E.患侧胸膜腔压力升高以下各项中不适合采取第一级预防的是（）？ [单选题] *A.心血管疾病B.病因不明的疾病(正确答案)C.职业病D.脑卒中E.糖尿病不引起肉芽肿性炎的病原体是（）？ [单选题] *A.麻风杆菌B.伤寒杆菌C.结核杆菌D.梅毒螺旋体E.痢疾杆菌(正确答案)能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是（）？ [单选题] *A.速效救心丸B.单硝酸异山梨酯C.硝酸甘油D.硝苯地平E.阿司匹林(正确答案)麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括（）？ [单选题] *A.肠型B.呕吐C.肠鸣音亢进(正确答案)D.停止肛门排气、排便E.腹胀诊断慢性阻塞性肺疾病必须具备的条件是（）？ [单选题] *A.长期大量吸烟史B.肺气肿体征C.肺功能检查异常(正确答案)D.慢性咳嗽、咳痰症状E.肺部影像学异常慢性胃炎最主要的病因是（）？ [单选题] *A.刺激性食物B.药物损伤C.化学损伤D.幽门螺杆菌感染(正确答案)E.物理损伤食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及（）？ [单选题] *A.喉返神经(正确答案)B.气管C.喉上神经D.胸膜E.膈神经甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象，以下治疗错误的是（）？ [单选题] *A.口服复方碘化钾溶液B.皮下注射肾上腺素(正确答案)C.静脉滴注氢化可的松D.静脉输注葡萄糖溶液E.肌肉注射镇静剂不属于血栓结局描述的是（）？ [单选题] *A.机化B.硬化(正确答案)C.溶解D.软化E.钙化肺栓塞所致呼吸衰竭的主要机制是（）？ [单选题] *A.氧耗量增加B.肺内动静脉样分流C.通气/血流比例失调(正确答案)D.肺泡通气量下降E.弥散功能障碍急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（）？ [单选题] *A.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞B.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞(正确答案)C.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞D.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞门静脉高压症患者常见的静脉交通支循环部位不包括（）？ [单选题] *A.胃底B.脏管C.食管D.下肢(正确答案)E.肛周支气管哮喘的典型临床表现是（）？ [单选题] *A.夜间阵发性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.发作性呼吸困难(正确答案)D.混合性呼吸困难E.劳力性呼吸困难肺癌患者出现“杵状指”提示（）？ [单选题] *A.肿瘤出现非转移性肺外表现(正确答案)B.肿瘤类型均为鳞癌C.肿瘤已经扩散转移D.肿瘤类型为小细胞癌E.肿瘤恶性程度高输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（）？ [单选题] *A.补充营养B.补充凝血因子(正确答案)C.提高免疫力D.提高血液携氧能力E.提高血容量早期出现肺门及纵隔多发淋巴结转移的肺癌类型是（）？ [单选题] *A.小细胞肺癌(正确答案)B.大细胞肺癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌诊断心脏骤停必须满足的条件是（）？ [单选题] *A.突发意识丧失(正确答案)B.呼吸停止C.足背动脉搏动消失D.呼吸音消失E.肢端湿冷针对既往健康成人的重症社区获得性肺炎，宜首选的抗菌药物是（）？ [单选题] *A.大环内酯类B.碳青霉烯类C.半合成青霉素+酶抑制剂D.氟喹诺酮类E.三代头孢类(正确答案)不属于动脉粥样硬化主要危险因素的是（）？ [单选题] *A.高胆固醇饮食B.吸烟C.饮酒(正确答案)D.肥胖E.缺乏体力活动浸润性肺结核的好发部位是（）？ [单选题] *A.左舌叶B.左下叶C.双上肺尖(正确答案)D.右下叶E.有中叶肝癌筛查首选的影像学检查是（）？ [单选题] *A.肝脏MRIB.肝脏血管造影C.