通腑汤治疗老年功能性便秘68例
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性。 ２ 治疗 方法
功 能性便 秘是 指结肠 、 直肠 及肛 门功 能异 常导
致的便秘 ， 是一种常见的肠功能紊乱性疾病 。 本病 在 中医 属虚 秘 范 畴 ， 为 本 虚标 实 之证 。 应 便秘虽属大肠传导功能异常 ， 但与肺 、 胃、 脾 肾等脏
腑 功能失 常及 气 血 阴 阳失 调有 关 。老年 人 脏 腑虚 衰， 气血 津液 不足 ， 气虚无 力行 舟 ， 液不 足无水 行 津
改善 。 ３２ 治疗结 果 ： ． 见表 １ 。
作者简介 ： 袁静 ， ，９４年 ４月生 ， 女 １６ 主治 医师 ， 山西 省 中西 医
寓消于补之 中， 标本兼顾。诸 药相配共奏润肠通 便 、 气健 脾 、 气 导滞 之 功 效 ， 津 液足 ， 道 有 益 行 故 肠 水行舟， 腑气畅通 ， 大便得解 。
２０ ０ ６年 ７月 至 ２０ ０７年 ９月 ， 者采 用 通 腑 汤 笔 治疗 老年 功能 性便 秘 患 者 ６ ８例 ， 得 了较 好 的疗 取 效， 现报 道如下 。
１ 临床 资 料
治疗组 对 照 组 ６ ８ ６ ７
表 １ 两组疗效 比较
堕堕 里墼 查整 塾
ｌ ８ ９ ２ ４ １ ７ ２ １ ２ ９ ５ １ ２
性差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 通腑汤治疗老年功能性便秘疗效显著 。 关键词 ： 老年功能性便秘 ； 通腑汤 ； 中医药疗 法 中图分类 号 ： ２ ６ ３ 文献标识码 ： 文章编 号 ：００— １６ ２０ ） １ ０ １ ０ Ｒ ５ ．５ Ｂ １０ ７ ５ （０ ８ １ — ０ ５— １
牛、 巴豆之类 下之 ， 损其 津液 ， 结愈 甚 ， 燥 复下复 结。 故治疗 上应 以润肠调气 为治疗 大法， 中瓜 ” 方 蒌、 郁李仁、 火麻仁润肠通便 ， 为君 ； 黄芪 、 白术、 太 子参益气健脾 ， 胃肠推动有力 ， 使 气血生化有源 ； 槟 榔味辛、 胃肠经 ， 入 功擅行 胃肠之气 ， ０ ８年 １ １月第 ２ ４卷第 １ 期 １
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｎ ｖ ２ ０ ｏ ２ ｏ １ Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｊ ｏ． ０８Ｖ １ ４Ｎ ． １ ．
・ ５・ １
通腑 汤 治 疗 老年 功 能性便 秘 ６ ８例
袁 静
摘要 ：目的 ： 探讨 通腑 汤治疗老年功能性便秘的疗效 。方法 ： １５例 患者随机分为 治疗组与对照组 。治疗组 ６ 将 ３ ８例 ， 予
实行 气消 积导滞 ， 香疏肝 行气 健脾 ， 木 三药共 用 ， 行
２２ 对 照组 ： 仁润 肠 丸 （ ． 麻 同仁 堂制 药 ， 号 ： 批
２００ １）２／ ， ０６ ５３ ｌｇ次 ２ 日口服 。 两 组病 例 均 以 ２周 为 １ 疗 程 ， 疗 期 间 ， 个 治 不
服用任何其他相关的中西药物 ， 观察结果 。 ３ 疗 效观 察
舟， 故见大便艰涩难行。脾 胃气虚 日久 ， 常导致气 机不畅 ， 传导失司 ， 故在气虚推动无力基础上夹有 肠道气滞。二者夹杂使本病缠绵难愈， 反复发作。
治 疗 上 东垣 云 ： 津 液 足 则 大 便 如 常 ， 液 不足 故 “ 津 大便 燥结 。 又 云 ： 治 病 必 究 其 源 ， 可 一 概 以牵 ” “ 不
２ １ 治疗组 ： ． 自拟通腑汤药物组成 ： 冬瓜仁 、 火麻 仁、 黄芪各 ３ ， ０ｇ 郁李 仁２ ， 子参 、 白术 、 ０ｇ 太 生 枳 实、 瓜蒌、 槟榔、 木香各１ ， ５ｇ紫菀 １ ， ２ｇ 二丑６ｇ 。每
日 ｌ ， 煎至３０ｍＬ 早 晚各 Ｊ１０ｍ 。 剂 水 ０ ， Ｊ ５ Ｌ ￣
３１ 疗效标准 ： 据 《 ． 根 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原
