抗感冒药物的不良反应及合理应用

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抗感冒药物的不良反应及合理应用
俞玲丹　绍兴市中心医院医共体柯桥分院　312039
摘　要：目的：探讨抗感冒药物的不良反应及合理应用。

方法：选取我院2019年2月—2020年2月期间进行药物治疗的288例感冒患者作为研究对象，并对以上感冒患者的治疗情况进行回顾性分析和随访，并针对患者开具的处方进行分析，对处方中不合理用药的情况进行分析统计。

结果：出现不合理情况25例（8.6%），其中主要书写不规范有12例（4.1%），处方中药物不对症的有8例（2.7%），处方中药物重复或超常处方有5例（1.7%）；发生较为明显的药物副作用情况为22例，占比7.6%，发生不良反应的症状主要有用药后心慌心悸6例（27.2%）、肠胃不适8例（恶心呕吐）（36.6%）、头痛严重8例（36.3%）和惊厥1例（4.5%）。

结论：在临床上针对流行感冒患者用药治疗工作中，仍有少部分不合理用药的情况发生，临床医师应结合患者症状和病情，严格根据药品使用说明以及临床药师用药指导下开具处方，以减少感冒药物的不合理用药和滥用情况，确保患者的治疗效果和用药安全性。

关键词：抗感冒药物　药物不良反应　药物合理应用
感冒，可分为流感和普通感冒，是一种常见的上呼吸道感染类疾病，通常是因为细菌、病毒或者支原体、衣原体等病原体侵入人体后，引发的一系列的呼吸道症状，比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、头晕、发热等症状[1]。

对于感冒的治疗方式较为普遍，药物治疗为主要治疗方法，根据患者疾病的特征和病情的严重程度可使用一种药物或多种药物联合治疗[2]。

由于患者对药物的耐药性或其他原因，用药后的治疗效果和药物副作用也有所不同。

部分患者由于药物产生的副作用不仅不能起到较好的治疗效果，甚至还会增加治疗周期，给患者的健康带来危害[3]。

基于以上原因，作者对在我院进行药物治疗的288例感冒患者的处方进行回顾性分析，探讨抗感冒药物使用后产生的不良反应和合理用药建议，报道如下：1资料与方法
1.1…一般资料
选取我院2019年2月—2020年2月期间进行药物治疗的288例感冒患者作为研究对象，并对以上感冒患者的治疗情况进行回顾性分析和随访，并针对患者开具的处方进行分析，对处方中不合理用药的情况进行分析统计。

纳入标准：所选取的288例患者结合临床以及化验结果均符合呼吸道感染的流行性感冒诊断标准，且年龄大于18周岁，无严重的药物过敏情况。

研究组144例患者中，男性患者80例，女性患者64例，年龄18-61岁，平均年龄（42.4±2.2）岁；对照组144例患者中男性患者75例，女性患者69例，年龄18-60岁，平均年龄（39.3±4.6）岁。

两组感冒患者的年龄，性别、病情症状等一般资料比较，差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性。

此次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2…方法
对我院进行治疗的288例感冒患者的用药处方进行分析，首先将患者的基本信息和治疗信息进行整理，并认真登记到作者制定的统计表格中，表格内容包括患者姓名、年龄、疾病症状、病程、化验结果、处方药物、用药剂量和方法等。

并对以上信息进行核对和审核。

在审核时应结合临床药师和医师共同进行，并至少选取3-4名医师分别审核并给出建议，最后对所有建议进行汇总，并对其中出现分歧的进行讨论，得出最终结果。

经审查后，对所选取的288例处方进行总结后得出处方中出现的主要问题为：①处方中用药不合理，患者的临床症状或疾病类型与医师开具的药物不对症；患者的年龄或病情与医生所开具的处方中的用药剂量或类型不匹配；在患者症状未达到使用标准的情况下，开具国家基本用药以外的药物。

②针对患者的感冒类型开具两种或两种以上药理相同或类似的药物，并嘱患者同时服用。

③临床医师在开具处方时字迹疗程或不规范，使患者难以识别，或在处方中出现错字和文字缺失，引发歧义等。

1.3…观察指标
对处方中不合理用药的情况进行分析统计，并对患者产生不良反应的情况进统计，感冒用药后出现的不良反应一般为：退热药物引发头晕、头痛或肝肾功能受损、抗病毒类药物会引发患者产生精神恍惚或惊厥、过敏类药物会引发流涕或连续打喷嚏等情况。

1.4…统计学意义
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，采用均数±标准差、频数、百分比进行统计描述，t…检验、方差分析，P＜0.05…表示差异有统计学意义。

2结果
2.1…对所选取的288例感冒处方中不合理情况进行统计
本次研究中所选取的288例处方中，有25例不合理情况，见表1显示。

表1　对所选取的288例感冒处方中不合理情况进行统计[n（%）]
例数占比书写不规范12 4.1
药物不对症8 2.7
药物重复或超常处方5 1.7
合计258.6
2.2…对选取患者的不良反应进行统计
对所选的288例患者进行14日随访，发生较为明显的药物副作用情况为22例，占比7.6%，。

见表2。

表2　对选取患者的不良反应进行统计[n（%）]
例数占比心慌心悸627.2
肠胃不适836.6
头痛严重836.6
惊厥1 4.5
合计22100 3讨论
在临床中治疗中感冒的患者数量很大，而对于各种类型的感冒应给与与之症状相适应的药物进行治疗，现阶段感冒类药物种类繁多，会由于临床医生的专业性或对药物适应症或禁忌症的不熟悉等原因发生用药不合理的情况[4-5]。

通过本次研究得知，选取的我院治疗的288例感冒患者的处方中，有25例处方出现不规范的情况，并有22例患者出现一系列的药物不良反应。

这说明，临床医生对于感冒患者开具的处方中依然存在着少部分不合理的情况，这会使患者用药后出现程度不同的不良反应，不降低治疗效果还会对患者的健康带来危害，所以临床医生应进行相关培训，强化专业知识，从而提高用药的科学性和合理性，确保患者用药安全。

参考文献
[1]陈莉洁.抗感冒药物的不良反应与合理应用分析[J].临床医药文献电子
杂志,2019,6(58):141.
[2]徐宝杰.抗感冒药物的不良反应及合理应用[J].中国医药指
南,2018,16(33):292-293.
[3]都军平.抗感冒药的不良反应与合理应用建议[J].基层医学论
坛,2015,19(27):3816-3817.
[4]董晶,焦琳.抗感冒药物的合理应用以及不良反应的分析[J].大家健康
(学术版),2015,9(11):135.
[5]邓敏.抗感冒药物的合理应用分析[J].中国医药指南,2011,9(35):258-259.。