肝脏B超(正确答案)D.肝脏同位素扫描E.肝脏CT最有助于提示急性渗出性心包炎的体征是（）？ [单选题] *A.奇脉(正确答案)B.心界呈梨形C.心包摩擦音D.心底部增宽E.心包口叩击音急性胰腺炎最常见的临床表现是（）？ [单选题] *A.腹泻B.停止排气排便C.呕吐D.腹痛(正确答案)E.腹胀血小板输注的禁忌证是（）？ [单选题] *A.放疗引起的血小板减少B.血液稀释引起的血小板减少C.血小板功能异常引起的出血D.弥散性血管内凝血高凝期(正确答案)E.化疗引起的血小板减少腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是（）？ [单选题] *A.直肠下端(正确答案)B.乙状结肠C.回肠末端D.胃窦小弯侧E.空肠上段终止心室颤动最有效的方法是（）？ [单选题] *A.静脉推注利多卡因B.静脉滴注胺碘酮C.同步直流电除颤D.同步交流电除颤E.非同步直流电除颤(正确答案)衰老红细胞难以通过微小血管和空隙的主要原因（）？ [单选题] *A.细胞体积增大B.变形能力减弱(正确答案)C.渗透脆性增加D.悬浮稳定性下降E.血红蛋白减少与肝硬化腹水形成机制无关的是（）？ [单选题] *A.门静脉压力升高B.有效循环血容量不足C.心房利钠肽过度分泌(正确答案)D.继发性醛固酮及抗利尿激素增多E.血浆胶体渗透压下降题目材料女，65岁。
填空题-遂昌人民医院
遂昌县2010年医师定期考核试题（综合）科室_______________姓名_______________得分_______________一、A1题型(每题1分，共100分）1．高血压病人麻醉前应A．停用降压药B．血压降至正常范围C．血压调节至一适度范围D．血压降至正常以下E．不必用降压药2．30岁女性,体重60kg,30%深II度烧伤,第一个24小时补液量为A．2000mlB．3500mlC．4700mlD．5000mlE．5500ml3．腕部正中神经损伤将引起:A．腕下垂B．爪形手C．猴子手D．1、2、3指不能屈曲E．对掌功能障碍4．关于密度的定义，错误的叙述是A．密度为胶片乳剂膜在光的作用下致黑的程度B．密度是由胶片乳剂曝光后，经冲洗还原出来的银颗粒沉积而形成的C．银颗粒沉积越多的地方，照片越黑，密度越高D．反之亦然E．密度值用照片阻光率的常用对数表示F．以上都是错误的5．肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血B．自发性腹膜炎C．肝性昏迷D．原发性肝痛E．肝肾综合征6．不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是A．急性腹膜炎B．机械性肠梗阻C．腹部损伤D．腹腔内出血E．空腔脏器穿孔7．麻醉前禁食禁水的主要目的是A．防止术中呕吐发生误吸B．方便手术操作C．防止术中排便D．防止脏器吻合口感染E．防止术后腹胀8．关于真菌培养的条件，正确的是：A．培养基中必须含有非常丰富的营养物质B．最适pH为9.0C．需5%-10%的CO2环境D．大部分真菌最适温度为25-28℃E．培养时间为24小时9．纤维支气管镜活检证实为小细胞未分化癌，最适宜的治疗方案是A．放疗＋化疗B．手术＋放疗C．手术＋化疗D．单纯手术E．单纯放疗10．中度烧伤是指A．II度烧伤面积9%以下B．II度烧伤面积10%-19%C．II度烧伤面积10%-29%, 或III度面积不足10%D．烧伤总面积30%-49%E．烧伤总面积50%以上11．大量出血出现HCT下降时，失血量超过:A．20%B．15%C．30%D．25%E．40%12．无尿是指成人24小时尿量为A．完全无尿B．<100mlC．<150mlD．<200mlE．<250ml13．可导致脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是：A．大动脉粥样硬化斑块脱落B．肺静脉血栓和血凝块C．肺部感染D．血管内治疗的血凝块和血栓脱落E．颈动脉纤维肌肉发育不良14．诊断有机磷中毒的最重要指标为:A．确切的接触史B．毒蕈碱样和烟碱样症状C．血胆碱酯酶活力降低D．阿托品试验阳性E．呕吐物有大蒜味15．患者男性，30岁，高热，咳嗽，左胸痛2天。
填空题-遂昌人民医院
