自制下肢抬高支架在胫腓骨骨折患者中的应用
改良式自制脚垫在骨科下肢创伤病人中的应用
２ ． １ 及 时观 察 患 者脚 垫外 套 的清 洁 程 度 ， 如有渗液污染可 以
及 时 更换 ， 防 止感 染 。
２ ． ２ 观 察抬 高 患 肢 肢 端 血 运 ， 如 出 现 足 趾 发 白， 皮 纹 消 失 应
立 即 去 除 海绵 脚 垫 ， 放平患肢 ， 因此 时 血 供 不 足 仍 抬 高 患 肢 会
加 重 患肢 缺血 。
２ ． ３ 抬高时间为 ３ ～５ ｄ ， 之后 改 用软 枕。因此 时肿胀 期 已 过， 海 绵 脚 垫 使用 时 间过 久 会 影 响髋 关 节 的 活 动 度 ， ３ ～５ ｄ后 改 用 软 枕 并逐 渐 增 加 髋 关 节 活动 度 ， 防 止 并 发症 发 生 。
Ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｌ ｉ ｍｂ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ２
文献标识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ３ ８ １ — ０ １
随 着 工业 、 ： 筑业 及 交 通 业 的迅 速 发 展 ， 骨 科 下 肢 创 伤 的
护士进修 杂志 ２ ０ １ ３年 ２ 月第 ２ ８卷 第 ４期
・ ３ ８１ ・
灭 菌包 之 间应 留有 间隙 ， 利 于灭 菌介 质 的穿 透 。 而 纸 塑包 因较 软 ， 如果 无 其他 间 隔物 ， 无 论 是 竖 放还是 斜放 ， 包 与 包 之 间 都 往 往 紧 贴 在 一 起 。蒸 汽灭 菌时如果纸 塑包之 间空 隙太 小 ， 则 蒸 汽 渗 透 时会 受 到很 大 的阻力 ， 影 响 正常 的排 气 过程 ， 使 存 留 在 纸 塑 包 内 的蒸 汽 无 法 有 效 地 汽 化 、 挥发， 形 成 冷 凝 水 而 易 产 生 湿 包 。而 该 灭 菌 架 三 角 型 支 撑 杆 不 仅 能保 证 纸 塑 包 竖 放 ， 还 能 保 证 包 与 包
自制下肢抬高垫在骨科病人中的应用
婴 幼 儿 磅 秤 固定 带 的 研 制 及 应 用
Ｄｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅｎ ｔ ａ ｎ ｄ ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｓ ｓ ｔ ｒ ａ ｐ ｓ 邹 贤凤 ， 杨 月
社， １ ９ ９ ５ ： ２ ０ ０ —２ ０ ３ ．
肢 因 左 右 移动 而 造 成 骨 折 移 位 进 而 给病 人造 成疼 痛 。该 垫 为 高 密度海绵制成 ， 不易被下 肢的重量压扁 ， 抬高患肢 的高度固定 ， 可 达 到 抬 高 患肢 ２ ０ ｃ ｍ～ ３ ０ ｃ ｍ 的要求 ， 利于 患肢 静脉血 液 回 流； 患 肢 自然 抬 高 ， 尤悬空感 ， 同 时膝 关 节 不 至 过 伸 ， 减 轻 了病 人 的疼痛 ， 提 高 了病 人 的 舒 适 度 。 内 衬 一 次 性 医 用 中单 具 有 防 水
５ ５ ．
［ ３ ］ 林 慧玲 ． 介绍一种骨科 下肢抬高 垫［ Ｊ ］ ． 护理 研究 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ １ （ ２ Ａ） ：
３ ６ ９ ．
作者简介
樊会云 ， 副 主 任 护师 ， 本科 ， 单位： ０ ４ ８ ０ ０ ６ ， 山 西 长 平 煤 业 有 限
责任公司王台医院； 焦裕光、 梁恒记 、 王 晓霞、 李会芳 、 王俊平 、 马 晋 利 单
防止 血 液 等 污 染 海 绵 垫 ， 延 长 海绵 垫使 用 寿 命 ， 也 方 便 清 洁 。 另
取 棉 麻 布 一块 ， 同法 制 成 海 绵 垫 布 套 ， 尾部开 口， 安 装 拉链 即 可 。
下肢抬高支架的研制及提高患者舒适度研究
选 择合适大小 的喉罩和维持 喉罩的正确 位置是保证通气 和顺利插入支气管镜至关重要 的条件 ， 我们要求 喉罩 下端 开 口 的位置正对声 门。在镜检过程 中， 由于支气管镜需要反复进 出 气道 ， 可能引起 喉罩 的移位 ， 本研究 中有 ２例 患者喉罩位置发 生改变 ， 表现为气道压力 明显 升高 ， 经调整后恢复 ， 必要 时可在 支气管镜直视下调整。 以麻醉医师必须密切监测镜检过程 中 所 患者 的临床表现和生命体征变化 ，及时作 出正确判断和处理 ， 确保患者 的安全和操作 过程 的平稳 。 总之 ， 本研究显示喉罩通气七氟醚 吸入全麻及丙泊酚复合 芬太尼静脉全麻均可应用于无痛支气管镜检查 ， 两种麻醉方法 诱导迅速 ， 维持平稳 ， 流动力学稳定。 血 对于肺功能储 备差者和 对没有建立静脉通道的患者 ， 七氟醚可 能比丙泊 酚复合芬太尼
及胫后 动脉搏动情况 ， 观察患肢皮肤颜 色、 温度 、 肿胀 情况 ， 警
上也有 固定 孔 ， 并且可以通过锁定螺丝钉将其锁定 。
远侧垂直调节杆 的上 、下两半部分 为粗细不 同的钢管 ， 呈
