中药注射剂溶媒的选择
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病和高血压的患者,需要控制钠盐的摄入。
(此时不宜选用NS做溶媒)而有些治疗药由于只适宜用葡萄糖注射液溶解;医师一般就会选用糖类输液作为溶媒。
譬如葡萄糖输液中加入胰岛素是治疗需要。
譬如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂(GIK)有稳定细胞膜的作用,临床称作极化液。
可纠正细胞内缺钾,并提供能量,减少缺血心肌中游离的脂肪酸,用于防治心肌梗死时的心律失常。
糖尿病人能否应用胰岛素?
但是大家需要知道的是,糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖,只是不能过量摄入。
1.例如:5%GS250ml+RI(普通胰岛素)4单位,500ml配8单位胰岛素;
2.如果血糖更高就要相应多放一点了,比例最高可达2:1;
3.如果血糖很高就用NS+胰岛素先把血糖降下来。
但是对从未应用过胰岛素患者来说(包括皮下、静脉),第一瓶葡萄糖(血糖>13.9mmol/L可用盐水)内加用胰岛素应该保守。
一般4g糖加1U胰岛素,一小时测一次血糖,若血糖下降缓慢,可追加胰岛素;若
下降迅速,可调低滴速。
胰岛素与其他药物的关系
至于胰岛素加入葡萄糖溶液中静脉输注不提倡与其他药物混合滴注。
由于胰岛素为多肽结构,易受理化因素影响,与许多药物存在配伍禁忌;且输液瓶材质可能会对胰岛素造成吸附作用,进入人体的胰岛素实际用量会减少。