遂昌县2010年医师定期考核试题（外科）科室_______________姓名_______________得分_______________一、A1题型(每题1分，共100分）1．一8岁男孩在排尿中途突然出现排尿中断，疼痛不止，应首先考虑有A．尿道结石B．膀胱结石C．肾结石D．输尿管结石E．肾盂结石2．腹膜炎的最主要临床表现是A．腹痛B．恶心、呕吐C．体温、脉搏变化D．白细胞升高E．腹胀3．与类风湿性关节炎相比，骨与关节结核临床特点是:A．发病缓慢B．侵袭多个关节C．手足小关节肿胀D．血清类骨湿因子试验阳性E．抗痨治疗有效4．一胆道出血病人已行手术治疗,术后12小时再发胃管大量血性液体引出伴便血,目前出血原因应考虑为: A．胆道再次出血B．鼻咽部出血C．消化性溃疡病出血D．出血性胃炎E．胃癌出血5．X线上常有肺血少，但主动脉常有狭窄后扩张者，最可能见于A．继发孔房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉口狭窄D．动脉导管未闭E．法乐四联症6．抢救重伤员的首要步骤是处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤7．小面积烧伤的处理主要是A．抗休克B．补液C．抗感染D．创面处理E．全身疗法8．肛管直肠的生理功能应为：A．单纯排便B．吸收少量钠离子及排便C．吸收较多量液体及排便D．吸收少量钾离子及排便E．吸收少量液体及排便9．最易合并肱动脉损伤的骨折是：A．肱骨外科颈骨折B．肱骨干骨折C．肱骨髁间骨折D．伸直型肱骨髁上骨折E．屈曲型肱骨髁上骨折10．关于先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是错误的A．先天性狭窄B．异位血管压迫C．纤维束压迫D．动力性梗阻E．输尿管息肉梗阻11．某患者骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。
查体：发热，阴囊明显肿大，紫绀。
其处理方法应是A．立即以橡皮导尿管导尿并留置B．立即以金属导尿管导尿C．立即施行尿道修补D．立即行尿道会师E．耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液12．下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A．L2.3B．L3.4C．L4.5D．L5.S1E．S1.213．位于腹股沟区的脓肿，主要与下列哪项作鉴别A．大隐静脉瘤B．股动脉瘤C．腹股沟淋巴结D．腹股沟区脂肪瘤E．股疝嵌顿14．与痛感觉和痛反应最密切的因素是:A．心理因素B．生理差异C．年龄差异D．性别E．疼痛的原发因素15．眩晕、耳鸣及进行性听力下降，应考虑A．大脑半球肿瘤B．鞍区肿瘤C．脑桥小脑三角肿瘤D．小脑蚓部肿瘤E．小脑半球肿瘤16．麻醉前禁忌使用吗啡或哌替啶的疾病是A．肾功能不全B．高血压病C．心功能不全D．呼吸功能欠佳E．糖尿病17．肾结核病人多见A．全程血尿B．初期血尿C．终末血尿D．镜下血尿E．血色素尿18．老年男性出现尿潴留，最常见的原因是A．膀胱结石B．膀胱肿瘤C．前列腺增生D．尿道狭窄E．膀胱功能障碍19．有关焦痂切开减压术，下列错误的是A．常规切至深筋膜B．深筋膜下张力过高可将肌膜切开C．肢体屈侧作纵切口，不越过踝关节或腕关节D．两侧胸壁腋前线下作纵切口E．颈部作纵切口20．脓胸纤维板剥除术的适应征：A．病程短的慢性脓胸，肺内无病变B．急性包裹性脓胸C．肺内有病灶，肺不能复张D．伴支气管胸膜瘘E．病程久，肺有纤维变性21．直疝三角的三边是A．腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B．联合肌腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C．联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带22．急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量为A．<400ml<450ml<500ml<550ml<600ml 23．一侧肾结核，肾盂肾盏有虫蚀样改变，采用A．抗结核药物治疗B．病灶清除术C．膀胱扩大术D．肾切除术E．肾造瘘术24．可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是A．阴茎筋膜撕裂B．会阴浅筋膜撕裂C．腹壁浅筋膜撕裂D．尿生殖膈撕裂E．膀胱直肠中隔撕裂25．下腹部手术术后伤口拆线应是A．4-5天B．6-7天C．9-10天D．10-12天E．14天26．超前镇痛的目的是：A．