慢性儿童鼻窦炎氨溴索口服液治疗效果观察

慢性儿童鼻窦炎氨溴索口服液治疗效果观察
[摘要]目的：探讨氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎的临床效果。

方法：本次研究选择的患
儿共80例，均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿，随机按观察组和
对照组各40例划分，对照组采用阿莫西林等常规药物治疗，观察组在采用常规方案应用的
同时，加用氨溴索口腔液治疗，回顾两组临床资料。

结果：观察组40例中，总有效率为95%；
对照组40例中，总有效率为77.5%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义
（P<0.05）。

结论：儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗，可降低复发率，缩短病程，提
高有效率，具有较高安全性，使预后获得理想改善，为患儿身心健康提供了强有力的保障。

关键词：慢性；儿童鼻窦炎；氨溴索口服液；临床效果
临床耳鼻咽喉科常见疾病类型中，慢性儿童鼻窦炎占有较高的发生比例，患儿对鼻内镜
手术有较低耐受性，多采用保守和药物方法治疗，以最大限度改善预后，提高生活质量[1]。

本次研究选择的患儿共80例，均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿，
随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采用阿莫西林等常规药物治疗，观察组在采用
常规方案应用的同时，加用氨溴索口腔液治疗，回顾两组临床资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法
1．1 一般资料本次研究选择的患儿80例，男48例，女32例，年龄5-14岁，平均（12.3
±1.7）岁，均与《耳鼻咽喉诊断学》相关诊断标准符合。

均以呼吸有臭味、嗅觉功能减退、
鼻塞、伴头痛、咳嗽、持续性脓涕为临床主要表现，部分患儿合并腺样体炎、中耳炎、支气
管炎；鼻窦CT扫描检查可见鼻黏膜肿胀肥厚、窦腔内模糊。

随机按观察组和对照组各40
例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。

1．2 方法对照组给予克拉维钾酸口服，125mg/次，3次/d，并给予阿莫西林口服，50mg/
（kg·d），3次/d。

观察组在应用以上药物的同时，加用氨溴索口服液治疗，10ml/次，2
次/d。

两组药物均在应用1个月后停服。

1．3 效果评定痊愈：临床症状及体征均呈消失表现，行6个月的随访无复发病例；显效：
临床症状和体征呈消失表现，有复发但经治疗可有效控制；显效：对生活未构成影响，临床
症状及体征呈减轻表现，随访病情有加重反应；无效：以上指标均无改善。

痊愈+显效+有效
=总有效。

1．4 统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，
P<0.05差异有统计学意义。

2 结果
观察组40例中，总有效率为95%；对照组40例中，总有效率为77.5%，观察组总有效
率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

表1 两组临床治疗总有效率比较 [n(%)]
组别痊愈显效有效无效总有效率24（60）10（25）4（10）2（5）95%*观察组
(n=40)
10（25）13（32.5）8（20）9（22.5）77.5%对照组
(n=40)
注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
近年来，社会经济的迅猛发展显著提高了公众生活水平，对儿童健康水平要求增高。

儿
童慢性鼻窦炎在临床比较多发和常见，与成人比较，儿童机体免疫力及抵抗力较差，病发呼
吸道感染及感冒时，鼻黏膜易发生炎症；正处于发育过程中的儿童窦口呈狭窄显示，黏膜较
厚，在呼吸道感染疾病伴发时，易出现扁桃体和腺样体肥大，对鼻腔的正常通气造成影响，
而诱发鼻窦炎发生
[3]。

儿童鼻窦炎病发因素中，细菌感染占有较高比例，给予足够剂量的抗生素长期应用可获得显著效果[4]。

急性鼻窦炎以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌为主要致病菌，慢性鼻窦炎以厌氧菌为主要致病菌[5]。

目前，随着医疗科技的完善，成人慢性鼻窦炎多采用内窥镜治疗，而针对儿童鼻窦炎治疗时，通常先采取药物保守治疗。

本次研究中，对照组应用克拉维酸甲、阿莫西林药物口服，可在发挥抗感染作用的同时使抗变态反应增强，但部分患者恢复不理想，且易复发[6]。

氨溴索口服液对鼻腔分泌物的排泄有加速作用，为黏痰溶解剂，可加快鼻腔黏膜恢复进程，同抗生素药物联合应用，可增加呼吸道中抗生素的浓度，而缩短治疗时间，提高临床效果[7-8]。

观察组在应用上述药物治疗的同时，加用氨溴索口服液服用，结果显示，观察组40例中，总有效率为95%；对照组40例中，总有效率为77.5%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗，可降低复发率，缩短病程，提高有效率，具有较高安全性，使预后获得理想改善，为患儿身心健康提供了强有力的保障。

参考文献：
[1] 中华耳鼻喉头颈外科杂志编委会鼻科学组，中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指导（2008年，南昌）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44（1）：6-7.
[2] 李芳，韩艳艳，王刚. 鼻腔及鼻窦正压冲洗辅助治疗儿童慢性鼻窦炎[J].中国耳鼻喉头颈外科，2006，13（2）：128-129.
[3] 李树广，马丽华. 鼻窦炎口服液的临床应用与疗效观察[J].山东中医杂志，2003，22（3）：144.
[4] 高鸿明，吴树浓，卢坚，等.氨溴索口服液辅助治疗儿童慢性鼻窦炎的临床研究[J].国际医药卫生导报，2005，11（8）：72-73.
[5] 姜岚. 鼻渊舒口服液联合沐舒坦治疗慢性鼻窦炎疗效观察[J].中国误诊学杂志，2007，11.7（27）：5485-6486.
[6] 诸福棠.实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002：1174.
[7] Yang B,Yao DF,Ohuchi M,et al.Ambroxol suppresses influenza-virus Proliferation in the mouse airway by increasing antiviral factor levels[J].Eur Respir J,2002,19(5):952-958.
[8] 杨惠娣，徐彬.氨溴索的作用机制及临床应用[J].中国医院药学杂志，2002，22（1）：44.
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