妇产科计划生育手术并发症处理常规
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妇产科计划生育手术并发症处理常规
妇产科计划生育手术是一项常见的医疗服务,但是手术并发症是不可避免的。
因此,预防手术并发症至关重要。
如果手术并发症发生了,我们需要按照以下原则进行处理:
一、放取宫内节育器并发症处理常规
1、子宫穿孔和节育器异位是常见的宫内节育器并发症。
如果确诊为节育器异位,应根据其所在部位,经腹或经将节育器取出。
必要时,可以留院观察和治疗。
如果感染发生,应该立即取出宫内节育器,并给予抗生素治疗。
一旦诊断为节育器嵌顿,应及时取出,可以在B超下或子宫镜直视下取出IUD,以减少子宫穿孔的机会。
二、人工流产并发症处理常规
1、子宫穿孔是人工流产最常见的并发症之一。
一旦诊断,应停止手术,给予缩宫素和抗生素,严密观察患者的生命体征,有无腹痛、流血及腹腔内出血征象。
如果患者情况稳定,胚胎
组织尚未吸净,可以在B型超声或腹腔镜监护下清宫,如果
尚未进行吸宫操作,可以等待1周后再清除宫腔内容物。
如果发现内出血增多或疑有脏器损伤,应立即剖腹探查修补穿孔处。
2、人工流产综合反应是一种严重的并发症,如果出现心
率减慢,应静脉注射阿托品0.5mg。
3、吸宫不全是一种常见的并发症,如果没有明显感染征象,应该进行刮宫术,刮出物送病理检查,并术后预防感染。
4、漏吸可以再次行负压吸引术。
5、术中出血时,应该在扩张宫颈后,宫颈注射缩宫素促
使子宫收缩,同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体。
如果吸管过细或胶管过软,应及时更换。
6、术后感染时,应该卧床休息、支持疗法、及时应用抗
生素。
如果宫腔内残留妊娠物,应按感染性流产处理。
7、栓塞是一种罕见的并发症,如果出现妊娠早中期羊水栓塞症状,处理方法同妊娠晚期栓塞。
三、引产并发症处理常规
1、出血时,应根据症状进行对症处理。
2、感染时,应该进行抗感染治疗。
3、软产道损伤时,应该进行缝合修补,并进行抗感染治疗等。