婴幼儿营养与教育ppt课件

• 比较生物学 • 可以看出泥糊状食物不是可有可无，也不是任
意摄入的营养源。必需按时、按量、按种类摄入 。
• 评价泥糊状食物喂养状况好坏就是监测本阶 段婴幼儿生长发育速率是否处于正常范围内 。
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原因
• 首先是我们把泥糊状食物视为“辅助食品”。
• “辅助食品”一词的不科学性，易误导，已经 造成我国儿童营养行为和营养结局的严重不良
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液体食物阶段主要误区三
• 所谓“鲜奶”喂养
• 两岁以前，由于孩子消化功能发育不成熟，不能接
受“鲜乳”或营养素构成与母乳相差甚远的奶类喂 养。
• 配方营养粉喂养
• 牛乳改造+大豆等植物来源的营养素
• 蛋白质改造（添加α一乳清蛋白）
• 脂肪改造（添加从单细胞藻类来源的DHA和AA）
• 维生素量和微量元素的改造（添加五种核苷酸，β胡
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减轻黄疸的措施
• 1，尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出。 • ２，给新生儿充足的水分增加尿量，保证
体液摄入，一般新生儿的胎便应当２～３ 天就排完，这样可以减少黄疸的程度。
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婴儿期生理特点
• （一）身心发育特点：
1、体格生长快， 婴幼儿的消化和神经系统尚未发育完善。
2、感知觉、基本动作和语言能力逐渐发育。
下一个阶段无法弥补。
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固体食物喂养主要误区
• 没有遵循“自然食物，均衡膳食”的营养学原则 。
个体的不良营养行为包括偏食、挑食、厌食、 • 偏嗜“营养品”迷信“补品”，过渡进食，贪食快
餐
• 社会的原因
虚假广告，媒体和商家恶意炒作， 个别素质低下专业人员不负责任 一知半解的助销言行等
• 内源性动机 •
• ５－６个月婴儿坐在童车里面对成人，成人用双
手或手绢蒙住自己脸说：“ 妈妈在哪儿？”一会把
手或手娟拿下说：“ 妈妈在这儿”。或是成人在小
儿身后躲藏叫小儿名字逗引孩子寻找。
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具体方法－抓握能力
• 将婴儿仰卧或抱在怀中，用拨浪鼓（花铃棒） 接触孩子手指背或指端使婴儿抓住。
让婴儿两手各拿一个物品（小方木、药盒）， 教他用一物敲打另一物。成人拿玩具抱着婴儿边唱 边逗引婴儿抓握玩具，抓到后再换另一玩具
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母乳喂养的优点
WHO要求4个月以内婴儿母乳喂养率要达到80%以上 母乳营养成分最适合婴儿的需要
含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力 不容易发生过敏 有利于母亲的产后康复 有利于建立亲自关系 方便、经济、卫生
猴子、孤儿
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母乳的自然状态
初乳：为产后5天内的乳汁，质略稠而带黄色， 含脂肪较少而球蛋白较多。
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一． 婴儿喂养的食物段
1．第一阶段 － 乳类食物（液体食物）期
• 液体食物的选择：奶类食品
（1）母乳 是符合0～4月婴儿生长发育所需营养 物的最佳自然食物，且营养素均衡全面。
（2）人工喂养： 配方奶 鲜牛奶 羊奶 代乳品
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液体食物阶段主要误区一
人乳的质量
“只要是母乳，就都好”
自然状态 ：初乳---过渡乳---成熟乳 乳母营养 ：习惯、知识、食物选择、烹调方法 乳母行为 ：体型、苗条 母乳患病：严重疾病
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前言
营养是维持生命与生长、发育的物质基础。 婴、幼儿生长发育迅速，代谢旺盛，是一生中 身心健康发展的重要时期。膳食营养供给是否 充足合理，不仅对童年期体力、智力发育有直 接明显影响，而且对其成年后的身体素质和疾 病的发生都有重要影响。
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学习目标
• 1、了解婴幼儿的营养生理学、心理学特点。 • 2、掌握婴幼儿在不同时期的喂养和教育方式。 • 3、熟悉婴幼儿饮食误区、食谱举例。 • 4、掌握婴幼儿的膳食原则、饮食注意。
6、不要强迫婴儿和儿童吃这吃那。
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四．喂养中常见问题
• 1．母乳喂养常见问题 • 1)乳汁是否足够:主要观察婴儿体重是否增重 。 • 2)乳管阻塞 可于患侧湿热敷3至5分钟，对乳房进行拍
打，按摩或抖动，哺乳时先喂患侧，哺乳同时按摩患侧乳房， 每次哺喂时应改变姿势，利于各部份乳汁引流排空。 • 3)乳头皲裂： • 4)添加辅食困难:实践证明，所谓“滴水不沾”的“纯母 乳喂养”的可行性是令人忧虑的。
过渡乳：为产后6-10天到满月时的乳汁，含脂肪最高， 蛋白质和 无机盐逐渐减少。
成熟乳：为第2-9个月时的乳汁。 晚乳：指10个月以后的乳汁，数量和营养成分都渐减少。
每次哺乳时最初分泌的乳汁和最后分泌的乳汁成分
相差甚多。
•
（P高F低）
（F高P低）
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液体食物阶段主要误区二
所谓“初乳”喂养
把母乳的某些成分视为“补品”