减少术后镇痛药物的用量B．法治尿潴留C．阻断生理性疼痛转为病理性疼痛D．促进患者排气E．促进伤口愈合27．检验高压灭菌效果最可靠的方法A．开锅作细菌培养B．包内和包外各一条灭菌指示纸带C．置入包内的升华硫磺是否融化D．观察切口有无感染E．置入包内的明矾粉是否液化28．伤后胸壁软化是由于：A．两根以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳潴留29．呼吸功能不全表现为A．轻微活动后出现发绀B．休息也有明显呼吸困难C．经常有轻度发绀D．轻微活动后出现呼吸困难E．反复出现呼吸性酸中毒30．腹部手术后最常见的并发症有A．切口感染B．切口裂开C．肺不张D．急性胃扩张E．下肢深静脉血栓形成31．消毒的要求是达到A．杀灭细菌B．杀灭病原微生物C．杀灭有害微生物D．杀灭芽孢类微生物E．杀灭病原微生物及其他有害微生物32．输血发生严重过敏反应以下哪项处理措施不必要A．停止输血B．应用苯海拉明等抗过敏药物C．四肢轮流绑止血带D．注射肾上腺素和氢化考的松E．必要时气管切开33．腹部手术后病人出现呼吸困难，紫绀、呼吸音减弱或消失，应考虑A．切口感染B．肺不张和肺炎C．气胸D．血胸E．支气管炎34．诊断肾结核最可靠的依据是A．尿中找到抗酸杆菌B．尿液中大量脓细胞，尿呈酸性C．附睾扪及结节D．尿培养结核菌阳性E．慢性膀胱刺激症状35．下列哪项不是神经轴索中断的治疗原则?A．观察6月,无恢复手术B．先观察一周,无恢复行二期手术C．观察D．一旦出现神经损伤症状,即尽早手术E．一期手术36．胃大部切除术的早期并发症为A．低血糖综合征B．吻合口出血C．反流性胃炎D．倾倒综合征E．贫血37．以下那项不是肠外营养的并发症:A．气胸B．低血糖C．高血糖D．腹泻E．胆汁淤积38．上腹部手术后的镇痛作用，对下列哪项最有利：A．减少出血B．促进胃肠道功能恢复C．减少肺部感染D．改善睡眠E．促进伤口愈合39．男性，49岁，X线胸片示左肺上叶孤立性块影，直径25cm，边缘模糊，痰中可见鳞癌细胞，支气管镜检查未见肿物，治疗应首选A．左上肺叶切除B．肿物切除术C．化疗D．放射治疗E．放疗、化疗联合应用40．诊断肾结核最可靠的依据是A．尿中找到抗酸杆菌B．尿培养结核菌阳性C．尿中有大量脓细胞D．附睾扪及结节E．膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡形成41．休克补液治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是A．血压回升B．口渴减轻C．尿量增加D．呼吸、脉搏减慢E．肢端温度上升42．需紧急手术治疗的阑尾炎是A．急性单纯性阑尾炎B．阑尾周围脓肿C．妊娠期阑尾炎D．阑尾穿孔并局限性腹膜炎E．慢性阑尾炎43．下列哪个选项为Dugas征阳性：A．手臂因疼痛无法搭到对侧肩部B．手臂因疼痛无法触摸背部C．手臂因疼痛，肘部无法贴近胸壁D．手搭到对侧肩部，但肘关节无法贴近胸壁E．患侧腋窝无法夹紧物体。
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遂昌县2010年医师定期考核试题（内科）科室_______________姓名_______________得分_______________一、A1题型(每题1分，共100分）1．下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或变硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常2．下列哪项不见于慢粒白血病慢性期?A．高尿酸血症B．基础代谢率降低C．体重下降D．出汗增多E．低热.3．治疗变异型心绞痛疗效最合适的药物是：A．地尔硫卓B．硝苯地平C．美托洛尔D．维拉帕米E．阿替洛尔4．遗传性球形细胞增多症实验室检查，下列哪项是错误的：A．外周血球形细胞明显增多B．网织红细胞增高C．骨髓呈幼红细胞增生象D．Coombs试验阳性E．渗透性脆性试验增高5．结核性与癌性胸腔积液鉴别要点是A．胸水颜色B．胸水细胞学与细菌学检查C．胸水蛋白质含量D．胸水LDH含量E．Rivalta试验6．溃疡性结肠炎最易累及的部位是A．回肠末端B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠和乙状结肠7．女性，35岁，低热，轻咳2周，颈部发现皮下结节，胸片示双侧肺门增大，PPD 5 IU(+)。
