“15分钟医保服务圈”常态运行评价内容和村(社区)医保公共服务点建设评价内容

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附件1
“15分钟医保服务圈”常态运行评价内容
“15分钟医保服务圈”常态运行专业能力问题
1.目前,全省公布实施的《乡镇(街道)医保公共服务实施清单》中,乡镇(街道)直接办理事项有多少项?帮办代办事项有几项?分别是哪些业务?
2.目前医保自助机可以直接办理哪些医保业务?
3.基本医疗保险参保登记包含哪几类?分别需要提供什么材料?
4.参保单位、参保人员如何查询参保信息?需要带哪些材料?
5.出具《参保凭证》需要提交什么资料?
6.目前,我省哪几类人群可以办理异地就医转诊备案?
7.参保人员办理异地就医备案申请,需要提供哪些材料?
8.医院端办理基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定业务时,需参保患者提供哪些材料?
9,乡镇(街道)医保经办人员在收齐帮办代办材料后,应当在几个工作日内提交至相应办理层级办理?
10.手工(零星)报销业务一般在几个工作日内办理结束?特殊情况不超过几个工作日?
11.基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销包含哪两类?参保人员报销时,分别需要提供哪些材料?
附件2
村(社区)医保公共服务点建设评价内容
村(社区)医保公共服务点专业能力问题
1.目前,全省公布实施的《村(社区)医保公共服务点基本建设标准》(试行)中,村(社区)公共服务点直接办理事项有多少项?帮办代办事项有几项?分别是哪些业务?
2.城乡居民参保登记需要提供什么材料?
3.参保人员如何查询参保信息?需要带哪些材料?
4.医院端办理基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定业务时,需参保患者提供哪些材料?
5.帮办代办的13项事项通过什么途径办理?
6,手工(零星)报销业务一般在几个工作日内办理结束?特殊情况不超过几个工作日?
7.参保人员让手工报销时,需要提供哪些材料?。

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