插入式连接 ， 以便调节杆 的长度 ， 并且长度调节好 以后 ， 可通过 中间的锁定螺丝钉锁定 ； 远侧垂直调解杆的最上端连接于小腿 部板 的远端两侧 ，并且通过可调节 式锁 定螺 丝帽将其锁定 ； 远 侧垂直调节杆的最下端呈叉状骑跨 于床面板 的轨道上 ， 叉状面 上有 固定孔 ， 并且可 以通过锁定螺丝钉将其锁定 。 １ 方法 Ｉ ３ Ａ组 ： 患者术后应用可调式 多功能下肢抬高支 架抬高患肢 ， 首先根据患者 的股部和小腿长度调节支架股部板 和小腿板的长度 。如需要升高支架 ， 将各调节杆 的锁定螺丝帽 和螺丝钉松开 ， 轨道 向近侧推移 即可 ， 沿 同理 向远侧 推移 即可 降低支架 。小腿部板的高度既可与股部板高度 同时调节 ， 也可 单独调节 。 在股部板高度固定时 ， 如需调节小腿板 的高度 ， 将远 的长度即可 。执行骨科术后护 理常规 ， 观察患肢血 运 、 无麻 有 木、 肢体肿胀程度等 ， 时调节支架 ， 及 摆放患肢位 置。 Ｂ组 ： 患者术后应用被服抬高患肢 。执行骨科术 后护理常
综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用
合 时 间延 长 ，疗 效 差 ；一例 患 者大 结 节 骨折 复位 后 移 位 １ 厘米，
后 变为手 术治 疗 。 ３ 讨 论
护 理人 员应 主 动 向患者讲 述肱 骨近 端 三部分 骨折 的 相关 知识 。
早 期 患 者可 卧 床休 息 ；仰 卧位 休 息 时 ，头肩 部 抬 高 ，患侧 上 肢下 明 显 的 临 床 效 果 ，能 够 很 好 地 减 少 并 发 症 ，提 高 患 者 及 家 属 的
定治疗肱骨近端三部 分骨折
５ ８
中医正骨，２ ０ １ ２ ，２ ４（ １ （ 】 ） ： ５ ６ —
吕式 瑗
９ ８ －１ ０ ０
创 伤 骨科 护 理 学 【 Ｍｌ ＿ 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ，２ ０ ０ ９：
多与 其进 行 沟通 ，针 对 患者 的心理 及 时给 以心理 护 理 ，缓解 其 疼
综合护理方式在胫腓骨骨折护理 中的应用
马 春 涛
【 摘要 】 目的 探讨在胫腓骨骨折护理 中采 用综合护理方 式的应 用效果。
胫 腓 骨骨 折 是一 种 比较 常见 的下 肢骨 折 现象 ，患 者 主要 集 中
０ 岁 以下儿 童 。本病 主要 是 由于冲撞 、 压 砸 、打击 等直 接暴 力 ， 方法 选取我 院在 ２ ０ １ ３年接 受胫腓 骨骨折 治疗护理的 ５ Ｏ例 患者，进行 在 ｌ 随机分 为两组 ，观察组与对照组各是 ２ ５例病 患。其 中对照组患者采用 导致 骨 折线 横 断或 者粉 碎 型 ；也有 从 高处 跌 下 的 问接暴 所 致局 部 般 和 基 础 的 常 规 护 理 模 式 ，观 察 组 患 者 是 在 对 照 组 的基 础 下给 病 患 肿 胀 、疼痛 ，出现 成 角 和重 叠移 位 ” 。患 者在 治疗 上大 多选 择 手 进 行 心 理 教 育 、 牵 引护 理 干 等综 合 护 理 方 式 。 采 用 统 计 学软 件 对 两 组 护理 效果加 以对和 比分析 ． 结果 观 察组的骨 牵引时间比对照组短 ，ｐ 术 干预 ，以加快 恢 复速 度 ，缩 短康 复 时 间 。本实 验 主要 是 针 对我 ＜ｔ ） （ ） ５ ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 观 察 纽 患 者 的 护理 满意 的 有 ２ ４例 ，满 院 ２ ０ １ ３ 年 ５～１ ０月 内接 受胫 腓 骨 骨折 治 疗护 理 的 病例 作 以分析 意率高达 ９ ６ ％； 对照组的护理满意例数仅为 １ ５ 例 ，满意率为 ６ ０ ％。 结 论 综合护理方式对胫腓 骨骨折 患者的 治疗效果较佳 ，降低病 患的治疗 探讨 ，现 报告 如下 。 周期 ，对临床 治疗具有重要 意义。 １ 临床资 料与 方法
自制架枕防治下肢骨折术后疼痛效果观察
摘 要 ： 的 减 轻 下 肢 骨 折 术 后 患者 患侧 肢 体 疼 痛 程 度 。方 法 选 择 下 肢 骨 折 手 术 复 位 内 固定 患 者 １ ８ ， 随机 数 字 表 法 分 为观 目 ０例 按 察 组 （ ３ ） 对 照 组 （５例 ） 两组 按 常规 骨折 术后 护 理 。对 照 组 术 后 按 常 规 将 普 通 枕 头 塞 于 患肢 下 以 抬 高 患肢 ； 察 组 术 后 将 ５例 和 ５ 。 观 惠肢 置 于 自制 架枕 抬 高 患肢 ， 大腿 放 在 架枕 大腿 托 架 斜坡 ， 关 节 置 于膝 关节 支点 ， 膝 小腿 放 松 置 于 架枕 小腿 托 架 。 结 果 观 察 组 术
疼 痛是 下肢骨 折术 后患 者普 遍存 在 的症 状之 一 ， 严 重疼痛 可造 成血 管痉挛 而影 响局 部 血液 循 环 ， 而 从 妨 碍肢体 消肿 及骨 折愈合 ， 至造 成骨 筋 膜室 综 合征 甚
等 严重并 发症 。术 后 良好 的镇 痛 措施 有 利 于减 轻 或
