针灸常识与操作

针灸常识与操作
第一节针灸的概念和特点
一、针灸的概念
针灸即是针法和灸法的合称，是利用针具或温热刺激畜体的一定穴位，通过经络调整阴阳、宣通气血、扶正祛邪、以预防疾病和恢复健康的一种手段或技术。

针灸是中兽医学的重要组成部分，是经络学说在中兽医临床上的具体应用。

针法和灸法虽然是两种不同的方法或技术，但其作用类似，且常常配合使用，因此习惯上将二者统称为针灸疗法，简称为针灸。

二、针灸的作用
1．加强畜体的防御机能
主要通过加强和调节机体全身防卫系统的功能，使机体的正气加强，从而达到祛邪的目的。

研究表明，针灸后机体的单核-巨噬细胞系统和白细胞系统的活性增强，抗体的产生加快，抗体的维持时间延长。

2．调整脏腑的功能状态
脏腑的功能状态主要是指脏腑阴阳状态、寒热状态、毛孔的开泄与关闭等；针灸作用可通过经络使脏腑的功能状态处于正常。

从而使脏腑的功能得以正常发挥。

3．镇痛及麻醉作用
中兽医认为，疼痛是由于气血不通而引起的，而针灸可以宣通气血，因而具有镇痛及麻醉作用。

现代医学研究表明，针灸后体内神经激素(如内啡肽、脑啡肽、5-HT)等发生变化。

三、常用针灸用具介绍
(一) 常用针具介绍
1．毫针：常用的有19#、20#、23#等不同型号，长度有10cm、12cm、15cm、20cm、25cm、30cm 等六种。

由针尖、针体、针根、针柄和针尾五部分组成。

2．圆利针：有大小两种规格，长度有2cm、3cm、4cm、6.5cm、8cm和10cm等多种规格。

由针尖、针体和针柄三部分组成。

3．宽针：可分为大、中、小三种规格。

由针尖和针柄两部分组成。

4．三棱针：分为大、小两种规格。

由针尖、针柄和针尾三部分组成。

(二) 特殊针具介绍
1．火针：有三种式样。

长度有2.5cm、3.8cm、5cm、6.4cm、7.6cm等多种规格。

由针尖、针体、针根、针柄和针尾五部分组成。

2．穿黄针：专用于穿黄穴，其形状类似大宽针，但其尾部有一针孔，可穿以棕榈或马尾。

由针尖、针柄和针尾三部分组成。

3．夹气针：由竹片制成，其形状类似双股剑，专用于夹气穴和上夹气穴。

由针体和针柄两部分组成。

4．水针：即注射器。

5．气针：由注射器、空气过滤装置和连接橡胶管组成。

用于穴位空气注射。

6．放水针：针体为锥形。

壁上有许多小孔，以利于引流排液。

7．电针：多由毫针、导线和电源组成。

属于新针疗法之针具。

(三) 灸具介绍
1．艾卷：由艾绒用薄纸包裹成长条状。

2．艾炷：由艾绒做成圆锥体状。

3．火罐：陶质、瓦质、竹质。

4．热敷材料：棉布袋、麦麸/黄豆/稻谷/沙子等
5．灯火：灯心草芯、植物油
四、取穴和配穴
(一)取穴
取穴：指根据不同的疾病选取不同的穴位作为针灸治疗点。

它包括两个方面的含义：①根据病情选取一定的穴位；②所选取的穴位在畜体的定位。

通常所说的取穴指的是②项含义。

常用的取穴方法：
1．按家畜解剖部位取穴：主要是根据家畜的解剖部位结构来确定，如在腰荐十字部确定“百会”穴。

2．按体表自然标志确定穴位：主要是根据家畜外貌的一些自然标志来确定穴位，如在髋结节/股骨大转子附近确定“环中”、“环后”、和“环跳”三穴。

3．按体躯比例距离确定穴位：如在“百会”与髋结节连线之中点确定“肾腧”穴。

4．其他方法：如“肋骨同体寸取穴法”、“指量法”等。

这些方法在兽医上应用较少。

(二)配穴
配穴指根据治疗的需要适当地选取和搭配穴位。

常用的配穴方法有：
1．在病位的附近配穴：如眼病选择“睛明”、“睛腧”，后肢疾病选择“邪气”、“汗沟”、“仰瓦”、“尾根”；
2．按经络的线路配穴：即根据病变所在的脏腑，选取这一脏腑所络属的经络上的某一穴位或一组穴位，如胃有病变时，可选取后肢阳明胃经上的“后三里”穴；
3．按穴位的主治功能配穴：如中暑时可放“颈脉”血，低血压、休克时选取“山根”穴，高热时选取“大椎”穴；
4．其他：将具有相同或类似主治功能的穴位联合应用，也属于配穴的范畴。

五、针灸的特点
方便、适用、节省、效显、安全、用广。

六、针灸禁忌
1．幼畜头部特别是大脑部位的穴位最好不针；
2．孕畜体表可触及胎儿及可引起子宫收缩的穴位最好不针；
3．有习惯性流产病史的孕畜不针。

课外作业：
1．什么叫针灸？有何作用？
2．毫针的结构如何？
3．名词解释：穴位、取穴、配穴
第二节针灸方法
一、针法
(一)针刺前的准备工作
1．动物的诊断与保定；
2．针具的准备与检查：检查是否生锈、带钩、折弯、松动和折断；
3．穴位的确定与准备(剪毛和消毒)；
4．术者的手和针具的消毒。

