内脏神经、周围神经系统

内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。
1.交感神经 低级中枢：T1～L3 中间外侧核
周围部：交感神经节、交感干、交感丛 （1）交感神经节
椎旁神经节(交感干神经节) 颈部3-4个：颈上、颈中、颈下 （星状）神经节 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个， 尾部两侧合成1个奇节
椎前神经节 腹腔神经节
T11
节的节前F
T12
L1
起始于T11-L3侧角
L2 L3
经T11-L3脊N→
白交通支→交感干
下降而来
3.节前F走行
侧角→前根→ 脊N→白交通 支→ 椎旁节
3个去向：
①终于本节
②终于上位 或下位椎旁节
③穿过椎旁节 终于椎前节
T5
T6
内脏大N
T7
T8
T9 T10 T11
内脏小N
腹腔N节
肠系膜
T12
由腹腔神经节、主动
脉肾节发出的节后纤维 分布至肝、肾脾等实质 性器官和结肠左曲以上 的消化管。
（3）腰部 有 4 对腰神经节，发出分支
① 经灰交通支随 5 对腰神经分布。 ② 穿过腰神经节的节前纤维 — 腰内脏神经 →肠系膜上、下 神经节，节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官。
（4）盆部
有2～3对骶神经节和 一个奇神经节，发出 分支： ①经灰交通支，随骶
如颈上节 的节后F 攀附颈内、外A 形成颈内A丛 和颈外A丛 随A分布到头 颈平滑肌腺体
泪腺
开瞳 大孔 肌
上睑板肌 眶肌
节后F形成 颈内A丛
汗 腺 血 管 竖 毛 肌 唾液腺
颈
上
节
颈
外
A
丛
节前F
2．交感神经的分布
① 随8对颈神经分布于头颈、上肢血管、汗腺、竖毛肌
（1）颈部：
② 攀附动脉形成动脉丛 （颈内动脉丛、颈外动脉丛等）
3、来自脊髓腰 1～3 节段中间 外侧核的节前纤维，更换神经 元后，其节后纤维支配结肠左 曲以下的消化管、盆腔器官和 下肢的血管、汗腺、竖毛肌。
2.副交感神经 低级中枢 颅部：
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 骶部： 骶髓2～4骶副交感核
副交感神经节
头部：睫状神经节、翼腭神经节、 下颌下神经节、耳神经节 位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫 阴道丛内的神经节 支气管和消化管壁内的神经节等
上N节
L1 L2
腰内脏N
主A肾节 肠系膜
L3
下N节
交感神经节前纤维 3种去向：
中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换 神经元。
②在交感干内上行或下行后，终于上
方或下方的椎旁神经节。 （T1～T6）中间外侧核的节前纤
维，在交感干内上升至颈部， 在颈部 椎旁神经节换元；
尾神经分布。 ②一些小支加入盆丛 →盆腔器官。
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
胃 腹腔神经节
小肠
总结：
1、来自脊髓胸1～5节段中间外 侧核的节前纤维，更换神经元 后，其节后纤维支配头颈、胸 腔器官和上肢血管、汗腺、竖 毛肌。
2、来自脊髓胸 6～12 节段中间 外侧核的节前纤维，更换神经 元后，其节后纤维支配肝、脾、 肾和结肠左曲以上的消化管。
肠系膜上神经节
肠系膜下神经节 主动脉肾神经节 位于同名动脉根部附近
颈上神经节 颈中神经节 胸
腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节 肠系膜下节
颈
星状神经节 内脏大神经T5-9 内脏小神经T10-12
椎 旁 神 经 节
腹
交感神经节 及交感神经
（2）交感干：位于 脊柱两旁，由椎旁神经节借节间支连接构成 节间支 交通支 白交通支（仅存在于T1～L3 ） 灰交通支 （31对脊神经 ）
颈上神经节
③ 直接进入咽壁
颈中神经节 颈胸神经节（星状神经节）④ 构成心丛
（2）胸部： 胸交感干 胸神经节 10～12个（以11个最为多见）
分支： ①经灰交通支随12对胸神经分布于胸腹壁 的血管、汗腺、竖毛肌 ②第1～5 胸交感神经节→胸主动脉丛、食 管丛、肺丛、心丛等
③穿行第6～9 胸神经节 的节前纤维，组成内脏 大神经→腹腔神经节 ④穿行第10～12 胸神经 节的节前纤维，组成内 脏小神经→主动脉肾节
上、下泌涎核，迷走神经背核） 心血管运动调节中枢（延髓）
枢
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
部
间脑 下丘脑是内脏活动的皮质下调节区
大脑 边缘叶是内脏神经的皮质区
下丘脑是内脏活动的皮质下调节区
边缘叶是内脏神经的皮质区
一、内脏wk.baidu.com动神经
与躯体运动神经的区别：
1、 低级中枢不同 2、 支配器官不同 3、直接或间接支配效应器： 节前神经元和节后神经元；节前纤维和节后纤维 4、 纤维成分：交感神经和副交感神经 5、 纤维粗细和传导速度 6、 纤维分布形式：神经丛 7、 意志控制方式不同
（T6～T10）在交感干内上升或下 降，至其它胸部交感神经节换元；
（T11～L3）在交感干内下降，在 腰骶部交感神经节换元。 ③穿过椎旁节后，至椎前节换神经元。
脊 神 经
(1)椎旁节的节后F有3种去向 随① 脊经
N灰
分交
布通
到支
灰
体返
交
壁回
通 支
支配血管、竖毛肌、汗腺
、四 肢
脊 N
②攀附A形成N丛， 随A分支分布
周围神经系统
(peripheral nervous system )
内脏神经系统组成概括：
交感神经
周 围
内脏运动神经 副交感神经
内 部 内脏感觉神经
脏
神 经
脊髓
交感低级中枢（T1～L2或L3中间带外侧核） 副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核）
系 统
中 脑干
内脏感觉中继核（孤束核） 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，
1．颅部副交感神经
(1)动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节
睫状肌、瞳孔括约肌
鼓索
(2)上泌涎核 面神经 岩大神经
下颌下神经节 翼腭神经节
下颌下腺、舌下腺 泪腺等
(3)下泌涎核
舌咽神经 耳神经节
岩小神经 腮腺
(4)迷走神经背核 迷走神经
器官旁神经节 壁内神经节
胸腔脏器 腹腔脏器（结肠左 曲以上消化管）
2.骶部副交感神经
骶副交感核
盆内脏神经 器官旁神经节 壁内神经节
结肠左曲以下消 化管及盆腔器官
内脏大神经T5-9
内脏小神经T10-12
3.节前F走行白 脊 侧脊支角N→→→椎白前旁交根节通→交通支 N
3个去向：
①终于本节
②终于上位
或下位椎旁节
椎
旁
节
侧角 前根
椎 前 节
终于 颈上节 颈中节 颈下节 的节前F
起始于T1-5节段侧角 经T1-5脊N→白交通支 →胸交感干上升而来
终于4~5腰、骶、奇N