１ ０Ｆｍ 不锈 钢 管 ２根 及 直径 １ ２ ｉ ｌ ８ｍｍ、 １ ０ｍｍ 钢 长 ２ 筋 ２ 制 成 可 调 前 支 架 。⑤ 取 内径 ２ Ｄ 长 １０ 根 ０ｍｉ、 ＿ ６ ｍｌ 不锈 钢管 ２根 及 直径 １ Ｉ 、 １ ０ｍｍ 钢筋 ２ Ｔ ｌ ８１Ｉ 长 ６ ＴＩ １ 根制成 可调 后 支架 。大腿 托 架 钢 筋 端 与 小腿 托架 不 锈 钢管 端 之 间用 活 页 连 接 ， 横 梁 分 别 与 小 腿 托 架 上 前、 后支 架上 端用 电 焊连 接 ， 下横 梁 在距 支架 下 端 ２ ０ ｍｍ 处 分别 与底 托前 、 支架 用 电焊 连接 。大 腿 托架 后
方式 比较 ， 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 差 均 ．５ 。
骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会
［ ４ 】 林细玲 ， 钟就娣 ， 郭 敏茹哥Ｌ 腺癌术后 康复路径 的临床应用效果 ［ Ｊ 】 ．
家庭护士杂志 ， ２ ０ ０ ８ 。 ６ （ ８ ） ： ２ ０ ７ ０ — ２ ０ ７ １ ．
［ ５ ］ 吴 阶平 ， 裘 法租 ． 黄家驷 外科学 ［ Ｍ】 ． 北京 ： 人 民卫生 出版 社 ， １ ９ ９ ９ ：
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ２ ７ ）
的患者嘱及家属要 做好患者的心理工作 ， 通过家属 的言行举止
来缓解患者的心理压力。
骨外 固定器 在 胫 腓 骨 骨折 中的 应 用及 护 理体 会
岳 林花
（ 平定 县人 民医院， 山西 平定 ０ ４ ５ ２ ０ ０ ）
态 面对疾病 和配合治疗 ，对术后体 型的变化有 良好 的适应性 ， 战胜焦虑 、 悲观、 恐惧等不 良情绪 ， 树立治疗信心 。 协 助患者调节心 理 ， 释 放压力 ， 并保 持乐观 的情 绪和 良好 的心态 。鼓励患者主动参与家庭和社会 活动。治疗结束后定期 进行 另一侧乳房 及手术 区域 自我查体 ， 复查 ， 并 掌握疾病 复发
现问题可以及 时有 效输 血 、 输液 。手术室护理人员积极配合好 医生的各项操 作 ， 动作要快而稳健 ， 且严格执行无菌操作原则 ，
疗及护理情 况进行回顾性分析。结果 患者愈 合时间 ３个月 ～ ８个 月， 平均愈合 时间 ４个月。 疗效评价较好 ５ ７ 康复。
２ 护 理
【 １ 】 李梦樱 ， 张旭 ， 冯培琴 ， 等乡 科护理学【 Ｍ 】 ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ，
２ ０ ０ １： １ ９ ８ － ２ ４． ０
［ ２ ］ 李津． 乳腺癌 患者及 其配偶术前 知识 需求 的对 比研 究Ｕ 】 ． 中华护理
简易安全担架的制作与临床应用
标， 并进行统计学 分析 。
１ ． ２ 方 法
年１ ２月 ， 我们设计 制作 了一种简易 安全担架 ， 并应 用于 临床 ， 取得满意效果 。现报告如下 。
原 医刊 ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ２ （ ２ ） ： １ ０ ３—１ ０ ４ ．
抬高患肢不能使患肢处于 中立位 ， 患肢常外 旋或 内旋 ， 从 而患
者内外踝处容易发生压疮 ， 另外 患肢长期处 于下垂 的姿势 ， 患
［ ２ ］ 苏芙蓉 ， 卫建 萍． 创 伤肢体 抬高消 肿护理观察 ［ Ｊ ］ ． 实用
分别使用 简易安全担架和普通担架 ， 比较使 用效果。结果 ： 使用 简易安全担架 时患者舒适度、 操作人 员满意度及使 用效果 均明显
高于使 用普通担架（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 简易安 全担 架用于需外 出检 查的 患者 ， 与使 用普 通担 架相 比 ， 能提 高患者舒适度 ， 节省护
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９ 卷第 ｌ ２期
表 ２ 两组并发症发生情况 比较 ［ （ ％） ］
一
个新 的衬 垫。另外该 下肢抬 高支架 配有 活 动式 丁字鞋 ， 它 能使患肢很好地 处 以中立位 ， 特别 当患 者入 睡时可 以彻 底放
松， 患肢不容易滑脱 ， 患者 的舒适 度明显提 高。丁字鞋 可拆卸
便 于主动或被动 活动 患肢踝关节 ， 并 可使 足部保 暖 ， 丁字鞋底 相当于足部 垂直 的挡板 ， 有效 地预 防足下 垂。丁字 鞋 的足跟 处 配有 减压 垫 ， 可 以预 防压疮 的发生 。另外 自制骨 科患 者下
骨折 局部的内出血 和血液 循环 障碍 ， 都会 造成肢 体不 同程 度 的肿胀 。肢体 骨折后肿 胀 ， 肿胀影 响局 部组织 血运 ， 严 重导 致
78例胫腓骨下段骨折患者支架外固定治疗康复护理论文
78例胫腓骨下段骨折患者支架外固定治疗的康复护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0115-01【摘要】目的总结对78例胫腓骨下段骨折患者实施支架外固定治疗的护理康复效果。
