医院患者满意度调查问卷(完整版)
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医院患者满意度调查问卷(完整版)
1. 请在以下选项中选择适当的年龄范围:
- [ ] 18岁以下
- [ ] 18-30岁
- [ ] 31-40岁
- [ ] 41-50岁
- [ ] 51-60岁
- [ ] 61岁以上
2. 请评价以下各个方面对您满意度的影响。
请在每一项后面选择适当的选项(非常满意,满意,一般,不满意,非常不满意):
- 医生的服务态度:
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
- 护士的服务态度:
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
- 医院设施的整洁程度:- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
- 等待时间的合理程度:- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
- 治疗效果的满意度:
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
3. 您对医院的整体印象如何?
- [ ] 非常好
- [ ] 好
- [ ] 一般
- [ ] 差
- [ ] 非常差
4. 您是否会推荐该医院给您的亲朋好友?
- [ ] 是
- [ ] 否
5. 请提供您认为该医院需要改进的方面或建议。