舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘临床效果观察

舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘临床效果观察
目的探讨舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。

方法选擇我院收治的支气管哮喘患者88例，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，对照组给予常规治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上给予舒利迭联合多索茶碱治疗，比较两组治疗前后肺活量（VC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC），观察两组治疗效果及不良反应情况。

结果治疗前两组VC、FEV1、FVC比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组组VC、FEV1、FVC 改善情况，显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率95.45%，显著高于对照组81.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组均未发生任何不良反应。

结论舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘，效果显著，可以明显改善患者的肺通气功能，且无任何不良反应。

标签：舒利迭；多索茶碱；支气管哮喘
所谓支气管哮喘，即哮喘，是慢性变态反应性气道炎症的一种，由多种炎性细胞介导所致。

临床表现主要为反复性发作：咳嗽、胸闷、喘息、气急等。

治疗不及时或病情严重者会引起呼吸系统衰竭和持续性哮喘。

近年来，该病发病率呈逐渐上升趋势[1]。

笔者通过对该院收治的44例支气管哮喘患者在常规治疗的基础上给予舒利迭联合多索茶碱治疗，效果满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2013年1月2013年l2月收治的支气管哮喘患者88例，所有患者均符合2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的支气管哮喘诊断标准，同时排除呼吸衰竭、心脑血管疾病、高血压、造血系统、糖尿病及免疫系统疾病患者，其中，男性46例，女性42例，年龄15-67岁，平均年龄44.2±9.7岁，病程5个月-19年，平均病程6.4±1.6年，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，两组患者在性别、年龄及病情方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组给予常规治疗：糖皮质激素、抗感染等对症治疗。

观察组在与对照组相同治疗的基础上采用舒利迭联合多索茶碱治疗：多索茶碱0.2g注入250ml生理盐水中静滴，每天1次；舒利迭1-2吸/次，每天2次。

两组患者均治疗14d。

1.3观察指标观察记录两组治疗前后肺活量（VC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC），比较两组治疗效果及不良反应情况。

1.4判定标准[2]（1）症状全部缓解，偶有发作时症状较轻患者可自行缓解，FEV1增加35%为临床控制；（2）哮喘发作明显减轻，FEV1增加25%-35%，仍需使用支气管扩张剂或糖皮质激素为显效；（3）症状减轻，FEV1增加15%-24%，仍需使用支气管扩张剂或糖皮质激素为有效；（4）临床症状和FEV1未见改善或
加重为无效。

1.5统计学处理所有的数据均采用统计学软件SPSS17.0处理分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组肺通气功能改善情况如表1所示，治疗前两组VC、FEV1、FVC 比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组组VC、FEV1、FVC改善情况，显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗效果比较如表2所示，观察组治疗有效率95.45%，显著优于对照组81.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组不良反应比较治疗期间，两组均未发生任何不良反应。

3讨论有研究显示，全世界约有3亿人罹患支气管哮喘，我国发病率为1%左右[3]。

该病是由于机体气管出现炎症及变态反应，提高了气道的反应性所致。

临床多以抗感染及糖皮质激素等对症治疗，效果不甚理想。

新一代吸人复方制剂——舒利迭，含有大量的氟替卡松和沙美特罗，其中氟替卡松抗炎症细胞聚集、活化作用明显，沙美特罗抗炎性介质和抗致敏原作用强大，舒利迭具有显著的平喘作用，其抗炎、抗支气管痉挛的效果比氨茶碱更为显著，且起效快，作用时间长，不良反应少。

多索茶碱作为甲基黄嘌呤衍生药物的一种，对缓解支气管痉挛、降低气道的高反应性、抑制气道平滑肌痉挛、提高呼吸肌功能效果显著。

两种药物合用，作用明显，本研究也证实，治疗前两组VC、FEV1、FVC比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组组VC、FEV1、FVC改善情况、治疗有效率，显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组均未发生任何不良反应。

刘荣[4]通过对42例支气管哮喘患者分别采用常规治疗和舒利迭联合多索茶碱治疗，发现，联合治疗组治疗效果显著优于常规组，其结果与本结果相似。

综上所述，支气管哮喘患者在常规治疗的基础上采用舒利迭联合多索茶碱治疗，疗效显著，可以明显改善患者的肺通气功能，且无任何不良反应，制得临床推广。

参考文献：
[1]徐鹏程.舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察[J].临床肺科杂志，2012，17（4）：632-633.
[2]邱祖龙.舒利迭联合多索茶碱治疗中重度支气管哮喘的临床疗效观察[J].四川医学，2009，30（11）：1745-1747.
[3]汪海燕.中西医结合治疗支气管哮喘25例[J]，实用中医内科杂志，2008，
22（6）：62-63.
[4]刘荣.舒利迭联合多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察[J].西部医学，2012，24（8）：1559-1560.。