结肠镜检查操作规范
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结肠镜检查操作规范
一、结肠镜检查目的及用物准备
1、目的:
①对原因不明的结肠出血、慢性腹泻,做纤维结肠镜检查明确诊断。
②结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。
(2)用物准备:
①纤维结肠镜1套,活检钳、洞巾、弯盘、三瓣扩肛器1套、长棉签等。
②其他用物。
薨麻油30ml或番泻叶、安定、杜冷丁、阿托品、检查裤、标本瓶、屏风等。
二、操作与护理及注意事项
1、操作与护理:
①检查前3天进软食,检查前1天进流质饮食,检查当日早餐禁食。
如下午检查,午餐可进流质软食。
②检查前1天,睡前口服藁麻油30ml或番泻叶冲服,检查前1-2小时行清洁灌肠,直至灌出液澄清为止。
③术前15-30分钟给予镇静剂。
④向病人解释目的、意义及注意事项等解除顾虑,取得检查中的配合。
⑤病人穿上清洁的检查裤,取膝胸位或左侧卧位。
将关闭的三瓣扩肛器涂上利多卡因胶浆插入肛门。
⑥术者将窥镜插入20cm后抽回扩肛器时,嘱病人张口呼
吸以利肌肉放松,将窥镜向深部插入至20-40CnI时,协助病人取仰卧位,两腿屈曲以利窥镜继续深入。
⑦窥镜进入结肠深处时,协助医生对病变部位摄影或活检。
⑧检查完毕,安置病人,清理用物,标本及时送检。
2、注意事项:
①检查结束后,嘱病人去厕所排气。
②当医生进行插入窥镜时(由于结肠壁较薄),应观察病人的脉搏、面色及有无剧烈腹痛,如发现异常及时通知医生。
③操作前认真检查光源及线路是否正常。
④检查后2小时,可进少渣饮食;3天内不宜做根灌肠检查,以防穿孔。