气消积导滞 ， 增强 胃肠动力 ， 臣药 ； 为 冬瓜仁清肺 ， 紫菀、 二丑宣肺通肠 ， “ 取 提壶揭盖 ” 之意， 为佐使
药 。诸 药 共 用 ， 中有 消 ， 消结 合 ， 补重 于 消 ， 补 补 但
则》 便秘疗效标 准制定 。痊愈 ： ］ 大便正常 ， 他 其 症状消失； 显效 ： 便秘 明显改善 ， 间隔时 间及便 质 接 近正 常 ； 大 便 稍 干 而 排 便 间 隔 时 间 在 ７ 或 ２ｈ以 内； 有效 ： 排便间隔 时间缩短 １ ， 天 或便质 干结 改 善， 其他症状 均有好转 ； 无效 ： 秘及其症状 均无 便
总有效率 （ ） ％
９ ． ５１ ２６ ）
８ ０ ２． ９
１５例均 为我 院 门诊及 住 院 患者 ， ３ 随机 分 为 两
注 ：） １ 与对 照组 比较 ， ＝ ． ５ Ｐ＜００ 。 ８ ３ ０５， ．５
４ 讨 论
组。治疗组 ６ 例， ２ 例 ， ４ ８ 男 ４ 女 ４例 ； 年龄 ６ — ２ １ ８ 岁， 平均年龄７ ．５ ； ２ ３ 岁 病程 １ ５年， ～ 平均病程２５ ． 年； 排便时间为 ３ ｌ 天 ， ～ Ｏ 平均 ５９天， ． 多数患者曾 服用通便药。对照组 ６ ７例 ， ２ 男 ４例 ， ４ 女 ３例 ； 年 龄６ ８ ３～ ４岁 ， 平均 年 龄７ ．５ ； 程 １～６年 ， ４４ 岁 病 平 均病程２ ８ ； ． 年 排便 时间为 ３～ ８天 ， 平均 ５ １ ． 天。 两组 资 料差异 无显 著 性 （ Ｐ＞００ ） 具 有 可 比 ．５ ，
中药通腑 汤治疗； 对照组 ６ 例 口 ７ 服麻仁 润肠 丸。疗程 均为 ２周。结果 ： 治疗组痊愈 １ 例 ， ８ 显效 ２ 例 ， ４ 有效 ２ 例 ， ｌ 无效 ５ ， 例
总有 效率为 ９ ． ５ ； ２ ６ ％ 对照组痊愈 ９例 ， 显效 ｌ ， 效 ２ ７例 有 ９例 ， 无效 １ ， ２例 总有效 率为 ８ ． ９ ２０ ％。两组综合疗 效比较 ， 显著 有
功 能性便 秘是 指结肠 、 直肠 及肛 门功 能异 常导
致的便秘 ， 是一种常见的肠功能紊乱性疾病 。 本病 在 中医 属虚 秘 范 畴 ， 为 本 虚标 实 之证 。 应 便秘虽属大肠传导功能异常 ， 但与肺 、 胃、 脾 肾等脏
腑 功能失 常及 气 血 阴 阳失 调有 关 。老年 人 脏 腑虚 衰， 气血 津液 不足 ， 气虚无 力行 舟 ， 液不 足无水 行 津
改善 。 ３２ 治疗结 果 ： ． 见表 １ 。
作者简介 ： 袁静 ， ，９４年 ４月生 ， 女 １６ 主治 医师 ， 山西 省 中西 医
寓消于补之 中， 标本兼顾。诸 药相配共奏润肠通 便 、 气健 脾 、 气 导滞 之 功 效 ， 津 液足 ， 道 有 益 行 故 肠 水行舟， 腑气畅通 ， 大便得解 。
２０ ０ ６年 ７月 至 ２０ ０７年 ９月 ， 者采 用 通 腑 汤 笔 治疗 老年 功能 性便 秘 患 者 ６ ８例 ， 得 了较 好 的疗 取 效， 现报 道如下 。
１ 临床 资 料
治疗组 对 照 组 ６ ８ ６ ７
表 １ 两组疗效 比较
堕堕 里墼 查整 塾
ｌ ８ ９ ２ ４ １ ７ ２ １ ２ ９ ５ １ ２
性差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 通腑汤治疗老年功能性便秘疗效显著 。 关键词 ： 老年功能性便秘 ； 通腑汤 ； 中医药疗 法 中图分类 号 ： ２ ６ ３ 文献标识码 ： 文章编 号 ：００— １６ ２０ ） １ ０ １ ０ Ｒ ５ ．５ Ｂ １０ ７ ５ （０ ８ １ — ０ ５— １
牛、 巴豆之类 下之 ， 损其 津液 ， 结愈 甚 ， 燥 复下复 结。 故治疗 上应 以润肠调气 为治疗 大法， 中瓜 ” 方 蒌、 郁李仁、 火麻仁润肠通便 ， 为君 ； 黄芪 、 白术、 太 子参益气健脾 ， 胃肠推动有力 ， 使 气血生化有源 ； 槟 榔味辛、 胃肠经 ， 入 功擅行 胃肠之气 ， ０ ８年 １ １月第 ２ ４卷第 １ 期 １