皮肤结节活检为非干酪性上皮细胞肉芽肿．治疗应选择A．糖皮质激素B．免疫抑制剂C．维生素DD．止咳药E．随访观察8．下列食物哪类含铁量最低A．牛奶B．肝脏C．牛肉D．香菇E．蛋类9．下列哪项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断A．Rivalta试验阳性B．胸液蛋白含量30g／LC．胸膜活检病理见干酪样肉芽肿组织D．ADA 40U／L。
E．胸液WBC计数500×106／L，单个核细胞占90％10．关于肺癌引起的呼吸困难，哪种说法不正确A．肺痛转移到肺门淋巴结而引起隆突受压B．肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液C．肺癌坏死组织引起气道高反应性D．膈麻痹E．上腔静脉阻塞综合征11．下列哪项不影响气胸发生后的肺复张A．基础肺疾病和患者年龄B．肺萎陷时间长短C．治疗措施D．患者性别E．气胸类型12．肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是A．心肌缺氧B．血液粘稠度增加C．肺动脉高压超过右心负荷D．水电解质平衡失调E．肺内反复感染时对心肌的毒性作用13．肺炎球菌肺炎的临床特征是A．发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音B．胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难C．寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、胸膜摩擦音D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难14．外源性凝血系统的始动因子是：A．FⅫB．Ca2+C．FXD．TFE．FⅧ15．继发性肺脓肿可继发于以下哪一种疾病A．细菌性肺炎B．阿米巴肝脓肿C．脊柱脓肿D．肺结核空洞E．以上都是16．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项不正确A．保钾利尿剂宜持续使用B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿药C．有肾功能不全者宜选襻利尿药D．噻嗪类利尿药计量与效应呈线性关系E．襻利尿药的不良反应多由利尿作用所致17．成人肺结核最可靠的诊断依据A．低热、咳嗽、乏力、盗汗B．血沉增块C．结核菌素试验阳性D．胸片有渗出性阴影E．活组织病检，可见干酪样病灶18．下述哪项在非少尿型急性肾衰竭时不常见A．尿量在400～1000ml/24小时B．低比重尿C．尿钠含量减少D．氮质血症E．高钾血症19．肺炎球菌肺炎的发病是由于A．呼吸道防御功能受损伤或全身抵抗力下降B．未预防接种菌苗C．接触传染D．飞沫传播E．虫媒传播20．由于激动传导异常所致的心律失常是A．心房颤动B．心室颤动C．窦性心律不齐D．结性心律E．预激综合征21．有关甲型肝炎病毒的分类和结构的描述下述哪种是不正确的A．分类属于小核糖核酸病毒科嗜肝NA病毒属B．直径27—28mm、无包膜C．编码基因含P1、P2、P3D．PE．区编码核心壳结构蛋白VP1、VP2、VP3和VP4F．P2、P3编码非结构蛋白22．急性间质性肾炎肾小管的典型病理特点是：A．肾小管上皮细胞退行性变B．肾小管坏死C．肾小管萎缩D．肾小管上皮细胞崩解E．肾间质纤维化23．关于慢性肾衰竭，下列哪项正确：A．血中尿素的变化能正确反映肾小球滤过率的变化B．低钠血症均由于钠缺乏所引起C．尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致D．肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进E．常有高磷血症24．非胰岛素介导的低血糖症时，血浆胰岛素水平一般为A．≤30pmol/LB．≤20pmol/L≥20pmol/L≥30pmol/LC．≥36pmol/L25．结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是A．脓血便，里急后重B．顽固性便秘C．血便D．腹泻与糊状大便E．腹泻与便秘交替26．白细胞减少指外周血白细胞数持续低于：A．0.5×109/LB．1.5×109/LC．2.0×109/LD．4.0×109/LE．1.8×109/L27．