(二)用针方法
1．持针法：演示操作；
说明：A、C、D：短针持针法；B：长针持针法；E：宽针持针法
2．进针角度与深度：
平刺、斜刺和直刺；
3．补针和泻针；
捻转补泻法和提插补泻法；
(1)捻转补泻法：以右手为准，大拇指向前推为补，后退为泻。

快而用力推进、慢而轻柔后退为补针；反之，慢而轻柔推进、快而用力后退为泻针。

也有人认为进针时用力捻转、出针时轻柔捻转为补针；进针时轻柔捻转、出针时用力捻转为泻针的。

(2)提插补泻法：以插入为补，提出为泻。

快插慢提、重插轻提为补针；反之，慢插快提、轻插重提为泻针。

此外还有迎随补泻法和疾徐补泻法等，在中兽医上应用较少。

4．进针后的手法
常用的手法有：捻转、拨动、刮动、搅动和捣动；
得气：针刺时家畜出现提肢、摆尾、拱腰、肌肉收缩、皮肤颤动等现象，同时施针者感到针下沉紧的现象，称为“得气”。

5．留针与退针
留针：进针后让针体在畜体内停留一段时间，称为留针，有补的作用。

退针：进针后立即将针体拔出，称为退针，有泻的作用。

6．针孔的封闭与不封闭
退针后针孔封闭有补的作用；针孔不封闭有泻的作用。

注意：毫针和圆利针退针时应边退边捻转。

(三)常用针法
1．白针疗法：指针刺入后不出现出血现象的穴位针刺疗法，可用毫针、圆利针和宽针，以不出血为度。

2．火针疗法：指用烧红的针体刺入一定的穴位的针刺疗法，主要用于风湿、后肢疾患和慢性腰肢病。

3．血针疗法：指用三棱针和宽针刺入有血管通过的穴位，通过放血而治疗疾病的针刺疗法。

以出血为度，注意：针尖不可横断血管。

常用于热性病、食积便秘和疾病预防。

4．气针疗法：指向穴位皮下注入适量空气的一种物理疗法，其原理是针刺+物理刺激；可用于神经麻痹、肌肉萎缩性跛行及仔猪白痢等。

5．水针疗法：亦即穴位注射法，是一种穴位针刺作用与药物作用相结合的针刺疗法，用于本法的常用药物有麻醉、补益及抗菌药物，有镇痛、补虚、清热解毒之功。

(五)针刺意外现象及其处理
1．滞针：指针下紧张，捻转和提插不能进行或非常困难。

处理：局部按摩或向相反方向捻转。

2．弯针：针体刺入机体后发生弯曲。

处理：将针体顺着弯曲方向拔出，修理后再施针，不可捻转和提插。

3．断针：指针体刺入机体后发生断裂。

处理：可拔出者用手或借助器械拔出，不能拔出者可通过手术取出。

4．刺伤内脏：
(1)脑、脊髓：轻者安静休息；重者止血、抗感染或抢救。

(2)肺：轻者休息6～7天后可恢复；重者要抽出胸腔内的空气，并进行抗菌消炎。

(3)其他内脏(如心、肝、脾、肾)：轻者立即退针，保持安静并休息一段时间；重者要进行抢救。

二、灸法
(一)灸术
1．直接灸：将艾卷放于穴位，点燃顶端直至烧完为止，再换；或点燃艾卷在穴位近处燃烧或直接烧烙穴位皮肤。

每烧完一个艾卷称为“一炷”或“一壮”。

此外，“烧灯火”也属于直接灸。

2．间接灸：在艾卷与皮肤之间隔以姜片或蒜片，将艾卷点燃进行热刺激的一种灸法。

“火烧战船”：在畜体患部涂一层醋，然后覆盖一层用醋浸泡过的棉布，再浇洒白酒火酒精，点燃至酒精烧尽，称为“火烧战船”，对顽固性风湿病效果好。

(二)温烫法
以醋调麦麸炒至40℃左右，分装成2袋，轮流温烫患部，至患部微汗为止；也可用稻谷或沙子代替麦麸。

热砂疗法和火罐疗法亦属于温烫法。

(三)烧烙术
烧烙术即利用不同的烙具，在畜体体表一定部位进行烧烙，通过温热刺激，以通经活络、宣通气血，从而达到祛风散寒、活血止痛、消肿散瘀、恢复关节功能的一种灸法。

又分为干热烧烙法和湿热烧烙法两种。

注意事项：①进行烧烙是以皮肤焦黄为度；②不可环形烧烙；③术后注意保温，防止感染。

第三节新针疗法
一、毫针疗法：基本同白针疗法，因毫针比圆利针更细，刺入的深度更深，捻转角度大，因而比白针疗法刺激强度更大，疗效更显著。

二、水针疗法：见前所述。

可加强药物的疗效和特异性。

三、电针疗法：即以电刺激代替兽医人员的手刺激的一种穴位针刺疗法。

常用的针具为毫针和小圆利针，并需电疗机和附件。

电针疗法主要用于消化不良、神经麻痹、肌肉萎缩、垂脱之证，亦经常用于外科手术时的麻醉。