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｎ ｖ ２ ０ ｏ ２ ｏ １ Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｊ ｏ． ０８Ｖ １ ４Ｎ ． １ ．
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通腑 汤 治 疗 老年 功 能性便 秘 ６ ８例
袁 静
摘要 ：目的 ： 探讨 通腑 汤治疗老年功能性便秘的疗效 。方法 ： １５例 患者随机分为 治疗组与对照组 。治疗组 ６ 将 ３ ８例 ， 予
实行 气消 积导滞 ， 香疏肝 行气 健脾 ， 木 三药共 用 ， 行
２２ 对 照组 ： 仁润 肠 丸 （ ． 麻 同仁 堂制 药 ， 号 ： 批
２００ １）２／ ， ０６ ５３ ｌｇ次 ２ 日口服 。 两 组病 例 均 以 ２周 为 １ 疗 程 ， 疗 期 间 ， 个 治 不
服用任何其他相关的中西药物 ， 观察结果 。 ３ 疗 效观 察
舟， 故见大便艰涩难行。脾 胃气虚 日久 ， 常导致气 机不畅 ， 传导失司 ， 故在气虚推动无力基础上夹有 肠道气滞。二者夹杂使本病缠绵难愈， 反复发作。
治 疗 上 东垣 云 ： 津 液 足 则 大 便 如 常 ， 液 不足 故 “ 津 大便 燥结 。 又 云 ： 治 病 必 究 其 源 ， 可 一 概 以牵 ” “ 不
２ １ 治疗组 ： ． 自拟通腑汤药物组成 ： 冬瓜仁 、 火麻 仁、 黄芪各 ３ ， ０ｇ 郁李 仁２ ， 子参 、 白术 、 ０ｇ 太 生 枳 实、 瓜蒌、 槟榔、 木香各１ ， ５ｇ紫菀 １ ， ２ｇ 二丑６ｇ 。每
日 ｌ ， 煎至３０ｍＬ 早 晚各 Ｊ１０ｍ 。 剂 水 ０ ， Ｊ ５ Ｌ ￣
３１ 疗效标准 ： 据 《 ． 根 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原
气消积导滞 ， 增强 胃肠动力 ， 臣药 ； 为 冬瓜仁清肺 ， 紫菀、 二丑宣肺通肠 ， “ 取 提壶揭盖 ” 之意， 为佐使
药 。诸 药 共 用 ， 中有 消 ， 消结 合 ， 补重 于 消 ， 补 补 但
则》 便秘疗效标 准制定 。痊愈 ： ］ 大便正常 ， 他 其 症状消失； 显效 ： 便秘 明显改善 ， 间隔时 间及便 质 接 近正 常 ； 大 便 稍 干 而 排 便 间 隔 时 间 在 ７ 或 ２ｈ以 内； 有效 ： 排便间隔 时间缩短 １ ， 天 或便质 干结 改 善， 其他症状 均有好转 ； 无效 ： 秘及其症状 均无 便
总有效率 （ ） ％
９ ． ５１ ２６ ）
８ ０ ２． ９
１５例均 为我 院 门诊及 住 院 患者 ， ３ 随机 分 为 两
注 ：） １ 与对 照组 比较 ， ＝ ． ５ Ｐ＜００ 。 ８ ３ ０５， ．５
４ 讨 论
组。治疗组 ６ 例， ２ 例 ， ４ ８ 男 ４ 女 ４例 ； 年龄 ６ — ２ １ ８ 岁， 平均年龄７ ．５ ； ２ ３ 岁 病程 １ ５年， ～ 平均病程２５ ． 年； 排便时间为 ３ ｌ 天 ， ～ Ｏ 平均 ５９天， ． 多数患者曾 服用通便药。对照组 ６ ７例 ， ２ 男 ４例 ， ４ 女 ３例 ； 年 龄６ ８ ３～ ４岁 ， 平均 年 龄７ ．５ ； 程 １～６年 ， ４４ 岁 病 平 均病程２ ８ ； ． 年 排便 时间为 ３～ ８天 ， 平均 ５ １ ． 天。 两组 资 料差异 无显 著 性 （ Ｐ＞００ ） 具 有 可 比 ．５ ，
中药通腑 汤治疗； 对照组 ６ 例 口 ７ 服麻仁 润肠 丸。疗程 均为 ２周。结果 ： 治疗组痊愈 １ 例 ， ８ 显效 ２ 例 ， ４ 有效 ２ 例 ， ｌ 无效 ５ ， 例
总有 效率为 ９ ． ５ ； ２ ６ ％ 对照组痊愈 ９例 ， 显效 ｌ ， 效 ２ ７例 有 ９例 ， 无效 １ ， ２例 总有效 率为 ８ ． ９ ２０ ％。两组综合疗 效比较 ， 显著 有