方法对我院2009年8月～20012年8月期间，78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗的护理临床资料进行回顾性分析。
结果通过良好的护理78例患者复位质量、功能康复均正常。
结论加强对应用骨外固定器患者的临床护理5，对提高骨折治疗水平有着重要的意义。
【关键词】骨折；外固定支架；康复护理；外固定支架1是采用铝合金、不锈钢和钛合金制作的一种先进骨折外固定设备，具有结构简单、操作方便、安全、负重轻、固定牢固的特点。
使用时可根据骨折部位，骨折类型等组成不同的构型，其设计合理，不但便于术后锻炼，术后调整极其方便2，近年来被广泛应用于治疗四肢骨折。
我院自2009年8月～20012年8月期间，78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗，现将有关护理情况汇报如下。
1 临床资料2009年8月～20012年8月期间，我院78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗，其中男59例，女29例，年龄4～75岁。
2 方法和选材配合2.1 外固定器材（外固定支架）名称。
常用配件有直连接杆、弧形连接杆、半环、螺纹钢针、骨圆针、各种固定夹（单针固定夹、双针固定夹、万向固定夹、加强固定夹）、六角板手、套锥、扩孔器、钻头等。
2.2 选材术前应根据手术的不同而选用。
双边式支架：常用于胫腓骨骨折及胫腓骨粉碎性骨折、股骨骨折及股骨粉碎性骨折。
单边式支架：常用于肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨粗隆骨折、小儿胫骨及股骨骨折等。
半环式支架：常用于胫腓骨多段粉碎性骨折和股骨严重骨折及骨缺损而难度较大的病例。
3 护理3.1 心理护理：由于骨折患者多因急性创伤引起，常缺乏充足的心理准备，不仅对手术怀有强烈的恐惧感，还会因为担心手术带来疼痛及手术的成功与否而导致焦虑的产生，因此，医护人员要以亲切和霭的态度安慰患者、鼓励患者，消除其思想顾虑，向患者及家属讲解外固定支架治疗的优越性，增强患者战胜疾病的信心，使其能积极配合治疗及护理。
下肢抬高支具的制作及应用
本 支 具 在 设 计 时充 分 考 虑 到 病 人 的 需 求 ， 取 一 体 化 设 计 ， 采 分 大 、 、 三种 型号 ， 合 人 体 生 理 力 学 ， 以 有 效 制 动 ， 保 中 小 符 可 并 持 下 肢 中立 位 ， 止 下 肢 因 左 右 移 动 而 造 成 骨 折 移 位 进 而 给 病 防 人 造 成 疼 痛 。质 量 轻 ， 适 度 好 ， 有 粘 贴 扣 ， 于 松 解 。 挡 板 舒 具 便 两 侧 分 别 置 双 排 多个 小 孑 ， 有 良好 的 透 气 性 。 由 于 足 部 有 挡 Ｌ具 板 ， 持 足 部 功 能 位 ， 以有 效 预 防 足 下 垂 。内 槽 为 高 密 度 海 绵 保 可
生 。实 验 组 病 人 的 舒 适 度 明 显 高 于 对 照 组 ， 下 垂 及 Ｄ 足 ＶＴ 发 生 率 明显 低 于对 照 组 （ ｄ ０ ０ ） Ｐ ． ５ 。详 见 表 １ 。
为 对 照 组 ， 验 组 ２ ４例 ， 为 下 肢 损 伤 卧 床 病 人 ， 龄 ２ 实 １ 均 年 ２岁 ～ ６ ８岁 ， 均 ４ 平 ５岁 ， 中胫 腓 骨骨 折 ８ 其 ６例 ， 部 骨 折 ６ 踝 ４例 ， 关 膝 节损伤 ６ ４例 。对 照 组 ２ ０例 ， 龄 ２ １ 年 ４岁 ～ ７ ０岁 ， 均 ４ 平 ７岁 ，
临 床 上 常 用 布 朗 氏架 或 垫 枕 头 来 抬 高 下 肢 ， 布 朗 氏 架 使 用 时 但
制 作 繁 琐 、 时 ， 布 受 污 染 后 更 换 费 力 且 不 方 便 ， 近 病 人 臀 费 托 靠 部铁架圈顶着臀部 ， 迫局 部皮 肤 ， 人感 觉不舒 服。此外 ， 压 病 软 枕（ 橡胶 枕） 小 、 度及硬 度不均 匀 ， 符 合人体 生理力 学 ， 或 大 厚 不 抬 高 角 度 不 一 定 能 达 到 要 求 ， 肢 体 置 于 枕 上 不 固定 ， 滑 落 ， 且 易
胫腓骨骨折中的综合护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇：胫腓骨骨折中的综合护理干预措施胫骨是连接股骨下方的支撑体质量的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼。
胫腓骨骨折（FractureTibiaandFibula，FTF)是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折，而是四肢骨折中最常见的长管状骨的骨折，在临床发生率较高，常因意外事故，肢体受到高能量、高速的冲击而引发，多由于体外暴力引起。
手术作为一种应激源，对患者的神经、内分泌及循环系统均产生不利的影响，绝大多数的胫腓骨骨折患者能通过闭合复位内固定治愈。
在治疗后，如果缺乏科学有效的优质综合护理方法，容易导致患者严重的并发症，将影响手术治疗效果以及患者的康复等。
