广告经营单位情况统计表
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表一：广告经营单位情况统计表
填报单位（签章）：填报时间：
表二：
广告监督管理机关意见
填表说明：1、企业类型栏：在专营或兼营后的方格内打√；
2、广告相关制度建立情况栏：系指广告代理或广告发布企业填写：
3、广告设计制作、代理栏：在制作或代理后的方格内打√；2项都有的在方格内均打√。
4、表一由企业填写；表二由广告监督管理机关填写。
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