透视艾滋病恐惧症看神经症的鉴别

透视恐艾滋病症
-----看焦虑症、恐惧症及强迫症、疑病症的鉴别诊断------
恐艾症是一种对艾滋病的强烈恐惧，并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。

产生原因与对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解，性格基础以及其他心理障碍有密切关系，尤其和焦虑障碍关系尤为密切。

艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人；也可以是没有过高危行为的人，恐惧完全出自自己的主观想象和联想。

艾滋病恐惧症一般可分为以下四种类型：
一、焦虑型艾滋病恐惧症
临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁；经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病；经常处于高警觉状态，如临大敌。

同时也可能伴有各种躯体症状，如坐立不安，往复走动，唉声叹气等。

焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，回避行为和逃避行为也不明显。

此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相
应的心理治疗可以得到缓解。

二、恐惧型艾滋病恐惧症
临床表现的中心症状为恐惧。

表现为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东西和场所的恐惧。

如对血液或血液制品吸毒人员、性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应；对医院里的针具，公共厕所表现出恐惧反应。

接触后产生如心慌、出汗、肌肉紧张、颤抖等植物性神经系统紊乱症状。

恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，但回避行为和逃避行为较明显。

此型艾滋病恐惧症仅通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于恐惧症的心理治疗。

案例：小王，女性，大学生。

大二时参加了学校组织的献血，回来后一直担心采血时所使用的针头不干净，怕自己被传染艾滋病。

担心了2个星期后，开始对血产生恐惧，不仅见到血会紧张，就是想到血或者看见“血”这个字也会紧张。

不敢去医院，回避所有可能会见到血的场合。

如果哪个同学脸上长了青春豆挤破了出了血，她就会对这个同学产生恐惧，不敢和他说话，不敢接触他接触过的东西，尽量离他远点。

慢慢的小王所恐惧和回避的东西越来越多，她不敢到学校的公共浴室洗澡，不敢使用公共厕所的马桶，对
蚊子非常恐惧，因为咬过别人，会携带别人的血等。

严重影响了生活和学习。

三、强迫型艾滋病恐惧症
此型艾滋病恐惧症比较常见。

临床表现为担心自己会被传染艾滋病，处处过分小心谨慎，极力回避各种可能被感染的场合。

如不敢使用公共厕所，不敢接触血液制品等。

而且伴有反复清洗行为，当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗，如洗手、洗澡、洗衣服、或者当自己认为可能携带病毒的人接触了自己的生活用品后，需要反复的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液进行擦洗。

严重者需要带手套或口罩才能完成正常的日常活动，甚至终日闭门不出。

严重损坏了患者的社会功能。

患者可能知道这样完全没有必要（也有一部分人认为这样做是必要的），但无力控制也无法摆脱，伴随强烈的内心冲突，非常苦恼。

可同时伴有其他强迫症状。

四、疑病型艾滋病恐惧症
艾滋病疑病症是在有或没有明显诱因或躯体疾
病的基础上伴发的疑病状态。

是指发生高危行为后，并未感染HIV，伴有或不伴有某些相关症状而深信自己患有艾滋病，比如在一些书上看到自己有艾滋病的某些相类似症状，就怀疑自己患了艾滋病。

对检验的
阴性结果会产生这样或那样的疑问，一般的解释很难说服他们，甚至会使其产生或多或少的不信任感。

这些病人经常奔波于各大医院间，不断的更换所就诊的医生。

造成自己身心的疲惫和精神的痛苦。

疑病症患者同时具有疑病人格,有些患者有疑病的历史，每次看医生后，在阴性的检查结果和医生的细致解释后，对阴性结果多能够接受，心理负担得到暂时的解脱，但没过多久，又有疑虑产生，又去医院要求检查，要求医生诊断治疗。

就这样反反复复，每一次通过看医生，得到短时间的心理解脱。

但总是无法摆脱对疾病的恐惧。

疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的
持久性优势观念为主的神经症，病人因为这种症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑。

即使病人有时存在某种躯体障碍也不能解释所诉症状的性质、程度、或病人的痛苦与优势观念，常伴有焦虑或抑郁。

你是否患了艾滋病疑病症？请问自己以下几个
问题
1. 是否对HIV过度恐惧。

即使大夫告诉你被感染的危险很小，也仍然恐惧，很难接受这种危险？
2. 是否害怕感染HIV。

即使3个月后抗体检查结果呈阴性，也很难接受。

一遍又一遍的检查,对医生说没有必要做的检查，如：PCR实验病毒载量 CD4记数、HIV-2等等，坚持要做，不惜花费金钱和时间，并对正常结果难以接受？
3. 是否害怕HIV，以至于干扰到最基本的正常生活。

如：工作、学习、家庭生活和亲属关系
4. 是否反复打艾滋病咨询热线，问同样或相似的问题
5. 是否总害怕被感染，花费很多时间上网或查阅书籍
6. 是否在遇到与AIDS有关的问题时，表现的偏执或强迫
7. 是否确信身体上的每一个变化或不适都是HI V/AIDS引起的
8. 是否有医生建议你去做心理咨询。