本研究对FTF骨牵引固定术后的患者采取优质综合护理干预措施，取得了较为理想的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1—般资料：选择年2月~ 年期间我院收治的胫腓骨骨折患者146例，其中男95例，女51例，年龄13~72岁，平均（41.38±5.61)岁；致伤原因：车祸伤87例，高处坠落伤46例，重物砸伤13例。
胫腓骨上段骨折41例占28.08%，胫腓中段骨折79例占54.11%，胫腓骨下段骨折26例占17.81%，所有患者均经过X线和CT确诊。
排除孕妇及哺乳期妇女、过敏体质的患者、恶性肿瘤、严重的心肺功能不全患者和甲状腺功能亢进患者等。
并均行跟骨骨牵引固定术的术后患者。
所有患者签署知情同意书，确保研究伦理学的合理性。
将所有患者按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组各73例，两组患者的性别、年龄、文化程度、基线资料等方面相比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。
1.2治疗及护理方法：所有患者术前进行各项检查，高血压、糖尿病、心肺功能不全者请相关科室主管医师进行会诊处理。
及时有效治疗原发疾病，保证体内水电解质平衡状态。
术前30min静脉给予抗生素，消毒、备皮等，常规清除异物，切除失活组织，剔除骨面污物，修复轻度损伤的血管和神经。
骨外固定支架在下肢骨折中应用52例护理
骨外固定支架在下肢骨折中应用52例护理(湖北理工学院附属医院湖北黄石435000)【摘要】目的:对下肢骨折使用外固定支架的护理措施和体会进行了总结。
方法：对52例外固定支架治疗下肢骨折的病人进行了手术期的护理，并对疗效进行观察。
结果：52例患者中，有40例患者已经正常的愈合，5例患者钉眼处出血，5例患者出现了感染，1例患者的螺钉松动，有1例患者骨折再移位。
结论：使用骨外固定架治疗下肢骨折是有很好的疗效的，虽然还是很有可能发生并发症，但是在手术期护理得当，病人预后还是非常好的。
【关键词】骨外固定支架;下肢骨折;护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0327-01 骨外固定简称（esf）是一种治疗骨折的方法，把高强度的钢针经过皮穿放置在骨折的远近新股段，利用身体以外的稳定系统从而跟皮外的诊断进行连接，从而使骨折固定。
使用这种方法是一种很新的而且使用比较广泛的手术疗法。
当皮肤受到严重的损伤时，固定架能够稳稳的使骨折固定。
而且还很方便观察和处理软组织的损伤。
因此我院自2005年6月到2011年12月采用固定支架治疗下肢骨折的病人52例，对患者手术期的护理加以重视。
治疗的效果明显，现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料: 在本组中有52例患者，其中男性30例，女性22例，年龄在17~60岁，平均的年龄在30.5岁。
而且患者都是由于直接的暴力从而导致的开放性的骨折。
1.2 手术方法: 患者都要进行硬膜外的麻醉，首先进行了伤口的彻底清创，采取挂着的开放复位。
然后利用固定架工具进行定位，钻孔、安钉，最后对伤口进行包扎。
1.3结果:在对52例患者进行了随访后，其中有40例患者已经正常的愈合，5例患者钉眼处出血，5例患者出现了感染，1例患者的螺钉松动，有1例患者骨折再移位。
2 手术前的护理2.1 一般护理患者尽量的要使下肢向上抬，使用无菌敷料对伤口进行包扎，能够防止伤口感染。
胫骨骨折康复训练方法
胫骨骨折康复训练方法
胫骨骨折是一种常见的骨折，康复训练是恢复活动能力的关键。
下面介绍一些胫骨骨折康复训练方法：一、拉伸训练：拉伸训练可以帮助患者放松肌肉，缓解疼痛，提高关节活动度。
拉伸训练的具体方法有：拉伸腿部肌肉，拉伸膝关节，拉伸胫骨，拉伸足踝关节，等等。
二、力量训练：力量训练可以增强肌肉力量，改善关节活动度，提高肌肉支撑力。
力量训练的具体方法有：腿部抬腿、抬腿踢拳、腿部伸展、腿部收腿、腿部抬高等。
三、平衡训练：平衡训练可以提高肌肉的力量和柔韧性，改善身体平衡，并有助于恢复正常的行走能力。
平衡训练的具体方法有：站立一脚、跳跃、跳绳、跳步等。
四、支撑训练：支撑训练可以改善肌肉支撑力，增强腿部肌肉力量，改善腿部关节活动度，提高患者的步行能力。
支撑训练的具体方法有：单腿站立、单腿站立抬腿、单腿压腿、单腿跳跃等。
以上就是胫骨骨折康复训练的几种方法，在康复训练过程中，患者要严格遵守医嘱，按时完成训练，慢慢增加训练的强度，以达到最佳康复效果。
固定身体辅助器具在临床实践中的使用案例分析
固定身体辅助器具在临床实践中的使用案例分析引言：固定身体辅助器具是一种常见的医疗辅助工具，可以通过稳定和支撑身体特定部位来减轻疼痛、改善功能和促进康复。
在临床实践中，使用固定身体辅助器具的案例众多，并且涵盖了各种病症和疾病。
本文将通过分析几个使用固定身体辅助器具的案例，探讨其在临床实践中的作用和效果。
案例一：骨折患者的固定身体辅助器具使用张先生是一位遭受腿部骨折的患者，他在骑自行车时发生了意外。
经过临床检查，医生决定使用固定身体辅助器具来帮助他恢复。
张先生被配备了一副石膏固定腿部，并使用了助行器以保持平衡。
通过使用固定身体辅助器具，张先生的腿部得到了有效支撑和稳定，从而减轻了他在行动时的疼痛和不适感。