关于非阵发性室性心动过速的描述，下列哪项是错误的A．又称加速性心室自主节律B．常发生在正常心脏C．心室频率多在60－100次／分D．不宜使用抗心律失常药物E．心动过速的开始与终止呈渐进性28．纠正酸中毒时所需补碱量mmol为A．碱丢失(mmol/L)×0.3体重(Kg)B．碱丢失(mmol/L)×0.4体重(Kg)C．碱丢失(mmol/L)×0.5体重(Kg)D．碱丢失(mmol/L)×0.2体重(Kg)E．碱丢失(mmol/L)×0.6体重(Kg)29．慢性肾小球肾炎常见类型中不包括哪个A．IgA肾病B．系膜毛细血管性肾小球肾炎C．非IgA系膜增生性肾小球肾炎D．膜性肾病E．新月体肾炎30．肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左缘下端的收缩期杂音响度的变化，下列哪一项因素是正确的A．左室流出道狭窄加重时减轻B．左室流出道狭窄加重时加强C．左室与主动脉间压力阶差加大时减轻D．左室与主动脉间压力阶差减少时加强E．静脉回流减少时减轻31．鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是A．隐窝脓肿B．肛周脓肿C．黏膜深溃疡D．钡剂灌肠示结肠正常E．结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现32．男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上长有30多次的呼吸暂停，每次常停止呼吸10s。
这种情况已有数年，此情况属A．生理现象B．肥胖人常有的正常现象C．可诊断为睡眠呼吸暂停综合征D．原发性鼾症E．不能诊断为疾病33．梯度缺陷型Ⅰ型RTA主要机制是：A．近端肾小管上皮细胞H+泵衰竭B．远端肾小管上皮细胞H+泵衰竭C．远端肾小管上皮细胞通透性异常D．近端肾小管上皮细胞通透性异常E．远端肾小管上皮细胞Ca++泵衰竭34．慢性粒细胞白血病的临床特点是：A．B．显著的发热、贫血、出血C．皮肤损害多见D．淋巴结肿大为主E．齿龈肿胀为主F．脾大为主伴低热、乏力35．对缩窄性心包炎的治疗原则是A．尽量采取内科保守疗法B．尽量采取心外引液术C．一旦控制感染，尽早做心包剥离D．并发肾功能衰竭者，应考虑做心包剥离术E．以上都不对36．下列哪些变化可以使组织间液增多？A．心衰引起的静脉压升高B．肾病引起的蛋白尿C．丝虫病引起的淋巴管阻塞D．过敏反应引起的毛细血管通透性增高E．原发性醛固酮增多症37．Graves病时，下列哪一项血清激素水平变化是正确的A．T3、T4升高，TSH降低B．T3、T4降低，TSH升高C．TT3、TT4降低，TSH降低D．TT3、TT4升高，TSH升高E．TT3升高，rT3降低,TSH升高38．诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A．慢性肺部疾病史B．肺气肿体征C．颈静脉充盈D．肺动脉高压症E．右心功能不全体征39．不支持恶性胸腔积液的胸水指标是A．胸水中红细胞5×109以上B．胸水pH＞7.4C．癌胚抗原水平＞10—15μg/LD．胸水LDH＞500IU/LE．胸水ADA＞100U/L40．骨髓象中出现大量单核或双核幼巨核细胞增多，出现小巨核细胞见于：A．骨髓增生异常综合征B．现考障碍性贫血C．白血病D．巨幼细胞性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿41．下列哪一种疾病可出现奇脉A．二尖瓣狭窄B．病毒性心肌炎C．原发性限制型心肌病D．原发性扩张型心肌病E．肥厚型梗阻性心肌病42．治疗急性酒精中毒可选用：A．纳洛酮B．吗啡C．氯丙嗪，D．苯巴比妥43．胃部癌前病变主要是指A．肠上皮化生B．假幽门腺化生C．胃腺体萎缩D．胃腺体增生E．胃粘膜不典型增生44．小肝癌定位的最好方法是：A．B超B．放射性核素扫描C．数字减影肝动脉造影D．CTE．腹腔镜检查45．男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月。
无发热咯脓痰史。
查体：无紫绀，但杵状指（趾）明显。
最可能的诊断是A．支气管扩张B．慢性肺脓肿C．支气管肺癌D．侵润型肺结核E．肺炎球菌肺炎46．女性，28岁。
长期低脂饮食，近期出现皮肤紫癜、牙龈出血。
PT延长，APTT延长。
