儿童上吐下泻——警惕诺如病毒感染

儿童上吐下泻——警惕诺如病毒感染
诺如病毒感染是全球性的流行病，在北半球国家，此病多在秋冬或冬春时节
爆发，由于诺如病毒感染可导致发热、腹泻、呕吐等症状，因此人们又将其称之
为呕吐病。

在我国，每当春季来临、孩子们开学之际，诺如病毒便会来袭，并由
此引发大量学生上吐下泻。

虽然诺如病毒感染并不会致命，但会给孩子们带来严
重不适，因此人们需要警惕“诺如病毒感染”，做好对该病的预防。

什么是诺如病毒感染？
诺如病毒即诺瓦克病毒，是一组人类杯状病毒属病毒，在形态上相似、在抗
原性上各有不同。

诺如病毒感染在全世界各国均出现过感染者，爆发出大范围疫情。

我国的广东省在2020年初便出现了一起发病数量近400例的疫情，同一年，美国某州某一个赌场也爆发了一起疫情，感染者接近200例。

诺如病毒感染可使患者出现腹痛、腹泻、呕吐、畏寒、发热等症状，其中儿
童患者多表现为上吐下泻。

此病属于自限性疾病，大多2~3日即可康复，仅有极
少患者会留下后遗症，因此不必担心。

但不可忽视的是，老年人及婴幼儿患者缺
乏足够的免疫力，身体素质也相对较差，难以快速自愈，若长期处于患病状态，
将有可能导致脱水等严重结果，因此对于这类特殊群体，要加以重视，一旦发现
应及时送医治疗。

诺如病毒是如何传播的？
诺如病毒主要通过人与人之间的接触、水、食物三种途径进行传播。

其中人
与人之间的传播主要是通过粪口或飞沫传播，而水和食物则是间接传播途径。

学
生们之所以开学会容易爆发诺如病毒感染，正是因为在有限的空间内人员分布十
分密集，非常容易发生飞沫传播，同时学生们在饮用水和进餐时也有很大的交集性，因此容易发生诺如病毒感染大爆发。

由于诺如病毒具有传播速度快、传染性强、对环境抵抗能力强、全人群易感、变异速度快、感染后潜伏时间短、排毒时
间长但免疫保护时间短等特点，因此防治诺如病毒感染最具成本性的举措便是从
传播途径入手，掐断诺如病毒的传播，从而实现对诺如病毒感染的有效预防。

如何预防诺如病毒感染？
由于现阶段临床并没有能够彻底治愈诺如病毒感染的药物，也无特效疫苗，
因此面对诺如病毒感染，主要是通过预防和控制来降低诺如病毒感染的发生率，
减轻诺如病毒感染给患者身体造成的伤害。

现阶段用于防治诺如病毒感染的措施
主要有：
其一，要求儿童勤加洗手，日常生活中注意保持良好的个人卫生状况。

饭前
和便后，应该要求儿童使用香皂、流动水清洁手部，并采取七步洗手法来确保手
部得到彻底清洁。

七步洗手法的流程具体为：①以流动水冲洗双手，在手心涂抹
洗手液或香皂，双手掌心相对，十指并拢，互相进行揉搓；②儿童的双手手心、
手背相对，揉搓指缝；③双手掌心相对，十指交叉，揉搓指缝；④双手关节弯曲，一手置于另一手的掌心中进行旋转搓洗；⑤对大拇指进行旋转揉搓；⑥一手的手
指并拢，指尖合拢到一起，置于另一手掌心中进行旋转揉搓；⑦以流动的清水冲
洗手腕和手臂。

以上流程耗时不得少于20s秒。

其二，应为儿童做到饮食安全管理。

俗语有云，病从口入。

虽然并不是所有
疾病都经口传播，但大多数疾病都适用于这一俗语，诺如病毒感染也是如此。

在
饮食上，家长应该深度加工贝类等风险较高的食物，确保其熟透了才允许给儿童吃，原因是诺如病毒无法在80℃的环境中生存，因此加热到80℃以上超过30秒，病毒便会死亡。

若食物有生有熟，应分开放置，以免造成交叉感染。

在疫情高发期，应禁止儿童吃生食、喝生水，瓜果不仅要洗净，还要去皮。

如果儿童已经发
生诺如病毒感染，出现上吐下泻症状，可以通过膳食调理来缓解儿童的病情，如
饮食上，为儿童安排清淡、易消化、富含钙元素、少脂肪的食物，如果上吐下泻
程度比较严重，则应为其补充水分，以预防脱水，必要时可要求其停止进食。

其三，在病毒高发期做好对学校、培训机构、托儿所等公共场所的环境管理。

以上公共场所常有大量孩子聚集，若是疫情爆发期间未能做好消毒灭菌工作，那
么免疫功能尚未发育成熟的孩子很容易感染诺如病毒，进而导致上吐下泻。

为了
避免疫情的进一步扩大，相关机构应该建立健全相关机制，使用含氯的消毒剂每日对场所内所有物品进行消毒，特别是孩子们经常接触的物品或环境，必须要彻底消毒；同时，应准备好清洁用品，若是儿童感染诺如病毒，能够及时清理其呕吐物或粪便，以减少病毒带来的污染，降低诺如病毒的传染几率；此外，应严格管理公共场所中食品、常用物品、饮用水的管理，以切断诺如病毒的传染途径。

若是儿童已经感染诺如病毒，则应该为其安排单独的厕纸好坐便器，以免造成交叉感染。

当然，对于儿童家长来说，在高危时期，应尽量避免带儿童前往人流量大的场所，以保护儿童的健康和安全。

其四，对于理解能力较强的儿童，可以使用通俗易懂的语言向其讲解诺如病毒感染的危害和预防方法，培养儿童的安全保健意识，提高其对诺如病毒感染的预防能力。

其五，家长在发现儿童出现上吐下泻症状后，应该加以重视，虽然上吐下泻症状不一定是诺如病毒感染引起的，但仍应及时送医，接受血常规、大便常规等检查，排除寄生虫以及其他致病菌导致的感染，及时为儿童采取对症治疗。