助行器的使用使他能够保持平衡，并且在在短时间内恢复了部分正常行动能力。
这种固定辅助器具在骨折患者中的使用案例表明，它在减轻痛苦和促进康复方面具有重要作用。
案例二：脊柱疾病患者的固定身体辅助器具使用王女士是一位患有脊柱后凸症的患者。
她在就诊时被建议使用背带来纠正脊柱畸形并减轻疼痛。
背带通过增加脊柱的稳定性和提供额外的支撑来改善她的姿势和减少脊柱的压力。
在长时间佩戴背带后，王女士的脊柱后凸症得到了明显改善，她的脊柱曲度减少，姿势变得正常。
同时，她也感到疼痛和不适明显减轻。
这一案例表明，固定身体辅助器具在脊柱疾病的治疗中具有显著效果，并且可以改善患者的生活质量。
案例三：运动损伤康复者的固定身体辅助器具使用刘先生是一位参加足球比赛时受伤的运动员，他的膝盖前十字韧带断裂。
经过手术治疗后，医生向他推荐了膝关节支具，以提供额外的稳定性和支撑。
通过佩戴膝关节支具，刘先生的受伤膝盖得到了保护并得到了有效的功能支撑。
这种辅助器具的使用使他在进行康复训练和体育锻炼时能够更加稳定和舒适。
随着时间的推移，他的踢球、跑步和其他运动活动的能力逐渐恢复。
这一案例证明，固定身体辅助器具在运动损伤康复方面是一种强大的辅助工具。
结论：通过以上案例分析我们可以看出，固定身体辅助器具在临床实践中发挥着重要作用。
23级胫腓骨骨折的护理考试题
23级胫腓骨骨折的护理考试题1. 骨筋膜室综合征最早期是（） [单选题]A.缺血性肌挛缩B.濒临缺血性肌挛缩(正确答案)C.坏疽2. 骨筋膜室综合征缺血2小时肌肉症状（） [单选题]A.永久性功能丧失B.肌红蛋白尿、部分坏死C.功能改变(正确答案)3. 骨筋膜室综合征最早期的症状是（） [单选题]A.疼痛B.持续性剧烈疼痛(正确答案)C.被动牵拉痛4. 骨筋膜室综合征防止肌肉、神经发生缺血性坏死的唯一有效方法是（） [单选题]A.早期彻底切开筋膜减压(正确答案)B.快速输入甘露醇C.截肢多选题5. 骨筋膜室综合征早期表现最重要最典型的体征:（）。
[单选题]A.胀痛B.压痛C.刺痛D.牵拉痛(正确答案)6. 骨筋膜室综合征的早期监护包括（）A.观察疼痛特点、肢体感觉功能(正确答案)B.观察局部肢体肿胀程度与皮肤色泽(正确答案)C.观察和监测肢体远端脉搏及毛细血管充盈时间(正确答案)D.监测筋膜室内压力(正确答案)7. 骨筋膜室是有哪些组织构成的闭合空间（）。
A.骨(正确答案)B.骨间膜(正确答案)C.肌间隔(正确答案)D.深筋膜(正确答案)8. 8骨筋膜室综合征按缺血程度和时间可分为哪三个阶段（）。
A.濒临缺血性挛缩期(正确答案)B.缺血肌挛缩期(正确答案)C.缺血坏死严重期（坏疽）(正确答案)D.死亡期9. 常用观察局部情况的“5P”是（）等征象。
A.疼痛(正确答案)B.麻痹(正确答案)C.感觉异常(正确答案)D.血管搏动减弱或消失(正确答案)E.肤色苍白(正确答案)10. 骨筋膜室综合征一旦确诊，首先应进行的处理是（） [单选题]A、应用脱水消肿药物B、立即撤除外固定C、继续观察1小时，如无好转再行处理D、立即切开复位，解除对血管的压迫E、立即手术切开深筋膜减压(正确答案)11. 胫骨骨折的原因有哪些?（） [单选题]A、直接暴力、间接暴力、高处坠落B、摔倒、扭伤C、直接暴力、间接暴力(正确答案)D、车祸12. 开放性骨折最重要的治疗措施（） [单选题]A、早期彻底清创(正确答案)B、早期使用抗生素C、及时使用TATD、及时复位固定E、镇静止痛13. 骨折和脱位共有的特殊体征（） [单选题]A、弹性固定B、异常活动C、骨擦音D、畸形(正确答案)E、关节部位空虚14. 骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引（） [单选题]A、抬高床尾15~30cmB、鼓励功能锻炼C、定时测定肢体长度(正确答案)D、每天用70%酒精滴牵引针孔15. 胫腓骨骨折常见的并发症不包括（） [单选题]A、合并血管损伤B、骨筋膜室综合症C、骨折不愈合D、骨化性肌炎(正确答案)16. 病人手术前（）小时禁饮 [单选题]A、8B.4(正确答案)c.2D.617. 出现下列（）症状时表明肢体血液循环障碍，应及时告诉医生 [单选题]A、指(趾)甲苍白、按压不变色B、患肢出现高度肿胀、皮肤发凉c、端不能随意活动、稍加被动活动即感剧烈疼痛D、以上均是(正确答案)18. 手术患者一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是? [单选题]A 让胃肠道适当休息B、防止在麻醉或手术过程中发生呕吐(正确答案)C减少胃肠道手术时的污染D、防止术后腹胀19. 术前患者的心理特征（）A、焦虑(正确答案)B、紧张(正确答案)C、失落D、恐惧(正确答案)20. 术前一日护理的护理要点包括（）A、知识宣教、药物过敏试验(正确答案)B、备血、支具的准备(正确答案)C、术中用药的准备(正确答案)D、查对与记录术前访视(正确答案)。
腿部支架注意事项
腿部支架注意事项腿部支架是一种用于固定和支持腿部骨折、关节损伤和手术后恢复的设备。
正确使用腿部支架能够促进骨折愈合和恢复，但如果不正确使用或保养，可能会导致并发症和延迟康复。
下面是关于腿部支架的一些注意事项。
