2023肺结节的处理原则(附图)

2023肺结节的处理原则（附图）
肺部CT检查肺结节多发常见，几乎每个科室都可能遇到单纯或合并肺结节的患者！各种肺结节到底如何处理？影像科医生和临床医生怎样去判断？有何依据呢？
肺结节处理原则
建议：关于肺结节的处理，连老师提出了三点建议
总结：
1.40岁以上患者健康体检建议低剂量高分辨CT检查，不推荐X线检查；
2 .发现肺结节不可掉以轻心，需按规律及要求定期复查；
3 .>8mm的结节，需重点观察或手术处理，<8mm,多数可以定期随访观察；
4 .伴有实性成分的混合磨玻璃结节(mGGN)除病灶大小外，其内部实性成分的大小更加重要，实性成分＞5mm或＜5mm要单独分类观察和处理；
5 .个人史询问：吸烟史，胸腔外恶性肿瘤史(＞5年)。

肺结节诊治大致策略：
(1)若考虑恶性肺结节，如影像科医师把握度较大则应及早手术切除，如果把握度不大但倾向恶性，可首先随访3个月z mGGN随访没有变化或增大浓度，均建议手术切除
(2)若考虑良性肺结节，建议3个月后复查；如患者焦虑严重，必要时可在临床医师指导下抗炎治疗1个月后复查。