为了进一步明确诊断，应选择下列哪项检查最佳?A．FⅧ：C活性B．FⅨ抗原及活性C．FⅪ抗原及活性D．FⅦ抗原及活性E．FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性47．关于气胸患者胸腔闭式引流错误的是A．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间B．液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在x线透视下选择适当部位C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cmD．水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E．水封瓶引流后肺持久不能复张，可加用负压吸引48．女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，心电图示：V3~6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为：A．稳定型心绞痛B．恶化型心绞痛C．变异型心绞痛D．急性心肌梗塞E．急性冠状动脉供能不全49．关于巯甲丙脯酸的降压作用，下列哪项不正确A．限制钠摄入或使用利尿剂可增强其降压作用B．有抑制激肽酶II的作用C．应用后体内缓激肽减少D．使前列腺素PG12，PGE2合成增多E．对所有高血压类型都有一定的作用50．完全性房室传导阻滞伴阵发性心动过速，首选哪项治疗措施A．阿托品B．利多卡因C．电复律D．心房起搏E．心室起搏51．我国最常见的白血病是：A．急性非淋巴细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．慢性非淋巴细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．淋巴瘤细胞白血病52．女，45岁。
咳嗽、咯痰10多年，反复浮肿、气促、心悸3年；有关节痛史。
胸部X线检查：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高7．5mm；ECG：RV1+SV5＝1．1mV。
该病人应诊断为A．慢性支气管炎肺气肿B．风湿性心瓣膜病C．高血压心脏病D．慢支肺气肿肺心病E．冠状动脉硬化性心脏病53．男，69岁，冠心病心绞痛病史3年，近半年常有活动后气促，今突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及细湿罗音，心电图示窦性心动过缓，心率54次/分，左室肥大劳损，II、III、avF导联ST段缺血型压低0.05mV伴T波倒置，目前的药物治疗措施不包括：A．洋地黄B．阿斯匹林和氯比格雷口服C．速尿静脉推注D．ACEI或ARBE．磷酸二脂酶抑制剂54．引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是A．支气管平滑肌痉挛B．炎性细胞浸润C．气道黏膜水肿D．气道重建E．黏液栓形成55．下列哪些情况不宜用静脉注射腺苷治疗折返性阵发性心动过速A．低血钾B．高血压C．病窦综合征D．冠心病心绞痛E．频发室性早搏56．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者A．T3明显升高B．T4明显升高C．基础代谢率升高D．TSH升高E．TSH降低57．诊断支气管肺癌最可靠依据是A．病史，体征B．胸部X线检查C．胸部CT检查D．放射性核素肺扫描E．痰细胞学和纤维支气管镜检查58．甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是A．抑制免疫机能B．纠正肾上腺皮质功能相对不全C．抗过敏D．抗炎E．抗休克59．溃疡病不宜A．普萘洛尔B．速尿C．硝普钠D．地尔硫卓E．利血平60．急性心肌梗死最常见的心律失常是：A．窦性停搏B．阵发性室上心动过速C．室性早搏和室性心动过速D．交界性心律E．心房扑动61．最可能引起漏出液的疾病是A．恶性肿瘤B．结核病C．食管破裂D．胸导臂阻塞E．肝硬化62．急、慢性白血病主要的区别是：A．病程长短B．贫血程度C．血象白细胞数目多少D．骨髓白血病细胞分化程度E．出血程度63．男性，60岁，因急性心功能不全，心源性休克死亡，下列哪种疾病较少引起急性左心功能不全A．肺心病B．急性心肌梗死C．肺栓塞D．室性心动过速E．急性心包大量积液64．患者男性，20岁，发热、咳嗽、咳铁锈色痰7天。