1. 佩戴正确佩戴腿部支架时，应该确保支架与腿部紧密贴合，不过紧或过松都会影响支架的效果。
病人在佩戴支架时，应该遵循医生的指导，可以请医生或专业人员进行适当的调整和固定。
此外，腿部支架通常需要配合其他装置如石膏，确保其正确使用是非常关键的。
2. 定期检查在使用腿部支架期间，应该定期检查支架的情况。
检查是否有松动、磨损或损坏的部分，以及是否有任何过敏或感染的迹象。
如果发现异常情况，应立即寻求医生的帮助。
同时，也要定期清洁和消毒支架，避免细菌滋生。
3. 注意伸展和活动在佩戴腿部支架时，应该避免进行过度的伸展或活动。
这些动作可能会增加支架的压力，并加重伤势。
在进行日常活动时，要遵循医生的建议和指导，避免高强度的运动或活动。
4. 保持支架干燥腿部支架与皮肤紧密贴合，容易积聚汗水和湿气。
长时间的潮湿环境会增加感染的风险。
因此，要保持支架干燥。
可以使用吹风机或无热风的电扇进行干燥，但要避免直接将热风吹向支架。
另外，也可以使用吸湿剂或吸潮纸来吸收湿气。
5. 注意饮食适当的饮食对于腿部支架的康复也非常重要。
要确保摄入足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和细胞的修复。
同时，要控制摄入的盐分和糖分，避免引起水肿和代谢问题。
6. 注意锻炼腿部骨折或手术后，患者往往需要进行一定的康复锻炼。
在使用腿部支架期间，要遵循医生的康复计划，进行适当的锻炼。
这些锻炼可以帮助恢复肌肉力量和关节灵活性，但要注意不要过度使用受伤的部位，以免引起继续损伤。
7. 遵守医嘱在使用腿部支架期间，要遵守医生的指导和建议。
如果有任何不适或疑问，应该及时咨询医生。
同时，也要按照医嘱进行定期复查和康复训练，以保证康复进展顺利。
下肢关节功能康复架在术后膝关节功能康复中的应用
下肢关节功能康复架在术后膝关节功能康复中的应用发布时间：2021-05-07T14:45:49.127Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：姬鑫玉[导读] 探究分析在进行膝关节运动损伤患者治疗时，将下肢关节功能康复架应用于患者治疗中的效果，确认其应用价值与安全性。
姬鑫玉河南省中医药研究院附属医院河南省郑州市 450000摘要：目的：探究分析在进行膝关节运动损伤患者治疗时，将下肢关节功能康复架应用于患者治疗中的效果，确认其应用价值与安全性。
方法：选择2018年6月至2020年5月作为研究时段录入该时段我院数据库资料登记有效的120名膝关节运动损伤的患者进行研究，患者按照入院时段进行随机两组均分组内样本量设置为60，按照实验习惯记名为对照组与实验组；对照组患者在进行治疗时应用常规西医方案进行治疗，实验组患者在进行治疗时，将下肢关节功能康复架方案应用于患者的治疗中。
在治疗完成后，对两组患者的治疗总有效率进行记录，评估组间差异。
结果：在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率可达88.33%，相较于对照组的73.33%来说明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05）。
结论：下肢关节功能康复架，能够有助于改善患者的膝关节功能，将其应用于膝关节运动损伤患者的治疗中能够改善患者的病情，同时还能使患者的个体状况得到改善，对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。
关键词：下肢关节功能康复架；膝关节运动损伤；临床分析；管理方案骨关节病的发生主要是在多种要素影响下而诱发的一种以关节软骨纤维分解、皲裂等一系列病理改变而形成的一种关节病[1]，膝关节这是人体十分重要的运动关节和负重关节，患者想要进行的站立和下蹲等一系列复杂的腿部运动，都是需要膝关节配合才能完成的，所以膝关节在人体关节活动中更加容易出现劳损的情况。
当患者出现膝关节损伤时患者的临床症状表现，以膝关节疼痛和运动功能障碍为主，严重时还有可能导致患者出现膝关节内外翻转的情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抬高支架 的设计 ： 本下肢抬高支架 ， 属于 医用器具 领域 。其 有 架体 、 保护罩 、 可拆 卸衬垫 、 高低 调节 杆部 分组 成 。架 体为 长 方体结构 ， 主要 采用 不锈 钢材料 ， 后 斜面采 用进 口“ Ｐ Ｖ Ｃ ” 软体 材料。架体的上端面及斜端面上 固定有海 绵层 。根 据患者 患
表 ２ 两组并发症发生情况 比较 ［ （ ％） ］
一
个新 的衬 垫。另外该 下肢抬 高支架 配有 活 动式 丁字鞋 ， 它 能使患肢很好地 处 以中立位 ， 特别 当患 者入 睡时可 以彻 底放
２ ． ２ 两组并发症 发生情况 比较
［ 基金项 目］ 华中科技大学同济医学院附属协 和医院 ２ ０ １ ０年院 内科研
课 题 项 目。
见表 ２ 。
３ 讨论
骨科下肢损伤非常常见 ， 因创伤后局部发生 了反应性水肿 ，
１ ２ ３
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９ 卷第 ｌ ２期