萝卜素，肉碱，铜、硒、铁、锌等）
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人乳10与0ml牛奶的比1较00ml
想想 怎么改善
以上情况？
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• 为什么？
• 中国儿童生长发育曲线
• 自生后4—6个月起低于
• 国际参照人群曲线,直至 青春期…… （后续健康）
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2．第二阶段 --换乳期（或食物转型期）
换乳期 促进由单纯母乳喂养为主，向固体食物喂 养为主过渡的生长发育时期，称之为换乳期。 ➢唯有人类不能进行直接过渡，必需经由泥状食物 过渡。
４－５月 开始添加蛋黄１／４开始，无米粒粥一汤匙，添加点点菜泥。
6个月 鱼肝油６滴／天分两次喂，蛋黄１个，粥中加菜泥，减一次喂奶。
7～８个月１个整蛋羹，稠粥两次（１小碗），粥中加少许肉末、鱼肉、肉 松分两次加，随意啃馒头片或饼干，奶３次／天，（后喂）
９－１０月 乳－稠粥－蛋－乳－稠粥（面）－乳
1１～12个月可改用软饭、厚粥、挂面，并加用碎菜、碎肉、水果小蛋糕等， 但不宜吃煎、炒食品。
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2．蛀牙
•
当婴儿快睡着时，吃配方奶、果汁、人乳
和牛乳都可致牙的腐蚀。为了防止这种牙齿腐
蚀的发生，建议婴儿应该被抱着喂并轻拍其背
部，放在床上时不应口含着奶瓶。
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3．肠痉挛
• 健康婴儿，每天不停地恼人地哭几个小时，并把 它们的腿伸至腹部，从肛门排出气体后可缓解。
• 食物过敏和不能耐受被认为是引起12％～15％婴 儿腹绞痛的原因。
矮小与消瘦总是在生长发育最快的时期容易发生 这个特殊时期６－８个月营养素的良好状态直接 影响日后智力、能力水平和行为状况。
“成年疾病的胎儿起源学说”
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“拖”“补”现象:
等到孩子长大到能和大人一起吃固体食物时再好好补
形成许多不良营养行为如： 同时诱发固体食物阶段家长
偏食、挑食、厌食、
过量喂养的营养动机和行为，
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• 泥糊状食物是针对儿童一个特定生长发育速率所代 表的生理阶段的营养源形态，
唯它不可，非它不行。
这个阶段婴儿在营养需要、牙齿发育、 咀嚼能力、胃容量之间有一个矛盾。
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泥糊状食物喂养主要误区
• 我们对泥糊状食物的认识处于完全错误和无知状况 • 这严重阻滞和干扰我国儿童生长发育的潜能发挥 • 泥糊状食物是只有人类才拥有的营养源
• 一些母乳喂养儿的腹绞痛由于母亲饮食中的牛奶 的除去而消失。
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• 4.呕吐： • 5.注意力分散：一些婴儿很容易因噪音或环境
中的其它影响而分散注意力，这些婴儿在晚上 喂养更容易些。安静的半暗房间、由一个安静 的父母喂奶，可促进喂养的成功。
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五．断奶
•
完全母乳喂养
多元化食物。
•
添加辅食：
一些家长花很多钱买市场上的“初乳”喂孩子
严重营养不良
任何违反自然规律的行为对儿童生长发育都是有害的
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所谓“初乳”的商品是什么？
与母乳喂养时人类的“初 乳”根本不是同一个物质 不过是模拟母乳维生素和微量元素的 组成，最多不 过是维生素的补充剂。 我们是坚决反对给婴幼儿使用维生素补充剂
这种乱补行为，是犯了严重的原则性错误
பைடு நூலகம்
具体方法－视觉发育
• 视觉发育：成人可以抱着小婴儿在屋里走动，
让他看四周的环境，扩大婴儿的视野，还可以 边走边哼音乐和他说话。
• 用带绳的红线球举至距离小儿眼１５厘米处， 让婴儿注视，然后慢慢移动，练习婴儿眼和头 随之转动。
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具体方法－视觉发育
•
在婴儿胸前方６０－７０厘米处悬挂大而色彩
鲜艳的玩具或彩球、红金钱等，逗引婴儿看或移动
• 进食行为训练：在婴儿早期，扩大了婴儿味觉 感受的范围，防止日后挑食、偏食、拒食等不 良进食行为的发生。
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• 吸吮、吞咽 是先天就会的生理功能。
• 咀嚼 •吃
需要适时生理刺激（４－６个月添 加泥糊状食物是促进咀嚼功能发育 的适宜刺激） 需要训练培养。
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第三是我们对泥糊状食物的远期影响认识不够
3、大脑继续发育 婴儿期是生长发育最旺盛的时期，头6个月最为迅速，机体
各器官继续发育趋于功能完善。在出生后的第3个月，脑细胞数 目的增加出现第二个高峰，以后增加逐渐趋缓慢。
4-6个月以内 主要是纯母乳喂养，
4-6个月以后则是 母乳喂养和混合喂养相结合
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（二）如何进行营养和教育
• 1.喂养：抓住三个阶段的喂养 • 液体食物阶段 • 泥糊状食物阶段 • 固体食物阶段
拒食或过食营养品
体重低下，增重不足， 生长迟缓等慢性营养不良
单纯肥胖症发病率急速上升
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三.如何从液体食物过渡到泥状食物?
