14护理班《护理学基础》期中试卷

高台县职业中专2014年秋学期期中考试试卷
考试科目： 护理学基础 适用班级： 14级护理班
一、名词解释（每题3分，共18分）
1.系统
2.护理诊断
3.压力
4.护理计划
5.适应
6.护理程序
二、填空题（每题1分，共16分）
1.系统的组成要素分为两部分，一部分是，一部
分是。

2.护理程序有、、、、
五个步骤。

3.面对护理对象的多个护理诊断，护士应该根据、
的原则排列护理诊断的顺序，将护理诊断分为、
、三类，保证工作有条不紊进行。

4.观察法是护士运用感官或借助一些辅助器具如血压计、听诊器等获取资料的方法，分为、、、。

三、单项选择题（每题2分，共20分）（将正确答案填写在答题卡中）
（）1.下列护理目标陈述正确的是
A. 病人能起床
B. 10天后病人能下床独立行走5米
C. 病人能起床吃饭
D. 病人能行走
E 3天后，病人能吃一碗饭
（）2. 王女士，68岁，因冠心病入院，经治疗后目前病情较稳定，仍卧床休息，近3日没有排大便，并感腹胀不适，其正确护理诊断是
A. 便秘：与卧床、活动减少有关
B. 腹胀：与卧床、活动减少有关
C. 活动减少：导致腹胀、便秘
D. 便秘：导致腹胀
E. 腹胀：由便秘引起
（）3.系统的基本属性不包括
A. 整体性
B. 目的性
C. 独特性
D. 相关性
E. 层次性
（）4.下列不属于护理诊断的是
A. 体温过高
B. 急性胃肠炎
C. 体液不足
D. 完全性尿失禁
E. 活动无耐力
（）5.下列资料中属于病人客观资料的是
A. 头部剧痛
B. 入睡困难
C. 咽喉部充血
D. 恶心、不舒适
E. 没有食欲、吃不下饭
（）6.将预期目标与病人现实情况进行比较的过程，成为
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E.评价
（）7.护理活动的记录常采用的方式是
A. PES
B. PIS
C.POS
D. PIO
E. PEO
（）8.目前护理诊断最常用的分类法是
A. 奥瑞姆护理系统的
B. 马斯洛需要层次理论
C. 哥顿的健康型态分类法
D. NANDA分类法Ⅰ
E. NANDA分类法Ⅱ
（）9.下列叙述错误的是
A. 护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题的反应
B. 健康问题包括生理、心理、社会等多个方面
C. 护理诊断是说明一个疾病的病理变化
D. 护理诊断是问题、原因、症状与体征的综合表述
E. 护理诊断必须是护理措施可以解决的
（）10.患有不治之症的病人所承受的压力源主要是
A. 环境陌生
B. 疾病威胁
C. 缺少信息
D. 丧失自尊
E. 不被重视
单项选择答题卡
题号12345678910答案
四、不定项选择题（每题2分，共10分）（将正确答案填写在答题卡中）
（）1.需要的特征有
A. 对象性
B. 发展性
C. 无限性
D. 局限性
E. 独特性
（）2.收集资料的来源有
A. 病人
B. 与病人有关的人员
C. 其他医务人员
D. 参考资料和查阅的文献 E 实验室检查报告
（）3.护理诊断的组成部分包括
A. 健康问题和名称
B. 相关因素
C. 诊断依据
D. 定义
E.部分补偿
（）4.下列有关“评价”的描述，正确的是
A. 评价贯穿于整个护理程序的始终
B. 进入评价阶段即意味着护理程序的结束
C. 通过评价可发现问题并做出新的护理诊断和护理计划
D. 通过评价可以对以往的护理计划进行相应的修改
E. 评价是将病人的健康状况与预定目标进行比较的过程
（）5.护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，其特点是 A. 使病人获得高质量的护理
B. 只适用于病人
C. 只提供个性化护理
D. 工作是动态和持续变化的
E. 需要多学科的知识
不定项选择答题卡
题号12345答案
五、简答题（每题5分，共20分）
1.试述护理诊断与医疗诊断的区别？
2.学习护理程序对护理人员的意义有哪些？
3.用表格简述马斯洛和凯利希的需要层次理论。

4.排列护理诊断的顺序是时应遵循哪些原则？
6、 病例分析题（每题8分，共16分）
1.病人吕某，女38岁，以持续高热一周为主诉入院，病人入院后，体温在39-40℃，24小时内体温波动在1℃以内，P108次/分，R28/分意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振，痰液粘稠不易咳出，已经三天没有大便，情绪烦躁。

根据上述资料，请你针对病人的健康问题列出至少四项护理诊断，并用PSE方式陈述出来。

2. 病人王某，男性，因输尿管结石急诊入院，入院时腰部、腹部剧烈
疼痛，辗转不安，焦虑、烦躁。

护士小张应：
（1）首先满足病人哪方面的需要？
（2）了解此时威胁病人的压力源有哪些？
（3）怎样帮助病人应对此时的压力？
（4）你能针对病人的健康问题列出三项护理诊断吗？。