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ２ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ
胫腓骨骨折在全身 的长骨 骨折 中发 生率最 高 ， 约为 １ ０ ％， 其 中大部分 为胫 腓骨 双骨 折。肿胀影 响局部 组织 血运 ， 导致
局部肌 肉坏死及 肌腱 、 关节 组织 粘连或 严重 时 出现 骨筋 膜室
衬垫通过魔术 贴可 以对 接触患 肢 的衬 垫进行 日常护理 更 换。 高低可调 节杆 采用 不锈钢 材料 ， 可 以分 ３档 调节 架体 的高度
合征发生率 、 足下垂发生率 、 下肢深静 脉血栓 形成 发生率 各项
指标 的变 化。患肢肿胀程度按顾 玉东 的 四肢 肿胀程 度分级 标准评定 ， １ 度： 患肢皮肤较 正常皮肤 紧张 ， 但皮 纹存 在 ； ２度 ： 患肢皮肤较正 常皮肤 紧张 ， 且 皮纹 消失 ， 皮 温 稍高 ， 但 无 张力 性水泡 出现 ； ３ 度： 患肢皮 肤 紧张发亮 ， 皮纹 消失 ， 皮温 明显 增
满意 。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
字鞋 的固定 螺栓 ， 可 以 自由拆 卸丁字鞋 ， 如图 １ 。
１ ． １ 临床资料
选 取我科 收治 经 ｘ线确 诊为胫 腓 骨骨 折患
者８ ４例 ， 检查主干的动脉无严 重损伤 ， 无 心、 肝、 。 肾功能异 常 ， 无脑血管意外 和颅脑 损伤 ， 暂 未 出现 骨筋 膜 室综 合征 。其 中
和角度 。满足不同患者 的需要 。同时在架体 前端 设置安 装丁
综合征 等并 发 症 … 。研 究 发 现 ， 抬 高 患肢 能 减 轻 患 肢 的肿 胀 Ｊ 。由于需要患肢制动往往造成 足下垂发 生和下肢深 静脉 血栓形成 。２ ０ １ １年 １ ～１ ２月 ， 我 院采 用 自制 骨科 患者下 肢抬 高支架应用 于胫腓 骨骨 折早期 ８ ４例 患者 ， 经 临床 实践 ， 效 果
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ７ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３） １ ２—０ １ ２ ３— ０ ２
【 关键词 】 下肢抬 高支架； 胫腓骨 ； 骨折
高， 且出现张力性水泡 。 Ｉ ． ４ 统计 学 方 法 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件 进 行统 计 学 处 理 。计数资料采用 检验 。检验水准 ｄ＝ ０ ． ０ ５ 。
２ 结 果
及时通知医生做相应 的处理 。观察组 采用 自制骨科 患者 下肢
抬高支架抬高下 肢 的方法 。同时遵循 骨折 患 者护 理常 规 ， 观
男５ ０例 ， 女３ ４例 ； 年龄 ３ ０～ ５ ０岁 ， 平均 ４ ０岁 。单纯需石 膏 固 图 １ 下肢抬高支架 １ ． ３ 评 价方法 观察两组患者在 患肢肿 胀程度 、 骨筋膜 室综
定者 ２ ２例 ， 先用石膏 固定消肿 后需手术 治疗 者 ４ ５例 ， 开 放性 骨折行急诊手术 治疗 者 １ ７例。随机 分 为观 察组 和对 照组 各 ４ ２例 ， 两 组一 般资料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 对 照组 采用传 统 以软枕 抬高 下肢 的方 法 。同时 遵循骨折患者护 理常规 ， 观 察患 肢末 梢血运 ， 患肢 有无 麻木 ，
肢长度可 以进行 ２ ０ ｃ ｍ 的长度调整 。保 护罩 采用 “ ｕ” 形 面工
２ ． １ 两组 患肢肿胀程度 比较
见表 １ 。
表 １ 两组患肢肿胀程度 比较
程塑料材料 ， 表 面做 打孔 处理 ， 有 助于 空气 的对 流 ， 一 边做 活
页设 计 ， 以方便 医护人员及患者对患肢的检查和治疗。可拆卸
照组各 ４ ２例 ， 对照组采 用传统 以软枕抬 高下肢 的方法 ， 观察组 采用 自制 骨科 患者下肢抬 高 支架抬 高下肢 的方法 。结果 ： 观 察组 患肢肿胀程 度、 骨筋膜 室综合征发 生率、 足下垂发 生率 、 下肢深静 脉血 栓发 生率均低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 自制 骨科 患者 下肢抬 高支架应 用于胫腓 骨骨折 ， 早期 能减轻惠肢 肿胀程度 ， 降低骨筋膜 室综合征发 生率 ， 减 少足 下垂发生 率和下肢 深 静脉血栓形 成的发生率。 ・
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９卷第 １ ２ 期
・
经验与革新 ・
自制 下 肢 抬 高 支 架 在 胫 腓 骨 骨 折 患 者 中 的应 用
王 淑娟
（ 华中科技大学同济 医学院附属协和医院
【 摘
湖北武汉４ ３ ０ ０ ２ ２ ）
要】 目的： 探讨 自 制骨科患者下肢抬 高支架对胫腓 骨骨折早期的影响 。方 法： 将８ ４例胫腓骨 骨折 患者随机 分为观察组和 对