• 添加泥糊状食物
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(一)添加泥糊状食物目的
• 1.补充生长所需营养，随着婴儿月龄的增加，乳类 (即使是母乳)已不够满足婴儿生长发育所需的营养， 一般在4个月以后即应添加泥糊状食物。
后果。
• 没有把它视为人类主要营养源，
• 没有对它进行深入研究和了解，
• 没有受到正确和准确的科学指导，
• 没有适宜食品，
• 没有适宜的技术和方法
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• 其次我们对泥糊状食物的意义了解不深刻：
• 营养学的意义
• 语言发育的影响：咀嚼功能发育完善对语言能 力（构音、单词、短句）的发育有直接影响， 继而产生认知不良，操作智商低分。
玩具引逗婴儿视线随玩具移动。
• 用彩纸做成小鸟或飞机，在婴儿面前飞动，时 远时近，吸引婴儿观看。
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具体方法－听觉发育
•
成人在婴儿左右侧摇动带响的玩具或响铃，训练
婴儿随声音转动找声源，或拿响铃在婴儿床边，边唱
边将响铃从一侧摇向另一侧，逗引婴儿发笑、发声及
抓握玩具。还可以边拍铃鼓边逗引婴儿听和看。
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人生长发育年龄段的划分
胎儿期
从卵子和精子结合到婴 儿出生前称为胎儿期，
新生儿期
从胎儿分娩出结扎脐带时 开始，至出生后足28天，
婴儿期
指出生后至满1周岁
青春期
9-20岁（中学）
童年期
6-12岁(小学)
幼儿期
出生后的第2和
学龄前期
第3年为幼儿期 3-6岁(幼儿园)
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新生儿期生理特点
• 此期的特点是，新生儿经历解剖生理学 的巨大变化，要逐渐适应外界新的生活 环境，全身各个系统的功能也需要从不 成熟逐渐开始建立和巩固，此期新生儿 容易出现不适应现象。(新生儿黄疸)
食品：逐渐由流质
半流质固体，
食具：逐渐使用杯
匙；
母乳喂养次数：
逐渐减少。
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约在1岁左右完全断乳，在边远贫困地区，因不易获得适合婴儿的
蛋白质食品，可将完全断奶时间延迟到2岁，但仍应及时添加辅食。
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2.教:
• 主要是发展他的感知觉、基本动作和语 言能：培养婴儿看、听、抓握、爬、行 走及语言能力
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家长对孩子在生长发育方面的急燥 和过渡预期也是一个因素
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对较大学步婴儿的进食指南
1、安排定时进餐和小吃。
2、多样化的食物。
3、确认你提供的食物是你孩子能吃的。
4、注意每餐份量的大小。一岁孩子的食量大约 是成人的1/3—1/2，是否他们要吃更多，孩子 会告诉你。
5、让你的孩子自己决定从 你的食物中选择吃什 么？吃多少。
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举例：制作辅助食品
4-6个月：胡萝卜泥、红薯苹果泥、青菜粥、 鱼菜米糊
7-9个月：三色肝糊（胡萝卜、西红柿、菠菜）、 肉蛋豆腐粥、草莓麦片粥、。
10-12个月：鸡米饭、苹果色拉、猪肝丸子、 两米芸豆粥
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3．第三阶段--固体食物期
进行自然食物，均衡膳食的合理喂养。任 何一级喂养偏差都将造成不可逆的损失在
2.从细到粗，如添加蔬菜，应先加菜水逐步过渡到莱泥及碎菜。 3.由稀到稠，如加饭食需由米汤、稀粥、再过渡到软饭。 4.由一样到多样，加添辅食切不可一次同时加添几种，以免导
致腹泻。
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(三)添加泥糊状食物的顺序
1月 母乳中所含维生素C、D不足，故从生后第三周开始可添加浓缩鱼肝油， 不作为辅食对待；从２个月开始菜汁及果汁１汤匙。
• 2.为断奶作好准备：随着婴儿消化吸收功能逐渐完善， 乳牙的萌出，咀嚼能力增强，饮食也应从流汁向半流 质、半固体和固体转变：食具也应逐渐过渡到杯、碗、 匙、筷等。
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(二)添加泥糊状食物的原则
1.从少到多，每加添一种新食品，必须由少量到多量，使婴儿逐 渐适应。如蛋黄可先喂1/4个，3-5天后增加到1/2个，1-2月后 再增加到1个。